L'échographie de dépistage est très importante pendant la grossesse. Avec cette méthode, les médecins reçoivent des informations sur la façon dont le fœtus se développe dans l'utérus de la mère. Cet article aidera les femmes enceintes à comprendre pourquoi cette étude est menée.
Ce que c'est?
À l'heure actuelle, il est impossible d'imaginer le diagnostic de diverses pathologies de la grossesse sans échographie. L'essence de la méthode est le principe de la pénétration et de la réflexion des ondes ultrasonores des milieux internes du corps. À l'aide de l'échographie du petit bassin, il est possible d'identifier diverses déviations au cours de la grossesse à différentes périodes de développement intra-utérin du fœtus.
Le premier trimestre est une période très importante où tous les principaux organes internes sont formés dans l'embryon. Un diagnostic opportun au cours de cette période vous permet d'identifier les anomalies du développement et les défauts anatomiques émergents.
Il est à noter que vous ne devez pas abuser de l'échographie au cours des premières semaines de grossesse.
L'essence du dépistage prénatal par ultrasons, qui est effectué au 2e trimestre, est déjà détermination des pathologies génétiques et chromosomiques dangereuses. À ce moment également, il est possible d'évaluer le fonctionnement de tous les systèmes vitaux du corps du fœtus. Pendant cette période de développement de l'enfant à naître, il est possible de déterminer le travail du cœur et le rythme cardiaque. L'échographie peut également détecter divers troubles orthopédiques.
Rendez-vous
A chaque période de grossesse, 1 dépistage est effectué. Dans ce cas, l'échographie ne peut pas être considérée comme nocive. Des échographies plus fréquentes peuvent conduire au fait qu'après la naissance, l'enfant développera divers troubles neurologiques ou mentaux.
1 trimestre est une période obligatoire pour effectuer un dépistage par ultrasons. Les médecins prescrivent de subir un tel cours de diagnostic à 10-14 semaines de grossesse. Le 2ème dépistage est effectué au cours du prochain trimestre de grossesse. Dans ce cas, le complexe diagnostique est réalisé à 16-20 semaines.
Le dépistage du 3ème trimestre est réalisé pour les femmes présentant divers troubles ou anomalies du fœtus. Si les premiers tests de dépistage par ultrasons n'ont montré aucune anomalie, un troisième dépistage peut ne pas être nécessaire. La nécessité d'un ensemble d'études au cours de cette période de grossesse est déterminée par l'obstétricien-gynécologue qui observe la femme enceinte.
Le dépistage pour le 3ème trimestre se fait généralement entre 30 et 34 semaines. La période de sa mise en œuvre peut être décalée de 7 à 10 jours pour des raisons médicales. Dans la troisième période, les indicateurs identifiés sont nécessaires pour que les médecins choisissent les tactiques optimales d'obstétrique.
Une échographie réalisée à ce stade de la grossesse établit la présentation du fœtus, ainsi que la présence ou l'absence de signes d'insuffisance placentaire.
Le troisième dépistage permet aux médecins de déterminer enfin s'il faut pratiquer une césarienne.
Pourquoi est-ce?
Les médecins recommandent le dépistage pour toutes les femmes enceintes. Il est particulièrement important de faire de telles recherches pour les femmes chez qui le cours de la grossesse se déroule avec divers troubles. Il est également préférable de ne pas éviter de subir des examens échographiques pour les femmes enceintes qui ont conçu un enfant après 35 ans. La présence de diverses maladies génétiques chez les parents proches ou les parents d'une femme enceinte est une raison importante pour une échographie.
Problèmes possibles
Une étude échographique, réalisée à 11-12 semaines, révèle déjà une condition clinique assez dangereuse - anencéphalie. Elle se caractérise par une absence totale ou partielle du cerveau du fœtus. La présence de ce symptôme est une indication d'interruption de grossesse. Cette pathologie est révélée, en règle générale, à la fin du 1er trimestre.
Hydrocéphalie - un autre état clinique grave du fœtus. Dans ce cas, le spécialiste en échographie détecte une grande quantité de liquide céphalo-rachidien chez le bébé. Très souvent, ce symptôme est combiné à d'autres anomalies du développement. La progression de cette condition peut également devenir une indication significative d'interruption de grossesse.
Encéphaloméningocèle - une condition pathologique qui peut être facilement détectée lors du dépistage. Il s'agit généralement d'une pathologie transitoire. Afin d'évaluer et de surveiller l'évolution de cette condition, les médecins prescrivent plusieurs examens échographiques répétés. Le diagnostic est complètement retiré si, lors du dépistage suivant, de telles violations ne sont pas établies.
Il est important de noter que la conclusion d'une échographie n'est pas encore un diagnostic. Pour établir la pathologie exacte, une consultation répétée obligatoire avec un obstétricien-gynécologue qui observe une femme enceinte est nécessaire.
Plusieurs dépistages sont effectués pendant la grossesse. Ils vous permettent de suivre la dynamique de croissance et de développement du fœtus.
Malformations cardiaques - une pathologie très importante qui peut être facilement identifiée par échographie. Pour évaluer le niveau de flux sanguin dans ce cas, une cartographie Doppler est utilisée. Avec ce test, il est possible de déterminer des flux sanguins anormaux (régurgitation) dus à des anomalies existantes dans le travail des valves cardiaques. L'identification de cette pathologie est une conclusion très importante, qui nécessite nécessairement une nouvelle vérification.
Accumulation de liquide anormal dans l'abdomen (ascite) - un signe défavorable. L'apparition de ce symptôme nécessite le diagnostic obligatoire des maladies des organes internes chez un bébé se développant dans l'utérus de la mère. Dans certains cas, des anomalies dans le développement du système cardiovasculaire peuvent conduire au développement de cette condition. Le conflit Rh contribue également à l'accumulation de liquide anormal dans la cavité abdominale du fœtus.
