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Symptômes et traitement de l'infection à entérovirus chez les enfants

Récemment, le nombre d'épidémies d'infection à entérovirus a considérablement augmenté. Soit d'une station balnéaire, maintenant d'une autre, des données alarmantes sur le nombre de cas viennent. Mais même dans les villes éloignées de la mer, les infections à entérovirus sont très fréquentes, en particulier chez les enfants. Qu'est-ce que c'est, quels sont les symptômes et le traitement - vous apprendrez tout cela en lisant cet article.

Ce que c'est?

Un grand groupe de maladies appartient aux infections à entérovirus. Ils sont unis par le fait qu'ils sont tous causés par des virus de la même famille - les picornavirus. L'infection à entérovirus est parfois appelée intestinale, mais pas pour sa manifestation, mais pour la capacité des entérovirus à pénétrer dans l'organisme et à se développer dans le tractus gastro-intestinal humain.

L'infection à entérovirus peut se manifester de manière complètement différente - des symptômes respiratoires (nez qui coule, toux) au mal de gorge, des vomissements avec diarrhée aux troubles du système nerveux central. Les virus provoquent des maladies très spécifiques qui provoquent des symptômes spécifiques.

Le plus souvent, les enfants sont infectés et tombent malades avec les ARVI. Les infections à entérovirus sont en deuxième position après elles. Les enfants tombent malades plus souvent que les adultes, cela est dû à la faiblesse du système immunitaire des bébés. Huit personnes sur dix ayant une infection à entérovirus établie sont des enfants, et bon nombre d'entre elles sont en âge préscolaire.

Le fait est que l'immunité d'un adulte est capable de répondre rapidement aux entérovirus - grâce aux anticorps développés au cours de la vie. L'enfant a peu ou pas de réserves de tels anticorps. Alors que la défense immunitaire «apprend» encore à reconnaître les agents responsables de diverses affections, le bébé est vulnérable, et c'est la raison de la forte incidence des maladies infantiles.

Il y a beaucoup de porteurs d'entérovirus sur la planète, et eux-mêmes ne tombent pas malades, ils ne sont que des porteurs. Mais les enfants et les personnes dont l'immunité est affaiblie peuvent très bien être infectés par contact avec de tels porteurs. Le virus lui-même vit assez longtemps dans l'organisme de son porteur - jusqu'à plusieurs mois.

Le plus souvent, l'infection se produit par contact et par les voies domestiques - par l'eau, la nourriture, divers objets, les jouets courants. Davantage de cas d'infection sont enregistrés dans les régions à forte densité de population et où les règles d'hygiène ne sont pas respectées.

Toutes les maladies causées par les entérovirus n'ont pas été bien étudiées et en détail; dans certains domaines, les scientifiques et les médecins cherchent des réponses à de nombreuses questions. Mais la plupart des maux qui peuvent être une conséquence de la pénétration de l'un ou l'autre entérovirus dans le corps de l'enfant sont bien connus des médecins, ainsi que des moyens de lutter contre ces maladies.

À propos des agents pathogènes

La famille des entérovirus comprend plus d'une centaine de virus dangereux pour l'homme. Cela n'a aucun sens de tout énumérer, vous ne devriez donc vous limiter qu'aux représentants les plus célèbres et les plus dangereux de la famille. Les entérovirus comprennent 24 sérotypes du virus Coxsackie A et 6 sérotypes de Coxsackie B.

Les plus nombreux sont les sérotypes du virus ECHO (il y en a 34). Les plus petits sont 4 entérovirus, qui n'appartiennent à aucun groupe. Ils sont désignés par des numéros de 68 à 71.

Les entérovirus sont très résistants aux basses températures, mais sont rapidement détruits par une exposition à des températures élevées - lorsqu'ils sont bouillis, les entérovirus meurent presque instantanément. Le plus souvent, les maladies causées par un entérovirus actif surviennent à la fin de l'été et au début de l'automne.

Ces virus n'aiment pas la lumière du soleil, ou plutôt, son spectre ultraviolet, les désinfectants à base de chlore, le peroxyde d'hydrogène. Les virus de ce genre survivent bien dans l'eau et le sol.

Les virus pénètrent dans le corps par la bouche, parfois par le nasopharynx. Le plus favorable au développement des virus est le tissu lymphoïde, dont se composent les amygdales et la rate. Convient pour la réplication de ces virus et cellules épithéliales de la cavité buccale, du pharynx et du tube digestif.

