Le premier trimestre du développement fœtal est une période très importante de développement intra-utérin. À ce moment, le futur bébé, qui vit déjà activement dans l'utérus de la mère, commence à développer rapidement des organes et des systèmes internes. Cet article explique le but et comment l'échographie du fœtus est effectuée à 5 semaines de gestation.
Pourquoi est-ce?
Une échographie aux premiers stades du développement intra-utérin est principalement utilisée pour établir la grossesse. Pour calculer la période de développement intra-utérin d'un enfant, les gynécologues utilisent la définition de la période obstétricale. Il est généralement inférieur de 14 jours à l'âge gestationnel.
4-5 semaines de développement intra-utérin sont une période très importante pour l'embryon. À ce stade, le fœtus commence le processus le plus important - organogenèse... Cette période est caractérisée par la différenciation et le développement de nombreux organes et systèmes internes de son corps.
Dans la plupart des situations, une échographie n'est pas effectuée aussi tôt dans la grossesse. Une exception est faite lorsqu'une femme enceinte insiste indépendamment pour appliquer cette méthode.
Cette limitation de la performance de l'échographie dans les premiers stades de la gestation est très importante. Le fait est que l'échographie, particulièrement utilisée en mode focal, au début de la grossesse peut nuire au bébé à naître.
Les médecins-gynécologues distinguent certaines indications médicales. Si disponible, ils peuvent envoyer la femme enceinte dans une salle de diagnostic par échographie pour effectuer une telle étude.
Une échographie à une date aussi précoce est requise, en règle générale, dans le cas où lorsque les médecins veulent établir l'emplacement exact de l'ovule... Cette situation se produit, en règle générale, lorsqu'une grossesse extra-utérine est exclue. Cette condition pathologique est généralement très clairement visible à l'échographie.
Si, malgré l'examen clinique de la femme et les tests de laboratoire effectués par elle, les médecins ont du mal à établir une grossesse, l'échographie leur vient également en aide. Au cours de cette étude, vous pouvez également prendre la première photo de l'embryon. En règle générale, il est déjà possible de bien déterminer la taille de l'embryon.
Certaines conditions pathologiques qui peuvent apparaître dans la toute première période de grossesse peuvent également être détectées par échographie. Habituellement, les femmes enceintes sont envoyées pour une telle étude si elles soupçonnent un avortement spontané ou une fausse couche spontanée.
Si, avant la grossesse, une femme souffrait de pathologies des organes génitaux, elle peut également être envoyée pour une échographie des organes pelviens. De telles études aident à établir le degré des troubles de la reproduction existants, ainsi qu'à exclure les exacerbations de maladies chroniques du système génito-urinaire chez la femme enceinte.
De nombreuses femmes enceintes souhaitent savoir s'il vaut la peine de subir une échographie à une date aussi précoce. Dans ce cas, la plupart des médecins diront que sans un besoin fort ou en l'absence d'indications médicales pour l'échographie au début du développement intra-utérin du fœtus, effectuez un tel examen ça ne vaut pas le coup.
Actuellement, il existe d'autres méthodes pour établir une grossesse.
Que montrera l'étude?
Échographie réalisée pendant cette période de développement du futur bébé, n'a pas encore une grande précision. Cela n'est pas du tout dû à l'étude sur des équipements de mauvaise qualité ou au manque d'expérience clinique du spécialiste effectuant ce test. En règle générale, au début du développement de l'embryon, les médecins ne peuvent tout simplement pas interpréter la plupart des indicateurs cliniques.
Au cours de la procédure, un diagnosticien échographique évalue uniquement les paramètres de base du développement intra-utérin du fœtus. Il convient de noter qu'il existe beaucoup moins de valeurs de ce type au début de la vie de l'embryon qu'au 3ème trimestre de la grossesse.
À chaque période de développement intra-utérin de l'enfant à naître, les médecins l'appellent divers termes médicaux. À 5 semaines, cela s'appelle un embryon. La taille d'un tel embryon, en règle générale, ne dépasse pas 3 mm. Une telle miette ne pourra pas encore "examiner" une échographie.
