Antihistaminiques pour enfants

Le nombre d'enfants souffrant d'allergies à un degré ou à un autre a été multiplié par huit au cours des deux dernières décennies. Un bébé rare ne présente aucun signe de réaction allergique à l'un ou l'autre des agents pathogènes. Certains dès la naissance réagissent par la maladie à certains aliments, d'autres aux produits cosmétiques, dans près de 30% des cas, les enfants ont des allergies aux médicaments et le rhume des foins (réaction aux fleurs et au pollen).

Parfois, il y a des enfants qui sont allergiques à plusieurs facteurs à la fois, y compris la poussière domestique, les animaux. De plus en plus, les médecins sont obligés d'admettre que les enfants sont parfois déjà nés avec une prédisposition à une réaction malsaine à l'un ou l'autre allergène.

Bien sûr, il est préférable de protéger le bébé du produit ou du facteur qui l'affecte défavorablement, mais cela, hélas, n'est pas toujours possible. Il est assez simple d'éliminer les produits nocifs pour bébé du menu, d'exclure un chat ou un chien restant à la maison, mais vous ne pouvez pas priver un enfant de la possibilité de marcher, même s'il est allergique aux fleurs printanières!

Les médicaments anti-allergiques modernes destinés aux enfants viennent en aide aux parents et aux médecins. Comment choisir un médicament? À quoi devez-vous faire attention?

Nous vous invitons à regarder un webinaire d'un allergologue-immunologiste de premier plan sur les allergies infantiles et leurs causes.

Comment travaillent-ils?

Les antihistaminiques ne doivent pas être considérés comme une «pilule magique», ils ne guérissent pas les causes des allergies, mais soulagent efficacement ses symptômes, qui peuvent être assez douloureux et potentiellement mortels pour un enfant. L'action des médicaments repose sur la suppression des récepteurs de l'histamine, qui sont à l'origine de l'exacerbation. L'histamine est un neurotransmetteur spécial, il a un effet important sur certaines fonctions du corps, entraînant le développement de symptômes, que nous appelons d'un seul mot «allergie».

Dépression du centre respiratoire, bronchospasme, œdème des muqueuses des voies respiratoires.
Modifications de l'état de la peau (éruption cutanée, cloques, rougeurs, démangeaisons, irritation).
Troubles de l'estomac et des intestins.
Perturbations de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins (rythme irrégulier, expansion des capillaires et des vaisseaux plus gros).

Les médicaments contre les allergies, grâce à la substance active, suppriment avec succès l'activité de l'histamine et soulagent l'enfant de toutes ces manifestations.

Souvent, les parents sont surpris de percevoir le fait que les pédiatres prescrivent de tels médicaments même en l'absence de manifestations allergiques, mais que l'enfant souffre de grippe ou d'infections respiratoires aiguës. Il n'y a vraiment rien de surprenant à cela. Les antihistaminiques sont inclus dans le traitement complexe des infections virales, sont prescrits pour la laryngite, les végétations adénoïdes, les températures élevées avec ARVI. Ils servent de garantie que le bébé ne développe pas de réaction négative à tel ou tel médicament antiviral ou anti-inflammatoire, ou que l'allergie ne survient pas dans le contexte de la maladie elle-même.

Types

Il existe un grand nombre d'antihistaminiques, dans toute pharmacie un pharmacien vous proposera un choix de dizaines de noms et de formes posologiques. Cependant, les parents doivent être conscients que l'abondance de marques ne signifie pas une grande variété de pilules et de pommades. Tous les fonds de ce groupe sont répartis en 4 générations principales, car il existe quatre principes actifs principaux, qui forment la base de tel ou tel médicament.

Diphenhydramine, chifénidine et hydrofumarate de clémastine. Ces substances, qui font partie du «fondement» des médicaments, forment la première génération d'antihistaminiques. Il comprend les bien connus "Diphenhydramine", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol".

Le chlorhydrate de cétirizine et le maléate de dimétidène sont des substances qui forment des médicaments de deuxième génération. Ceux-ci incluent le Claritin, le Zodak, le Tsetrin, le Fenistil et d'autres.

La troisième génération de remèdes contre les allergies est une amélioration par rapport à la première et à la deuxième. Ces médicaments sont épargnés par de nombreux effets secondaires et toxicité. Il s'agit notamment de Telfast, Fexofast.

