La dépression post-partum n'est pas un mythe. Elle existe vraiment et a une portée solide - selon diverses sources, jusqu'à 70% des puerperas y sont soumises à des degrés divers. Les formes sévères de troubles neuropsychiques sont, bien entendu, moins fréquentes. Mais même une dépression légère peut nuire considérablement à la femme elle-même, à son bébé allaité, aux relations familiales et aux liens sociaux d'une jeune mère. Dans ce matériel, nous allons essayer de comprendre les causes et le mécanisme du développement d'un état dépressif après l'accouchement et vous montrer comment vous pouvez vous en débarrasser.
Ce que c'est?
La dépression post-partum n'est pas une fiction ou un problème tiré par les cheveux, mais un véritable trouble mental. La dépression fait référence aux troubles de l'humeur, c'est-à-dire aux troubles de l'humeur. Le terme vient du mot latin deprimo, qui signifie «écraser», «supprimer». C'est un état dépressif, un manque d'intérêt pour tout ce qui caractérise cette condition pathologique.
La dépression post-partum, selon l'OMS, survient dans 10 à 18% des naissances normales. Cependant, le diagnostic correspondant est établi, selon les statistiques, seulement 3% des femmes. Ce sont généralement des femmes atteintes d'un trouble dépressif sévère. La dépression légère à modérée est plus fréquente et peut affecter jusqu'à 70 à 80% des nouvelles mères.
Un si petit pourcentage de troubles diagnostiqués ne signifie pas que le problème est exagéré par les psychologues et la société. Le fait est plutôt que les femmes et les médecins généralistes ne savent tout simplement pas faire la distinction entre les premières «sonneries d'alarme» et considèrent habituellement la détérioration de leur état et de leur perception du monde comme une réaction naturelle temporaire à l'accouchement, ce qui est certainement un stress.
Qu'est-ce qu'une dépression postnatale dangereuse aussi, tout le monde ne le sait pas. Et cela peut avoir un effet très négatif sur la vie de toute la famille:
- les relations entre époux se détériorent, parfois de manière irréversible;
- une femme perd ses contacts sociaux et ses relations avec sa famille et ses amis;
- l'enfant a un risque accru de développer un trouble mental dans la petite enfance;
- l'enfant est en danger - la mère ne peut pas toujours lui donner suffisamment d'amour, de soins et de soins nécessaires pour un développement harmonieux et une sécurité physique.
Dans un état de dépression postnatale, une femme perd pratiquement la capacité de profiter de quelque chose, l'intérêt pour ce qui se passe disparaît et une humeur terne prévaut, qui peut être remplacée par des crises d'irritation. L'estime de soi des femmes baisse, une jeune maman est constamment tourmentée par un sentiment de culpabilité pas toujours justifié, elle ne voit pas de perspectives brillantes et devient pessimiste, il lui est difficile de se concentrer sur quoi que ce soit. Les troubles du sommeil et de l'appétit sont courants. Dans les cas difficiles, des pulsions suicidaires se développent.
Les raisons d'un changement aussi radical chez une personne peuvent être différentes. La dépression est de différents types - il existe des formes majeures et mineures, la dépression atypique et la dysthymie. La dépression postnatale a été identifiée comme une espèce distincte. Elle se développe en relation directe avec l'accouchement, mais elle peut se développer chez les femmes qui ont accouché et chez les hommes qui sont récemment devenus de jeunes pères. Les femmes sont sujettes à une violation du spectre affectif beaucoup plus souvent.
La dépression postnatale se développe le plus souvent chez les femmes qui ont eu un accouchement difficile, chez les femmes qui ont donné naissance à un enfant non désiré, qui vivent dans des familles où la violence (physique et psychologique) est courante, chez les femmes qui ont des difficultés avec le soutien financier de l'enfant, chez les mères solitaires.
Si une femme a eu des cas de dépression avant l'accouchement et même avant la grossesse, la probabilité de développer le trouble augmente de 50% pendant la période post-partum.
Moment dangereux - début et durée
La dépression postnatale est généralement très similaire à la dépression clinique classique, mais elle a ses propres nuances. Tout d'abord, ils consistent en le moment de l'apparition et de la durée du trouble.
