Hydropisie testiculaire chez un enfant

Le traitement des maladies génitales chez les garçons est toujours assez intime pour tous les parents. Dans certains cas, les papas et les mamans sont tellement confus qu'ils ne savent pas vers qui se tourner pour obtenir de l'aide.

Ce que c'est?

Les testicules sont des organes génitaux appariés situés dans le scrotum. Sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, le liquide s'y accumule. Cela conduit au développement de l'hydropisie des membranes testiculaires. Ce gonflement est également appelé hydrocèle. Chez les garçons, cette pathologie survient assez souvent.

En andrologie pédiatrique, l'hydropisie du testicule droit et du testicule gauche est décrite. Le processus est souvent bidirectionnel. Les parents pourront remarquer le problème même d'eux-mêmes. Habituellement, le scrotum du bébé gonfle ou son bombement visible est visible... Ces cas nécessitent un avis médical immédiat.

Selon les statistiques, la maladie survient chez un bébé sur dix. Chez 9 à 10% des enfants, l'œdème des membranes testiculaires se produit en même temps que d'autres maladies des organes intimes. Ceux-ci comprennent: la hernie inguinale, l'hydropisie du cordon spermatique de la glande, ainsi qu'une violation de l'écoulement de la lymphe de ses membranes.

Causes et conséquences

Chez les garçons, cette maladie est dans la plupart des cas congénitale. Habituellement, la maladie se manifeste en 1 à 2 ans.

Certains cas, présentant des symptômes plutôt flous, ne peuvent être détectés chez un enfant qu'à l'âge de 3 ans. Dans les cas cliniques complexes, un examen supplémentaire du bébé est nécessaire à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales modernes.

Les conditions suivantes conduisent au développement de cette condition chez les garçons:

Trop faible poids à la naissance. Les bébés qui sont nés plus tôt pour une raison quelconque sont souvent plus sensibles au développement de l'hydropisie. Cela est dû à la présence de défauts anatomiques dans la structure des organes génitaux. Les testicules mettent du temps à s'enfoncer dans l'aine. Lorsque cette période est raccourcie, le bébé présente souvent divers défauts dans la structure des organes génitaux.

Traumatisme à la naissance. La violation de la livraison peut entraîner diverses blessures chez le bébé. Si le fœtus est en présentation du siège, ainsi que lorsque les jumeaux naissent naturellement, diverses blessures surviennent souvent, y compris celles des organes génitaux. En outre, une situation similaire se produit chez les mères miniatures qui ont donné naissance à un bébé trop gros.
Maladies infectieuses. Les virus et les bactéries traversent très facilement la barrière placentaire. Entrant dans le fœtus au stade de développement des organes génitaux, ils provoquent diverses anomalies structurelles chez le bébé. Les médecins considèrent les premier et troisième trimestres comme la période la plus dangereuse de la grossesse, si possible.

Gonflement des organes voisins... Le fluide qui se forme dans diverses maladies peut facilement s'écouler d'une zone anatomique à une autre et atteindre le scrotum. Cette caractéristique est due à l'anatomie de l'enfant. Les pathologies des organes voisins (souvent des membres inférieurs) conduisent au développement d'un œdème scrotal chez l'enfant, conduisant à l'hydropisie des testicules.

Développement d'une insuffisance cardiovasculaire... Avec cette condition, la tendance à former divers œdèmes augmente. Ils sont généralement localisés sur les jambes et dans la région pelvienne. Un œdème scrotal peut même survenir chez un enfant présentant une malformation cardiaque congénitale. Habituellement, cette combinaison indique un problème grave dans le corps de l'enfant.
Malformations congénitales du développement... Souvent trouvé chez les bébés nés prématurément. Les parents remarquent des symptômes défavorables dès la première année de la vie d'un enfant. Chez les bébés nés à terme, le canal reliant le péritoine et le scrotum devient envahi.

Les bébés prématurés sont souvent confrontés à des problèmes résultant de troubles de la prolifération.