La quatrième génération de médicaments est encore plus avancée que les trois premières. Il comprend "Xizal" et "Glenzet".

De plus, les antihistaminiques sont classés comme hormonaux et non hormonaux. Ces derniers présentent principalement des propriétés anti-inflammatoires. Les médicaments hormonaux sont plus souvent utilisés pour les allergies cutanées, la dermatite atopique et l'urticaire. Ils se présentent généralement sous forme de pommades, de gels et de crèmes.

Préparations pour enfants

Malgré la vaste sélection d'antihistaminiques (et il y en a environ 300 sur la liste des médicaments), choisir un médicament pour un enfant n'est pas si facile. Le fait est que la plupart des médicaments contre les allergies sont destinés aux adultes, du moins aux adolescents qui ont déjà 12 ans. Quel médicament est le meilleur pour un nouveau-né, un enfant qui allaite, un bébé jusqu'à un an? Un allergologue connaît la réponse exacte à cette question.

Le spécialiste doit clairement comprendre à quel type d'allergène l'enfant a une réaction, pour cela, le médecin effectuera des tests spéciaux, après quoi il sélectionnera le médicament souhaité et prescrira la posologie requise.

Habituellement, ils essaient de prescrire des médicaments de nouvelle génération (troisième ou quatrième) aux enfants, car le premier et le deuxième peuvent provoquer des effets secondaires indésirables (somnolence, suppression de l'activité, maux de tête, variations de la pression artérielle, dépression respiratoire).

Les médecins ne recommandent pas les antihistaminiques aux enfants de moins d'un an, mais parfois la situation l'exige. Habituellement, ces moyens pour les plus petits sont considérés comme des gouttes de Fenistil et de la solution Suprastin, ainsi que du Zirtek (à partir de six mois).

Quant à la forme de mise en liberté, le choix ici devrait être basé sur le désir de minimiser les dommages. Pour les réactions cutanées de manifestation modérée, seul un gel, une crème ou une pommade peut être utilisé; dans un état plus grave, l'utilisation de comprimés, de gélules, de sirop, de gouttes à usage interne sera nécessaire. Il existe divers antihistaminiques - gouttes nasales, collyres, suppositoires rectaux. Regardons les remèdes les plus populaires dans la pratique pédiatrique.

Dans cette émission, les allergologues nous parleront des allergies infantiles et donneront quelques conseils aux parents.

Diphénhydramine

C'est le représentant le plus brillant de la première génération de médicaments contre les allergies. Il affecte le cortex cérébral, provoquant une somnolence sévère, c'est pourquoi ce médicament est souvent considéré à tort comme des somnifères. Cependant, la «diphenhydramine» est souvent utilisée à ces fins, ainsi qu'un puissant analgésique. Disponible sous forme de comprimés de différents dosages, gel, crayons et solution injectable.

Ce médicament puissant est contre-indiqué pour les nouveau-nés et les prématurés. Pour les enfants de un à deux ans, la posologie est déterminée par le médecin, de 2 à 6 ans, la «dose initiale» est de 12 mg par jour, le maximum est de 22 mg. Pour les enfants de 6 à 12 ans, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 50 mg. Les enfants de moins d'un an peuvent utiliser "Diphenhydramine" sous forme d'injections, mais uniquement dans les situations où cela est nécessaire pour sauver la vie de l'enfant.

Ce médicament, riche en effets secondaires, peut être prescrit pour l'urticaire sévère, avec rhinite vasomotrice, dermatose, accompagnée de fortes démangeaisons. Dans de rares cas, le médicament sera prescrit pour le traitement du rhume, du mal de mer et de la maladie de Parkinson.

Diazolin

Il y a encore 20 ans, nos grands-mères et nos mères traitaient toutes les maladies avec ce médicament. Les enfants ont reçu du Diazolin pour les allergies et les rhumes, et donc, juste au cas où, l'attitude envers ce médicament a quelque peu changé. Des antihistaminiques plus modernes sont apparus, mais la diazoline est toujours utilisée en pédiatrie. Il n'a pas d'effet hypnotique comme la diphénhydramine, il n'a pas un effet aussi puissant sur le cerveau.