Le plus souvent, la dépression commence entre 1 et 4 mois après la naissance d'un bébé. Le risque de base de développer le trouble au cours de cette période est assez élevé - les symptômes du trouble dépressif au cours de cette période commencent chez environ deux femmes sur dix. Les risques augmentent de près de 50% si une femme a déjà souffert de dépression. Si un état dépressif est apparu au moins une fois directement pendant la grossesse, le risque que le trouble postnatal commence dans les quatre premiers mois après l'accouchement est de 75%.
Le moment exact de l'apparition de la dépression est difficile à déterminer. Habituellement, les experts désignent un large éventail de termes, commençant le deuxième jour après l'accouchement et se terminant par six mois après la naissance du bébé. Un peu moins souvent, la dépression se développe entre six mois et un an.
Le caractère insidieux de la dépression réside dans le fait que dans la moitié des cas, en l'absence de thérapie adéquate, elle ne disparaît pas du tout, mais se déguise intelligemment et devient un trouble mental chronique. Chez une femme sur cinq, des signes de divers degrés de troubles post-partum de type neuropsychique sont enregistrés même après que l'enfant atteint l'âge d'un an. Chez 2 à 3% des femmes, la dépression se prolonge et se transforme progressivement, au fil des années, en d'autres types de troubles dépressifs, dont certains peuvent ne pas être guéris du tout.
Plus tôt une femme demande de l'aide, plus l'humeur pathologique aura de chances de gagner plus vite. Par conséquent, le moment de la fin dépend en fait de la mère elle-même. La réalité, hélas, est disgracieuse: une femme remarque des signes de désordre, mais ne cherche pas d'aide, car elle est gênée ou ne veut pas regarder dans les yeux des autres comme une mère défectueuse, incapable de prendre soin de l'enfant. Il ne guérit pas la dépression, mais supprime ses manifestations en soi. Dans ce cas, l'état ne s'arrête pas, mais passe à de nouvelles formes de déviations mentales.
La bonne nouvelle est que la dépression post-partum répond bien au traitement. Et cela peut être complètement évité si la femme et son médecin accordent une attention suffisante aux problèmes de prévention, même en portant un enfant.
Pourquoi ça commence?
Le psychisme d'une femme est en relation directe avec des facteurs hormonaux, c'est pourquoi les femmes qui souffrent d'un état dépressif pendant la période prémenstruelle développent une dépression post-partum plus souvent que les autres. Et le cycle féminin, la grossesse et l'accouchement procèdent toujours avec le changement le plus actif de l'équilibre des substances hormonales actives, et par conséquent, la dépression peut être classiquement considérée comme un «effet secondaire» des changements endocriniens dans le corps féminin. Mais il est impossible de blâmer tout le blâme uniquement sur les hormones, et cette hypothèse a été confirmée par les derniers développements des scientifiques.
Le mécanisme de développement de la dépression est complexe - il implique non seulement des facteurs hormonaux, mais également des facteurs sociaux, psychologiques, biologiques, économiques et domestiques. Dans le même temps, ce n'est pas seulement la présence de certains facteurs négatifs qui compte, mais aussi l'attitude de la femme elle-même à leur égard, leur importance pour elle.
Qu'est-ce qui est le plus susceptible de conduire à la dépression chez les femmes en travail? Vous pouvez trouver une grande variété de réponses à cette question, nous donnerons les situations les plus courantes.
Inadéquation entre la réalité et les attentes
Le plus souvent, les primipares «pèchent» avec cela. Pendant la grossesse, des images arc-en-ciel de communication touchante avec le bébé ont été présentées, une idylle dans une relation avec son mari après la naissance d'un bébé. En réalité, tout va mal - pour cinq minutes de communication touchante, il y a plusieurs nuits blanches au berceau d'un bébé qui hurle, la poitrine fait mal et les points de suture imposés à l'entrejambe n'impliquent pas de contact sexuel avec le conjoint.
Même s'il n'y a pas de coutures, l'effort et le temps nécessaires pour établir une vie intime peuvent ne pas rester si l'enfant est agité. Tout cela ne contribue pas à l'établissement de relations de confiance. La femme est déçue. La réalité s'est avérée plus brutale.
Mauvaise santé, complications post-partum
Nous avons déjà parlé de l'effet des hormones, et cela peut être mis en premier lieu en toute sécurité dans ce groupe de raisons. Mais ils ne sont pas les seuls à provoquer un trouble dépressif. Les processus métaboliques d'une femme se déroulent à un rythme différent, elle ne peut pas perdre les kilos en trop gagnés pendant la période de naissance d'un enfant. Souvent, une anémie se développe, une faiblesse et une mauvaise santé après l'accouchement, surtout si elles étaient difficiles ou si une césarienne a été pratiquée.