Ensuite, le virus se propage dans le corps de l'enfant avec la circulation sanguine, affectant les tissus nerveux, les muscles et les vaisseaux sanguins des yeux. La période d'incubation, qui dure entre le moment où le virus pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes cliniques, dure de 2 à 14 jours.

Après une maladie, qui dure généralement environ 10 jours, l'enfant développe une immunité temporaire contre le virus qui lui a causé la maladie.

Cette protection n'est pas permanente, mais les anticorps fonctionnent et résistent en toute confiance à un certain virus pendant plusieurs années.

Types

Il existe de nombreuses maladies causées par les entérovirus. Pour faciliter leur classification, il a été proposé au siècle dernier de les diviser en potentiellement dangereux et moins graves. Le premier groupe comprend:

  • méningite séreuse;
  • paralysie aiguë soudaine;
  • encéphalite;
  • myocardite;
  • péricardite;
  • hépatite.

Le groupe des maladies moins dangereuses causées par une infection à entérovirus comprend:

  • fièvre "trois jours";
  • maux de gorge herpétiques;
  • pharyngite vésiculaire;
  • conjonctivite;
  • gastro-entérite.

En outre, toutes les infections entérovirales sont divisées en typiques et atypiques. Les formes typiques s'accompagnent de symptômes caractéristiques et les formes atypiques peuvent apparaître sans aucun symptôme. Près de la moitié des cas d'infection à Coxsackie, ECHO, ainsi que près de 90% des cas d'infection par le virus de la poliomyélite, qui fait également partie de la famille des entérovirus, évoluent de manière atypique.

En termes de gravité des symptômes, les affections infectieuses d'origine entérovirale peuvent être légères, modérées et sévères. Selon l'évaluation des conséquences - compliqué et simple.

Panneaux

La bouche, le nasopharynx et le tube digestif étant les «portes» de l'infection, les premiers symptômes apparaissent ici. Il n'y a pas de liste claire des manifestations cliniques, mais une liste assez impressionnante de symptômes possibles. Habituellement, ils se trouvent en combinaison - 2-4 chacun, tandis que les combinaisons sont toujours assez uniques. Voici une liste incomplète des manifestations possibles à un stade précoce de l'infection à entérovirus:

  • Inflammation de la cavité nasale, des sinus... Cela se manifeste par un nez qui coule, une sensation de congestion dans les sinus paranasaux, une lourdeur lorsque la tête est inclinée vers le bas et la perte de la capacité à distinguer les odeurs. Parfois, l'inflammation des sinus entraîne une sensation de congestion dans les oreilles, une perte auditive temporaire.

  • Inflammation du larynx et des amygdales. Le tissu lymphoïde des amygdales, dans lequel les entérovirus se reproduisent activement au stade initial, augmente sensiblement en taille et peut se couvrir d'éruptions cutanées. Le larynx et les amygdales deviennent enflés, rougis. Il y a une douleur intense lors de la déglutition.
  • Problèmes d'estomac et intestinaux... Si l'entérovirus a commencé à se répliquer dans les membranes du tube digestif, alors l'enfant peut présenter une augmentation de la production de gaz, des ballonnements, des nausées et moins souvent des vomissements, de la diarrhée et des douleurs abdominales.
  • Changement de sensibilité... L'enfant peut ressentir un engourdissement dans les membres, des picotements dans la zone des doigts et des jambes engourdis. Parfois, il y a un engourdissement des muscles du visage avec un changement temporaire des expressions faciales.

  • Mal de crâne... Ce symptôme accompagne la plupart des maladies causées par les entérovirus. La douleur elle-même peut être assez forte, vive et sourde, douloureuse. Une grande partie de son intensité dépend du type de maladie qui se développe, ainsi que de l'âge de l'enfant.
  • Douleurs musculaires et osseuses... Ce symptôme est également très fréquent. Les enfants de 3 à 6 ans ont souvent de courts spasmes des extrémités, l'enfant peut se plaindre que «la jambe conduit».
  • Toux... Il peut être d'intensité différente. Au stade initial, l'enfant a généralement une toux sèche improductive, plus tard - une toux humide et humide. Un essoufflement est possible, ainsi que des sifflements lors de la respiration.

