Parmi tous les types de tests qui peuvent être attribués aux enfants, l'analyse des immunoglobulines doit faire l'objet d'une attention particulière. Mais c'est à propos de cette recherche que les parents se posent généralement le plus de questions.
Dans cet article, nous vous expliquerons ce qu'est un test IgE, ce qu'il montre, comment il est pris et comment déchiffrer les résultats.
Ce que c'est?
Dans le corps d'un enfant malade, de nombreux processus invisibles se produisent, qui ne peuvent être devinés qu'à l'aide de diagnostics de laboratoire. C'est ainsi que le contenu quantitatif de l'immunoglobuline de type E est déterminé - une substance produite en très petite quantité chez un enfant en bonne santé.
Les immunoglobulines E (Ig E) sont des anticorps de nature protéique. Les plasmocytes les produisent en réponse à un danger pour le corps. Ils sont situés sur les muqueuses des organes internes, qui "en service" sont en contact avec l'environnement. Ceux-ci comprennent le tissu de la rate, le tissu lymphoïde des amygdales, les plaques lymphoïdes de Peyer dans l'intestin grêle et les muqueuses des voies respiratoires.
Si nous comparons la quantité de ces anticorps avec d'autres anticorps dans le corps de l'enfant, alors l'immunoglobuline est l'une des plus petites: dans la composition des cellules immunitaires qui protègent la santé du bébé, elle est présentée en une quantité égale à seulement 0,001% du total. Dans le sang, ou plutôt dans son sérum, les anticorps anti-protéine E peuvent vivre jusqu'à 3 jours. Pour la première fois chez un enfant, ils commencent à être produits même lorsque la mère le porte sous son cœur - à environ 11-12 semaines de grossesse.
Pourquoi les immunoglobulines E sont-elles étonnantes et uniques? Et le fait qu'ils ont la capacité de se déposer et d'adhérer étroitement à la membrane des basophiles et des mastocytes. Dans ce cas, les «gardes» protéiques ne survivent pas trois jours, mais presque deux semaines.
Il existe deux types d'immunoglobulines protéiques de type E: les IgE générales et spécifiques.
Si un enfant a soudainement le nez qui coule et que le médecin soupçonne qu'une allergie peut en être la cause, il vérifie d'abord le niveau total d'IgE. Et s'il est nécessaire d'établir à quelle substance le corps de l'enfant a donné une telle réaction négative, des immunoglobulines spécifiques E.
Les tâches de ces anticorps, comme d'autres, sont assez simples et directes - détruire une invasion extraterrestre à tout prix. Les anticorps de type E font partie de la «brigade de réponse rapide» - ils sont impliqués dans le premier type de réaction éclair. Parfois, il est appelé à tort anti-allergique, mais ce n'est pas le cas. C'est à cause du contact de l'IgE avec un antigène étranger qu'une réaction allergique se produit. Dans le même temps, il est assez clair où se produit exactement le contact - avec un rhume, le combat se poursuit dans la membrane muqueuse des voies nasales, avec une bronchite d'origine allergique - dans la membrane muqueuse des bronches, etc.
Un test sanguin spécial détermine le niveau d'immunoglobuline E.
Comment l'analyse est-elle effectuée et que montre-t-elle?
S'il est recommandé à un enfant de passer un test sanguin IgE, une petite préparation préliminaire est nécessaire. Il est conseillé de donner du sang à jeun et le matin, un nouveau-né peut recevoir un sein 2,5 à 3 heures avant l'analyse, un bébé - 4 heures, le reste des enfants est autorisé à manger pour la dernière fois la veille.
Deux jours avant l'accouchement, vous devez limiter les matières grasses, fumées, salées.
Il est important que l'enfant ne se fatigue pas, reste calme, car le stress à la veille du prélèvement sanguin peut affecter négativement sa composition biochimique. Ils prélèvent du sang veineux, puis les parents devront être présents avec le bébé pour qu'il lui fasse une petite injection.