Problèmes de lactation - mammite, faible production de lait, mamelons fissurés qui causent de la douleur lors de l'alimentation et de l'expression, le manque de sommeil sont tous des facteurs physiologiques qui contribuent au développement de la dépression.
Prédisposition aux troubles dépressifs
Il y a des femmes à haut risque. Il comprend les jeunes mères qui n'ont pas encore 19 ans, ainsi que les femmes de plus de 38 ans. La maternité et les soins aux bébés consomment trop d'énergie. Dans le groupe à risque, les femmes et les filles qui sont caractérisées par un syndrome prémenstruel prononcé avec toutes ses «bizarreries» comportementales, les femmes qui abusent de l'alcool, ont des parents atteints de maladie mentale.
Une première naissance difficile et une période post-partum difficile font très souvent une femme à risque de dépression après une deuxième naissance - les expériences négatives sont influencées. En outre, le médecin doit prêter attention à la catégorie des femmes enceintes qui, pendant la grossesse, se distinguaient par une augmentation des larmes, des larmes, souvent paniquées, se plaignant d'une fatigue intolérable, du désespoir et de la mélancolie.
«Trouble» social et domestique
Ce groupe de raisons est très diversifié. Le plus souvent, la dépression après l'accouchement survient chez les femmes qui n'arrivent pas à trouver un langage commun avec leur conjoint, font face à un malentendu de sa part, au manque d'aide pour s'occuper d'un bébé et à des difficultés financières. Les femmes qui ont consacré beaucoup d'efforts et de temps à leur carrière et à leur éducation, après la naissance d'un enfant, comprennent que la croissance de carrière s'arrêtera temporairement. Parfois, une femme dans de telles circonstances regrette d'avoir donné naissance à un enfant.
La dépression peut être causée par de mauvaises conditions de vie, dans lesquelles il était encore possible de vivre sans enfant, mais c'est devenu très difficile avec un enfant. Une femme avec un bébé n'a généralement pas la possibilité de rendre visite, de rendre visite à des amis, n'a pas autant de temps libre qu'avant.
Même la grossièreté d'un pédiatre dans une clinique pour enfants ou l'attitude hostile des médecins d'une maternité peuvent provoquer une baisse de l'estime de soi chez une femme.
Incohérence avec l'idéal
Il existe de nombreux stéréotypes dans la société. Les films, les livres et les réseaux sociaux soutiennent certains stéréotypes de la maman idéale. Une femme veut vraiment leur correspondre, mais cela ne fonctionne pas toujours. Vous ne trouvez pas toujours la force de vous lever et d'aller à la crèche au premier cri de l'enfant au milieu de la nuit, vous ne voulez pas toujours masser votre enfant, parfois vous ne voulez pas aller vous promener, mais restez à la maison et dormir un peu ou lire un livre. Dans toutes ces situations, un conflit interne se développe entre «comment la mère doit agir» et comment elle agit réellement. Avec cela, des troubles dépressifs parfois très graves et prolongés commencent.
Qualités psychologiques individuelles
Si les conditions de vie, si vous essayez, peuvent être modifiées, alors une femme ne peut pas changer son psychotype. Elle l'a reçu à la naissance et a vécu avec lui toutes ces années. Les femmes les plus sujettes au développement de la dépression postnatale sont les femmes qui sont infantiles, dépendantes, avec une faible résistance au stress, méfiantes, avec une faible estime de soi, indécises et timides.
Aussi, le groupe à risque comprend les mères qui ont l'habitude de toujours se blâmer pour tout, à la recherche de leurs lacunes, facilement suggérées.
Panneaux
Ce serait une erreur de considérer la dépression comme un changement d'humeur d'une nouvelle mère dans un sens négatif. La mauvaise humeur est un trouble temporaire et la dépression est un trouble mental grave dont les symptômes et les signes, s'ils ne sont pas traités, se reproduiront avec une fréquence enviable.
Pour trouver la réponse exacte à la question de savoir s'il y a dépression, vous devriez consulter un médecin, de préférence un psychiatre ou un psychothérapeute. Mais une femme peut soupçonner elle-même certains signes d'elle-même, car avec ce trouble neuropsychique, l'autocritique ne souffre pas, une femme est capable d'évaluer son état.