Les médecins n'identifient pas l'embryon, mais la présence d'un œuf fœtal. Cette formation est une sorte de "coque protectrice" dans laquelle se développe le futur bébé. À l'avenir, diverses membranes fœtales se formeront à partir des membranes de l'œuf gestationnel, ce qui protégera également le fœtus des effets de divers facteurs indésirables.
Au bout de 5 semaines, deux formations anatomiques très importantes de la grossesse commencent à se former. Ils sont appelés amnios et sac vitellin. L'embryon est placé dans la vésicule amniotique. Cette formation est également bien visualisée à l'aide d'une sonde à ultrasons.
À la base, le sac vitellin est un organe fondamental responsable du développement futur et de la formation de tous les éléments du système cardiovasculaire chez le bébé à naître. À partir de là, au fur et à mesure que l'embryon se développe, le cœur se formera. Le rythme cardiaque du bébé apparaîtra un peu plus tard.
Peu à peu, de petits vaisseaux sanguins commencent à se former dans les villosités choriales microscopiques. Ils se développeront et grossiront pendant la grossesse. Ce type d'approvisionnement en sang est très important pour l'embryon se développant dans l'utérus de la mère.
Les villosités choriales du fœtus sont en contact direct avec les vaisseaux sanguins maternels. Grâce à eux, le bébé reçoit des nutriments pour sa croissance et son développement, ainsi que de l'oxygène dissous dans le sang.
Certains spécialistes expérimentés peuvent distinguer de nombreuses structures anatomiques de l'embryon dès 5 semaines. Habituellement, cela nécessite non seulement une expérience suffisante d'un diagnostiqueur en échographie, mais également l'utilisation d'appareils modernes de haute précision.
La mise au point du transducteur d'échographie permet à l'examinateur de bien distinguer l'ovule lui-même. Cela ressemble à une formation allongée qui se fixe à l'endomètre - la muqueuse épithéliale interne de l'utérus.
L'élément interne de cette formation est l'amnios. Les médecins appellent également cette formation une chambre située à l'intérieur de la vésicule amniotique. Il contient un composant liquide.
La gaine externe est également assez bien visualisée avec un transducteur ultrasonique. Il entoure l'amnios de l'extérieur et est, en fait, les membranes fœtales de l'embryon.
Dans ce cas, un œuf fœtal ou gestationnel ressemble à un élément écho-négatif rempli de liquide de l'intérieur. L'amplification dorsale de l'échographie est présente sur la face postérieure d'une telle formation anatomique. Dans sa forme, l'œuf gestationnel peut être ovale ou rond.
En y regardant de plus près, un bord écho-positif est déterminé autour de cette formation.
Normes des principaux paramètres étudiés
Les médecins qui effectuent un examen fœtal précoce utilisent une variété de concepts et de termes obstétricaux. Habituellement, ils sont utilisés pendant toute la période de gestation.
La taille de l'œuf gestationnel à 5 semaines de gestation dans la plupart des cas est ½ cm. Pour mesurer cet indicateur, les médecins utilisent des critères médicaux spéciaux. Le diamètre habituel de l'œuf gestationnel est déterminé par une seule mesure.
Il existe un autre critère, plus précis. C'est ce qu'on appelle le diamètre moyen. Pour le mesurer, un spécialiste en échographie doit effectuer au moins trois mesures effectuées dans des plans différents. Ce paramètre, en combinaison avec d'autres, peut devenir un critère d'évaluation des premières semaines de développement embryonnaire intra-utérin.
Dans certaines situations, la taille de l'ovule obtenu au cours de l'étude est nettement inférieure à ½ cm. Dans ce cas, les médecins recommandent généralement de répéter l'examen après 6 à 8 jours. Parfois cela indique Grossesse «gelée» ou «suspendue». Pour exclure cette condition pathologique, une deuxième étude est réalisée.
Lors de l'échographie en début de grossesse, non seulement les indicateurs du développement fœtal sont évalués. L'état des organes génitaux internes de la femme enceinte est également très important pour faire une prévision de la naissance d'un bébé.
L'échographie aide à détecter divers néoplasmes des ovaires, des kystes et des fibromes. Très souvent, ces pathologies conduisent à une fausse couche ou à un avortement spontané le plus tôt possible.
Méthodologie
L'échographie en début de grossesse peut être réalisée de plusieurs manières. Le choix de la technique dépend de nombreuses raisons sous-jacentes. Habituellement, la méthode de réalisation d'un tel examen est déterminée par le gynécologue qui observe la femme.
