Le milieu de la grossesse est donc arrivé. La semaine 20 se termine la première moitié d'un voyage difficile et intéressant, au terme de laquelle une rencontre tant attendue avec le bébé aura lieu. La femme est maintenant au sommet du bien-être, elle a l'air spectaculaire et est pleine d'enthousiasme.
Plusieurs jours entre 19 et 20 semaines sont une expérience étonnante des premiers mouvements fœtaux, du premier «contact» entre la mère et le bébé. Parlons-en plus en détail.
Combien de mois est-ce?
Le début de 20 semaines de gestation correspond à 19 semaines obstétriques complètes. Ils sont appelés obstétricaux car ils sont comptés à partir du premier jour de la dernière menstruation. En fait, le bébé existe dans l'utérus de la mère pendant environ 2 semaines de moins - 18 semaines se sont écoulées depuis le jour de la conception. Il y a environ 16 semaines, la femme a appris le retard et a probablement fait un test de grossesse pour la première fois.
Aux termes habituels du calendrier, 4,5 mois se sont écoulés. Selon les normes obstétricales, le cinquième mois de grossesse se termine. Il y a toujours le même temps avant l'accouchement, mais maintenant la femme va faire face à un paradoxe - le temps commencera à s'écouler plus lentement, puisque le troisième trimestre est perçu et vécu par les femmes enceintes un peu plus dur que le second.
En attendant, le deuxième trimestre est en cours - la période la plus favorable et la plus calme... 19-20 semaines est une période impressionnante pendant laquelle le fait de la grossesse ne peut plus être caché, et cela n'est pas nécessaire. La future maman s'est déjà habituée au fait que de grands changements l'attendent bientôt. En attendant, la vie se déroule assez bien. Une femme enceinte est inscrite à la clinique prénatale, elle passe les tests nécessaires et la période de 19 à 20 semaines ne fait pas exception.
Sentiments d'une future mère
Il peut sembler aux autres que peu de choses ont changé en ce moment, car la femme continue de mener son mode de vie habituel - travailler, étudier et faire les tâches ménagères quotidiennes. Cependant, seule la femme enceinte elle-même sait maintenant quels processus profonds et intéressants se déroulent dans son corps. Une femme ressent un regain de force et de vigueur, elle veut être à temps pour tout, pour tout faire, car très bientôt un autre membre de la famille va naître, qui deviendra certainement le principal.
A la semaine 20, les sensations sont constamment renouvelées, voyons ce qu'elles peuvent être.
Bien-être général
En général, une femme qui a 20 semaines de grossesse obstétricale se porte bien. La sévérité qui accompagnera le dernier trimestre n'est pas encore, mais la toxicose douloureuse a disparu. Le ventre, bien qu'il pousse à pas de géant, ne cause pas encore de gros inconvénients.
Cependant, cette semaine, une femme peut remarquer quelque chose de nouveau dans son état: de temps en temps, surtout la nuit, elle est plongée dans une fièvre, puis un frisson. Ces «bouffées de chaleur» sont causées par des changements hormonaux qui surviennent dès les premiers jours de la grossesse.
Remuer
La grande majorité des femmes enceintes à ce moment ressentent clairement les mouvements de leur bébé. C'est certainement l'un des moments de grossesse les plus excitants et les plus touchants. Si la femme n'a pas encore ressenti les mouvements du bébé, elle est maintenant dans une attente tendue: elle cherche une réponse à la question de savoir pourquoi elle ne les ressent toujours pas.
Les mouvements sont très individuels. Cela dépend beaucoup du type de grossesse d'une femme. Si le deuxième ou le troisième, les parois de l'utérus s'étirent plus rapidement, les mouvements deviennent apparents plus tôt. Si la naissance du premier enfant est attendue, la femme ressentira les premiers légers tremblements beaucoup plus tard. Les femmes enceintes avec des jumeaux ou des triplés commencent à ressentir l'activité de leurs enfants avant tout le monde.
Si le placenta est situé sur la paroi arrière de l'utérus, il y a une forte probabilité de ressentir le mouvement fœtal plus tôt. Si le «siège bébé» est situé sur la paroi avant, la sensibilité est réduite.
Les femmes qui ne restent pas immobiles, bougent constamment, travaillent, mènent une vie active, commencent plus tard à ressentir leur bébé, car elles n'ont tout simplement pas le temps de se concentrer sur elles-mêmes et leurs sentiments.