Conséquences des infections virales... Les andrologues pour enfants notent le développement de formes acquises de maladies après la grippe. Les virus ont un fort effet négatif sur de nombreux organes internes, y compris la zone intime. La pathologie, se déroulant sous une forme assez sévère et une hydrocéphalie, peut provoquer un gonflement sévère du scrotum chez un enfant.

Les conséquences d'un traumatisme. Les dommages à la vulve peuvent provoquer une inflammation et un gonflement des membranes testiculaires. Cette condition est plus souvent enregistrée chez les garçons âgés de 12 à 14 ans. Les dommages contribuent au développement rapide de symptômes indésirables. Dans certains cas, un traitement chirurgical est nécessaire.
Maladies des voies urinaires... Les organes du système génito-urinaire sont assez proches les uns des autres. Cela contribue à la propagation rapide de l'infection. Souvent, la pyélonéphrite chronique ou la cystite entraîne le développement d'une inflammation dans la zone intime chez les garçons. Chez les bébés de la première année de vie, cette condition est enregistrée plus souvent.

La dropsie des testicules est très dangereuse. Vous ne pouvez pas négliger et ne pas remarquer les premiers signes de cette maladie! Cette condition nécessite la nomination d'un traitement obligatoire. Si le traitement de la maladie a été retardé pour une raison quelconque, cela peut entraîner de graves complications chez le garçon à l'avenir.

Les conséquences les plus courantes sont:

Nécrose (mort) des tissus du scrotum et des testicules... Une compression prolongée entraîne une violation de l'approvisionnement en sang et une innervation des organes intimes. En fin de compte, cela contribue au développement d'une hypoxie persistante (manque d'oxygène). Le processus chronique s'accompagne du développement de graves dommages et de la mort des cellules génitales.
Dysfonctionnement reproductif. Avec la chronicité du processus, une violation de la formation du sperme se produit. Selon les statistiques, 20% des hommes souffrant d'hydropisie mal traitée des testicules dans l'enfance développent une infertilité. Le traitement de cette condition à un âge plus avancé est plutôt problématique. Dans certains cas, la fonction reproductrice d'un homme est presque complètement réduite.

Compression d'organes situés à proximité. Les intestins sont le plus souvent endommagés dans cette condition. Cela conduit à l'apparition de divers problèmes digestifs. La manifestation la plus courante est la perturbation des selles. Les bébés atteints d'hydropisie des testicules souffrent également de constipation ou ont une tendance accrue à eux.
Le développement de maladies combinées de la sphère génito-urinaire. Un gonflement sévère du scrotum entraîne également une compression et une perturbation des autres organes génitaux.

Une condition à long terme contribue à l'apparition de lymphocèle chez le bébé. Avec cette pathologie, l'écoulement de la lymphe de la zone des organes intimes est considérablement altéré.

Types

Il existe plusieurs variantes d'hydropisie des testicules chez les garçons. Leur développement est causé par l'influence de divers facteurs causaux. Cette classification est utilisée en andrologie pédiatrique depuis de nombreuses années. Il est compilé en tenant compte des défauts anatomiques qui surviennent dans différents types de maladie.

Cette pathologie peut être:

Communicant. Cette forme de maladie est congénitale. La condition est caractérisée par la présence d'un conduit entre le scrotum et le péritoine. En conséquence, le liquide libre peut facilement atteindre la zone intime. Son accumulation conduit au développement de l'hydropisie des membranes des testicules.
Isolé. Dans ce cas, le liquide pathologique se forme dans le scrotum lui-même ou entre les feuilles des membranes des testicules, et non dans la cavité abdominale. Le plus souvent, cette condition contribue au développement d'un processus unilatéral. Les symptômes indésirables surviennent d'un seul côté.

Lors de l'établissement et de la formulation d'un diagnostic, il est très important d'indiquer à quel moment cette pathologie est survenue.

Lorsque des défauts anatomiques apparaissent immédiatement après la naissance, ils parlent d'une variante congénitale. Si l'œdème du scrotum est apparu à la suite d'une exposition à diverses blessures et blessures, ainsi qu'à la suite de diverses maladies infectieuses, ils parlent de la variante acquise.

