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Bronchite obstructive chez les nourrissons

Les troubles respiratoires chez les bébés de la première année de vie sont une condition plutôt dangereuse. Diverses raisons peuvent conduire à un rétrécissement de la lumière des bronches chez un nourrisson. Seuls un diagnostic et un traitement opportuns peuvent aider à éliminer les symptômes indésirables.

Ce que c'est?

Le rétrécissement de la lumière des bronches chez les nourrissons à la suite d'une exposition à une cause provoquante est appelé bronchite obstructive. En conséquence, un trouble respiratoire se produit. Cette situation est dangereuse en raison d'un apport insuffisant d'oxygène au corps de l'enfant. Une privation prolongée d'oxygène entraîne une perturbation du travail de nombreux organes internes.

Les garçons et les filles peuvent avoir une bronchite obstructive. Les symptômes qui surviennent pendant la période aiguë de la maladie sont beaucoup plus vifs et plus prononcés chez les nourrissons que chez les écoliers. Une évolution plus sévère de la maladie survient chez les bébés prématurés, ainsi que chez les enfants ayant un faible poids à la naissance ou une immunodéficience congénitale.

Les causes

L'évolution de la maladie chez un nouveau-né et un nourrisson a ses propres caractéristiques. Même les raisons qui causent cette maladie peuvent être complètement variées.

La bronchite obstructive est causée par:

  • Infections virales. Les virus grippaux et parainfluenza, les virus RS et les adénovirus contribuent le plus souvent à l'obstruction bronchique. Ces micro-organismes sont très petits et pénètrent facilement dans les cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures. Se reproduisant rapidement dans l'organisme, ils contribuent au développement d'un fort processus inflammatoire dans les bronches.

  • Les bactéries. Les streptocoques et les staphylocoques causent de graves dommages aux bronches. Les infections bactériennes sont difficiles, avec une forte fièvre et une toux sévère. Les antibiotiques sont nécessaires pour éliminer les symptômes indésirables.

  • Fumée ou inhalation d'émissions industrielles. Selon les statistiques, les bébés vivant dans les zones urbaines souffrent plus souvent de bronchite obstructive que leurs pairs ruraux. Les plus petits composants de poussière et de particules toxiques qui se trouvent dans l'air à proximité des routes principales ou des usines et usines industrielles pénètrent dans les voies respiratoires supérieures et contribuent au développement de l'obstruction bronchique.

  • Prématurité. La formation finale du système respiratoire a lieu au troisième trimestre de la grossesse. Si l'enfant est né plus tôt que la date d'accouchement, il peut avoir de multiples troubles et défauts de la structure des poumons et des bronches. Cela augmente le risque de développer une obstruction bronchique à l'avenir.

  • Les allergies. Apparaît généralement chez les tout-petits de 5 mois et plus. Se produisent souvent après l'introduction de nouveaux aliments dans l'alimentation de l'enfant en tant qu'aliments complémentaires. Les formes allergiques de la maladie chez les nourrissons sont assez difficiles.

Types

Toutes les bronchites obstructives peuvent être divisées en plusieurs groupes. Le plus souvent, les médecins utilisent des classifications qui reflètent la cause de la maladie, la forme de la maladie et également la gravité de son exacerbation.

En fonction de la durée du cours, toutes les bronchites obstructives sont divisées en aiguë et chronique. La première maladie qui est enregistrée chez un enfant en particulier pour la première fois est appelée aiguë. En règle générale, cette bronchite dure de 7 à 10 jours et chez les bébés affaiblis, même jusqu'à deux semaines.

Si, malgré le traitement, la maladie réapparaît après un certain temps, cette forme est appelée chronique. Les périodes d'exacerbation et de rémission conduisent au développement d'une bronchite récurrente. Ces formes de la maladie sont les plus dangereuses pour le développement de complications.

Selon la gravité, la bronchite obstructive est subdivisée en:

  • Poumons. Ils se déroulent sans complications et répondent bien au traitement. Les symptômes indésirables de la maladie sont bénins. Ils peuvent s'écouler sans températures élevées.

  • Modérément lourd. Un parcours plus long est caractéristique. Avec certaines infections bactériennes, même jusqu'à 1 mois. Avec ce cours, diverses complications peuvent apparaître.

  • Lourd. Ils sont traités uniquement en milieu hospitalier. Ils s'accompagnent de l'apparition d'un essoufflement sévère et de manifestations d'insuffisance respiratoire.

Symptômes

Les premiers signes de la maladie apparaissent après la période d'incubation. Habituellement, il est de 3 à 4 jours pour les infections virales et de 7 à 14 jours pour les infections bactériennes. Si la bronchite obstructive est devenue une manifestation d'une allergie, les premiers symptômes peuvent apparaître quelques heures après l'entrée de l'allergène dans le corps.