À 19-20 semaines, près de 90% des femmes enceintes disent ressentir déjà clairement comment le bébé bouge dans le ventre. Mais il y a ceux qui ne vivent encore que dans l'attente de ce miracle. Chez les femmes primipares, le bébé ne peut se manifester que dans les 22 semaines suivantes. Cela n'est pas considéré comme inhabituel ou anormal, il vous suffit d'être patient.
Ceux qui ont déjà des perturbations notent que les bébés sont plus actifs le soir et la nuit. Cela ne veut pas dire que le bébé est un oiseau de nuit passionné. C'est juste que le soir et la nuit une femme se détend, se repose, toutes les touches subtiles des miettes de l'intérieur dans cet état sont perçues plus clairement et distinctement.
Humeur et état émotionnel
La semaine 20 «frappe» quelque peu la femme de l'état de bonheur mesuré dans lequel elle se trouvait les semaines précédentes. Cela est dû aux inquiétudes liées à l'obtention d'un deuxième dépistage prénatal.
Mais en ce moment, l'image de l'enfant est visualisée. Si auparavant ma mère ne l'imaginait qu'en termes généraux, maintenant elle sait exactement à quoi ressemble un résident du ventre, de quel sexe il est. Si vous accrochez une image échographique à un endroit bien en vue, il devient encore plus facile de communiquer avec le bébé.
Certaines femmes enceintes ont remarqué depuis longtemps qu'elles commençaient à tout oublier rapidement, qu'elles étaient distraites et ne pouvaient en aucun cas se concentrer. C'est tout à fait normal, car c'est à travers les processus d'inhibition, qui provoquent l'oubli et la distraction, que le corps essaie de protéger le bébé, de le sauver des émotions de la mère, qui ne sont pas toujours positives.
Souvent, à 20 semaines, une femme a des difficultés à communiquer avec les membres du ménage, car tous les membres de la famille ne sont pas prêts à ce que le besoin d'attention d'une femme enceinte augmente fortement. Désormais, la future mère n'a pas tant besoin d'aide physique (pour soulever, bouger, réorganiser), mais d'une conversation sincère, d'un soutien chaleureux et d'une participation, d'un sentiment de sécurité totale.
Si le conjoint et le reste de la famille ne peuvent, pour une raison quelconque, créer un tel arrêt, la femme devient capricieuse, pleurnichante, ce qui ne contribue manifestement pas à des relations fortes et amicales dans la famille.
La nature de la décharge
Entre 19 et 20 semaines, une femme peut remarquer que les pertes vaginales sont devenues plus abondantes et plus légères. La soi-disant leucorrhée (leucorrhée) est souvent rencontrée par les femmes enceintes. Maintenant, l'augmentation de la quantité de décharge est associée au besoin naturel du corps féminin de maintenir une microflore vaginale normale. Pour le maintenir dans une période aussi cruciale, la sécrétion augmente, ce qui peut poser de nombreuses questions aux femmes enceintes.
N'ayez pas peur de la leucorrhée. En elles-mêmes, les leucorrhées, lorsqu'elles sont claires ou jaunâtres, ne sont pas accompagnées de démangeaisons et n'ont pas de mauvaise odeur piquante, ne comportent aucun danger. Les inconvénients liés à la décharge sont de nature exclusivement hygiénique: une femme doit constamment porter des protège-slips fins (l'utilisation de tampons est strictement interdite pendant la période de mise au monde!).
Des sensations désagréables devraient alerter la femme enceinte. Si une sensation de brûlure douloureuse et des démangeaisons apparaissaient dans le périnée et que l'écoulement changeait de consistance et commençait à ressembler à du fromage cottage granulé, alors avec un degré élevé de probabilité, nous pouvons dire que le muguet a commencé.
La leucorrhée abondante est un excellent environnement pour le développement d'une grande variété d'organismes pathogènes. Par conséquent, l'ajout d'une infection n'est pas exclu. Si l'écoulement est devenu verdâtre, cela indique une inflammation purulente bactérienne. Les écoulements roses et bruns sont des impuretés sanguines et la plaque blanche sur les parois du vagin et des organes génitaux externes est le signe d'une infection fongique.
Dans tous les cas, si l'écoulement normal a changé de couleur, d'odeur, de consistance, une femme doit consulter un médecin. Plus tôt l'agent pathogène est détecté, plus le traitement sera effectué rapidement, l'assainissement du tractus génital. Les risques d'infection fœtale seront également réduits.
Douleur
Si auparavant l'absence de douleur était considérée comme le signe d'une grossesse normale et saine, alors à partir de la 20e semaine (à partir de cet «équateur» conditionnel) certains types de douleur sont considérés comme tout à fait acceptables et conditionnés physiologiquement. Ceux-ci incluent, tout d'abord, des douleurs dans le bas du dos et les genoux.