Si le bébé a des pathologies génétiques ou chromosomiques, alors dans ce cas, une consultation d'un généticien est nécessaire. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire une série supplémentaire de tests sanguins.
Une bonne préparation
Pour obtenir des résultats fiables, il est très important de bien se préparer à l'étude. Les médecins y attachent une grande importance.
Alors:
- À la veille du dépistage échographique, une femme enceinte doit observer régime hypolipidémiant. Le dîner avant l'exploration doit être aussi léger que possible. Tous les aliments gras et frits sont complètement exclus. Une semaine avant l'étude, il est préférable de manger des aliments aussi légers que possible, mais riches en calories. Une femme enceinte ne doit pas restreindre les protéines. Cependant, vous devez choisir les types d'aliments protéinés les plus légers. Ceux-ci comprennent le poulet, la dinde, le poisson blanc et le bœuf maigre.
- 2-3 jours avant le dépistage échographique, la femme enceinte devrait limiter la consommation de tous les légumes et fruits. Ils contiennent beaucoup de fibres grossières, ce qui contribue à la formation de gaz. Les intestins gonflés par le gaz ne permettront pas à un spécialiste en échographie de mener pleinement une étude. Dans ce cas, le médecin donnera une conclusion sur la forte négativité de l'écho.
- Pour obtenir des résultats fiables, il est très important limiter l'activité physique intense... Cela devrait être fait à la fois au premier et au deuxième dépistage. Le yoga pour les femmes enceintes peut conduire à des résultats échographiques inexacts.
- Pour les femmes enceintes tu ne peux pas être nerveux... Un stress psycho-émotionnel prolongé ou prolongé a un effet négatif sur le flux sanguin utéro-placentaire. Si la femme enceinte est constamment nerveuse et inquiète, cela contribue finalement à la formation de son insuffisance placentaire.
La recherche peut se faire de plusieurs manières - transabdominale et transvaginale. Au début de la grossesse, les médecins préfèrent prescrire une échographie transvaginale. Une telle étude n'est réalisée que si la femme enceinte n'a aucune contre-indication à sa conduite.
Normes
La recherche est généralement effectuée sur un canapé spécial. En même temps, la future mère se couche sur le dos. Un examen plus approfondi est nécessaire aux stades ultérieurs de la grossesse. Pour ce faire, un spécialiste en échographie peut demander à la femme enceinte de se retourner sur son côté gauche.
Une étude réalisée avec une vessie pleine également aide à obtenir des résultats plus fiables. Si un tel remplissage est nécessaire, la future mère doit en être avertie à l'avance dans la clinique pour femmes. La technique transabdominale est généralement réalisée avec une vessie pleine. L'échographie transvaginale est mieux réalisée après avoir été vidangée.
Après l'examen échographique, les résultats sont déchiffrés. Ceci est fait par un obstétricien-gynécologue observant une femme enceinte. Les médecins de diagnostic par ultrasons ne font pas de diagnostics. Dans certains cas, pour exclure la pathologie existante, des tests sanguins biochimiques supplémentaires sont nécessaires.
Pour une meilleure visualisation, le spécialiste traite le ventre de femme enceinte avec un gel spécial. Cette substance transparente est appliquée sur la paroi abdominale antérieure et, après examen, est complètement éliminée. Il est à noter que l'application de ce produit n'est pas susceptible de provoquer des manifestations allergiques.
Au cours du premier trimestre, un certain nombre d'indicateurs cliniques sont déterminés:
- L'un d'eux est la taille coccygienne-pariétale (CTE). Il nécessite également le poids estimé du fœtus. À l'aide de cet indicateur, vous pouvez également établir la durée prévue de la grossesse. Le CTE est estimé en millimètres.
- Longueur de l'os nasal Est un autre indicateur clinique utilisé pour évaluer la période initiale de développement intra-utérin de l'embryon. L'absence de cet élément chez un futur bébé est un symptôme défavorable. Si l'os nasal est absent chez le fœtus à la 14e semaine de son développement, cela indique dans 75% des cas la présence d'anomalies graves.
- Taille fœtale bipariétale (BPD) vous permet d'évaluer un indicateur très important - le développement du cerveau fœtal. En outre, ce signe clinique peut devenir une manifestation indirecte de troubles neurologiques se développant chez un enfant. Cet indicateur est également déterminé en mm. A 10 semaines de gestation, les valeurs de ce critère sont de 14 mm.
- Épaisseur du collier - Il s'agit d'un signe clinique important qui permet d'identifier le syndrome de Down dès les premiers stades de sa formation. À 11 semaines de gestation, ce chiffre est de 0,8 à 2,4 mm. Il est très important de réaliser la dynamique des changements de ce critère échographique pendant plusieurs semaines. Cela confirmera ou exclura indirectement le syndrome de Down chez le bébé.
- Pour évaluer le travail du système cardiovasculaire le rythme cardiaque est nécessairement compté. À 11 semaines de gestation, ce chiffre est de 153 à 177 battements par minute. Une forte diminution de ce critère est un symptôme défavorable qui nécessite des diagnostics supplémentaires.
Le dépistage échographique est nécessaire pour établir les pathologies macroscopiques du développement intra-utérin. Ce complexe de recherche n'est pas effectué uniquement à la demande de la femme enceinte, et doit être effectué dans des délais stricts pour cela.
Vous pouvez découvrir pourquoi le dépistage par échographie pendant la grossesse est effectué dans la vidéo suivante.