Les symptômes les plus frappants de la dépression postnatale apparaissent le matin et le matin. Les symptômes disparaissent généralement le soir. Par conséquent, une femme doit faire attention à ses pensées et à son humeur le matin.
Tous les signes pouvant indiquer la présence d'un trouble dépressif peuvent être conditionnellement divisés en deux groupes - principal et supplémentaire. Le diagnostic de «dépression postnatale» ne peut être établi que lorsque la femme présente au moins deux signes principaux et quatre autres. Regardons-les de plus près.
Général
Les psychiatres appellent les symptômes classiques de la dépression une triade. Un trouble dépressif se caractérise par:
- humeur dépressive;
- diminution de l'intérêt et de l'incapacité de profiter de quelque chose;
- lenteur dans toutes ses manifestations.
L'humeur réduite doit être considérée comme la prédominance des pensées négatives pendant la majeure partie de la journée, si cette condition dure depuis plus de deux semaines. La femme a l'air triste, morne, laconique, son discours est légèrement ralenti.
La diminution des intérêts et la perte de plaisir se manifestent par le refus de s'engager dans certaines activités que vous aimiez auparavant. La femme ne montre pas de sentiment de joie, même si les circonstances négatives commencent à se transformer en circonstances positives.
Une diminution de la vitalité se manifeste par une fatigue rapide, un désir de s'allonger même après un léger effort physique, une lenteur dans les actions, une réflexion lente, une distraction, une incapacité à se concentrer sur quelque chose. Une femme ne veut rien faire; dans les cas graves, elle tombe dans la stupeur.
Additionnel
La liste des signes supplémentaires, dont au moins quatre doivent être comptés pour un diagnostic, est plus étendue et variée. Les psychiatres distinguent ce qui suit:
- une femme se détruit moralement, refuse de reconnaître sa dignité et ses réalisations, son estime de soi tombe;
- une jeune mère souffre d'un fort sentiment de culpabilité en l'absence de justification objective pour cela;
- une femme devient indécise, ne peut même pas prendre seule une décision familiale;
- les événements qui se déroulent sont difficilement compris par la mère nouvellement créée, les processus de pensée demandent beaucoup de force et d'énergie, se déroulent lentement et durement;
- une femme a des pensées sombres, il lui semble que tout va mal finir, qu'elle ne peut jamais avoir de chance, il n'y a pas de perspectives et de bonheur dans le futur;
- le sommeil est perturbé, une insomnie ou une somnolence pathologique excessive se développe, l'appétit en souffre (dans un sens ou dans un autre - soit vous voulez manger constamment, soit vous ne voulez pas manger du tout);
- les pensées sur un possible suicide apparaissent comme un moyen acceptable de sortir d'une situation difficile dans un cas extrême.
Neuf femmes sur dix souffrant de dépression postnatale éprouvent une anxiété accrue.
La dépression ne peut pas exister longtemps uniquement sur le plan mental, elle franchit la ligne psychosomatique en quelques jours, ce qui fait que les plaintes apparaissent tout à fait spécifiques et non éphémères. Les jeunes mères commencent le plus souvent à se plaindre:
- gain de poids incompréhensible ou, au contraire, perte de poids incompréhensible;
- troubles intestinaux réguliers (diarrhée, selles molles ou alternance de ces deux symptômes désagréables);
- une diminution des désirs sexuels jusqu'à leur absence complète, une diminution de la sévérité des sensations lors des rapports sexuels, si elle survient à l'initiative d'un partenaire;
- douleur constante qui peut être localisée dans absolument n'importe quelle partie du corps - dans le cœur, l'estomac, la vessie, les reins, le bas du dos, les maux de tête, etc. ils apparaissent spontanément, durent longtemps, une femme ne peut pas indiquer leur localisation précise, ils sont exclusivement psychosomatiques;
- instabilité de la pression artérielle, rythme cardiaque fréquent;
- augmentation de la peau sèche, perte de cheveux, ongles cassants.
Au niveau du ménage, les proches doivent également prêter attention au comportement étrange d'une femme. Tout d'abord, la dépression après l'accouchement se manifeste par la négligence - une femme cesse de s'acquitter de ses tâches ménagères de manière responsable, cesse de surveiller son apparence et néglige parfois les exigences d'hygiène de base. La communication avec elle «ne s'additionne pas» en raison de son aliénation, de son refus de parler cœur à cœur non seulement avec son mari, mais aussi avec d'autres parents.