La charge sur les jambes augmente chaque jour, car le poids corporel d'une femme change vers le haut et le centre de gravité se déplace également, ce qui provoque des plaintes selon lesquelles le bas du dos et le dos font mal.
L'étirement de l'appareil ligamentaire, qui maintient l'utérus dans une position fixe, est également tout à fait perceptible. Cet organe se développe, les ligaments doivent «s'ajuster», ils s'épaississent et s'étirent, cela peut provoquer des picotements dans le bas-ventre, sur les côtés droit et gauche, ainsi que des «coups» épisodiques soudains qui ressemblent à des chocs électriques.
Si le bas du dos ne tire pas constamment et que les douleurs elles-mêmes ne ressemblent pas à des crises d'épilepsie, à des contractions, il n'y a rien à craindre. S'il y a une douleur intense irradiant vers l'anus, un écoulement anormal, une femme doit immédiatement consulter un médecin et il est préférable d'appeler une «ambulance».
À partir de 20 semaines, certaines femmes éprouvent des douleurs de rupture désagréables dans l'os pubien. Ces sensations sont associées à l'apparition d'un ramollissement des os pelviens, à l'aide duquel le corps de la femme enceinte commence à se préparer à l'accouchement.
Un léger décalage de la symphyse pubienne peut provoquer une gêne sévère, en particulier lors du changement de position du corps, lors de la marche. Si cela fait tellement mal qu'il est difficile pour une femme de bouger, vous devez absolument consulter un médecin pour exclure l'apparition d'une symphysite.
En raison d'une carence en calcium, une femme peut maintenant ressentir une douleur assez intense avec des crampes dans les muscles du mollet. Réduit les jambes le plus souvent la nuit. En raison de l'hypocalcémie physiologique (le fœtus en croissance prend la majeure partie de ce minéral de la mère), des problèmes dentaires peuvent également commencer. Maintenant, si une dent fait mal, elle peut être traitée même sous anesthésie. Cela devrait être utilisé, même si les dents ne sont pas malades, l'examen préventif et l'assainissement de la cavité buccale n'interféreront pas.
Les maux de tête à 20 semaines de gestation ne sont généralement pas permanents ou même réguliers. Si la tête fait mal sévèrement et souvent, cela ne peut pas être considéré comme la norme, une femme doit absolument contrôler sa tension artérielle: très probablement, les douleurs sont associées précisément à son augmentation.
Changements dans le corps
Il est impossible de ne pas remarquer les changements dans le corps féminin à la semaine 20. La taille n'a pas seulement augmenté de circonférence, ses lignes se sont presque lissées. Beaucoup de femmes actuellement enceintes plaisantent en disant qu'elles n'ont plus de taille. Mais pour beaucoup, le nombril commence à sortir drôle, ce qui soulève quelque peu l'humeur de la future mère.
Comment grandit l'utérus?
Le principal organe reproducteur d'une femme se développe de manière intensive, ajoutant environ 1 à 2 centimètres de hauteur par semaine. La hauteur du fond utérin à 20 semaines peut différer d'une femme à l'autre. Normalement, il mesure entre 18 et 24 centimètres. Le plus souvent, cette taille, qui est déterminée à l'aide d'un ruban à mesurer à partir d'un point situé au centre du bord de l'os pubien jusqu'à la hauteur de la partie supérieure de l'utérus, est égale au nombre de semaines.Par conséquent, la plupart des femmes enceintes de la période actuelle sont «mesurées» entre 19 et 20 centimètres.
L'utérus est situé dans la cavité abdominale, sa partie large supérieure, appelée le bas, est maintenant proche du même niveau que le nombril. Le ventre se développe activement. Si une femme consulte le médecin plusieurs fois par semaine, elle remarquera que la hauteur du fond d'œil à 19 semaines et 3 jours sera d'environ un centimètre de moins qu'à 19 semaines et 5-6 jours. Maintenant, l'utérus est de taille comparable à une balle décente.
La longueur du col de l'utérus cette semaine est pour la première fois déterminée comme un indicateur de sa viabilité. Au total, pendant la grossesse, quatre examens de routine du col de l'utérus sont effectués avec la mesure obligatoire de sa longueur par échographie. Le premier examen de ce type est effectué précisément à la semaine 20. La longueur moyenne du col est désormais de 40,3 mm. Si une femme attend son premier enfant, une valeur plus élevée est possible - jusqu'à 48 mm, si la grossesse n'est pas la première, le cou est légèrement plus court - 40,1 mm. Une condition pathologique est le raccourcissement du col de l'utérus à ce moment à 30 mm ou plus.
