Les pieds plats sont un diagnostic désagréable et plutôt dangereux qui ne peut être ignoré. Un tel défaut provoque des troubles de la démarche, de la posture, des modifications négatives de la colonne vertébrale et une foule d'autres pathologies.
Pourquoi les pieds plats commencent chez les enfants, comment reconnaître les signes d'une anomalie des pieds chez un enfant et comment traiter un enfant, nous le dirons dans cet article.
Ce que c'est
Les pieds plats chez les enfants sont une déformation du squelette des pieds. Avec lui, la forme change, la voûte longitudinale ou transversale tombe et s'aplatit. Dans le même temps, le pied est déformé dans plus de la moitié des cas, et seulement dans 30% des cas, les pieds plats sont longitudinaux.
Ce diagnostic est le plus fréquemment entendu dans les cabinets de chirurgiens orthopédistes pédiatriques. La plupart des patients sont des adolescents. Un peu moins souvent, la pathologie est détectée à l'âge de 7-8 ans, encore moins souvent chez les enfants de moins de 7 ans.
La littérature médicale officielle rapporte même environ 3% des nourrissons qui peuvent être diagnostiqués avec les pieds plats, mais cette information est controversée.
Le fait est que tous les bébés, sans exception, naissent avec les pieds plats. Leurs jambes au cours de la première année de vie ne sont pas adaptées pour se déplacer dans l'espace en position verticale et il n'est donc pas naturel que le pied ait immédiatement des arcades hautes et régulières. Ces pieds plats sont considérés comme tout à fait naturels, physiologiques.
À mesure que la charge sur les membres inférieurs augmente et augmente, la véritable formation des pieds commence. Le plus souvent, les premières conditions préalables au développement de la pathologie du pied sont posées à l'âge de 7-8 mois à 1,5-2 ans.
Les muscles des bébés qui commencent tout juste à se lever sont encore très faibles, le tissu cartilagineux est élastique, de sorte que toute violation lors de la première charge sur les jambes peut provoquer le développement de pieds plats.
Cependant, il n'y a rien de mal avec les pieds plats pour nourrissons. Si le développement de l'enfant se déroule normalement, si l'activité physique sur les membres inférieurs augmente progressivement, les pieds se normaliseront vers l'âge de 7 à 8 ans. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas.
Les pieds plats ne peuvent pas être considérés comme une maladie inoffensive. La fonction naturelle du pied est le maintien et l'absorption des chocs. Lorsque les arcades du pied sont aplaties, elles cessent de s'amortir lors de la marche dans le volume requis, respectivement, la charge sur d'autres parties du système musculo-squelettique augmente considérablement, ce qui conduit à une usure pathologiquement rapide des articulations du genou et de la hanche, et de la colonne vertébrale.
Les perturbations du système de soutien, à leur tour, ont un impact significatif sur le bon fonctionnement de nombreux organes internes.
Il est possible d'affirmer avec certitude qu'un enfant a un pied plat seulement plus près de l'âge de 7 à 8 ans, lorsque l'étape principale de la formation intensive de la forme de soutien pour les membres inférieurs est terminée.
Causes d'occurrence
Les pieds plats congénitaux, non physiologiques, mais pathologiques, sont rarement enregistrés. Elle est associée aux processus qui ont eu lieu in utero et à l'hérédité du bébé.
Si les parents du bébé souffrent de pieds plats, la probabilité d'une forme congénitale augmente.
Causes intra-utérines - sous-développement ou développement anormal des muscles, ligaments qui forment l'arc longitudinal et transversal, tibias.
Beaucoup plus souvent les pieds plats sont maladie acquise. Mais il peut aussi avoir des causes congénitales. De tels cas, en particulier, incluent une faiblesse congénitale du tissu conjonctif. Chez les enfants présentant un tel problème, des pieds plats se forment en raison d'un tissu conjonctif insuffisant.
C'est loin d'être le seul problème. La carence en tissu conjonctif en parallèle s'accompagne soit d'une corde cardiaque supplémentaire, soit d'une myopie, soit de plis et d'une déformation de certains organes internes (le plus souvent - la vésicule biliaire).
Les platypodes se développent souvent chez les enfants qui ont souffert de rachitisme à un âge précoce, ce qui affecte les systèmes squelettique et musculaire. Les enfants qui ont subi des fractures des os de la cheville et du talon sont également à risque, car il existe un risque de fusion osseuse incorrecte après une blessure.