Si la famille a déjà des enfants, une femme peut perdre l'amour pour eux, devenir presque sans émotion, indifférente. Le besoin de nourrir le bébé peut provoquer une irritation, une insatisfaction évidente. Au plus fort de ce symptôme, certaines mères de bébés prennent la terrible décision de se suicider ou d'assassiner un enfant - la chronique quotidienne des nouvelles est remplie de tels cas. Si les médias rapportent que la cause présumée du décès était «des difficultés financières, des relations familiales», nous pouvons affirmer sans crainte qu’il s’agit de dépression, car une mère normale et mentalement adéquate, en cas de difficultés et de querelles avec son mari, ne pourra pas surmonter son propre instinct, le plus fort de la nature - l'instinct de protéger la progéniture.
Les craintes infondées d'une jeune mère pour la santé de l'enfant sont un autre signe très frappant auquel les parents, amis et parents d'une femme doivent porter la plus grande attention. Il arrive qu'en l'absence totale de raisons de s'inquiéter, la mère relit des encyclopédies, Internet, appelle des médecins et exige de désigner l'enfant pour des examens, car elle soupçonne quelque chose qu'elle ne peut formuler. Parfois, ce syndrome phobique se manifeste par la peur des complots - «l'enfant aurait pu être remplacé à l'hôpital», «le médecin ne nous a pas spécifiquement prescrit d'antibiotiques pour que l'enfant meure», etc.
La dépression postnatale sévère a le caractère de la psychose, avec elle développe simultanément à la fois une composante dépressive et une composante maniaque, que nous avons décrites dans le paragraphe ci-dessus. Les psychoses peuvent être différentes:
- toxique - se développe généralement 2 à 12 jours après l'accouchement et est associée à des complications inflammatoires post-partum survenant dans un contexte de forte fièvre;
- endogène - survenant après l'accouchement un jour quelconque si la femme a des antécédents de maladie mentale ou a une prédisposition génétique à ces maladies.
Les cas graves de dépression post-partum avec le développement d'une psychose peuvent se manifester par une agression, une confusion, un délire. Une femme peut commencer à nier des vérités évidentes, telles que «le blanc est blanc» ou «la Terre est une planète».
Des obsessions, des mouvements obsessionnels peuvent se développer. Une dépression sévère peut être attribuée (complètement, soit dit en passant, de manière inattendue!) L'absence complète de somatiques mentales sévères. Autrement dit, une femme se comporte normalement, n'exprime rien de négatif, ne se jette pas sur la maison avec un couteau, ne menace pas de se tuer ou de tuer l'enfant, elle mène une vie ordinaire. Mais en même temps, il ne mange pas, donne de la nourriture aux animaux, aux voisins, aux enfants, ne fait pas confiance aux parents (en l'absence de raison).
En règle générale, ces mères déprimées calmes et latentes expriment une extrême méfiance à l'égard des médecins en général et de leur médecin en particulier, grondent le gouvernement et la sécurité sociale, ne font pas confiance à leurs voisins et amis. En fin de compte, ils deviennent isolés, puis les signes de dépression commencent à prendre de l'ampleur et à devenir plus évidents.
Diagnostique
Si une femme elle-même sent que «quelque chose n'allait pas», d'ailleurs, l'étrangeté de son comportement est remarquée par les autres, cela ne vaut pas la peine d'essayer de faire face au problème par elle-même, de lutter pour «supprimer la dépression». Il est impératif d'établir le type exact, la résistance de l'État. Ceci est fait par des psychiatres et des psychothérapeutes.
Il existe des tests et des questionnaires spéciaux qui permettent de déterminer avec une grande précision la présence et la combinaison des symptômes principaux et supplémentaires caractéristiques de la dépression postnatale. Pour l'auto-évaluation, l'échelle de Beck ou l'échelle de Zang peuvent être utilisées. Il existe également l'échelle des troubles dépressifs post-partum d'Édimbourg. Il a été développé à Édimbourg en 1987. Ceci est un questionnaire. En répondant honnêtement à ses questions, vous pouvez identifier les signes de dépression avec une précision de 86%.
Une femme peut passer le test seule, mais si les résultats ne sont pas satisfaisants, elle doit consulter un spécialiste, car les tâches de diagnostic consistent non seulement à détecter le fait même de la dépression, mais également à la différencier des autres conditions.