Un cou court est une menace de naissance prématurée et le bébé ne peut pas survivre seul. Par conséquent, lorsqu'une pathologie est détectée, une femme est hospitalisée et une décision est prise - suturer le cou, utiliser un pessaire ou appliquer des médicaments.
À la semaine 20, toutes les méthodes ci-dessus sont encore techniquement possibles; après 21 semaines, la suture n'est généralement pas effectuée.
Une femme à 20 semaines sent généralement bien son utérus, elle peut déterminer elle-même son bord supérieur si elle se couche sur le dos. En outre, presque toutes les femmes enceintes à ce moment sont capables de déterminer indépendamment le tonus de l'utérus et même d'imaginer l'emplacement du fœtus: le ventre est déjà asymétrique, le bébé peut être situé dans son lobe gauche ou droit, et également changer régulièrement d'emplacement.
Gain de poids
On rappellera maintenant à une femme la nécessité de contrôler la prise de poids à chaque rendez-vous prévu avec un médecin. Désormais, une augmentation incontrôlée du poids corporel peut être le seul symptôme d'une condition dangereuse pour une femme et son bébé - la gestose. Le poids à la semaine 20 arrive assez intensément, car le bébé grandit et la quantité de liquide amniotique augmente également.
Le taux d'augmentation à la semaine 20 dépendra du teint de la femme avant la grossesse:
- les filles et les femmes minces sont désormais «autorisées» à ajouter jusqu'à 6 kilogrammes à leur poids initial;
- Les femmes enceintes de poids normal et légèrement en surpoids ne devraient pas prendre plus de 5,8 kilogrammes;
- les femmes obèses, les femmes souffrant d'obésité à divers degrés peuvent se permettre d'ajouter au maximum 3 kilogrammes à leur poids initial à la semaine 20.
La pression artérielle
Désormais, le corps d'une femme fait circuler environ 40% plus de sang qu'auparavant. Tout cela met une pression importante sur les vaisseaux sanguins et le cœur. À l'heure actuelle, une femme peut commencer à se plaindre de crises de vertige.
La tête est généralement étourdie en raison de changements de pression artérielle. Elle diminue le plus souvent à 20 semaines: la pression systolique diminue de 4 à 5 millimètres de mercure et la pression diastolique de 15 mm de mercure. En raison de la nécessité de pomper plus de sang, la fréquence cardiaque de la femme enceinte s'accélère: le pouls devient plus fréquent d'environ 8 à 15 battements par minute.
Ces gouttes ne nécessitent pas d'intervention médicale. Cependant, si une femme commence à s'évanouir, souffre de nausées et de vertiges sévères, elle doit absolument en informer son médecin.
Vision floue
Souvent, à la 20e semaine de grossesse, les femmes commencent à se plaindre d'une légère détérioration de la vision. Si auparavant il n'y avait pas de problèmes avec les organes de la vision, il n'y a aucune raison de s'inquiéter: l'acuité visuelle reviendra bientôt. Une légère diminution de la fonction visuelle est associée à une augmentation de la quantité de sang dans le corps d'une femme enceinte. En raison des chutes de pression, les vaisseaux rétiniens sont légèrement rétrécis, ce qui diminue l'acuité visuelle.
Pour certains, ce processus passe inaperçu. Les femmes qui conduisent maintenant une voiture ou travaillent à des postes qui exigent une bonne vision et une précision de travail doivent être extrêmement prudentes.
Vergetures
Les traces désagréables d'étirement sur la peau en médecine portent un certain nom - "stries".Avec l'augmentation de la croissance de l'abdomen, des fesses et des glandes mammaires, qui se produisent au milieu de la grossesse, la peau «ne suit pas» le taux de croissance, des micro-ruptures d'élastine et de fibres de collagène se produisent et du tissu conjonctif grossier se forme au site de ces ruptures. C'est elle qui donne un effet cosmétique disgracieux sous forme de rayures de différentes couleurs - du rose au violet.
Après l'accouchement, les vergetures sont difficiles à corriger, les vergetures pour la plupart ne bronzent pas, car elles ne contiennent pas de malatonine. Afin de ne pas supporter un tel défaut esthétique plus tard, vous devez prendre toutes les mesures nécessaires pour ralentir la croissance des vergetures. Pour ce faire, une femme enceinte doit surveiller son poids: chez les femmes qui ont pris 20 kilogrammes pendant la grossesse, la probabilité de vergetures étendues est beaucoup plus élevée.
