Les pneumocoques provoquent non seulement une pneumonie, mais également d'autres infections, telles que l'otite moyenne ou la méningite. Ces bactéries sont particulièrement dangereuses pour les enfants dans les premières années de la vie, c'est pourquoi, depuis 2014, la vaccination contre l'infection pneumococcique est incluse dans le calendrier de vaccination. Elle peut être effectuée avec plusieurs médicaments, dont Prevenar. Comment ce médicament est-il administré, à quoi ressemble-t-il et quels problèmes de santé peuvent-il causer chez un petit enfant?
Composition et forme de libération
Prevenar est produit par la société américaine Pfizer et est un vaccin antipneumococcique adsorbé par polysaccharides contenant 7 polysaccharides. Ce sont des conjugués à sept sérotypes de pneumocoques, qui causent environ 80% des infections pneumococciques. Ces polysaccharides sont liés à la protéine porteuse CRM197 et sont complétés par du chlorure de sodium, du phosphate d'aluminium et de l'eau stérile.
Le médicament est une suspension blanche, placée dans un volume de 0,5 ml dans une seringue en verre jetable, à laquelle une aiguille d'injection est attachée (la seringue est scellée dans du plastique).
Le contenu de la seringue est généralement homogène, mais l'apparition d'un précipité blanc est également considérée comme normale. Une boîte vend généralement 1 seringue, mais il existe également des paquets de 5 seringues.
Quand est-il utilisé?
L'introduction de Prevenar stimule la production d'immunité contre Streptococcus pneumoniae - types de streptocoques qui provoquent la pneumonie, l'otite moyenne aiguë, la méningite et d'autres maladies. Surtout souvent, de telles infections se développent chez les enfants de moins de 5 ans, il est donc recommandé de commencer la vaccination contre le pneumocoque même pendant la petite enfance.
Bien que les streptocoques, contrairement aux virus, soient attaqués par des agents antibactériens, nombre de ces types de bactéries deviennent résistants aux médicaments antimicrobiens au fil du temps, la vaccination est donc considérée comme plus efficace.
Le vaccin est administré aux nourrissons de plus de 2 mois et est particulièrement important pour:
- bébés souvent malades;
- enfants atteints de pathologies chroniques;
- Bébés prématurés.
À l'âge de 5 ans et plus, la vaccination avec Prevenar n'est pas effectuée, car chez ces enfants, comme chez les adultes, la réponse immunitaire souhaitée ne se développe pas après l'administration du médicament.
Caractéristiques du vaccin
Avantages de Prevenar:
- Le vaccin protège contre les souches les plus courantes de pneumocoques. Si l'enfant développe une otite moyenne, une pneumonie ou une autre infection causée par de tels streptocoques, cela se déroulera facilement.
- Le médicament provoque rarement des effets indésirables.
- Il existe peu de contre-indications à la vaccination avec Prevenar. Le médicament est sans danger pour les nourrissons à partir de 2 mois.
Cependant, le médicament présente également certains inconvénients:
- Bien que très rare, une réaction allergique peut survenir aux composants de Prevenar.
- La suspension ne contient pas tous les sérotypes de Streptococcus pneumoniae, qui provoquent une infection pneumococcique chez l'enfant.
- Si le bébé a un système immunitaire affaibli, il ne tolère pas la vaccination avec Prevenar.
Contre-indications
L'introduction de Prevenar est interdite:
- avec intolérance à ses composants;
- avec une maladie aiguë ou avec une exacerbation de toute maladie chronique;
- à température corporelle élevée.
Si les miettes ont une intolérance, la vaccination est annulée et d'autres cas sont une raison de reporter la vaccination jusqu'à ce que le bébé soit complètement rétabli.
Si le bébé a été transfusé avec du sang, l'injection est administrée 3-4 mois après une telle procédure.
Effets secondaires et complications possibles
Prevenar provoque rarement une réaction indésirable, mais cela peut prendre la forme de:
- douleur, induration ou rougeur à l'endroit où la suspension a été injectée;
- une augmentation de la température corporelle à un indicateur subfébrile;
- larmoiement, somnolence, perte d'appétit, léthargie, irritabilité.
Dans certains cas, l'introduction de Prevenar peut entraîner des complications, par exemple une réaction allergique immédiate. En outre, parfois de tels phénomènes négatifs sont possibles:
- augmentation de la température corporelle au-dessus de +39;
- rougeur sévère et gonflement important au site d'injection;
- des ganglions lymphatiques enflés;
- une crise de vomissements ou de diarrhée.
- l'apparition d'un abcès au site d'injection;
- exacerbation de la pathologie chronique.
Pour éviter de telles réactions négatives, il est important de prendre en compte les contre-indications et de s'assurer que l'enfant est en parfaite santé le jour de la vaccination, sa température est normale, il n'y a pas de nez qui coule, il n'y a pas de rougeur de la gorge et les maladies chroniques sont en rémission.
Si l'enfant est sujet aux allergies, le médecin vous prescrira l'un des antihistaminiques. Une telle préparation dans la plupart des cas aide à prévenir les complications.
De plus, après l'injection, vous ne devez pas rentrer immédiatement chez vous. Il est conseillé de rester dans un établissement médical pendant au moins une demi-heure afin d'exclure la survenue d'une allergie immédiate. Il vaut également la peine de limiter les contacts de l'enfant avec d'autres personnes pendant plusieurs jours après l'introduction de Prevenar.
Si des effets secondaires surviennent, les actions des parents doivent dépendre des caractéristiques de la réaction. Par exemple, si l'enfant a de la fièvre, vous devez lui donner un médicament antipyrétique (par exemple, Nurofen).
