Lorsqu'un enfant naît, son immunité commence à «étudier» tous les dangers environnants. Ainsi, progressivement, face à certains virus, dont il existe plusieurs centaines sur la planète, la protection se développe sous forme d'anticorps anti-virus.
L'infection par certains agents est difficile à ne pas remarquer, et certaines maladies passent inaperçues ou presque imperceptiblement pour les parents du bébé. Très souvent, de nombreuses mamans et papas ne soupçonnent même pas que l'enfant a eu une mononucléose infectieuse. Le médecin faisant autorité Yevgeny Komarovsky dit s'il est possible de déterminer les symptômes de cette maladie chez un enfant et que faire si le diagnostic est confirmé.
À propos de la maladie
La mononucléose infectieuse est une maladie virale. Elle est causée par le virus Epstein-Barr, qui appartient aux agents courants et est, en fait, un herpèsvirus du quatrième type. Ce virus «insaisissable» est beaucoup plus susceptible d'entrer en contact avec la population mondiale qu'il ne le semble aux gens eux-mêmes, en conséquence, plus de 90% des adultes en ont été infectés. Ceci est mis en évidence par la présence d'anticorps dans le sang.
Des anticorps similaires, indiquant qu'il y avait une infection, l'immunité a été développée, sont trouvés chez environ 45 à 50% des enfants âgés de 5 à 7 ans.
Le virus se sent bien dans certaines cellules du corps humain - les lymphocytes. Là, il se réplique rapidement dans les circonstances appropriées qui lui sont favorables, notamment un système immunitaire affaibli. Le plus souvent, le virus est transmis avec des fluides physiologiques - la salive, par exemple, pour cela, sa mononucléose infectieuse est souvent appelée «maladie du baiser». Moins fréquemment, le virus est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air.
L'agent pathogène est transmis par transfusions sanguines, greffes d'organes et de moelle osseuse, ainsi que d'une mère enceinte à un fœtus par la circulation sanguine générale.
La mononucléose infectieuse fait référence aux maladies virales aiguës, elle n'a pas de forme chronique. À partir des ganglions lymphatiques affectés, le virus se propage rapidement dans tout le corps, affectant les organes internes qui ont du tissu lymphoïde dans leur structure.
Symptômes
Dans 90% des cas, la mononucléose infectieuse chez les enfants est bénigne, explique Evgeny Komarovsky, et il est donc rarement possible de la diagnostiquer. Les enfants de moins de 2 ans sont rarement atteints de cette maladie et, dans la grande majorité des cas, la maladie évolue facilement. Les enfants à partir de 3 ans et plus tolèrent la maladie beaucoup plus sévèrement, et les garçons tombent malades plus souvent que les filles. Pourquoi il en est ainsi, la médecine ne peut pas répondre, mais le fait est évident.
Une fois que le virus de la mononucléose a pénétré dans le corps de l'enfant, un agent étranger peut se comporter paisiblement pendant assez longtemps. Ici, tout est décidé par l'état de l'immunité du bébé. Si la défense naturelle est forte, cela peut prendre un mois et demi ou deux. Si le corps est affaibli, les symptômes d'une maladie naissante peuvent apparaître dans les 5 à 6 jours.
Selon Evgeny Komarovsky, le tout premier signe est une augmentation des ganglions lymphatiques. Tous les groupes de nœuds augmentent à des degrés divers, mais surtout - cervical, sous-maxillaire, occipital. Une échographie à ce moment peut révéler une augmentation de la taille de la rate et du foie (ces organes sont composés de tissu lymphoïde). Et dans les tests sanguins cliniques, une formule lymphocytaire modifiée sera révélée.
Immédiatement après cela, le tissu lymphoïde du nez commence à s'enflammer et à grossir (gonflement), les amygdales deviennent enflammées. La respiration nasale de l'enfant est perturbée, il ne respire principalement que par la bouche, il y a un fort ronflement nocturne. L'enfant peut se plaindre de maux de gorge.
Les symptômes courants qui sont trompeurs pour les parents et les médecins ne sont pas spécifiques:
- Manque ou diminution de l'appétit.
- Pleurs, sautes d'humeur, léthargie.
- Augmentation de la température corporelle.
- Douleur en avalant.
- Sensation de "courbatures" dans le corps.
Tous ces symptômes réunis et certains d'entre eux individuellement peuvent provoquer des soupçons chez les parents attentifs et chez un pédiatre appelé. Un test sanguin doit être effectué. Les lymphocytes qui sont affectés par le virus cessent de l'être et se transforment en nouvelles cellules, qu'un enfant en bonne santé n'a pas et ne peut pas avoir dans le sang. Ces cellules altérées sont appelées cellules mononucléées atypiques. Si l'assistant de laboratoire les trouve dans le sang du bébé, le diagnostic sera entièrement confirmé. De plus, le nombre de leucocytes et de monocytes dans le sang augmentera.
Le danger de la maladie ne réside même pas dans la maladie elle-même, mais dans d'éventuelles infections concomitantes. Lorsque le tissu lymphoïde, qui joue un rôle important dans le fonctionnement de l'immunité de l'enfant, est affecté, le corps devient plus vulnérable que d'habitude à divers virus et bactéries. Cela peut être dangereux dans la mesure où une maladie secondaire peut facilement commencer, n'importe laquelle, selon le microbe ou l'agent viral qui «s'est joint». Le plus souvent, les complications sont de nature bactérienne: amygdalite, otite moyenne, pneumonie.
Komarovsky sur le traitement
La maladie ne peut pas être qualifiée d'éphémère. La phase aiguë dure 2 à 3 semaines, certaines un peu plus longues. La santé de l'enfant, bien sûr, à ce moment-là ne sera pas la meilleure et parfois assez difficile. Il faut être patient, car la mononucléose infectieuse passe chez tous les enfants, sans exception.