  • Température, fièvre... Au début de la maladie, la température monte toujours à des valeurs assez élevées - 38,0 à 40,0 degrés. La température diminue assez rapidement (en 2-3 jours) et reste ensuite à des valeurs subfébriles - de 37,0 à 37,9 degrés (jusqu'à la récupération).
  • Téméraire... Il peut apparaître dans la bouche, sur les muqueuses de la surface interne des joues, sur la langue, dans la gorge, sur les amygdales, et il peut apparaître sur les paumes, les pieds, dans les plis cutanés des jeunes enfants, et même dans la région génitale.
  • Violation de l'état général de l'enfant... L'appétit, le sommeil sont perturbés, les changements de comportement. Le tout-petit devient plus maussade, agité ou léthargique et apathique.
  • Des ganglions lymphatiques enflés... Habituellement, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, ainsi que l'occipital et le col utérin, deviennent enflammés et deviennent plus gros. Des bosses dans les aisselles et l'aine peuvent également se développer.

Selon les combinaisons qui composent ces symptômes et d'autres, l'enfant peut avoir l'un ou l'autre complication.

Mal de gorge herpétique

Cette maladie assez courante est causée par les virus Coxsackie A ou B. Des plaies blanches apparaissent dans la bouche de l'enfant, entourées d'une bordure rouge. Au stade initial, il y a une bulle à l'intérieur de la rougeur, qui éclate et crée une ulcération.

Habituellement, l'éruption cutanée est située sur la paroi du pharynx et sur les amygdales rouges hypertrophiées. La température monte à 38,0-39,0 degrés, l'enfant ressent de la douleur en avalant. Les bébés peuvent refuser de manger du tout à cause de cette douleur.

Conjonctivite virale

La défaite des muqueuses des yeux d'un enfant est généralement causée par un entérovirus de type 70. L'enfant commence à avoir peur de la lumière vive, ses yeux sont larmoyants. Les globes oculaires deviennent rouges, des stries de sang prononcées sont visibles.

Un enfant plus âgé se plaindra que "quelque chose est entré dans l'œil", le bébé se frottera simplement constamment les yeux. La conjonctivite virale est souvent compliquée par une infection bactérienne, que l'enfant fait entrer dans les yeux en les frottant. L'infection microbienne est caractérisée par l'apparition d'un écoulement purulent dans les coins des yeux. La maladie dure assez longtemps - jusqu'à 14 jours.

Pemphigus viral

Cette maladie se manifeste toujours par l'apparition de cloques (vésicules) remplies de liquide léger dans la bouche, sur les paumes, sur les pieds, sur les doigts et dans l'espace entre les doigts. Ce phénomène est le plus souvent causé par l'entérovirus Coxsackie A.

Les ampoules ne font pas mal, ne démangent pas. Lorsque les vésicules éclatent, de petits ulcères avec une légère croûte restent sur la peau. Pendant les deux premiers jours, un tel pemphigus s'accompagne d'une augmentation de la température et de symptômes d'intoxication. La maladie dure environ 7 jours.

Myocardite

L'inflammation du muscle cardiaque est une complication assez courante de l'infection à entérovirus. Si seulement l'espace autour du cœur est enflammé, ils parlent de péricardite. Les garçons ont cette complication plus souvent que les filles.

Tout commence par une maladie respiratoire aiguë, dans laquelle l'enfant a le nez qui coule, de la toux. La maladie progresse assez rapidement et l'enfant commence à avoir un essoufflement sévère, le rythme cardiaque est perturbé et une insuffisance cardiaque peut se développer.

Les symptômes alarmants sont un essoufflement et une douleur thoracique intense. Le processus est souvent accompagné de fièvre.

Méningoencéphalite

Une telle complication peut être provoquée par les entérovirus de Coxsackie (A et B), les virus ECHO, ainsi que les entérovirus désignés par les nombres de 68 à 71. La photophobie, les maux de tête et la fièvre sont caractéristiques de la méningite séreuse. Pour les enfants de 5 à 9 ans, parmi lesquels cette complication est considérée comme la plus fréquente, la méningite entérovirale n'est pas aussi dangereuse qu'il n'y paraît. Cependant, la maladie est dangereuse pour les enfants au cours de la première année de vie.