Disponible sous forme de comprimés et de petites dragées rondes. Il n'y a pas d'uniforme spécial pour enfants. Le médicament aide bien avec la rhinite allergique saisonnière et une toux similaire. Il peut être prescrit pour l'urticaire, la varicelle (dans le cadre d'une thérapie complexe), la conjonctivite causée par des irritants - pollen, produits chimiques ménagers et autres allergènes.

Le produit peut être pris par les enfants qui ont déjà 2 ans. Jusqu'à 5 ans, la dose quotidienne maximale de «Diazolin» est de 150 mg. Les enfants de 5 à 10 ans reçoivent un maximum de 200 mg par jour. Les enfants de plus de dix ans, comme les adultes, peuvent prendre jusqu'à 300 mg.

Tavegil

Il s'agit également d'un médicament de première génération, mais il n'a pas d'effet hypnotique, bien que la liste des effets secondaires soit assez longue. Il est prescrit assez souvent, car c'est un excellent remède contre le rhume des foins, l'urticaire, la dermatose avec démangeaisons. "Tavegil" aide avec les allergies aux médicaments, et soulage également les réactions aux piqûres d'insectes.

Il est produit sous différentes formes, mais seuls le sirop de Tavegil et une préparation en solution injectable sont idéaux pour les enfants. Les comprimés sont rarement prescrits. Le sirop est administré une cuillère à café deux fois par jour. Les injections sont administrées comme prescrit par le médecin également deux fois par jour. Le médicament ne peut pas être utilisé dans le traitement des enfants de moins de 1 an, l'interdiction de prendre des pilules s'étend jusqu'à l'âge de six ans.

Suprastin

Peut-être le médicament contre les allergies le plus connu de notre pays. Il s'agit d'un antihistaminique de première génération qui, en plus de lutter efficacement contre l'histamine, a un effet antiémétique. Il est souvent prescrit aux enfants allergiques à certains aliments, squames animales, floraison saisonnière et pollen.

De plus, "Suprastin" est recommandé pour les dermatites et les dermatoses causées par des allergènes, avec des piqûres d'insectes. Le médicament est également administré pour les allergies d'origine inconnue, et chez les enfants, cette condition se produit assez souvent. Disponible en comprimés et en solution injectable.

Le médicament ne peut être utilisé chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie que selon les directives d'un médecin. Pour tous les enfants, sans exception, la posologie est calculée en fonction du poids et de l'âge. Les doses moyennes adéquates sont les suivantes - de 1 an à 6 ans - un quart de comprimé trois fois, de 6 à 10 ans, vous pouvez donner à un enfant un demi-comprimé. Dix ans et plus reçoivent, à l'âge adulte, 1 comprimé trois fois par jour.

Loratadin

Le médicament de la deuxième génération, qui aide à faire face rapidement à une condition désagréable avec une congestion nasale allergique, avec des réactions aux fleurs, au pollen et à d'autres médicaments. Il est assez efficace pour presque tous les types d'allergies, il est également utilisé dans le traitement de l'asthme bronchique comme médicament auxiliaire.

Le médicament est produit sous forme de comprimés et de sirop. Déconseillé aux enfants de moins de 2 ans. Les enfants de 2 à 12 ans se voient prescrire une dose unique de 5 mg. Adolescents plus âgés - dose adulte (10 mg). Les enfants atteints de maladies rénales et hépatiques nécessitent une posologie réduite, qui sera déterminée par le médecin, en fonction de l'état du patient.

Fenkarol

Médicament antiallergénique de la première génération. Il est produit sous forme de comprimés de différentes doses et sous forme de poudre grossière. Il existe une forme spéciale de pilules pour enfants, avec une marque sur l'emballage. Malgré son appartenance à la première génération, le médicament ne provoque pas de somnolence, ne supprime pas la conscience, ne provoque pas de léthargie et agit en même temps rapidement et assez efficacement dans presque toutes les formes d'allergies, y compris l'œdème de Quincke.

Le médicament ne peut pas être pris dès la naissance, la limite d'âge fixée par le fabricant est de 3 ans. Dans de rares cas, le médecin peut prescrire "Fenkarol" et deux ans. La dose quotidienne pour un enfant de 3 à 7 ans est de 20 mg (en deux doses fractionnées), pour les enfants de 7 à 12 ans - 30 mg (en deux doses). Le plus souvent, le médicament est prescrit aux enfants sous forme de poudre. Jusqu'à sept ans, 10 mg deux fois par jour, jusqu'à 12 ans - 10 mg trois fois par jour.