Les manifestations cliniques du rétrécissement de la lumière des bronches comprennent:

  • Toux. Cela peut être débilitant. L'enfant tousse souvent par crises. Le jour, la toux dérange beaucoup plus le bébé que la nuit.

  • Respiration profonde et bruyante. Même de loin, une respiration sifflante et un gargouillis dans la poitrine peuvent être entendus.

  • Dyspnée. Le bébé commence à respirer plus souvent. Vous pouvez vérifier le symptôme à la maison. Pour ce faire, vous devez compter les mouvements respiratoires effectués par la poitrine en une minute. Un essoufflement accru est un symptôme défavorable. Cela peut indiquer le développement d'une insuffisance respiratoire.

  • Hausse de température. Il peut monter jusqu'à 37-39 degrés. À des températures élevées, les bébés vomissent souvent.

  • Violation de la condition générale. Les bébés refusent d'allaiter, sont capricieux, ils demandent plus de stylos. La somnolence et la faiblesse générale augmentent.

  • Violation de la respiration nasale et rougeur de l'oropharynx. Se produit dans les infections virales et bactériennes.

  • Douleur dans la poitrine après avoir toussé. Une toux dure avec des expectorations difficiles entraîne une fatigue rapide du bébé et l'apparition de douleurs thoraciques lors de la respiration.

Diagnostique

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent chez un enfant, cela doit être montré au pédiatre. À l'aide de l'auscultation (écoute des sons avec un stéthoscope), le médecin pourra détecter la présence d'une respiration sifflante et d'une respiration altérée.

Pour clarifier le diagnostic, un test sanguin général peut être nécessaire. Une leucocytose sévère sera la preuve de la présence d'un processus inflammatoire dans le corps de l'enfant. L'examen de l'enfant par un médecin et une prise de sang générale, dans la plupart des cas, sont suffisants pour établir un diagnostic et prescrire un traitement. Les radiographies thoraciques ne sont pas utilisées chez les nourrissons.

Traitement

Si l'évolution de la maladie est grave ou si des complications se sont développées, et s'il existe également des symptômes d'insuffisance respiratoire, une hospitalisation est nécessaire. Dans d'autres cas, un traitement à domicile sous la supervision du médecin traitant est tout à fait suffisant.

Pour éliminer les symptômes indésirables de la maladie, utilisez:

  • Expectorants et mucolytiques. Ils fluidifient les mucosités visqueuses et aident votre bébé à tousser plus facilement.

  • Antipyrétique. Nommé lorsque la température dépasse 38 degrés. Ne pas appliquer pendant une longue période. Pour les nourrissons, les médicaments sont prescrits sous forme de sirop ou de solutions.

  • Antispasmodiques... Les préparations à base de drotavérine et de papavérine aident à bien éliminer le bronchospasme et favorisent également une meilleure décharge des expectorations.

  • Boisson chaude et abondante. Les eaux minérales alcalines sont activement utilisées chez les bébés à partir de 4 mois. Les boissons aux fruits et les compotes à base de pommes et de poires, ainsi que les fruits secs sont également bien adaptés.

  • Nutrition complète à l'exclusion des aliments allergènes. Si un bébé développe une bronchite obstructive à la suite d'une réaction allergique, la provocation d'allergènes doit être complètement exclue de son alimentation.

  • Bronchodilatateurs. Ces médicaments aident à éliminer le bronchospasme et à normaliser la respiration. Prescrit par inhalation. La posologie et la fréquence d'utilisation sont choisies par le médecin traitant, en tenant compte de l'âge de l'enfant et de la présence de pathologies concomitantes.

  • Médicaments antiviraux et antibiotiques. Nommé après avoir établi la cause de la maladie. Les agents antiviraux sont prescrits pendant 4 à 5 jours, les antibiotiques - pendant 7 à 10 jours.

  • Humidificateurs spéciaux. De tels appareils vous permettent de maintenir une humidité correcte dans les locaux et aident à éliminer la sécheresse prononcée des muqueuses.

Le traitement de la bronchite obstructive chez les bébés au cours de la première année de vie nécessite une approche plus prudente. Avec une thérapie mal choisie, la maladie peut devenir chronique. Le renforcement du système immunitaire et la prévention des infections pendant la saison froide permettront au bébé de ne plus avoir de bronchite obstructive à l'avenir.

Le docteur Komarovsky nous parlera du traitement de la bronchite obstructive chez les enfants dans la prochaine vidéo.

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