Panneaux

La gravité des manifestations cliniques de cette condition peut être différente. Cela dépend de nombreuses raisons aggravantes. Ceux-ci comprennent: l'âge de l'enfant, la présence de maladies concomitantes, le niveau d'immunité et même les conditions de vie sociales. Une évolution bénigne de la maladie est plutôt difficile à diagnostiquer à la maison. Souvent, les parents «manquent» les premiers signes de la maladie chez un bébé.

Les symptômes les plus courants comprennent:

Décoloration de la peau dans le scrotum... Il devient rouge. La peau est chaude au toucher. Habituellement, ce symptôme se manifeste bien chez les bébés dans les premières années de la vie. Avec des blessures traumatiques sur le scrotum, diverses ecchymoses ou hématomes peuvent être vus, qui sont de couleur bleu foncé.
Élargissement du scrotum. Elle se tend. Dans un processus bilatéral, le scrotum augmente plusieurs fois par rapport à la norme. Si un seul testicule est endommagé, l'asymétrie est visuellement visible.

Douleur ou sensibilité à la palpation. L'inflammation conduit au fait que tout contact avec le scrotum provoque une augmentation de la douleur. Habituellement, les parents trouvent cette manifestation lors des procédures d'hygiène avec un bébé.
Sensibilité en urinant. Dans certains cas, lorsque l'hydropisie est associée à des maladies du système urinaire, l'enfant présente également divers troubles urinaires. L'enfant demande souvent à utiliser les toilettes. Certaines pulsions s'accompagnent d'une augmentation du syndrome douloureux.

Symptômes d'intoxication. Certaines variantes de la maladie s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 37 à 38 degrés. Au plus fort de l'hyperthermie, de la fièvre ou des frissons peuvent apparaître. Un processus inflammatoire chronique dans les organes intimes conduit à l'apparition de signes d'une augmentation persistante de la température chez le bébé.
Changement de comportement. Les enfants deviennent plus maussades et peuvent pleurnicher. Avec un syndrome douloureux sévère - même pleurer. Les enfants des premières années de la vie sont plus susceptibles de demander des mains. L'enfant a souvent des troubles du sommeil. La difficulté à s'endormir ou à se réveiller à plusieurs reprises pendant la nuit est généralement notée.

Sortie d'urine retardée... Ce symptôme se développe avec une évolution assez sévère et avancée de la maladie. Dans ce cas, l'excrétion de l'urine de la vessie est altérée. Les portions deviennent de petite taille. Dans ce cas, les paramètres de l'analyse générale de l'urine ne changent généralement pas.
Augmentation de la douleur dans le scrotum. Les premiers stades de la maladie ne s'accompagnent généralement pas de l'apparition de symptômes indésirables. Par la suite, si le traitement n'est pas fourni, le syndrome douloureux devient plus perceptible. Le bébé peut se plaindre d'inconfort ou même de douleur. Le plus souvent, il apparaît après un bain chaud, une marche rapide ou aller aux toilettes.

Diagnostique

La maladie peut être suspectée à un stade précoce. Pour cela, il est très important de surveiller l'état des organes intimes de l'enfant. Il est préférable de le faire lors des procédures d'hygiène quotidiennes. Les parents doivent prêter attention à toute déviation qui se produit dans la région génitale externe du bébé. En cas de changement de couleur de la peau du scrotum ou de son élargissement, vous devez absolument consulter un médecin.

Pour des diagnostics supplémentaires, il est préférable de contacter un andrologue pédiatrique ou un urologue. Ces médecins ont des connaissances suffisantes dans le traitement des maladies des organes intimes chez les garçons.

Vous pouvez vous tourner vers des médecins spécialistes dès les premiers jours de la naissance de votre bébé. Ces consultations aideront à identifier la maladie à un stade précoce et aideront à prévenir le développement d'effets indésirables à long terme.

Habituellement, les médecins effectuent plusieurs tests supplémentaires pour établir un diagnostic. Pour l'établissement préliminaire de la maladie, même un simple examen clinique suffit. Pendant ce temps, le médecin examine les organes génitaux externes du bébé et effectue tous les tests de palpation pour établir le diagnostic correct. Dans les cas cliniques complexes, des tests supplémentaires sont nécessaires.