La paralysie des membres inférieurs, totale ou partielle, peut provoquer un développement anormal du pied. La paralysie peut être une manifestation d'une poliomyélite passée, d'une paralysie cérébrale, ainsi que d'un syndrome convulsif fréquent des membres inférieurs, qui peut survenir dans le contexte de certaines maladies neurologiques.
Malheureusement, les parents, sans le savoir, deviennent souvent les coupables du développement des pieds plats chez leur enfant. Ce diagnostic peut conduire verticalisation précoce du bébé.
Si une miette, qui n'a pas encore vraiment appris à ramper en toute confiance, est placée de force dans des marcheurs et des sauteurs afin de se réjouir des succès du bébé, la charge sur la colonne vertébrale augmente considérablement. Les jambes de l'enfant ne sont pas non plus prêtes pour une position verticale du corps, et les muscles et ligaments faibles, en conséquence, sont mal formés sous une charge excessive.
Les pieds plats menacent également les bébés en surpoids, obèses, les bébés dont les parents choisissent les mauvaises chaussures, inconfortables et malsains.
Si l'enfant marche trop, court ou se tient debout pendant une longue période, cela contribue également à la malformation des voûtes du pied. Les pieds plats sont souvent diagnostiqués chez les enfants qui souffrent de déformation planovalgus des pieds.
Malgré toutes les raisons ci-dessus, l'effet le plus puissant sur la question de savoir si un enfant aura les pieds plats est toujours facteur héréditaire.
Des soins appropriés aident à corriger les violations possibles, mais ne sont pas en mesure, hélas, d'empêcher complètement l'apparition du problème, s'il a des prérequis génétiques.
Classification et types
Les pieds plats longitudinaux constituent un tel positionnement du pied dans lequel l'enfant repose sur presque toute la zone du pied.
Transversale - caractérisée par un soutien sur les os métatarsiens. Avec le pied longitudinal, il augmente en longueur, avec le pied transversal, il diminue.
Un autre type de pathologie est combiné aux pieds plats. Il combine les caractéristiques de la déformation longitudinale et transversale.
En fonction du mécanisme qui a constitué la base du développement de la pathologie, il existe plusieurs types d'aplatissement des pieds:
- congénital;
- traumatique;
- paralytique;
- statique.
Pathologie propriétés innées généralement, il ne se trouve que vers l'âge de 6-7 ans, avant cela, il est difficile de le distinguer du physiologique, et par conséquent aucun médecin ne le fait.
Traumatique les pieds plats surviennent à la suite de fractures du talon, de la jambe, des os du tarse et de la cheville. La pathologie paralytique est associée à une paralysie des membres inférieurs, en particulier de certains muscles - le pied et la jambe inférieure.
Le plus souvent, dans environ 85% des cas, des pieds plats statiques se produisent. Cette pathologie survient dans un lien étroit entre prédisposition héréditaire et facteurs externes (chaussures, position debout prolongée, surpoids, etc.)
En fonction de combien de degrés l'angle de déviation de la norme est exprimé, ils distinguent quatre degrés de maladie transversale:
- Premier degré. L'angle entre les os métatarsiens n ° 1 et 2 ne dépasse pas 10-12 degrés. Le pouce est dévié de sa position normale de pas plus de 15-20 degrés.
- Second degré. Entre les os métatarsiens n ° 1 et n ° 2, l'angle est augmenté à 15 degrés. Le premier orteil a une déviation de 30 degrés.
- Troisième degré. L'angle entre les os métatarsiens ci-dessus est de 20 degrés. La déflexion du premier doigt est de 40 degrés.
- Quatrième degré. L'angle entre le premier et le deuxième métatarsien est assez grand - plus de 20 degrés. Le premier orteil est dévié de plus de 40%.
Dans les pieds plats longitudinaux, la gravité de la maladie est mesurée par des écarts par rapport à la hauteur normale de la voûte plantaire. Pour les enfants en bonne santé, des valeurs de 35 mm et plus sont typiques.
Les pieds plats ont des stades de développement. Au stade initial, la pathologie est toujours plus facile à corriger qu'au stade négligé. De plus, la déformation stable est évaluée selon des critères séparés.