L'analyse est réalisée à l'aide d'un système de dosage immunologique dans un laboratoire clinique. Récemment, presque tous les laboratoires sont équipés d'analyseurs Immulit 1000 ou 2000. De tels dispositifs fournissent des informations détaillées même sur le contenu d'immunoglobulines spécifiques de type E en très petites quantités, ce qui permet de détecter les réactions allergiques aux stades les plus précoces.
Que montre cette analyse chez les enfants? En fait, leur capacité à repousser les attaques d'antigènes de l'environnement extérieur. S'il y a déjà une allergie, l'analyse aidera à répondre à la question de savoir quoi et dans quelle mesure des réactions négatives se produisent. Cela vous aidera à choisir les bonnes tactiques pour traiter votre enfant. De plus, l'analyse est recommandée dans d'autres situations.
Les indications pour la nomination d'une telle enquête sont assez larges:
- une transplantation de tissus ou d'organes est prévue;
- le traitement du cancer est prévu;
- reçu un traitement avec des médicaments immunosuppresseurs (suppresseurs);
- l'enfant a eu une importante perte de sang;
- infections virales et bactériennes;
- diverses pathologies de la glande thyroïde;
- l'enfant a un statut VIH positif;
- le médecin a des soupçons de lupus systémique, de polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies graves;
- allergie;
- pneumonie prolongée et progressive, plusieurs épisodes de pneumonie au cours des 2 dernières années;
- infections fongiques persistantes et insolubles;
- pyoderma et autres maladies de la peau pustuleuse.
Valeurs normales
Lorsqu'un antigène étranger pénètre dans le corps de l'enfant pour la première fois, la protéine IgE s'y lie. Il s'agit d'un complexe qui déclenche la production de cellules protectrices dans le corps, visant exclusivement un antigène spécifique. Mais chez les enfants, l'immunité est faible et imparfaite, et donc une réaction excessive aux antigènes n'est pas du tout rare. Si l'antigène pénètre à nouveau, le développement d'allergies n'est pas exclu.
Au cours de la vie, l'immunité d'une personne «apprend» et la quantité d'immunoglobulines de type E augmente progressivement. Le taux d'IgE chez les enfants dépend de l'âge. Les valeurs et indicateurs de base pour un enfant en bonne santé sont présentés dans ce tableau:
Valeurs normatives de l'immunoglobuline E chez les enfants
Le décryptage doit être effectué par un professionnel de la santé. Il sera difficile pour les parents de prendre en compte seuls certaines nuances, par exemple les caractéristiques de l'équipement de certains laboratoires, qui donnent des résultats non pas en UI / ml, mais en ng / ml.
Si vous voulez vraiment tout calculer vous-même, utilisez nos instructions. Après avoir reçu les résultats de l'analyse en ng / ml, avant de vérifier le tableau et de répondre à la question de savoir si les indicateurs de l'enfant sont normaux, Multipliez les nombres indiqués en ng / ml par un facteur de 0,42. En d'autres termes, 1164 ng / ml équivaut à 489 UI / ml, etc.
Augmentation des valeurs
Si l'immunoglobuline E sérique dans le sang de l'enfant est élevée, cela indique presque toujours le développement d'une réaction allergique. Plus l'allergie est forte, plus l'IgE sera élevée. L'allergie fréquente dans l'enfance est la principale raison d'une augmentation du taux d'immunoglobulines de type E. Un niveau surestimé de la quantité de ces anticorps peut indiquer la présence d'allergies alimentaires, rhume des foins, rhinite allergique, asthme bronchique atopique ou dermatite atopique chez les nourrissons, l'analyse peut montrer une allergie aux médicaments, aux produits chimiques ménagers etc.
Certes, pour établir l'antigène exact, des recherches supplémentaires sont parfois nécessaires, par exemple des tests d'allergie.
S'il n'y a aucun signe d'allergie et que l'immunoglobuline de type E est surestimée, le médecin demandera certainement si des parasites - invasions helminthiques - se sont installés dans les intestins du bébé. Ces anticorps réagissent avec une croissance rapide contre eux. En outre, une IgE élevée signifie parfois la présence de myélome, de pathologies immunitaires et également de certains types de tumeurs.