Tel que prescrit par un urologue pédiatrique, les éléments suivants sont utilisés pour diagnostiquer l'hydropisie des testicules:

Examen échographique du scrotum et des testicules. Cette méthode est absolument sûre et indolore. Pendant la procédure, le bébé ne ressent aucune douleur. Il ne faut que 15 à 20 minutes pour établir un diagnostic. La méthode est assez précise et très informative.
Diaphanoscopie. Cette méthode estque les organes intimes sont éclairés à l'aide de la lumière. L'étude révèle la présence de liquide libre entre les membranes des testicules. La méthode est largement utilisée dans la pratique urologique pédiatrique à travers le monde.

Les tests de laboratoire, y compris une formule sanguine complète et un test d'urine, sont auxiliaires. Habituellement, ils ne sont prescrits que pour établir la cause de la maladie, ainsi que pour établir le degré des troubles fonctionnels. Par exemple, un test sanguin général vous permet d'établir avec précision la présence d'une infection virale ou bactérienne dans le corps d'un enfant, qui deviennent assez souvent les causes de la maladie. Une augmentation du taux de leucocytes indique la gravité du processus. Les modifications des paramètres de l'analyse générale de l'urine ne se produisent que dans les cas avancés de la maladie et sont pratiquement absentes dans la période initiale de la maladie.

Traitement

Le traitement de l'hydropisie des testicules doit être effectué dès que possible. Un traitement opportun peut aider à gérer les symptômes indésirables et à réduire le risque de retard de la maladie.

Le traitement de la maladie comprend la prescription séquentielle de plusieurs groupes de médicaments.

Pour traiter cette condition, les éléments suivants sont utilisés:

Analgésiques symptomatiques. Ils vous permettent d'éliminer le syndrome douloureux qui survient dans le scrotum lorsque les testicules sont fortement comprimés par le liquide. Les produits suivants peuvent être utilisés comme anesthésiques: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide et autres. Les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. Prescrit strictement par un médecin.
Opérations chirurgicales. Les indications pour eux sont individuelles. La décision d'élimination chirurgicale du liquide du scrotum est prise par l'urologue pédiatrique traitant. Ils sont généralement prescrits dans les cas où il existe des défauts anatomiques. L'opération de Ross est une méthode assez couramment utilisée pour éliminer les manifestations indésirables de la maladie.

Réduction des symptômes indésirables de la maladie en utilisant les fonds d'une trousse de premiers soins à domicile. Certaines mères suggèrent de guérir l'hydropisie des testicules avec du sel marin. Cette méthode de traitement a fait l'objet de critiques très controversées. Habituellement, une telle auto-médication ne conduit qu'à une diminution des symptômes indésirables, mais la maladie ne guérit pas complètement.
Ponction du testicule affecté. La ponction dans ce cas vous permet d'éliminer tout excès de liquide du scrotum. La méthode est traumatisante et comporte un certain nombre de contre-indications. Elle est réalisée selon des indications strictes. La décision sur la nécessité d'une ponction est prise par l'urologue pédiatrique traitant.

Effectuer le durcissement... Se réfère également au traitement chirurgical de l'hydropisie des testicules. Pendant la procédure, le médecin, à l'aide d'un outil spécial, pompe le liquide du scrotum et y injecte un médicament, ce qui aide à réduire la formation de sécrétions à l'avenir.Actuellement, cette méthode n'est pas utilisée dans la pratique des enfants. Cela peut entraîner de graves problèmes de fonction de reproduction chez l'enfant à l'avenir et même conduire au développement de l'infertilité.
Méthode chirurgicale de Winkelmann... Le médecin procède à une divulgation couche par couche des membranes testiculaires. Habituellement, la taille du champ opératoire est de 4 à 6 cm, tout le liquide de la cavité scrotale est pompé. Après cela, le médecin déplie toutes les coquilles et les pique sur la surface arrière, ce qui permet à l'avenir de ne pas former une quantité excessive de liquide à l'intérieur de la cavité scrotale.