Claritin

Ce médicament de troisième génération est souvent utilisé pour soulager les symptômes d'allergies dans la phase aiguë, parfois le remède est prescrit en prophylaxie, par exemple pour les enfants souffrant d'asthme bronchique. Le médicament ne provoque ni somnolence ni léthargie, ne dessèche pas les muqueuses (il n'y a pas de sensation de bouche sèche).

Sur les étagères des pharmacies "Claritin" est sous deux formes - sirop et comprimés. Pour les enfants, la deuxième forme est considérée comme préférable. La limite d'âge d'admission est de 2 ans. Si un enfant pèse plus de 30 kilogrammes, on peut lui donner 2 cuillères à mesurer de sirop, si le poids corporel n'atteint pas 30 kilogrammes, donnez une cuillère à mesurer. Une cuillère spéciale se trouve dans l'emballage de la pharmacie.

Les comprimés Claritin peuvent être administrés aux enfants âgés de 4 ans. Parfois, le remède est prescrit par un médecin et des enfants de moins de 2 ans, mais c'est plutôt une exception à la règle et la posologie sera beaucoup plus petite.

Cetrin

Médicament de deuxième génération, souvent utilisé pour la rhinite allergique saisonnière et toute l'année, pour la toux causée par des stimuli externes, pour l'inflammation oculaire, l'œdème muqueux, pour les manifestations cutanées, y compris celles accompagnées de démangeaisons atroces.

Vous pouvez acheter Cetrin sous forme de comprimés et de sirop. Le médicament n'existe pas en gouttes. De 2 à 6 ans, vous pouvez donner 5 ml de sirop une fois, de préférence le soir, juste avant de vous coucher. À partir de 6 ans et plus, une dose unique sera de 10 ml.

Zodak

Le médicament de deuxième génération a été utilisé avec succès pour traiter une grande variété de symptômes allergiques. Disponible en comprimés, gouttes et sirop. Le médicament peut être prescrit aux enfants à partir de 1 an sous forme de gouttes, 5 gouttes deux fois. Les médecins permettent aux enfants à partir de 6 ans de boire un demi-comprimé deux fois par jour sous forme de comprimé. Les fabricants recommandent le sirop Zodak aux enfants à partir de deux ans, 1 cuillère deux fois et de 6 à 12 ans - deux cuillères.

Fenistil

Ce médicament de première génération est utilisé pour les allergies chez les bébés d'âges différents, y compris les bébés. Le médicament résiste bien aux symptômes d'allergie les plus courants. Dans les rayons des pharmacies, "Fenistil" est disponible sous forme de gouttes, de gélules et de gel à usage externe.

Gel utilisé pour les piqûres d'insectes, les démangeaisons cutanées, les ampoules, la dermatite, la dermatite atopique, pour les brûlures mineures, ainsi que pour soulager les sensations cutanées liées à la rougeole et à la varicelle.

Gouttes autorisé pour les enfants à partir de 1 mois. Jusqu'à un an, la dose quotidienne ne dépasse pas 30 gouttes, d'un à trois ans - 45 à 50 gouttes, de trois à douze pas plus de 65 gouttes. Des gouttes peuvent également être prescrites pour la conjonctivite allergique, mais pas dans les yeux, mais comme médicament à administrer par voie orale en association avec des agents anti-inflammatoires pour les yeux.

Pilules "Fenistil" ne peut être administré qu'aux adolescents à partir de 12 ans. Les fabricants n'imposent pas de restrictions d'âge sur l'utilisation du gel, il peut être appliqué à l'extérieur aux enfants de tous âges.

Telfast

L'agent antiallergénique de troisième génération est disponible uniquement sous forme de comprimés. Il ne doit pas être administré aux enfants souffrant de problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux. Les pédiatres essaient de ne pas prescrire Telfast aux enfants de moins de 12 ans. Les adolescents doivent prendre 1 comprimé une fois par jour avant les repas. Le remède est efficace contre le rhume des foins, la rhinite allergique et la toux causée par divers facteurs.

