L'une des études importantes effectuées pendant la grossesse consiste à mesurer les niveaux d'hormones. L'un de ces tests de laboratoire est un test sanguin pour l'hCG.
Ce que c'est?
Pendant la grossesse, de nombreuses nouvelles hormones se forment dans le corps de la femme, avec lesquelles il n'était pas familier jusqu'à cette période. L'une de ces substances biologiquement actives est gonadotrophine chorionique. Son nom abrégé est hCG. Normalement, il est présent dans un corps sain, mais il est pratiquement indétectable. La quantité de cette substance biologiquement active augmente considérablement après un avortement, pendant la grossesse ou avec le développement de certains néoplasmes malins.
Un test positif pour l'hCG chez une femme qui doute qu'elle soit enceinte peut éliminer ses doutes. L'augmentation du niveau de cette hormone augmente progressivement. mais déjà aux premiers stades du développement fœtal, cet indicateur augmente.
Les scientifiques ont découvert que l'hormone hCG peut subir différentes modifications. Ils sont appelés fractions alpha et bêta. La structure de ces composés est différente. La fraction bêta a un effet hormonal plus prononcé. Ses valeurs augmentent également pendant la grossesse.
HCG dans le corps d'une femme enceinte a plusieurs fonctions. Il aide à aligner le fond hormonal et participe à l'augmentation des niveaux de testostérone s'il y a un garçon dans le ventre de la femme enceinte. En outre, cette substance biologiquement active est nécessaire pour préparer le système immunitaire d'une femme enceinte à porter un bébé.
L'augmentation de l'hCG dans le sang de la femme enceinte conduit au fait que des anticorps ne se forment pas dans son corps, ce qui peut conduire au rejet du fœtus
À mesure que la grossesse progresse HCG contribue également à la bonne formation du placenta. Il s'agit d'une formation spéciale qui n'est présente dans le corps féminin que pendant la grossesse. De nombreux vaisseaux sanguins traversent le placenta, qui fournissent un apport sanguin ininterrompu aux organes vitaux du fœtus.
Comment se faire tester correctement?
Une bonne préparation pour mener une telle étude de laboratoire joue un rôle très important dans l'obtention d'un résultat fiable. Toutes les recommandations nécessaires sur la façon de se préparer qualitativement à ce test de laboratoire, une femme enceinte reçoit même lors d'une visite chez un gynécologue.
Il est nécessaire de prendre l'analyse à jeun. Dans ce cas, les valeurs de l'hormone dans le sang seront plus précises. Il y a une dernière fois avant de passer le test le soir, 8 heures avant le test. Dans ce cas, il vaut mieux préparer le dîner le plus léger possible. Tous les aliments gras et frits à la veille de l'étude doivent être exclus.
Les règles de prise d'analyses dans chaque laboratoire peuvent être différentes. Cependant, il existe des règles générales spécifiques pour réaliser cette étude. Si une femme ou une fille doute d'être enceinte, elle ne doit toujours pas se rendre immédiatement au laboratoire pour faire un don de sang pour cette hormone.
Dans les tout premiers jours après la conception, son taux sanguin est extrêmement bas pour une éventuelle détermination de la grossesse.
Habituellement, les médecins recommandent de se rendre au laboratoire pour déterminer cette hormone 4-6 jours après un retard de la menstruation. Il existe certaines situations cliniques où il est encore impossible de déterminer la grossesse à ce moment. Si le retard de la menstruation a dépassé une semaine, dans ce cas, une étude de contrôle est nécessaire. Il peut être répété 7 jours après le premier jour du jour prévu du début des règles.
Utilisé pour la recherche sang désoxygéné. Si une femme enceinte prend des médicaments, elle doit absolument en avertir son gynécologue. Certains médicaments peuvent affecter indirectement la concentration sanguine de cette substance. Divers médicaments hormonaux, ainsi que des médicaments immunosuppresseurs, peuvent avoir un effet particulièrement indésirable.
Les médecins recommandent de donner du sang pour la recherche 14-20 jours après l'ovulation. À l'heure actuelle, les indicateurs d'hCG pendant la grossesse augmentent déjà considérablement. Vous pouvez boire de l'eau avant de mener cette étude. Si, après l'analyse, des résultats douteux ont été obtenus, le test obtenu doit être revérifié. Il est préférable dans ce cas de mener une étude dans un autre laboratoire afin d'obtenir un résultat plus fiable.
Il est à noter qu'il est possible de déterminer le contenu de cette hormone à domicile. Pour cela, diverses bandelettes de test sont utilisées, qui peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie ou même dans un supermarché ordinaire. Cette analyse n'est qu'indicative et n'indique pas une grossesse à 100%. Pour établir un diagnostic, une détermination obligatoire de cette hormone dans le sang veineux est également nécessaire.
Dans quels cas est-il réalisé?
La détermination de l'hCG est effectuée non seulement pour établir la grossesse dans le corps féminin. Cette étude est également très informative pour la détection des oligohydramnios, des grossesses multiples et d'autres conditions.
Habituellement, pour le dépistage de diverses pathologies, une analyse pour la détermination de cette hormone est effectuée à 8-12 ans, puis à 16-20 semaines de grossesse. Ces études sont attribuées individuellement, en tenant compte de la situation clinique et de l'état de santé du fœtus et de la femme enceinte.