Habituellement, après la chirurgie, la période postopératoire est de deux semaines à quelques mois. Ce temps est nécessaire pour restaurer toutes les structures de la zone intime.

Pour une cicatrisation bonne et rapide des tissus, il est nécessaire de limiter les efforts physiques intenses, ainsi qu'une nutrition complète, enrichie en produits protéiques.

Les médecins recommandent également que les bébés ne portent pas de sous-vêtements trop serrés, car cela entraîne une compression des organes génitaux externes. Pendant la période postopératoire, le bébé doit être régulièrement examiné par un urologue. Six mois après l'opération, il suffit de ne consulter le médecin qu'une fois par an.

Prévoir

L'évolution de la maladie est généralement légère à modérée. Avec un diagnostic rapide, le pronostic de la maladie est généralement favorable.

Près de 75% des bébés qui ont subi l'hydropisie du testicule dans l'enfance se rétablissent complètement. À l'avenir, ils n'auront aucun effet indésirable à long terme.

Avec une évolution avancée de la maladie, diverses conséquences dangereuses peuvent survenir. Ces conditions se développent le plus souvent si les parents ne traitent pas leur bébé avec l'attention voulue. Une visite ultérieure chez un médecin ne fait qu'aggraver le développement de la maladie. Le traitement de la maladie ne doit pas être effectué à domicile, mais sous la supervision d'un spécialiste. Cela réduira la probabilité de développer des conséquences dangereuses de la maladie qui surviennent à un âge avancé.

La prévention

Afin de prévenir diverses formes cliniques de la maladie, vous devez:

Effectuez régulièrement des procédures d'hygiène. Lorsque la rougeur du scrotum et des organes génitaux externes apparaît, vous pouvez utiliser diverses herbes médicinales qui ont des effets antiseptiques et anti-inflammatoires. Ceux-ci comprennent: la camomille, le calendula, la ficelle et d'autres herbes. Vous pouvez utiliser des décoctions d'herbes médicinales sous forme de lotions ou ajouter aux bains.

Surveiller l'état des organes intimes du bébé... Si vous constatez une rougeur ou une hypertrophie du scrotum, il est impératif de montrer l'enfant au médecin. La violation ou l'augmentation de la fréquence des mictions peut également être l'un des symptômes indésirables de l'hydropisie des testicules. Une envie fréquente, surtout la nuit, devrait alerter les parents et les motiver à contacter un spécialiste.
Évitez les efforts physiques intenses. La sélection correcte du régime d'entraînement optimal contribuera au fonctionnement normal du système reproducteur chez le garçon. Pendant le sport, tout dommage à la région génitale doit être évité autant que possible.

Planifier une grossesse saine. Toutes les infections survenues pendant cette période, particulières pour chaque femme enceinte, contribuent au développement de divers défauts anatomiques et anomalies chez le bébé.

Surveiller le déroulement de la grossesse permet de prévenir l'apparition de nombreuses pathologies chez le bébé.

Diagnostic et traitement opportuns des maladies concomitantes... Toutes les pathologies chroniques des voies urinaires doivent être traitées sans faute. Les bébés souffrant de ces pathologies devraient consulter régulièrement un urologue pédiatrique. Une telle observation dispensaire aidera à prévenir la progression de la maladie à l'avenir.
Mener un mode de vie sain. Une bonne nutrition, enrichie en vitamines et contenant une quantité suffisante de produits protéinés, aide à maintenir le poids corporel optimal du bébé. L'obésité dans la plupart des cas contribue au développement de diverses pathologies chez les garçons. dans la région génitale externe. Une bonne nutrition garantit le fonctionnement optimal de tous les organes du corps de l'enfant.

Sous-vêtements ajustés pour la taille et l'âge... Le port de sous-vêtements trop serrés ou trop serrés chez les garçons contribue souvent au développement de maladies des organes intimes. Les sous-vêtements pour tout-petits ne doivent être fabriqués qu'à partir de matériaux naturels. Lorsqu'il le porte, l'enfant ne doit ressentir aucun symptôme inconfortable.

Pour savoir ce qu'est l'hydropisie testiculaire et comment la traiter, regardez la vidéo suivante.