La maladie est diagnostiquée chez environ un enfant sur trois avec une infection à entérovirus. Bébés sensiblement gonflement de la fontanelle, nuque raide. Les enfants de tout âge atteints de méningite peuvent présenter des vomissements, des convulsions, une conscience trouble et un délire. La maladie dure environ 10 jours et disparaît généralement - avec un pronostic tout à fait favorable. Parfois, chez les enfants, le retard de la parole, ainsi que le développement physique, restent un phénomène résiduel.

Fièvre d'entérovirus

On l'appelle aussi fièvre de trois jours, car la température dure exactement trois jours. La complication est causée par les virus Coxsackie et ECHO. La maladie survient le plus souvent en été, pour laquelle elle est également appelée «fièvre estivale».

Cette maladie est caractérisée par une forte fièvre, ainsi que rougeur de la gorge, des amygdales, l'apparition d'un écoulement de liquide par le nez. L'enfant a des douleurs musculaires, des maux de tête et des ganglions lymphatiques enflés. Assez souvent la rate et le foie augmentent également en taille. Après le troisième jour, l'enfant commence à se sentir beaucoup mieux et au bout de 6 à 7 jours, il se rétablit généralement complètement.

Myalgie épidémique

Cette maladie est également appelée pleurodynie ou «danse du diable». Ce nom est donné à la maladie pour les mouvements chaotiques des bras, des jambes et du corps que l'enfant fait à des moments d'attaques douloureuses dans les muscles de la poitrine, de l'abdomen, des membres. Les attaques durent de 10 secondes à 20 minutes et se répètent plusieurs fois par jour.

Cette condition est causée par les entérovirus ECHO, moins souvent - Coxsackie. Elle s'accompagne d'une forte fièvre, de symptômes d'intoxication. La maladie ne dure pas plus de 10 jours.

Paralysie

Ils sont généralement causés par les poliovirus, moins fréquemment par les virus Coxsackie et ESNO. La paralysie vertébrale se développe généralement, entraînant une incapacité temporaire à bouger les membres. Habituellement, cela est précédé d'une forte fièvre, d'une intoxication sévère, de vomissements répétés, de convulsions. La paralysie n'est pas persistante, elle disparaît après quelques jours.

Gastro-entérite (grippe intestinale)

Cette complication est plus fréquente chez les enfants de moins de 3 à 4 ans. L'écoulement nasal, la toux et d'autres symptômes respiratoires sont légers ou absents. La maladie se déroule dans un contexte de forte fièvre, de diarrhée, de vomissements et de formation de gaz. Il n'y a généralement pas de symptômes intestinaux graves, mais la durée de cette forme d'infection à entérovirus est assez longue - les symptômes peuvent persister jusqu'à deux semaines. Cette condition est causée par les virus Coxsackie A et B, ainsi que par les ESNO et les virus de types 68-71.

Danger

Le principal danger d'une infection à entérovirus ne réside pas dans le virus lui-même, mais dans les complications qu'il peut entraîner. Un enfant somatiquement sain et fort est capable de faire face à l'infection, son immunité développera les anticorps nécessaires contre le virus pénétré en quelques jours. Mais les enfants atteints de maladies chroniques, d'immunité affaiblie, d'infection par le VIH, de malformations congénitales, de pathologies du système nerveux central, ainsi que des bébés jusqu'à un an, sont incapables de résister à l'entérovirus rapidement et efficacement. Ils risquent de développer de graves complications. Le danger de l'entérovirus réside dans son caractère insidieux.

De nombreuses formes sont «déguisées» en écoulement nasal inoffensif ou en rhume, mais les conséquences peuvent être beaucoup plus graves. Par conséquent, il est important de poser le bon diagnostic dès que possible et de commencer un traitement en temps opportun.

La pire complication de l'infection à entérovirus est lésions à grande échelle du système nerveux central... Un gonflement possible du cerveau est dangereux, ce qui peut provoquer une insuffisance cardiaque ou respiratoire.Parmi les autres complications dangereuses pour la vie et la santé du bébé figurent le développement d'un faux croup dans le contexte d'une sténose du larynx, ainsi que l'ajout d'une infection pouvant provoquer une pneumonie sévère. Pas très souvent, mais il arrive que la conjonctivite entérovirale entraîne une diminution de la vision, l'apparition de cataractes et l'apparition de la cécité.