Distinguer fixé pieds plats et souple (mobile). Les pieds plats fixes se caractérisent par l'apparition de signes de déformation tout le temps, le mobile ne se manifeste qu'au moment du chargement sur les jambes de l'enfant. Si l'enfant est assis et que la charge est retirée des jambes, la voûte plantaire prend une apparence normale.
Symptômes et signes
Essayant de comprendre à quoi ressemblent les pieds plats chez les bébés jusqu'à 2-3 ans, les parents inquiets étudient la littérature médicale, mais ils ne trouvent pas de réponse à cette question. Dans l'ensemble, jusqu'à 6-7 ans, tous les pieds des enfants se ressemblent - plats.
Seuls les cas de pieds plats congénitaux présentent des traits visuels distinctifs. Dans ce cas, généralement un pied est affecté, pas deux. La semelle de ces enfants est convexe et la partie supérieure (arrière) est anormalement concave. Les doigts font saillie, lorsqu'ils sont placés en position verticale, le bébé repose sur le talon.
Les signes qui devraient alerter les parents d'enfants plus âgés sont:
- L'enfant se fatigue rapidement en marchant, se plaint de douleurs dans les jambes. Les sensations douloureuses tirent dans la nature et s'intensifient généralement le soir.
- Les jambes peuvent gonfler après une longue marche. Des poches peuvent également être observées le soir.
- Un enfant aux pieds plats piétine les chaussures d'une manière particulière - la partie intérieure de la semelle et le talon à l'intérieur sont endommagés.
S'il y a de tels signes, les parents peuvent utiliser une règle millimétrique régulière pour comprendre la gravité de la situation:
- La hauteur de la voûte plantaire chez un enfant de sept ans est de 35 mm - pas de pathologie.
- La hauteur de la voûte plantaire chez un enfant du même âge est de 25 à 35 mm - nous parlons de pieds plats longitudinaux du premier degré.
- La hauteur de la voûte - 17-25 mm - le deuxième degré de pieds plats longitudinaux.
- Hauteur de la voûte inférieure à 17 mm - troisième degré.
Plus la hauteur de l'arc est basse, plus les symptômes deviennent prononcés:
- démarche lourde, maladresse;
- plaintes de maux de tête fréquents;
- déformation visuelle des pieds;
- douleur dans les jambes et le bas du dos;
- l'apparition de crampes aux membres inférieurs.
Selon ces signes cliniques, il est possible d'établir, même à domicile, le fait de la présence de pieds plats de presque tous les types.
La seule exception est les platypodes mobiles, qui se déroulent généralement sans aucun symptôme.
Chez 80% des enfants, les pieds plats mobiles flexibles ont tendance à passer d'eux-mêmes plus près de l'adolescence, mais même s'ils persistent, ils ne se manifestent absolument pas et ne dérangent pas une personne. Avec lui, vous pouvez servir dans l'armée, porter n'importe quelle chaussure, pratiquer n'importe quel sport, vivre sans restrictions.
Il ne faut pas oublier qu'au stade initial, tous les symptômes semblent plus lisses. Par conséquent, pour le stade initial, les déformations des pieds ne sont pas caractéristiques, elles sont visibles à l'œil nu, mais même au stade le plus précoce apparaissent légère douleur lors de la marche et gonflement modéré des chevilles le soir.
Au stade intermittent (deuxième), des crampes à court terme des membres inférieurs peuvent commencer, la sensation de fatigue augmente pendant l'effort, des douleurs dans les jambes, "tir" dans les articulations du genou.
Au stade combiné (troisième), la douleur peut apparaître même avec un effort mineur. Visuellement, le pied change - la cheville commence à dépasser plus fortement de l'intérieur que de l'extérieur, le talon a l'air un peu écarté. La démarche change.
Les pieds plats transversaux peuvent être suspectés par un certain nombre de caractéristiques:
- Le pied devient large. Parfois, cela rend la tâche d'acheter des chaussures très difficile.
- "Os douloureux" - l'articulation reliant le pouce et l'os métatarsien se déforme, se dilate et devient douloureuse.
- Un clou pousse souvent sur le pouce.
- La démarche est tendue, contrainte.
Diagnostique
Les parents peuvent soupçonner que l'enfant a les pieds plats ou ne rien remarquer. Seul un spécialiste étroit - un chirurgien orthopédiste - peut déterminer exactement s'il y a une déformation des pieds. C'est à lui que vous devez vous rendre à la réception.