La mononucléose non compliquée ne nécessite aucun traitement spécifique. Si l'enfant ne se sent pas mal, rien ne doit être donné, sauf à boire abondamment. Si l'état des miettes est décevant, le médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires hormonaux. Il n'y a pas de remède contre la mononucléose, en tant que tel, le traitement doit donc être extrêmement symptomatique: un mal de gorge - se rincer, le nez ne respire pas - instiller une solution saline, hydrater les muqueuses des bronches afin d'éviter les complications du système respiratoire.
Komarovsky ne voit aucun intérêt à prendre des médicaments antiviraux, car ils n'auront aucun effet sur le virus de l'herpès de type 4, mais ils «toucheront» de manière significative la poche des parents. De plus, avec l'efficacité cliniquement prouvée des antiviraux, tout est assez déplorable. Pour la même raison, il n'a aucun sens de donner à l'enfant des médicaments homéopathiques ayant l'effet antiviral déclaré. Bien sûr, il n'y aura aucun mal de leur part, mais vous ne devez pas non plus vous attendre à aucun avantage.
Le traitement doit être basé sur la création de conditions favorables propices au rétablissement précoce et indépendant de l'enfant:
- Au stade aigu de la maladie, le bébé a besoin de repos, de repos au lit;
- L'enfant doit respirer de l'air humidifié (humidité relative dans la pièce - 50-70%);
- Il est nécessaire de fournir une boisson chaude abondante tout au long de la période aiguë;
- Faites plus souvent un nettoyage humide dans la chambre de l'enfant, sans utiliser de produits chimiques ménagers contenant du chlore;
- À des températures élevées, l'enfant peut recevoir du «paracétamol» ou de «l'ibuprofène».
Lorsque la température devient normale, il est possible et nécessaire de marcher plus souvent à l'air frais, en s'abstenant de visiter les terrains de jeux, les endroits bondés, afin que l'enfant n'infecte pas les autres et ne «attrape» pas lui-même une autre infection pour une immunité affaiblie.
Pendant le traitement, il convient de suivre un régime thérapeutique, excluant tous les aliments gras, frits, fumés et salés, ainsi que les aliments épicés, acides et sucrés de l'alimentation de l'enfant. Au stade aigu, avec des difficultés à avaler, il est préférable de donner des soupes de légumes, de la purée de pommes de terre, des porridge au lait, du fromage cottage. Pendant la phase de récupération, il n'est pas nécessaire de transformer tous les aliments en purée de pommes de terre, mais l'interdiction des produits ci-dessus reste en vigueur.
Si des complications bactériennes «rejoignent» la mononucléose, elles peuvent et doivent être traitées exclusivement avec des antibiotiques. Les parents doivent savoir que si le médecin prescrit "Ampicilline" ou "Amoxicilline", qui est populaire en pédiatrie, alors l'enfant a 97% de chances de développer une éruption cutanée. La raison pour laquelle une telle réaction se produit est inconnue de la médecine aujourd'hui. Nous pouvons seulement dire avec certitude que cette éruption cutanée ne sera pas une allergie à un antibiotique, ni un symptôme d'une maladie distincte, ni une complication. Il apparaît juste puis disparaît tout seul. Ça ne devrait pas être effrayant.
Recommandations du docteur Komarovsky
Les parents doivent signaler le fait de l'infection par la mononucléose infectieuse à l'établissement préscolaire fréquenté par l'enfant ou à l'école. Mais cette maladie ne nécessite pas l'introduction de la quarantaine. C'est juste qu'un nettoyage humide plus fréquent sera nécessaire dans les locaux.
La récupération après une mononucléose infectieuse est un processus assez long, l'immunité est fortement affaiblie. Pour l'année suivante (parfois six mois), le pédiatre traitant annule toutes les vaccinations du calendrier pour un tel enfant. Il n'est pas recommandé à l'enfant de rester longtemps dans des groupes d'enfants proches. L'enfant ne doit pas être emmené à la mer pour «corriger» son immunité, car une acclimatation sévère après une maladie virale est garantie. Pendant l'année, il n'est pas recommandé de marcher au soleil, de visiter les sections où il y a une forte activité physique.
Le corps doit être soutenu dans le processus de récupération avec des complexes de vitamines autorisés par l'âge.
Un enfant après une maladie antérieure devrait être vu plus souvent par un médecin. Le virus a une activité oncogène, c'est-à-dire qu'il peut contribuer au développement de maladies tumorales oncologiques. Si, après une maladie, pendant une longue période, les mêmes cellules mononucléées modifiées continuent à être trouvées dans les tests sanguins du bébé, l'enfant devra certainement être montré et enregistré auprès d'un hématologue.
Une immunité persistante à vie est développée contre le virus qui cause la mononucléose infectieuse. Il est impossible de tomber malade une deuxième fois. Les seules exceptions sont les séropositifs, ils peuvent avoir autant d'épisodes de maladie aiguë qu'ils le souhaitent.
Avis des patients
La plupart des parents, dont les enfants ont eu cette maladie, affirment que la période la plus longue et la plus douloureuse était précisément le diagnostic, car les médecins ne sont pas pressés de poser un diagnostic précis. De nombreux patients qui ne sont pas référés pour un traitement à l'hôpital des maladies infectieuses en raison du stade bénin de la maladie, les médecins ont recommandé de prendre des médicaments antiviraux.
Les patients traités à domicile en utilisant la méthode Komarovsky affirment que les complications ne sont pas survenues, que la maladie est passée assez rapidement et a été tolérée relativement facilement par l'enfant.
Ci-dessous, une vidéo avec les recommandations du docteur Komarovsky lui-même.