Si nous évaluons objectivement les statistiques médicales, alors l'apparition de conséquences dangereuses avec une infection à entérovirus ne se produit pas si souvent. Dans la plupart des cas, le pronostic des médecins est très favorable. Environ 90% des enfants sont généralement traités sans conséquences sanitaires à long terme.

Chez 7% des enfants, certaines complications surviennent, qui sont réversibles. Les complications totales irréversibles ne sont enregistrées que dans 1 à 2% des cas et concernent généralement des enfants du groupe à risque, qui ont été mentionnés ci-dessus.

Diagnostique

Tout pédiatre peut diagnostiquer une infection à entérovirus par une combinaison de signes et de saisons. Cependant, il est possible de dire avec certitude que c'est l'entérovirus qui a causé la maladie du bébé uniquement sur la base d'études de laboratoire.

Tous les enfants suspectés d'infection à entérovirus ne seront pas envoyés pour des tests. Si le médecin ne craint pas l'état de l'enfant, il ne peut pas le référer à des diagnostics de laboratoire étendus. Si le médecin remarque des symptômes neurologiques, des signes de méningite, une septicémie chez les nouveau-nés, des signes d'exanthème, ainsi qu'une éruption cutanée dans la bouche, sur les mains et les pieds, des symptômes de maux de gorge herpétiques, de myocardite, de conjonctivite ou de myalgie, des recherches en laboratoire seront nécessaires.

Un lavage de l'oropharynx est envoyé au laboratoire, des échantillons du contenu des vésicules de la gorge en cas de mal de gorge herpétique, et une analyse des matières fécales est également nécessaire. Pour la conjonctivite, des échantillons d'écoulement du coin de l'œil sont nécessaires. Si une méningite et des lésions du système nerveux central sont suspectées, du liquide céphalo-rachidien est nécessaire, qui est pris par ponction.

Faites un don de sang pour une infection à entérovirus deux fois. Une fois - au début de la maladie, la deuxième - 2-3 semaines après le début de la maladie.

Les techniciens de laboratoire utiliseront plusieurs méthodes: virologique vous permettra d'isoler le virus, sérologique - pour déterminer la présence d'anticorps contre lui, la méthode moléculaire vous permettra de déterminer le sérotype du virus et ses caractéristiques.

En plus des tests de laboratoire, une radiographie pulmonaire peut être prescrite pour des indications individuelles. Cette méthode permettra d'examiner non seulement l'état des poumons. Il vous permet de surveiller la taille du cœur si le médecin soupçonne une péricardite ou une myocardite. Ces enfants sont en outre recommandés plusieurs ECG dynamiques.

L'électroencéphalographie peut aider à examiner l'état du cerveau en cas de suspicion de méningite ou d'encéphalite. L'examen des organes de la vision par un ophtalmologiste aidera à prédire les complications possibles de la conjonctivite entérovirale.

Souvent, les enfants se voient prescrire des consultations supplémentaires avec un neurologue, un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un cardiologue.

Traitement

Le traitement d'une infection à entérovirus est globalement similaire au traitement de toute infection virale. La thérapie est complexe et comprend non seulement les médicaments, mais également le régime de traitement et la nutrition appropriés. La plupart des enfants sont autorisés à suivre un traitement à domicile, en respectant strictement toutes les prescriptions du médecin traitant. Seuls les enfants pour lesquels les entérovirus posent un grave danger tentent d'être hospitalisés - les enfants infectés par le VIH, les bébés de moins d'un an, les enfants atteints de maladies chroniques congénitales et graves des organes et systèmes internes.

Les infections légères chez les enfants sans risque peuvent être traitées à domicile. Les médecins essaient de traiter les formes modérées et sévères de la maladie dans un hôpital. En milieu hospitalier, il est possible de répondre rapidement à d'éventuelles complications. Les enfants atteints de formes sévères se voient prescrire des médicaments antiviraux qui sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire.

Vous ne trouverez pas de tels médicaments sur les étagères des pharmacies. Ils se sont avérés efficaces - contrairement à la grande majorité des produits largement annoncés et disponibles dans toutes les pharmacies. Il n'y a que quelques médicaments antiviraux dont l'efficacité a été prouvée en Russie. Les enfants atteints d'une forme bénigne d'infection entérovirale n'ont pas besoin de tels médicaments, mais les médecins prescrivent souvent «Anaferon», «Viferon» et d'autres drogues.