Souvent, la dépression est confondue avec le soi-disant «syndrome de tristesse chez les femmes en travail», qui dans la littérature médicale occidentale est même appelée poétiquement - «blues post-partum». Une femme avec lui se sent triste, mais elle est "brillante", ce qui est une réaction psychologique normale. Le plus souvent, la tristesse atteint son apogée le cinquième jour après l'accouchement. Avec lui, le sommeil est également perturbé, la fatigue augmente, une femme peut pleurer sans raison apparente. Mais à mesure que le fond hormonal se normalise, le «blues post-partum» disparaît de lui-même. Il est difficile de dire exactement combien de temps dure la maladie, mais généralement pas plus de 2-3 semaines.
En outre, la dépression après l'accouchement doit être distinguée du syndrome du «chagrin» si une femme a récemment souffert de stress sévère - divorce, décès d'un être cher. Cette condition est également temporaire et peut être facilement corrigée avec le soutien de la famille et des amis.
Comment s'en débarrasser?
Le traitement de la dépression postnatale est effectué dans deux directions: les méthodes psychothérapeutiques et les médicaments.
La psychothérapie aide efficacement la femme post-partum à sortir de l'état de dépression, si la dépression elle-même n'est pas sévère. Une femme peut avoir affaire à un psychothérapeute, un psychosomate ou un psychologue. Elle apprend la relaxation, la programmation autogène d'attitudes positives pour l'avenir. En outre, le spécialiste organise des cours non seulement pour l'individu, mais aussi pour la famille, le mariage, car les parents et les proches aident une femme à survivre dans une plus grande mesure à la dépression.
Pour les formes modérées, modérées et sévères de trouble dépressif, ces méthodes seules sont indispensables. C'est pour cette raison qu'il est si important de se dépasser et de consulter un médecin qui vous dira si une jeune mère doit utiliser des médicaments spéciaux - des antidépresseurs.
Les médicaments sont prescrits pour toute forme de dépression. Avec léger - uniquement lorsque le traitement psychothérapeutique pendant 2,5 à 3 mois n'a pas apporté le résultat souhaité. Les antidépresseurs sont des médicaments de première intention. Ils aident la plupart des femmes. Dans les formes sévères, les tranquillisants et les antipsychotiques peuvent être utilisés à la discrétion du médecin.
Les antidépresseurs dans leur action correspondent au nom - ils augmentent l'humeur, stimulent le cerveau, éliminent la tension musculaire et ont un léger effet hypnotique léger. La prise d'antidépresseurs n'est pas très compatible avec l'allaitement, dans chaque cas la décision est prise individuellement.
Lors de la prescription de tranquillisants ou d'antipsychotiques, il est conseillé à la femme de transférer l'enfant à une alimentation artificielle. Parallèlement à la prise de médicaments, des séances psychothérapeutiques sont recommandées.
Il est parfois possible de traiter la dépression légère ou modérée avec des médicaments sans ordonnance contenant de l'extrait de millepertuis - un excellent antidépresseur naturel. De bonnes critiques ont été laissées sur "Negrustin", "Deprim Fort".
Habituellement, dans les deux semaines, une femme parvient à surmonter les principaux symptômes du trouble. Il est possible de guérir complètement une jeune mère avec des formes non sévères avec un traitement adéquat en 1-2 mois. Une dépression prolongée prend plus de temps à guérir - jusqu'à un an.
La question la plus délicate qui inquiète à la fois les patients et leurs proches est de savoir si une femme sera admise dans un hôpital psychiatrique si elle sollicite l'aide d'un spécialiste? Vous n'avez pas à vous en soucier. La dépression est mieux traitée si la femme est dans son environnement habituel - à la maison. L'hospitalisation dans une clinique psychiatrique peut être nécessaire uniquement dans les situations suivantes:
- tentative de suicide;
- la femme refuse catégoriquement la nourriture;
- la psychose a commencé;
- il y a des manies.
Dans d'autres cas, vous pouvez aider une jeune maman à retrouver la tranquillité d'esprit à la maison, avec le soutien actif de parents, mari, enfants, amis. Les changements de lieu sont utiles - les voyages, ainsi que les affaires familiales communes, par exemple, changer le papier peint dans la cuisine ou prendre soin d'un chalet d'été ou d'un jardin.