Vous pouvez déjà utiliser de la crème pour bébé ou d'autres gels et crèmes hypoallergéniques. L'essentiel est de prévenir une réaction allergique, car la peau d'une femme enceinte à 19-20 semaines est très sensible.
Saignements de nez
Environ 15% des femmes enceintes se plaignent d'un phénomène tel que les saignements de nez spontanés. Au milieu de la période de gestation, en raison des changements de pression artérielle, ainsi que de la fragilité accrue des vaisseaux de la membrane muqueuse des voies nasales, leur intégrité est perturbée de temps en temps. En conséquence, la femme peut avoir des saignements soudains.
Les médecins exhortent les femmes enceintes à distinguer les saignements de nez physiologiques des saignements pathologiques. Les naturels se produisent le plus souvent avec un changement brusque de la position du corps, avec un mouche imprudent du nez. Les saignements de nez pathologiques se répètent avec une régularité enviable et n'ont aucune raison apparente. En fait, ils peuvent accompagner l'hypertension, une coagulation sanguine altérée, un manque de calcium dans le corps.
Pour un tel saignement, vous devriez consulter un médecin et un médecin ORL.
Poitrine
Les glandes mammaires d'une femme enceinte à 20 semaines sont très impressionnantes: elles sont devenues nettement plus grosses, les mamelons sont devenus plus forts, leur sensibilité a augmenté plusieurs fois. Si le colostrum commence à être sécrété à l'heure actuelle, vous n'avez pas besoin d'avoir peur, rien de terrible ne se passe. C'est un phénomène tout à fait naturel.
Le colostrum est une substance hautement nutritive riche en protéines, graisses, glucides et sels minéraux. Alors qu'il a une consistance épaisse et une teinte jaunâtre. Au troisième trimestre, le colostrum devient plus transparent et, après l'accouchement, après quelques jours, il se transforme en lait maternel à part entière.
Le plus souvent, le colostrum en milieu de grossesse apparaît chez les femmes ayant déjà accouché et allaitées: leurs conduits sont dilatés par rapport à celles qui n'ont pas accouché.
Si le colostrum vous dérange suffisamment, fuit et tache vos vêtements, vous devriez utiliser un soutien-gorge spécialement conçu pour les mères qui allaitent. Ses bonnets à l'intérieur ont des «poches» spéciales pour les inserts qui absorberont le colostrum et éviteront les taches sur les vêtements.
Vous devez maintenant prendre soin de vos seins: portez des soutiens-gorge de soutien, lavez vos mamelons à l'eau tiède deux fois par jour, utilisez des vergetures.
Le développement du fœtus
Parfois, vous pouvez trouver des informations selon lesquelles à 20 semaines, le fœtus a une âme. Certains peuples le croient vraiment, tandis que l'orthodoxie a tendance à croire qu'un enfant a une âme dès le moment de la conception. C'est une question controversée, et la future maman, si elle s'y intéresse, pourra consacrer cette semaine à étudier une variété de points de vue.
Une chose est sûre: un bébé est déjà une créature sensible et même pensante qui sent très subtilement sa mère et commence maintenant à comprendre le monde qui l'entoure.
Dans la moitié du temps, le bébé a parcouru un long chemin d'un ovule fécondé à un embryon, puis à un fœtus. Maintenant, il y a une période fœtale de son développement, ce qui signifie que le bébé est complètement formé, maintenant il n'a plus qu'à grandir. À 18 semaines embryonnaires (soit 20 en obstétrique), le bébé a atteint la taille d'un fruit de papaye. Sa taille est d'environ 24 à 26 centimètres et son poids avoisine les 350 grammes. Nous vous en dirons plus sur les progrès du bébé.
Apparence
L'enfant est de plus en plus joli chaque jour. Il n'est plus aussi maigre que la future maman pouvait le voir lors de la première échographie, il développe de la graisse sous-cutanée. De ce fait, le corps du bébé prend progressivement des formes plus arrondies, les joues et le ventre sont les premiers à «récupérer». Les bras et les jambes sont encore minces et semblent donc quelque peu maladroits. La peau cesse d'être rouge vif, car la couche de graisse sous-cutanée commence progressivement à séparer le réseau de vaisseaux sanguins de la fine couche de peau. La peau elle-même à partir de cette semaine devient quatre couches, plus épaisse et plus forte.
De la tête aux pieds, le bébé est recouvert d'une graisse semblable à du fromage. Son but est de protéger la peau d'une exposition constante au liquide amniotique. Le lubrifiant est retenu de manière fiable sur la peau grâce à de fins poils de vellus - lanugo, qui couvrent désormais tout le corps.