S'il y a une légère rougeur ou une douleur au site d'injection, aucune action particulière n'est nécessaire. L'enfant peut être baigné, mais il ne vaut pas la peine de traiter le site d'injection avec un antiseptique (ainsi que d'utiliser un pansement ou une compresse).
Si l'état de l'enfant s'aggrave ou si la réaction au vaccin est plus prononcée (par exemple, l'enfant boite après la vaccination, sa jambe fait mal, il dort mal ou a une maladie respiratoire aiguë), le bébé doit être montré au pédiatre.
Le médecin procédera à un examen et déterminera si des complications se sont réellement produites, et prescrira également le traitement nécessaire pour éliminer les effets de l'injection.
Mode d'emploi
Prevenar est injecté uniquement par voie intramusculaire - dans le muscle de la cuisse (si l'enfant a moins de deux ans) ou dans le muscle de l'épaule (si l'enfant a plus de 2 ans). L'administration intraveineuse est strictement interdite.
Avant l'administration, la suspension est secouée de sorte que ses composants sont uniformément répartis dans le liquide.
Le calendrier de vaccination dépend de l'âge du bébé:
- Si un bébé est vacciné pendant 2 à 6 mois, une vaccination trois fois est recommandée avec un intervalle d'au moins 1 mois, par exemple à 2, 3 et 4 mois. Pour la quatrième fois, Prevenar est administré entre 12 et 15 mois (une revaccination est effectuée).
- Si la vaccination est manquée dans la première moitié de l'année, un enfant de 7 à 11 mois ne reçoit le vaccin que deux fois, par exemple à 7 et 8 mois. La revaccination est effectuée à 12-15 mois.
- Si la vaccination par Prevenar a été commencée au cours de la deuxième année de vie (entre 12 et 23 mois), l'enfant est vacciné deux fois avec un intervalle d'au moins 2 mois, par exemple à 12 et 14 mois. La revaccination n'est pas indiquée pour ces enfants.
- Si un enfant n'a pas reçu le vaccin avant l'âge de 2 ans, il peut être vacciné avec Prevenar à l'âge de 2 à 5 ans, des injections du médicament une fois. La revaccination dans ce cas n'est pas non plus effectuée.
Surdosage
Il est impossible de dépasser la dose de Prevenar, car 1 flacon (seringue avec suspension) ne contient qu’une dose du vaccin. Si le prochain vaccin est administré plus tôt que recommandé après la vaccination précédente, l'enfant peut ressentir les mêmes effets secondaires et complications que lors de l'utilisation du vaccin aux doses correctes.
Interactions médicamenteuses
La vaccination avec Prevenar peut être combinée avec l'introduction d'autres vaccinations à condition que les injections soient effectuées dans différentes parties du corps. Le médicament n'est pas administré uniquement avec le BCG.
Conditions de stockage et de vente
Le vaccin scellé a une durée de conservation de 3 ans. Jusqu'à ce qu'il soit expiré, conservez le médicament au réfrigérateur (à une température de + 2 + 8 degrés). La suspension peut être achetée sur ordonnance.
La vaccination contre le pneumocoque est incluse dans le calendrier national: les enfants de moins d'un an sont vaccinés gratuitement dans toutes les cliniques pour enfants, et pour la vaccination avec Prevenar dans les cliniques commerciales, vous devez payer à partir de 1700 roubles.
Commentaires
Comme le vaccin antipneumococcique a été inclus dans le calendrier de vaccination relativement récemment, l'attitude envers Prevenar varie. Certains parents doutent de sa nécessité et se concentrent sur le fait qu'il y a beaucoup d'injections dans le calendrier de vaccination d'un enfant de moins de 3 ans.
Cependant, avec des maladies fréquentes et un risque accru d'infection pneumococcique, dans la plupart des cas, la vaccination n'est pas refusée. De plus, de nombreuses mères louent Prevenar et notent que l'injection est bien tolérée.
Les médecins considèrent que la vaccination avec Prevenar est justifiée, car les maladies contre lesquelles ce vaccin protège les enfants sont assez graves et présentent un grand danger à un âge précoce.
L'activité des pneumocoques peut augmenter avec n'importe quelle maladie, même avec un simple rhume. Et les médecins appellent le vaccin antipneumococcique la meilleure option de prévention. Cette opinion est partagée par le pédiatre populaire Komarovsky.
Analogues
En plus de Prevenar, d'autres vaccins sont utilisés contre le pneumocoque:
- Prevenar 13... La principale différence entre une telle suspension est la teneur plus élevée en conjugués pneumococciques. Le médicament comprend tous les polysaccharides présents dans Prevenar et des conjugués supplémentaires à d'autres types de pneumocoques - un total de 13 sérotypes. Un tel vaccin est utilisé pour immuniser non seulement les enfants de 2 mois à 5 ans, mais également les patients de plus de 5 ans, y compris les adultes.
- Pneumo 23... Ce vaccin français contient des polysaccharides issus de 23 sérotypes de Streptococcus pneumoniae. Le médicament est utilisé chez les enfants de plus de 2 ans qui sont à risque.
- Pneumovax 23... Ce médicament est analogue au Pnevmo 23, car il contient également des polysaccharides obtenus à partir de 23 sérotypes de pneumocoques, et est également utilisé à partir de 2 ans.
- Synflorix... Cette vaccination belge protège non seulement contre 10 souches de Streptococcus pneumoniae, mais forme également une immunité contre Haemophilus influenzae. Comme Prevenar, il peut être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans.
Le docteur Komarovsky vous parlera de la nécessité de se faire vacciner contre le pneumocoque dans la prochaine vidéo.