Une augmentation de l'hCG dans le corps d'une femme qui n'est pas enceinte est toujours la manifestation d'une certaine pathologie. Cette condition pathologique peut se manifester même chez les hommes atteints d'un cancer des testicules. Certaines maladies oncologiques des organes génitaux se produisent également avec une augmentation du taux de gonadotrophine chorionique dans le sang.
Pour établir le diagnostic correct dans ce cas, il est nécessaire détermination obligatoire de marqueurs tumoraux spécifiques. La tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique aidera à établir la localisation primaire d'une tumeur en croissance
Après un avortement, une femme a également une concentration assez élevée de cette hormone dans son sang. Il ne commence à décliner qu'au bout de quelques jours. Dans ce cas, il est nécessaire surveillance obligatoire de la dynamique de réduction de l'hCG. Cela devrait être fait dans la semaine suivant l'avortement.
La conservation persistante d'un niveau élevé de cette hormone dans le sang peut indiquer que de petits restes de l'ovule sont toujours préservés dans la cavité utérine. Dans ce cas, une opération gynécologique d'urgence est nécessaire pour les retirer.
La prise de médicaments anabolisants entraîne également une augmentation de la concentration de gonadotrophine chorionique chez les femmes et les hommes. Les scientifiques notent depuis longtemps que l'utilisation à long terme de stéroïdes anabolisants peut entraîner le développement de maladies chroniques des organes génitaux, ainsi que l'infertilité. Dans ce cas, une augmentation du taux d'hCG est observée dans le sang pendant une période de temps assez longue.
Dynamique des niveaux d'hormones pendant la grossesse
Habituellement, au cours des premières semaines et des premiers mois de la naissance d'un enfant, les taux de cette hormone dans le sang augmentent légèrement, puis diminuent progressivement. Cet équilibre hormonal est très important pour le déroulement normal de la grossesse. À la naissance, le taux sanguin de cette hormone est considérablement réduit. Dans certaines situations, les gynécologues sont prescrits pour surveiller et donner du sang pour déterminer le niveau de cette hormone à la femme enceinte à des intervalles de 2-3 semaines.
Le pic de l'augmentation du niveau de cette hormone est généralement enregistré à 9-10 semaines de grossesse. Ses valeurs atteignent pendant cette période de 20900 à 291000 UI / ml. Il est à noter que les valeurs dans chaque laboratoire peuvent être différentes. Dans ce cas, l'analyse doit indiquer valeurs de référence qui délimitent la norme de la pathologie.
La dynamique des changements de concentration de cette hormone chez une femme enceinte est généralement assez bien définie. Une augmentation progressive de celui-ci dans le sang se produit jusqu'au début de l'accouchement. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, cela indique souvent la présence d'une certaine pathologie du développement intra-utérin du fœtus. Lors de l'accouchement, les valeurs de cette hormone dans le sang peuvent diminuer jusqu'à 2000-3000 mU / ml.
Lors de grossesses multiples, les valeurs sanguines de l'hCG peuvent augmenter considérablement. Plus il y a d'embryons dans l'utérus, plus la concentration de cette hormone dans le sang est élevée. En outre, une augmentation significative de la gonadotrophine chorionique humaine se produit pendant la toxicose.
Si une telle situation a été identifiée, le gynécologue qui observe la femme enceinte lui proposera de se rendre à la clinique pour économiser.
Des niveaux trop bas de cette hormone dans le sang peuvent également devenir un symptôme plutôt défavorable. Habituellement, cette situation se produit lorsqu'il existe un risque de fausse couche. La dynamique de la diminution de l'hCG à des stades assez tardifs de la grossesse est particulièrement défavorable. Un faible taux de cette hormone au cours du premier trimestre de la gestation peut indiquer l'absence de développement intra-utérin du fœtus.
L'interprétation des résultats de l'analyse obtenue est effectuée individuellement. Si l'étude a été menée chez une femme qui n'est pas enceinte ou chez un homme, alors une augmentation du sang de cette hormone de plus de 50% indique une présence très probable dans leur corps d'une sorte de néoplasme ou même d'une tumeur maligne. S'il y a plusieurs signes, tels que des menstruations retardées et des taux élevés d'hCG, on peut déjà supposer une grossesse.
Un excès de cet indicateur dans le sang de 20% de la norme n'est pas fondamental pour le diagnostic. Dans ce cas, il est nécessaire recontrôle obligatoire des résultats... Dans le même temps, des indicateurs similaires sont comparés lorsque l'étude a été réalisée strictement à jeun.
De nos jours, des démarches d'accompagnement sont de plus en plus menées pour aider les couples qui ont des difficultés à concevoir et à porter des enfants à devenir des parents heureux. La FIV fait également partie de ces procédures. Dans ce cas, l'analyse de l'hCG doit être effectuée 12 à 14 jours après l'introduction d'embryons dans la cavité utérine.
Dans certains cas, après l'analyse, des résultats faux négatifs peuvent être déterminés. Ils apparaissent généralement si l'embryon présente des anomalies de développement intra-utérin aux premiers stades.
Dans de telles situations, la femme enceinte se voit nécessairement attribuer un certain nombre d'études biochimiques, ainsi qu'une échographie.
