Dans le traitement des maladies de l'estomac, des médicaments à base de bismuth sont souvent utilisés, notamment le De-Nol. Ce médicament est-il autorisé dans l'enfance et comment le prendre correctement?
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme solide, représentée par des comprimés pelliculés blanc crème. Ils sont ronds et convexes des deux côtés. Il n'y a pas d'odeur du médicament, mais parfois le comprimé sent légèrement l'ammoniaque. Un blister contient 8 comprimés et un emballage peut contenir 7 ou 14 blisters.
Composition
Le composant principal qui a un effet thérapeutique du médicament est représenté par le bismuth sous forme de dicitrate tripotassique (ce composé est également appelé sous-citrate de bismuth). Si nous recalculons sa quantité d'oxyde de bismuth, chaque comprimé contiendra 120 mg d'un tel oxyde. Le médicament contient également du macrogol 6000, du polyacrylate de potassium, du stéarate de magnésium, de l'amidon de maïs et de la povidone K30. Le macrogol et l'hypromellose sont utilisés pour la fabrication de la coque du comprimé.
Principe de fonctionnement
Le composé de bismuth dans la composition des comprimés a un effet antiseptique et astringent. Il a également une activité bactéricide contre Helicobacter pylori. En outre, le médicament réduit la gravité de l'inflammation de la muqueuse gastrique.
Une fois dans l'environnement acide du tube digestif, le bismuth forme des composés chélateurs qui, comme un film protecteur, recouvrent l'érosion et les ulcères. Sous l'influence du médicament, la synthèse de mucus et de prostaglandine E est normalisée, ainsi que d'autres mécanismes de protection sont activés, grâce auxquels les parois de l'estomac deviennent plus résistantes à l'acide chlorhydrique et aux enzymes.
Le bismuth est également connu pour sa capacité à réduire l'activité de la pepsine produite dans l'estomac. En outre, ce métal stimule l'accumulation d'un facteur spécial dans les tissus endommagés, ce qui stimule la régénération cellulaire. Dans le même temps, le médicament n'est presque pas absorbé dans le tube digestif, mais laisse le corps avec des matières fécales. La petite quantité de bismuth qui pénètre dans la paroi de l'estomac dans le sang est excrétée par les reins.
Les indications
Le plus souvent, De-Nol est prescrit aux enfants pour l'ulcère gastroduodénal qui a frappé l'estomac ou le duodénum. Le médicament est indiqué lors d'une exacerbation, surtout si la maladie est provoquée par Helicobacter.
De plus, des pilules sont prescrites:
- Avec la gastrite chronique, quand elle s'aggrave.
- Avec gastroduodénite chronique.
- Avec le syndrome du côlon irritable, se manifestant par la diarrhée.
- Avec dyspepsie fonctionnelle.
À partir de quel âge est-il permis de prendre?
Le traitement par pilules est prescrit aux enfants de plus de 4 ans. Si un médicament est nécessaire pour un bébé de 3 ans ou moins, un autre médicament ayant un effet similaire doit être sélectionné avec le pédiatre.
Contre-indications
Ne donnez pas de pilules si:
- L'enfant a de graves problèmes de fonction rénale.
- Un petit patient a une intolérance au bismuth ou à d'autres ingrédients du produit.
Effets secondaires
- Le système digestif d'un enfant peut réagir aux comprimés par des nausées, une augmentation des selles, de la constipation ou des vomissements. Généralement, ces effets secondaires sont temporaires et non dangereux.
- En raison de la formation de sulfure de bismuth dans le corps, la prise de pilules peut provoquer une couleur plus foncée des matières fécales, ainsi qu'un léger assombrissement de la langue.
- Chez certains patients, le médicament provoque des allergies. Le plus souvent, des démangeaisons cutanées ou des éruptions cutanées.
- Si les pilules sont administrées pendant une longue période, une encéphalopathie peut se développer à la suite de l'accumulation de bismuth dans les tissus nerveux.
Instructions d'utilisation et dosage
- Le comprimé doit être avalé avec une petite quantité d'eau. Les aliments et les liquides, en particulier le lait, les jus de fruits et les fruits frais, ne doivent pas être consommés dans les 30 minutes précédant la prise du médicament et pendant 30 minutes après.
- Pour un enfant de 4 à 8 ans, la posologie est calculée en poids. Pour chaque kilogramme de poids corporel par jour, 8 mg d'un composé de bismuth sont nécessaires. Par exemple, un enfant de 5 ans pèse 17 kg, ce qui signifie que la posologie estimée est de 136 mg, c'est-à-dire qu'un comprimé De-Nol par jour suffit pour un si petit patient. Avec un poids plus élevé, par exemple, si un enfant pèse 27 kg à l'âge de 6 ans, la dose quotidienne doit être d'au moins 216 mg.Par conséquent, un tel patient se voit prescrire une double dose de 1 comprimé.
- Pour les enfants âgés de 8 à 12 ans, le médicament est prescrit un comprimé deux fois par jour.
- Si l'enfant a déjà 12 ans, une dose unique peut être augmentée à 2 comprimés, puis avec une double dose, la dose quotidienne sera de 4 comprimés. Vous pouvez également prendre le médicament 1 comprimé par dose, puis vous devez boire le médicament quatre fois par jour.
- La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Le médicament ne peut pas être administré pendant plus de huit semaines et pendant 2 mois après la fin du traitement, l'enfant ne doit pas recevoir de préparations de bismuth.
Surdosage
Si l'enfant a pris du sous-citrate de bismuth à une dose supérieure à la dose recommandée pendant une longue période, cela affecte négativement l'état des reins. Cependant, la fonction rénale est rapidement rétablie lorsque le médicament est arrêté.
Une dose unique inutilement élevée du médicament nécessite un lavage gastrique immédiat et la prise de laxatifs et de sorbants. Dans un état grave, des antidotes et une hémodialyse sont prescrits à l'enfant.
Interaction avec d'autres médicaments
De-Nol peut être combiné avec des médicaments antibactériens qui ont une activité anti-Helicobacter. Dans le même temps, il n'est pas recommandé d'associer le médicament à la tétracycline, car l'absorption de cet antibiotique sous l'action du bismuth s'aggrave. Il est également contre-indiqué de donner à l'enfant des préparations de bismuth pendant le traitement.
Conditions de vente et de stockage
Vous pouvez acheter De-Nol en pharmacie sans ordonnance, payant en moyenne 500 roubles pour un paquet de 56 comprimés. Conservez les comprimés chez vous à une température ne dépassant pas + 25 ° C. La durée de conservation du médicament est de 4 ans.
Commentaires
Les parents réagissent généralement bien à l'utilisation du médicament chez les enfants atteints de gastrite ou d'ulcères. Le médicament est loué pour son action efficace, son grand emballage, ses effets secondaires minimaux. Les inconvénients du remède sont souvent son coût élevé et son utilisation à long terme.
Analogues
D'autres médicaments à base de sous-citrate de bismuth, par exemple Ulcavis ou Novobismol, peuvent remplacer le médicament. Ces médicaments sont également disponibles sous forme de comprimés enrobés et sont utilisés à partir de 4 ans. En outre, le médecin peut prescrire à l'enfant des remèdes efficaces contre l'ulcère gastro-duodénal ou la gastrite comme Almagel, Omez, Fosfalugel et autres.
Dans la vidéo suivante, vous pouvez en savoir plus sur les préparations pour restaurer l'estomac chez les enfants. Commenté par le célèbre médecin des enfants Komarovsky.