Au fur et à mesure que le bébé grandit, il se débarrassera du lanugo et du lubrifiant d'origine. Plus près de l'accouchement, sa peau deviendra lisse et la lubrification ne restera que là où elle est vraiment nécessaire - dans les endroits de friction physiologique (dans les plis de la peau, dans la région de l'aine, dans le pli du coude et dans le pli des jambes sous les genoux).
Le bébé à 20 semaines semble plus proportionnel qu'avant. Ses jambes ont sensiblement grossi, qui étaient initialement plus courtes que les bras, la tête a presque acquis la forme correcte, ses dimensions s'alignent progressivement avec d'autres parties du corps. Par conséquent, le bébé ne ressemble plus à un têtard - maintenant c'est un homme en tout, jusqu'au plus petit... Ainsi, il a des cils et des sourcils, des ongles et même ses propres empreintes digitales uniques.
Le visage du bébé ne subira plus de métamorphose significative. Les oreilles, qui étaient à l'origine sur le cou, ont longtemps tenu à leur place, à 20 semaines la nature ajoute la «touche» finale: les oreillettes acquièrent leur forme définitive. Les yeux du bébé sont toujours fermés, mais les paupières se densifient, à l'heure actuelle, le bébé commence à essayer de les ouvrir. Ce processus est long, cela prendra plusieurs semaines, mais le réflexe de clignement se forme en ce moment.
Si une femme à 20 semaines décide de ne pas se rendre à une échographie bidimensionnelle régulière, mais à une échographie en 3D, alors elle pourra voir toutes les caractéristiques du visage des miettes sur le moniteur sans difficulté particulière: elles sont déjà uniques, elles ont tout ce que le bébé a hérité génétiquement. Il a ses propres formes spéciales de nez, de front et de menton. Il ressemble déjà à l'un de ses parents, et peut-être à sa grand-mère ou à son grand-père.
Organes sensoriels
Dès la 20e semaine de grossesse, le bébé commence à mieux naviguer dans son environnement. Maintenant, il distingue bien l'heure du jour - nuit et jour, matin et soir. Sa routine quotidienne peut ne pas coïncider avec celle de sa mère, par exemple, la période d'éveil des miettes peut se produire juste pendant le repos nocturne de la mère, mais jusqu'à présent cela ne dérangera pas beaucoup la femme, car le bébé, même en bougeant activement, ne lui cause ni douleur ni inconfort. Les culbutes nocturnes de la progéniture peuvent rester totalement inaperçues pour la mère endormie.
Le monde ne sera plus jamais le même pour votre enfant, car à partir de 19-20 semaines, ses organes auditifs commencent à fonctionner pleinement... Jusque-là, le bébé entendait également, mais surtout uniquement les vibrations qui créaient diverses ondes sonores et voix.
Maintenant, il commence avec enthousiasme à écouter le monde tel qu'il est. Les sons les plus aimés pour lui, sans aucun doute, sont le battement du cœur de sa mère, sa voix.
À l'heure actuelle, selon les psychologues périnatals, son attitude envers le monde se forme - optimiste ou pessimiste. Et ici, tout dépend du genre de contes de fées et de chansons qu'il entendra de sa mère, de la manière dont sa relation avec son père se construira, des sons qui atteindront souvent les petites oreilles dans le ventre de la mère.
Le fœtus ne peut pas encore voir, bien que tous les récepteurs des organes de la vision soient complètement formés. La lumière vive et l'obscurité nocturne sont deux effets de lumière que le fœtus peut percevoir à travers les yeux fermés. Mais il a atteint une vraie perfection dans la définition des goûts.
Puisque les récepteurs-papilles sur la langue se sont formés plus tôt que les autres sens, maintenant leur travail est déjà débogué: le bébé est bien "versé" dans ce que la mère a mangé, préfère le sucré, n'est pas trop content de l'aigre ou du salé. Il avale de l'eau amniotique, ce sont elles qui peuvent avoir des saveurs différentes, qui dépendent de ce que mange la femme.
Les sensations tactiles sont bien développées, le bébé, en l'absence de capacité à voir, perçoit tout autour de lui par le toucher, et ce processus de cognition lui procure un grand plaisir. L'odorat du bébé apparaîtra après la naissance, lorsqu'il commencera à respirer par le nez.