Vous pouvez examiner les organes pelviens transabdominale méthode (à travers la paroi abdominale antérieure), ainsi que transvaginale (à travers le vagin). Dans la plupart des cas, les obstétriciens-gynécologues préfèrent utiliser transvaginale méthode de recherche, car elle vous permet d'obtenir des résultats plus précis à ce stade de la grossesse.
Si la patiente présente des signes d'exacerbation de colpite chronique ou de vaginite, accompagnée de divers écoulements vaginaux, les médecins peuvent lui recommander de mener une étude transabdominale. Dans ce cas, aucune douleur ou inconfort ne surviendra lors de l'examen.
Afin d'obtenir une image lumineuse sur le moniteur de l'appareil, le médecin qui mène l'étude utilise gel spécial. Il est appliqué directement sur la peau. Ce gel est très hypoallergénique dans sa composition. Il peut être utilisé en toute sécurité même chez les jeunes enfants, ainsi que chez les femmes enceintes, sans risque de développer des allergies ou d'autres conséquences désagréables.
De nombreuses femmes qui sont référées pour une échographie à la 5e semaine de grossesse souhaitent savoir si une certaine préparation est nécessaire avant l'étude. Je dois dire que c'est une date assez précoce. Dans ce cas, aucune formation particulière n'est requise. Cependant, il existe un certain nombre d'exceptions.
Dans certaines situations, le médecin peut demander à une femme enceinte de venir pour une échographie avec une vessie pleine. Ceci est nécessaire dans certains cas afin de mieux visualiser les parois internes de l'utérus et de l'ovule. La vessie remplie appuie sur l'utérus, le rendant plus accessible pour la visualisation.
Absolument toutes les femmes enceintes n'ont pas besoin d'une telle préparation.
Pendant quelques jours avant l'étude, les médecins recommandent aux femmes de ne pas manger d'aliments susceptibles de provoquer une forte formation de gaz. Les légumineuses, divers types de choux, les boissons gazeuses, les fruits et légumes doivent encore être limités 2 jours avant l'échographie. Cela est particulièrement nécessaire pour les femmes qui ont une tendance accrue à la formation de gaz dans le contexte de leurs maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal.
Pendant la procédure de recherche elle-même, la femme est sur le canapé. La position de départ est à l'arrière. Au cours de l'étude, le médecin peut demander à la femme enceinte de tourner sur son côté gauche ou droit. Cela est généralement nécessaire si la femme enceinte présente des changements pathologiques ou des anomalies dans le développement des organes internes.
Si l'étude est réalisée par voie transvaginale, la sonde à ultrasons est insérée dans le vagin. Au cours de l'étude, le médecin surveille en permanence l'état général du patient. Si, pendant la procédure, elle présente une sorte de douleur sévère, l'examen peut même être arrêté. Dans ce cas, une échographie transabdominale est réalisée.
Si une femme enceinte doit avoir des jumeaux ou des jumeaux identiques, une échographie aura un certain nombre de caractéristiques. Dans ce cas, un ou plusieurs œufs fœtaux sont déterminés. La manière dont la conception a eu lieu - physiologiquement ou avec l'aide de la FIV est particulièrement importante.
Si une grossesse est survenue à la suite d'une fécondation in vitro, dans ce cas, le jour du transfert de l'embryon dans l'utérus est également pris en compte. Ceci est nécessaire pour établir l'âge gestationnel obstétrical.
Après la procédure d'examen effectuée, le patient reçoit un formulaire médical spécial avec une conclusion. Dans celui-ci, le médecin qui a effectué l'échographie indique toutes les anomalies identifiées et fixe également les dimensions et les diamètres de base de l'ovule et de ses composants anatomiques.
Les futures mamans devraient certainement s'en souvenir la conclusion d'un examen échographique n'est pas encore un diagnostic. Avec ce formulaire, la femme enceinte se rend chez le gynécologue. Le médecin résume tous les résultats obtenus et ce n'est qu'après cela qu'il peut établir des diagnostics. Dans certains cas, il peut également être nécessaire de mener une deuxième étude si le médecin doute de l'exactitude de l'examen.