Ceci est fait pour que les parents ne puissent alors accuser le médecin d'inattention, d'indifférence. Si le médecin dit honnêtement qu'avec une infection à entérovirus, l'enfant n'a pas besoin de médicaments, que les médicaments antiviraux ne servent à rien, alors de nombreuses mères et pères ne comprendront tout simplement pas un spécialiste aussi honnête. Et après le rendez-vous de l'homéopathe "Anaferon" et le médecin est calme, car l'enfant prend un médicament inoffensif (et inutile), et les parents - ils prennent en compte les recommandations et font tout pour le rétablissement rapide du bébé.

Une grosse erreur avec une infection à entérovirus est de donner à votre enfant des antibiotiques. Certains parents pensent que la grippe intestinale (gastro-entérite entérovirale) ne peut tout simplement pas être guérie sans antibiotiques. Malheureusement, les médecins travaillent toujours avec des enfants qui prescrivent des antibiotiques à un enfant atteint d'une infection virale avec la réserve «au cas où» afin qu'il n'y ait pas de complications.

La vérité c'est que les antibiotiques n'ont aucun effet sur les virus. Cependant, ils affectent le corps dans son ensemble et la probabilité de complications ne diminue pas, mais augmente plusieurs fois. Dans ce cas, l'infection bactérienne ajoutée sera difficile à guérir, car les bactéries formeront une certaine «dépendance» à l'antibiotique.

Il appartient aux parents de donner ou non des antiviraux à un enfant avec un traitement à domicile. Si le bébé n'avale pas de pilules et de sirops, il ne se passera rien de grave. Si tel est le cas, cela n'affectera en aucune façon le processus de récupération et le calendrier.

Mais les antibiotiques doivent être abandonnés de manière décisive et irrévocable.

Un traitement symptomatique est généralement prescrit à domicile:

  • Médicaments antipyrétiques. À des températures élevées, l'enfant peut recevoir du «paracétamol» et des préparations à base de paracétamol, ainsi que le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien «ibuprofène». Il est strictement interdit de donner de «l'aspirine» et les médicaments à base d'acide acétylsalicylique, car leur consommation peut provoquer une maladie mortelle - le syndrome de Reye.

  • Gouttes nasales vasoconstricteurs. Avec un nez qui coule, vous pouvez soulager l'état de l'enfant avec des gouttes "Nazivin", "Nazol". Il ne faut pas oublier que ces médicaments ne doivent pas être utilisés pendant plus de 5 jours, car ils provoquent une toxicomanie persistante. Pour éviter l'épaississement du mucus nasal et les complications bactériennes, il est utile d'instiller souvent (toutes les demi-heures) dans le nez une solution saline régulière préparée par vous-même - à partir d'eau et de sel de table.

  • Antihistaminiques. En cas de gonflement sévère du larynx et du nasopharynx, vous pouvez prendre une dose d'agent antiallergique liée à l'âge: «Suprastin», «Loratadin», «Tavegil». Ces fonds sont utiles non seulement pour les allergies, mais également lorsque vous devez éliminer rapidement les poches.
  • Enterosorbants et préparations pour la réhydratation orale. Avec la forme intestinale de l'infection à entérovirus, vous ne pouvez pas vous passer de fonds qui aideront à reconstituer l'équilibre eau-sel, perturbé par des vomissements répétés ou une diarrhée prolongée. Ces fonds comprennent «Regidron», «Smecta», «Humana Electrolyte». Une fois les épisodes de vomissements passés, il sera possible de donner à l'enfant des sorbants - par exemple, Enterosgel.
  • Probiotiques... «Bifiform», «Bifistim» peut être prescrit à un enfant après la phase aiguë de la forme intestinale de la maladie entérovirale (pour normaliser la flore intestinale, qui souffre significativement après une diarrhée ou des vomissements prolongés).

  • Antiseptiques locaux. Avec l'herpès mal de gorge, la pharyngite vésiculaire et d'autres maladies de l'oropharynx causées par des entérovirus, des antiseptiques locaux sont prescrits - pour irriguer la gorge et se gargariser. Il s'agit généralement d'une solution de furaciline, "Miramistin".

  • Médicaments mucolytiques et expectorants... Ils sont prescrits pour la toux - pour éliminer l'excès de mucosités. Ces médicaments comprennent «Mukaltin», «Codelak-Broncho», «Lazolvan».