Le médecin examinera visuellement les jambes de l'enfant et prescrira plusieurs examens instrumentaux, qui permettent d'indiquer avec une grande précision la présence ou l'absence de conditions pathologiques.
Le médecin n'a pas le droit de poser un diagnostic uniquement sur la base d'un examen. Cela nécessite de prendre des radiographies des pieds avec une charge (en position debout) en deux projections.
En outre, il existe plusieurs autres méthodes de diagnostic.
Plantographie
C'est une méthode de diagnostic très courante, elle est largement utilisée. Ce sont une sorte d'empreintes de pas. Ils peuvent être fabriqués à l'aide d'un appareil spécial - un plantographe.
L'appareil est un cadre avec un film étiré. En dessous se trouve une couche de gaze avec de l'encre d'impression. Ils se tiennent sur le film avec deux pieds, et l'assistant de laboratoire marque des points clés sur les empreintes reçues, grâce auxquelles le médecin peut juger de la gravité de la maladie. Cette étude peut être recommandée pour un enfant adolescent normal ou en surpoids.
Les petits enfants et les petits adolescents ne sont pas autorisés à la plantographie, car le manque de poids déforme grandement les résultats de l'étude, les impressions sont indistinctes, peu fiables.
Podométrie
Au cours d'une telle étude, à l'aide d'un compteur d'arrêt, des parties individuelles du pied sont mesurées et les proportions générales sont calculées à l'aide de formules spéciales. Le compteur d'arrêt est très précis et permet d'effectuer des mesures avec une précision millimétrique.
Cette méthode, en combinaison avec des mesures avec des transomomètres, qui permettent d'évaluer les propriétés d'amortissement du pied, est souvent utilisée pour mesurer les pieds des enfants en dynamique, par exemple lors de la correction des pieds plats.
Podographie
Il s'agit d'une méthode d'enregistrement des caractéristiques de la marche. Ce n'est pas un diagnostic indépendant, mais il aide le médecin orthopédiste à évaluer les nuances des pieds plats d'un enfant.
Le patient est mis sur des chaussures spéciales avec des plaques métalliques - contacts. En eux, vous devrez marcher le long d'un chemin métallique spécial.
Les données électromagnétiques obtenues permettent de juger de l'angle de rotation du pied, de la rectitude de la démarche, de la largeur de la foulée, de l'uniformité de la charge sur le talon et l'orteil.
Électromyographie
Il s'agit d'une méthode qui vous permet d'évaluer l'état du système musculaire des jambes et des pieds. La procédure est généralement indiquée pour les pieds plats paralytiques, ainsi que pour certains types traumatiques de pathologie du pied.
Les électrodes peuvent être appliquées superficiellement sur la peau, ou peuvent être insérées sous forme d'aiguilles très fines directement dans les muscles cibles.
Tout d'abord, leur activité impulsionnelle est mesurée au repos, puis sous charge.
Dangers et conséquences
De nombreux parents qui ont entendu le diagnostic de pieds plats d'un orthopédiste pédiatrique s'intéressent à sa dangerosité. La réponse à cette question est évidente - un amortissement inapproprié, qui conduit à des pieds plats, affecte lentement mais sûrement de manière destructive d'autres parties du système musculo-squelettique, des articulations et des tendons.
Tout d'abord, les articulations du genou et de la hanche sont exposées aux effets négatifs de fortes charges non prévues par la nature, la colonne vertébrale est pliée avec toutes les conséquences qui en découlent jusqu'à l'apparition du handicap.
Traitement
Les pieds plats sont traités à la fois de manière conservatrice et chirurgicale, cependant, dans la pratique pédiatrique, ils essaient toujours de choisir des méthodes conservatrices qui sont plus douces et moins traumatisantes. Parlons-en plus en détail.
Chaussures orthopédiques
Le port de chaussures orthopédiques fait partie intégrante de la thérapie des pieds plats. Vous pouvez l'acheter dans un salon orthopédique spécial. Il est préférable d'y arriver avec les recommandations écrites d'un chirurgien orthopédiste, qui indiquera tous les paramètres du pied de l'enfant - hauteur, largeur, points de déviation par rapport à la norme, angle de déviation, angle de rotation lors de la marche.