Chaque situation spécifique doit être considérée par les médecins, des examens supplémentaires seront prescrits, qui montreront la véritable cause de l'augmentation des immunoglobulines E dans le sérum sanguin.
Pour réduire ces valeurs, vous devez commencer à traiter la maladie sous-jacente. Les allergies étant la cause la plus fréquente, les parents doivent créer un espace sans allergène pour leur enfant. Il ne doit pas entrer en contact non seulement avec ce qui a causé la réaction inadéquate de son corps, mais également avec d'autres allergènes potentiellement dangereux. Il est généralement recommandé de déclarer la guerre à la poussière domestique, aux poils d'animaux, à ajuster les aliments pour bébé - éliminer tous les aliments hautement allergènes de l'alimentation.
Les antihistaminiques prescrits par le médecin aideront à éliminer la sensibilisation; dans certains cas, l'utilisation d'agents hormonaux est indiquée si l'allergie est sévère.
Maman et papa devront accorder une attention particulière au renforcement de l'immunité des enfants - à mesure qu'elle se stabilise, il n'y aura pas de réactions excessives et une production élevée d'immunoglobulines E et d'autres anticorps, ce qui réduira au minimum les manifestations d'allergies ou les évitera complètement.
Cela nécessite des promenades à l'air frais, un tempérament, du sport, un sommeil normal et sain, une alimentation riche en vitamines et minéraux.
Valeurs réduites
La réduction des indicateurs d'immunoglobuline E chez les enfants est une situation tout à fait normale, dont il est facile de se convaincre, simplement en regardant à nouveau le tableau des valeurs standard. Mais encore, un décalage important par rapport à la norme peut être un signe alarmant: c'est ainsi que se manifestent certaines pathologies congénitales du système immunitaire, parfois héritées de parents possédant des informations génétiques. Il est important de savoir que de telles conditions sont rares, mais il est souhaitable d'effectuer le diagnostic avant l'âge de trois ans.
Si à 2 ans, le taux de ces anticorps chez un enfant est d'environ 0 ou 2-3 UI / ml, vous devez absolument consulter un immunologiste.
Un faible taux d'immunoglobuline E peut être dû à une anomalie congénitale des cellules sanguines - lymphocytes T de type T, auquel cas la production d'IgE est insuffisante. Si le taux est faible, cela peut être associé à une diminution de la taille des anticorps due à une carence en lymphocytes B (hypogammaglobulinémie). La présence de processus tumoraux malins dans le corps chez un enfant donne également une image d'une diminution des IgE lors des diagnostics de laboratoire.
Il est à noter que tous ces états d'une manière ou d'une autre se manifestent au niveau physique. S'il y a des anomalies dans les cellules T, les enfants sont généralement en retard de développement par rapport à leurs pairs et peuvent souffrir d'une discoordination des mouvements. Les enfants présentant une carence en lymphocytes B tombent souvent malades pendant une longue période, même une simple infection virale leur donne presque toujours des complications graves difficiles à traiter.
Conclusions et commentaires
Les mères d'enfants expérimentés souffrant d'allergies connaissent généralement bien les valeurs de l'analyse de l'immunoglobuline E, elles opèrent facilement avec des chiffres et savent ce que signifie l'observation en dynamique. Il est beaucoup plus difficile de le comprendre pour les parents qui ont d'abord rencontré des allergies infantiles ou qui ont fait une analyse pour d'autres indications.
Dans tous les cas, vous n'avez pas à vous inquiéter, car personne ne fera de diagnostics basés sur cette étude, des diagnostics supplémentaires seront nécessaires. Quant aux allergies, avec l'âge elles passent chez la plupart des enfants, «dépassent», et les tests IgE ont montré qu'ils sont en totale conformité avec les normes.
Vous en apprendrez plus sur l'indice de l'immunoglobuline E dans la vidéo suivante.