La prévention
La dépression post-partum n'est pas la condition la plus agréable, qui est plus facile à éviter qu'à traiter pendant longtemps. Il est conseillé aux spécialistes des maternités de s'occuper de la prévention des troubles dépressifs chez les femmes en travail avant et pendant et après eux. Les médecins des cliniques prénatales ont les mêmes recommandations, mais dans la pratique, les obstétriciens-gynécologues ne prêtent pas toujours suffisamment d'attention à cette question. Un grand nombre de patients, un rendez-vous, une file d'attente - tout cela rend le rendez-vous à la consultation plus formel, au cours duquel ils se limitent à la pesée et à la question de routine du bien-être en général. Pendant ce temps, le ministère de la Santé prescrit une étude approfondie de l'anamnèse, découvrant d'éventuels liens familiaux avec des malades mentaux, surveillant le comportement et les réactions de la femme enceinte tout au long de la période de naissance du bébé.
Une préparation ciblée à l'accouchement est considérée comme une prévention efficace de la dépression. Si une femme suit des cours pour femmes enceintes, si elle sait bien comment se déroule l'accouchement, comment gérer ses sentiments et ses émotions, comment se comporter à certains stades du travail, la probabilité de dépression postnatale est considérablement réduite. C'est bien si une femme est motivée à communiquer - elle est heureuse de rester en contact avec d'autres femmes enceintes, des médecins, ses amis et voisins. Cela devrait être encouragé de toutes les manières possibles auprès de la famille et des amis de la femme. Une activité physique modérée est également considérée comme psychologiquement utile - gymnastique, natation, Pilates, yoga même pendant la grossesse.
Une femme devrait, à temps - avant et après l'accouchement, demander conseil à un psychologue sur la façon de réagir et ce qu'il faut faire en cas de dépression. Il n'y a peut-être aucune femme au monde qui n'ait jamais regretté d'être devenue mère. Les moments difficiles sont dans toute maternité. Mais une bonne maman n'est pas celle qui n'autorise pas les pensées négatives, mais celle qui sait comment agir malgré elles - de manière constructive et positive.
L'opinion du Dr Komarovsky
Le Dr Komarovsky lui-même a rarement parlé dans ses livres et programmes de la dépression post-partum, la mentionnant principalement au passage. Mais son collègue le Dr Olekseev, dont l'article très bien écrit Yevgeny Komarovsky cite sur son site Internet dans la section «Bibliothèque», décrit en détail tout le danger d'une pathologie sous-estimée, qui n'est pas toujours prise au sérieux dans la société.
L'auteur de l'article (et Komarovsky est entièrement d'accord avec lui, puisqu'il a publié le matériel sur sa ressource) fait valoir que vous ne devriez pas avoir peur du traitement avec des antidépresseurs, car ils ne provoquent pas de dépendance aux drogues, ne sont pas des médicaments. Depuis plus de 50 ans, le monde entier utilise avec succès ces fonds pour aider les femmes en travail, et les résultats sont impressionnants.
Avec la participation de pères, d'amis et d'autres personnes proches de la jeune mère, le traitement, selon le médecin, est complètement amusant et rapide. La principale chose que les proches doivent bien apprendre, c'est qu'une femme ne fait pas semblant, n'attire pas l'attention sur elle-même, elle est vraiment malade et a besoin de leur participation sincère.
Si une femme allaite, vous ne devez pas refuser le traitement. La pharmacologie ne reste pas immobile. Il existe une liste d'antidépresseurs qui ne sont pas du tout détectés dans le sang du bébé, si la mère qui allaite les utilise, c'est-à-dire qu'ils ne nuisent pas au bébé. Ce sont les médicaments Parokestin, Fluvoxamine, Sertraline, Duloxetine, Bupropion.
Commentaires
Selon les femmes, dans la première fois après l'apparition des symptômes dépressifs, il est important de ne pas rester assis, essayez de toujours vous occuper et de vous distraire. Cela aide souvent à faire face à la condition. Le plus difficile, selon les critiques des forums thématiques, est de surmonter la réticence à allaiter. Les femmes n'aiment pas l'admettre, mais il y a un problème.
Souvent, malheureusement, le problème n'a qu'une seule issue: la femme refuse l'allaitement et transfère le bébé dans des formules de lait adaptées. Pour cela, elle éprouve de la honte et la dépression est aggravée.
Quelles sont les causes de la dépression post-partum et comment l'éviter? La réponse à cette question vous attend dans la prochaine vidéo.