Si une paire correspondant aux paramètres exacts de la jambe de l'enfant n'est pas disponible, elle sera fabriquée sur commande en fonction de mesures individuelles.
Il existe des exigences strictes pour les chaussures orthopédiques. Les stades initiaux de la maladie ne nécessitent généralement pas de porter une paire orthopédique médicale lourde, il suffit amplement de se limiter aux semelles orthopédiques, mais déjà un degré modéré de pieds plats peut être une indication pour des chaussures correctrices spéciales.
Elle a généralement un dos haut qui fixe la cheville, une semelle souple, des semelles orthopédiques, un large orteil arrondi ou carré, des supports de cou-de-pied, un talon bas. Cette paire donne à la jambe une stabilité et une fixation supplémentaires.
De nombreux parents trouvent que le port de chaussures orthopédiques permet d'éviter les pieds plats. C'est une illusion dangereuse. Les chaussures orthopédiques lourdes et plutôt massives, conçues spécifiquement pour corriger les déformations du pied, ne sont pas adaptées à un port prophylactique.
Il est obligé de l'acheter lorsque le médecin orthopédiste y insiste. Seules les semelles peuvent être utilisées à titre prophylactique, et même pas toutes.
Massage et thérapie manuelle
Les techniques manuelles d'influence sur les pieds de l'enfant en combinaison avec d'autres méthodes donnent de très bons résultats, elles peuvent corriger les pieds plats. Ce traitement n'a pas d'effet rapide, mais les avantages des procédures systématiques surprendront agréablement et les parents et le chirurgien orthopédiste.
L'essence de l'effet est le pétrissage, l'amélioration de la circulation sanguine, l'élasticité des muscles du mollet, les muscles du pied, dont la faiblesse a conduit au problème. Après plusieurs cours, les muscles se resserrent, le contour du pied commence à prendre forme.
Un chiropraticien et un massothérapeute professionnel montreront aux parents comment influencer correctement les membres inférieurs et la colonne vertébrale de l'enfant afin de continuer à masser à la maison.
Si l'influence manuelle est assez difficile à reproduire à la maison, alors n'importe quelle mère peut maîtriser le massage. Une session comprend plusieurs étapes:
- impact sur le pied (caresser, pétrir);
- massage des tibias (mouvement de bas en haut, et non l'inverse, pétrissage suffisamment profond en insistant sur la face interne de la jambe);
- impact sur les hanches et les fesses (une technique de vibration peu profonde et indolore est la meilleure pour soulager le stress de l'articulation du genou et de la hanche).
Le massage peut être terminé en prenant des bains de pieds chauds suivis d'un frottement intensif des pieds avec une serviette dure.
Physiothérapie
Il existe plusieurs dizaines d'exercices qui peuvent aider à guérir les pieds plats chez les enfants et les adolescents, ce qui rend le processus de traitement intéressant et même agréable. Mais des exercices spécifiques ne peuvent être recommandés que par un médecin en thérapie par l'exercice, qui prendra en compte le type et le stade de l'anomalie dans le développement des pieds.
Les enfants aux pieds plats sont recommandés au stade initial visitez le groupe de thérapie par l'exercice à la clinique du lieu de résidence. Là, un spécialiste enseignera à l'enfant et à ses parents les techniques de base de la gymnastique thérapeutique.
Il est conseillé de diriger les cours de manière ludique, en particulier pour les enfants d'âge préscolaire et primaire, car les cours doivent être agréables.
Les exercices suivants sont considérés comme les plus utiles pour les déformations du pied:
- marcher sur les orteils;
- marcher sur les talons;
- marcher à l'extérieur du pied;
- roule des orteils aux talons.
Vous pouvez faire tous ces exercices non seulement sur un sol plat, mais également sur un applicateur de tapis spécial.
Les tapis orthopédiques à texture plus dure sont généralement recommandés pour le traitement, tandis que les tapis plus souples peuvent être utilisés pour la prévention.
Un certain motif en relief, le degré de rigidité du produit seront induits par l'orthopédiste qui observe l'enfant.
Il vaut mieux faire les exercices pieds nus. Si, pendant l'exercice sur le tapis, vous ressentez une douleur dans les jambes, vous devez vous arrêter, vous reposer et réessayer. Forcer un enfant à surmonter la douleur n'est pas la meilleure tactique.