Immunité
À partir de la 20e semaine de grossesse, la propre immunité du bébé commence à fonctionner presque pleinement. Désormais, il est mieux protégé contre diverses menaces externes. À ce stade, le bébé a marché pendant très longtemps. Les premières cellules du système immunitaire ont commencé à se former en environ 4 à 5 semaines. Le bébé reçoit une quantité suffisante d'immunoglobulines du sang de la mère, elles passent par la barrière placentaire. De plus, le nombre de leucocytes dans le sang du fœtus est environ 2 fois plus élevé.
Ces cellules sont des formes immatures, elles sont incapables de participer pleinement à la production d'interféron et d'immunoglobuline, mais jusqu'à présent cela n'est pas nécessaire: l'immunité du bébé protège le bébé maintenant et pendant les premiers mois après la naissance. mais tous les composants du système immunitaire fœtal se forment à ce moment.
Système nerveux
Cette semaine, la formation de matière grise se poursuit dans le corps du bébé - le cortex cérébral avec ses circonvolutions et ses rainures. De nouvelles cellules nerveuses se développent dynamiquement. Le plus grand nombre de neurones provient autour des ventricules du cerveau, ainsi que dans le cortex interne des régions temporales des deux hémisphères. Ce processus se poursuivra avant et après l'accouchement. Les jeunes neurones se trouvent même chez les adultes et on pense qu'ils fournissent partiellement la capacité du cerveau à compenser les fonctions perdues ou altérées.
De nouveaux neurones migrent vers le cortex et les couches plus profondes du cerveau. Ce processus se déroule de manière plus intensive maintenant et restera la même dynamique jusqu'à la 29e semaine de grossesse.
Puisque le bébé devient "plus intelligent" à chaque seconde, cela ne peut qu'affecter son comportement. Les mouvements des bras, des jambes et de la tête sont presque sous le contrôle du système nerveux central. Les réflexes continuent de se développer. Le bébé avale déjà parfaitement, suce, attrape ce qui tombe à la portée de ses paumes, sait repousser avec ses jambes des parois de l'utérus. Cela s'améliore chaque jour.
La science ne sait pas grand-chose sur le développement de la psyché du fœtus. Certains experts disent que déjà à la semaine 20, le casse-tête voit des rêves, d'autres sont sûrs que c'est impossible. Cependant, plusieurs faits ont été prouvés par les médecins. Ainsi, plus de 70% des bébés au milieu de la grossesse de leur mère sucent leur doigt droit, et seulement un tiers - le gauche. Dans 99% des cas, les enfants qui ont sucé l'orteil droit dans l'utérus sont droitiers, tandis que le gauche préfère déjà les gauchers.
Si le ventre de la femme enceinte est maintenant affecté par un son fort transmis par les écouteurs, alors chez la plupart des enfants, les lobes temporaux du cerveau sont activés et, dans de rares cas, les lobes frontaux. Ce sont précisément ces parties du cortex qui traiteront ultérieurement les informations vocales.
Ainsi, le système nerveux du bébé se développe déjà «avec un œil» sur l'habitat futur du nouvel homme.
Organes internes, système squelettique
Comprendre comment un petit organisme fonctionne maintenant aidera la future mère à aborder les problèmes de nutrition avec plus de compétence, car sa tâche à ce stade est de fournir à son fils ou sa fille tout ce dont elle a besoin.
À la semaine 20, le processus le plus intense est la croissance osseuse. Maintenant, l'enfant a vraiment besoin de calcium et de magnésium, ainsi que de fer pour le cœur. S'il n'y a pas assez de calcium, le bébé commencera à «prendre» le minéral des os de la mère, ce qui augmentera leur fragilité, des problèmes avec le système musculo-squelettique, les dents et l'hématopoïèse peuvent commencer.
Le cœur du bébé a tous les départements, 4 chambres. Le rythme cardiaque du fœtus ne ressemble pas à celui d'une mère: le cœur du bébé bat plus souvent. La fréquence cardiaque à la semaine 20 est normalement de 150 à 170 battements par minute. Les reins des miettes sont impliqués dans la production d'urine, et la vessie et l'urètre contribuent à son excrétion du corps de l'enfant.
L'intestin commence à accumuler les matières fécales d'origine - le méconium. Toutes les glandes fonctionnent, y compris la thyroïde et le pancréas. Tous les organes peuvent déjà être examinés par échographie.
Détermination du sexe
Les caractéristiques sexuelles qui distinguent les garçons des filles avant même leur naissance sont pleinement développées. Lors d'une échographie, le médecin, si le bébé lui permet d'examiner ses endroits intimes, informera en toute confiance à qui exactement s'attendre dans un proche avenir - un fils ou une fille.