Erius

Ce médicament de troisième génération est considéré comme l'un des médicaments contre les allergies les plus sûrs. Disponible en comprimés et en sirop. Les pédiatres prescrivent "Erius" aux enfants à partir de 1 an sous forme liquide, 2,5 ml une fois par jour. De 5 à 12 ans - 5 ml, adolescents de plus - 10 ml. Souvent, les médecins conseillent de prendre une dose d'Erius avant de se faire vacciner contre le virus du papillome.

Glenzet

Un antihistaminique de quatrième génération, dont l'efficacité a presque été portée au maximum par les pharmaciens, et les effets secondaires négatifs inhérents à la plupart des médicaments anti-allergéniques ont été minimisés.

Le médicament est prescrit aux enfants à partir de six ans, il est produit exclusivement sous forme de comprimés. Le dosage est très simple et ne dépend pas de l'âge. C'est 1 comprimé une fois par jour. Une caractéristique distinctive de ce médicament est que les fabricants ne déclarent pas le traitement recommandé. Vous pouvez boire Glenzet jusqu'à ce que les symptômes d'allergie disparaissent et recommencer à boire si des symptômes apparaissent.

Recommandations générales

Ne violez pas la posologie des antihistaminiques prescrite par votre médecin. C'est une règle très importante, car en cas de surdosage, les enfants peuvent souffrir d'hystérie, de troubles nerveux, d'hyperexcitabilité et d'hypermobilité, de troubles respiratoires et cardiaques. En cas de surdosage avec des médicaments de première génération, les organes sensoriels peuvent être affectés, par exemple une perte auditive, un certain nombre de médicaments en cas de surdosage peuvent conduire au coma. Pour cette raison, vous ne devez pas sélectionner vous-même le médicament pour l'enfant et vous soigner vous-même. En cas de surdosage sévère, il est recommandé de prendre du charbon actif et d'appeler une ambulance.
La durée moyenne du traitement avec des antihistaminiques est de 5 à 7 jours. Les médicaments de dernière génération, les médicaments plus modernes, peuvent être pris plus longtemps.
Lors du traitement d'un enfant pour des allergies, il est conseillé d'ajuster son mode de vie, d'ajouter des promenades au grand air à un régime hypoallergénique spécial.
Si un enfant a une tendance accrue aux allergies, réfléchissez bien à la sélection de produits de soin (shampoing, savon, dentifrice) pour lui. Ces bébés conviennent bien à une crème incluse dans la liste des médicaments très bon marché - la crème Antoshka avec allantoïne. Son coût n'est que de 50 roubles, mais les critiques des parents sur l'outil sont très positives.
Si vous choisissez un antihistaminique, connaissant le bon ingrédient actif, vous pouvez économiser considérablement votre budget familial. Le prix de certains analogues de médicaments importés coûteux de la dernière génération atteint plusieurs milliers de roubles, tandis que les analogues bon marché nationaux coûtent plusieurs dizaines ou centaines, mais ne sont pas inférieurs en efficacité.

Docteur Komarovsky sur les antihistaminiques

Malgré le fait que dans chaque armoire à pharmacie domestique, il existe un, deux ou même plusieurs remèdes contre les allergies, le célèbre médecin Komarovsky déconseille de les prendre à moins que cela ne soit absolument nécessaire.... Répondant aux questions des parents sur les allergies, il ne se lasse pas de répéter que ces médicaments doivent être prescrits par un médecin et utilisés uniquement selon ce rendez-vous.

Evgeny Olegovich ne recommande pas de prendre des antihistaminiques pendant plus d'une semaine. Si le médicament n'a pas l'effet escompté, il ne sert à rien de continuer, dit le médecin. Il est préférable d'aller consulter un allergologue et de changer de médicament. Deux médicaments contenant un ingrédient actif, parfois de manière inexplicable, agissent de manière différente, et ce qui n'a pas aidé une personne en aidera facilement et immédiatement une autre.

Komarovsky ne conseille pas d'utiliser des antibiotiques avec des médicaments contre les allergies. Et ne considère pas non plus correct de donner à l'enfant un antihistaminique avant ou après la vaccination. De nombreux parents essaient de donner Suprastin avant le DPT, un pédiatre bien connu ne voit pas l'intérêt, car la réaction du corps au vaccin n'est même pas similaire à une réaction allergique.

Dans cet épisode du programme du docteur Komarovsky, nous apprendrons tout sur les antihistaminiques pour enfants. Et aussi d'où vient l'allergie chez les enfants et comment y faire face.