Physiothérapie
Les procédures de physiothérapie, telles que l'électrophorèse, les séances de magnétothérapie, l'UHF, etc., sont conçues pour réduire la douleur dans les membres inférieurs, améliorer l'apport sanguin, renforcer le tissu musculaire, de sorte que ces procédures sont un excellent ajout au traitement principal - massage, gymnastique, port de chaussures orthopédiques.
La correction de la pathologie devient plus efficace. La plupart des cliniques pour enfants ont leurs propres salles de physiothérapie; les parents sont seulement tenus de suivre le calendrier des visites aux procédures.
Bande Kinesio
La méthode du taping est considérée comme relativement nouvelle pour l'orthopédie, alors que la médecine de réadaptation la connaît depuis longtemps. L'essence de la méthode est l'imposition de bandes adhésives spéciales qui redistribuent la charge sur certains muscles, soutenant certains groupes musculaires de l'extérieur et en sollicitant d'autres.
Dans ce cas, l'effet de guérison est présent presque constamment - à la fois pendant les cours, pendant la marche normale et pendant le repos.
Les bandes sont considérées comme les plus efficaces pour les enfants aux pieds plats, lorsque la jambe est encore en croissance. Chez les adultes, le taping ne donne pas des résultats aussi impressionnants, bien qu'il soit aussi assez souvent prescrit par les orthopédistes comme thérapie d'entretien.
Vous pouvez porter les bandes collées pendant plusieurs jours, puis elles sont changées. L'application des bandes par vous-même, du moins au début, n'est pas souhaitable, car un mauvais positionnement de la bande peut entraîner des déformations encore plus importantes.
La méthode du ruban adhésif n'est pas considérée comme un traitement indépendant, mais elle peut être utilisée dans le cadre d'une thérapie complexe.
Traitement opératoire
Le traitement chirurgical permet de se débarrasser des pieds plats des stades 3 et 4, lorsqu'il n'est pas possible de corriger l'anatomie du pied avec des méthodes conservatrices.
Avec les pieds plats longitudinaux, la correction chirurgicale de la voûte plantaire longitudinale est réalisée avec des tendons en plastique sur la face interne du pied.
Les enfants à partir de 10 ans peuvent avoir une artoereisis sous-talienne - une opération peu invasive avec une petite incision et une période de récupération rapide - l'enfant est à la maison en une journée.
Un implant en titane est inséré dans le sinus sous-talien du pied par une petite incision. Les voûtes longitudinales sont ainsi modifiées. L'implant est retiré à l'âge de 17-18 ans, tandis que la position correcte des fornices est maintenue.
Les pieds plats longitudinaux par le type de pathologie valgus peuvent être efficacement éliminés en utilisant l'opération dite d'Evans. Les chirurgiens allongent l'os du talon en y implantant une partie de leur propre os. Le risque de rejet est minime.
Avec les pieds plats transversaux, deux types d'intervention chirurgicale sont utilisés - sur les tendons et les tissus mous et sur le tissu osseux des pieds.
La seconde méthode supprime en particulier «l'os douloureux» saillant, et parfois plusieurs métatarsiens. Après l'opération, l'enfant portera des sandales spéciales qui faciliteront une fusion appropriée plus rapide.
Après l'opération, l'activité physique active n'est pas recommandée pendant un mois, vous ne devez pas faire de sport pendant 3 mois.
Vous devez absolument visiter la salle de physiothérapie, où, en particulier, l'électrophorèse est réalisée à l'aide de la méthode CMT - électrophorèse avec l'utilisation d'analgésiques, de minéraux et d'anti-inflammatoires prescrits par un médecin.
La prévention
Il est nécessaire de traiter la prévention des pieds plats avec l'enfant dès le moment où il fait les premiers pas. Les parents doivent accorder une attention particulière au développement correct des jambes du bébé. Pour ce faire, ils doivent choisir les bonnes chaussures de fixation du talon avec une semelle souple.
Un dossier haut est un must pour les enfants jusqu'à 2-3 ans, après cet âge, les enfants ont généralement une démarche plus stable et vous pouvez acheter des paires de chaussures avec un dos souple, un petit talon, un support de cou-de-pied.