À l'hôpital, le traitement est également effectué avec l'utilisation de médicaments symptomatiques. En cas de péricardite ou de myocardite, des cardioprotecteurs sont prescrits. Dans les infections intestinales sévères - thérapie de réhydratation, perfusion de solution saline. La méningite et l'encéphalite nécessitent l'utilisation de diurétiques, qui aideront à éliminer rapidement l'excès de liquide et à éviter l'œdème cérébral, ainsi que des médicaments nootropes qui améliorent l'apport sanguin.

Le traitement de l'infection à entérovirus à domicile et à l'hôpital nécessite l'observance du repos au lit - pendant toute la durée pendant laquelle l'enfant a de la fièvre. Il est important d'assurer la paix et un état psychologique normal de la personne malade. Les promenades en plein air sont autorisées un jour après le retour de la température aux valeurs normales.

Au moment de la maladie, l'enfant est transféré à un régime alimentaire spécial, ce qui est particulièrement important pour la forme d'infection intestinale. Le régime alimentaire doit fournir une quantité suffisante d'aliments protéinés, ainsi que des aliments contenant des vitamines A, E, C, B.

S'il est douloureux pour un enfant d'avaler, la nourriture est donnée tiède, écrasée ou pâteuse, sous forme de purée de pommes de terre. En cas d'entérovirus provoquant des vomissements et des diarrhées, il est important de respecter le jeûne thérapeutique (pendant une journée). Après cela, bouillon, gelée, bouillon de riz, bouillie sans huile, soupes de légumes en bouillon maigre et croûtons de pain blanc sont progressivement introduits dans le menu de l'enfant.

Toutes les boissons doivent être chaudes. Idéalement, si la température du liquide correspond à la température corporelle du bébé malade, l'eau sera absorbée plus rapidement dans l'intestin grêle et absorbée.

Il est impossible d'envelopper un enfant, de mettre des radiateurs à côté du lit du patient. Cela assèche l'air. Pour une récupération réussie sans complications, il est important que pour que l'enfant respire de l'air pur (il ne doit pas être trop séché). L'humidité optimale est de 50 à 70%, la température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 20 degrés Celsius.

La prévention

La prévention de l'infection à entérovirus ne se limite pas à la vaccination, car il n'y a pas de vaccination contre elle. Au centre de l'infection, une désinfection est effectuée. Si un jardin d'enfants tombe malade, tous les enfants de la maternelle qui ont été en contact avec lui sont étroitement surveillés pendant deux semaines. Il n'y a pas de quarantaine, mais chaque matin à la maternelle commence par mesurer la température. C'est un must pour tous les bébés.

Il est important d'apprendre à l'enfant à se laver les mains avant de manger et après avoir visité la rue, ainsi qu'à ne pas prendre les mains sales et les jouets et objets des autres dans sa bouche. Il est important de surveiller la qualité de l'eau potable, ainsi que de bien laver les légumes et les fruits achetés dans un magasin ou un marché.

Surtout souvent, les enfants tombent malades avec une infection à entérovirus lors de vacances en mer. La prévention dans ce cas est d'une importance particulière. Si vous devez emmener un bébé ou un enfant d'âge préscolaire à la station, il est important d'étudier attentivement la situation épidémiologique dans ce domaine. Cela peut être fait sur le site Web de Rospotrebnadzor. Il contient toutes les informations actuelles, y compris sur les épidémies d'infections à entérovirus.

Une note pour les vacanciers qui ne veulent pas traiter un enfant pour un entérovirus pendant leurs vacances semble simple:

  • vous ne pouvez pas donner à votre bébé à boire de l'eau provenant de sources inconnues;
  • il est important de ne pas laisser l'enfant avaler l'eau de la mer ou de la piscine lorsqu'il nage;
  • l'enfant ne doit pas recevoir d'aliments non testés (en particulier pour la restauration du complexe et la cuisine nationale à base de poisson et de viande), et les fruits et légumes doivent être bien lavés;
  • il est important de suivre les règles qui réduiront l'impact de l'acclimatation sur le corps du bébé: ne pas violer sa routine quotidienne habituelle, ne pas emmener un petit enfant dans des pays exotiques avec un climat très différent de l'habituel.

Dans la prochaine vidéo, le Dr Komarovsky expliquera ce que sont les entérovirus et comment les traiter.

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