Les exercices préventifs sur tapis de massage sont une excellente mesure préventive. Cependant, il est conseillé de consulter un orthopédiste avant d'acheter un tel revêtement de sol.
Ces tapis ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 1 an., mais déjà à partir d'un an et demi, vous pouvez utiliser l'un des produits de la ligne First Steps. Ils ne sont pas aussi rigides que les applicateurs médicamenteux.
Si les parents peuvent appliquer non seulement de la diligence, mais aussi de l'imagination aux activités préventives, les promenades quotidiennes le long du parcours de massage se transformeront en un passe-temps passionnant et apporteront du plaisir au bébé.
Il ne sera pas superflu de vous rappeler que les pieds plats seront moins probables si les parents ne pressent pas leur bébé de se développer.
N'utilisez pas de marcheurs et de sauteurs avant l'âge de 9 mois. Mieux encore, abandonner totalement ces dispositifs de verticalisation, confier le développement de l'enfant à la nature - elle sait mieux quand et comment il est destiné à se relever.
Idéalement, si l'enfant, avant les premiers pas, est passé par toutes les étapes de développement de la colonne vertébrale prévues par l'évolution - assis, rampant et alors seulement - se lever en position verticale.
La prévention des pieds plats à l'âge préscolaire est très importante, car le pied est formé de manière intensive à ce moment. Assurez-vous que votre enfant ne porte pas de tongs et de chaussons plats pendant de longues périodes.
À la maison, il est préférable de marcher pieds nus en général, et s'il y a une occasion de laisser l'enfant aller piétiner avec des talons nus sur l'herbe, le sable, la terre, alors vous devriez certainement l'utiliser.
De nombreux parents, et en particulier des représentants de la génération plus âgée - grands-mères et grands-pères - sont catégoriquement opposés à la marche pieds nus, motivant leur position par le fait qu'un enfant aux pieds nus attrapera certainement un rhume et tombera malade.
En défense des pieds nus, on note que attraper un rhume par les pieds est presque impossible, parce que les vaisseaux des pieds (les seuls dans le corps humain!) ont la capacité de se resserrer et de retenir la chaleur interne. Maintenant, si l'enfant est assis sur une surface froide avec son butin, alors l'hypothermie est très probable, et si le petit piétine pieds nus sur le sol, rien de mal ne lui arrivera.
Un enfant de 3-4 ans peut acheter un spécial Les semelles de Bykov. Ils investissent dans des chaussures pendant 5 à 6 heures. Vous pouvez en faire une règle pour mettre de telles semelles dans une paire de chaussures amovibles que l'enfant met à la maternelle.
Le temps que les enfants passent à l'école maternelle correspond exactement au temps recommandé pour le port des semelles Bykov. Vous pouvez les acheter dans un salon orthopédique.
Une attitude responsable des parents envers la nutrition de l'enfant aidera à éviter un tel problème (hélas, courant), tel que l'obésité et le surpoids. Les enfants minces ont moins tendance à développer des pieds plats que les tout-petits dodus, et cela ne doit pas être oublié.
Sur la table dans la famille où l'enfant grandit, il devrait y avoir des aliments réguliers contenant du calcium, du magnésium, du potassium et des vitamines essentielles. Il est utile d'apprendre aux garçons et aux filles à manger de la gelée ou de la viande en gelée - ils contribuent à la croissance normale du tissu cartilagineux.
Le régime alimentaire d'un enfant d'âge préscolaire doit comprendre de la viande maigre, du poisson, des produits laitiers, des légumes frais, des fruits et des céréales.
Un massage préventif des pieds et des jambes peut être effectué pour l'enfant 1 à 2 fois par semaine. Dans ce cas, une attention particulière doit être portée aux orteils, à la voûte plantaire, aux côtes internes et externes du pied.
Des bains de pieds contrastés à des fins prophylactiques doivent être effectués après chaque bain. De l'eau froide est progressivement versée dans un bol d'eau tiède. Cela contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs.
Afin d'éviter le développement de pieds plats sévères chez un enfant, il est important au moins visitez un chirurgien orthopédiste pédiatrique deux fois par an. Ce spécialiste pourra envisager la pathologie au tout début du temps et prescrire un traitement conservateur.
Le Dr Komarovsky vous en dira plus sur les causes, la prévention et le traitement des pieds plats des enfants dans la prochaine vidéo.