Chez les garçons, les testicules commencent maintenant à se déplacer dans la région pelvienne, et de là dans le scrotum. C'est un processus assez long et durera jusqu'à la fin de la grossesse.
Chez les filles, tous les composants du système reproducteur sont déjà en place et dans les ovaires, il y a plus de cinq millions d'ovules - cet approvisionnement augmentera encore plus. Cela devrait suffire pour toute la vie d'une femme.
Les hormones sexuelles sont synthétisées chez les garçons, et les filles commenceront à se fournir des hormones un peu plus tard, tandis que leur fond hormonal s'apparente à celui de la mère, les filles reçoivent des hormones du sang de la mère.
Votre enfant subit une échographie
Lors d'une échographie à 19-20 semaines, non seulement la croissance du fœtus est évaluée, mais également les caractéristiques de la formation de tous ses organes, afin de ne pas «manquer» les cas de pathologies génétiques et chromosomiques. Même maintenant, le médecin peut voir des anomalies dans le développement des reins ou du cœur de l'enfant, le cas échéant.
L'âge gestationnel et la taille du bébé ne sont plus déterminés par le CTE, il existe tout un tableau de différents paramètres. Cette semaine est caractérisée par les valeurs suivantes.
Normes foetométriques à 19-20 semaines
La présentation fœtale, bien qu'elle soit déterminée, n'est pas encore très intéressante. C'est pelvien ou transverse - information qui est plus importante ces dernières semaines.
Jusqu'à présent, ni l'un ni l'autre ne devraient instiller l'horreur sacrée chez une femme enceinte, car le bébé n'est pas encore assez grand pour prendre une position fixe. Il bouge et change plusieurs fois de posture par rapport à la sortie de l'utérus.
Dangers et risques
Il n'y a pas beaucoup de dangers à la semaine 20, mais ils ne peuvent être ignorés. La menace de fausse couche est désormais minime, même si c'était auparavant, la fin du cinquième mois obstétrical est une période assez calme pendant laquelle l'avortement spontané est peu probable. Cependant, d'autres complications peuvent survenir et la femme doit s'y préparer.
La complication la plus courante de la seconde moitié de la grossesse est la gestose. Ses principaux symptômes sont l'œdème. Ils peuvent être externes et internes. La femme externe se remarquera: d'abord, les anneaux ne seront plus facilement enlevés des doigts, puis les chaussures usées habituelles peuvent devenir à l'étroit.
L'œdème interne est beaucoup plus difficile à soupçonner. C'est pourquoi il est désormais fortement recommandé de se peser (avec œdème des organes internes, le poids augmente à un rythme pathologique), à 20 semaines, une femme est recommandée pour des tests qui permettront de juger de la probabilité de développer une prééclampsie.
Une immunité réduite peut désormais provoquer des rhumes et des maladies infectieuses. L'immunodéficience chez une femme est maintenant de nature physiologique, les mécanismes de défense naturels du corps sont supprimés par les hormones afin qu'il n'y ait pas de menace pour le développement de l'enfant. Mais c'est lui qui devient un terrain fertile pour les ARVI, la grippe, la cystite et autres maux.
Des médicaments, y compris certains antibiotiques, par exemple "Flemoxin", peuvent désormais être prescrits à une femme, car ils ne nuiront pas à un enfant avec un schéma et un dosage corrects. Une conséquence beaucoup plus redoutable d'un rhume peut être une violation du flux sanguin utéro-placentaire, qui se développe parfois en raison d'une température élevée.
Les problèmes de travail du système digestif sont assez courants. Chez une femme, en raison du fait que l'utérus a commencé à presser les organes abdominaux, la constipation, la diarrhée et les brûlures d'estomac peuvent commencer.
La constipation fréquente, à son tour, augmente la probabilité de développer des hémorroïdes. Selon les statistiques médicales, environ 70% des femmes enceintes en souffrent dans la seconde moitié de la grossesse.
Souvent, dans le contexte d'une charge accrue sur tous les organes pendant la grossesse, d'anciennes maladies "se déclarent" à nouveau sur elles-mêmes, qu'une femme aurait déjà pu oublier: colite, gastrite, ulcère gastroduodénal.
Les polyhydramnios et les faibles niveaux d'eau, établis à ce moment, ne constituent pas un diagnostic définitif, ils décrivent uniquement des tendances à l'augmentation ou à la diminution de la quantité de liquide amniotique. Une telle femme enceinte sera surveillée de plus près, elle devra passer des tests plus souvent et consulter son obstétricien-gynécologue.
Le danger à la semaine 20 réside à la fois dans l'hypocalcémie - carence en calcium, et dans l'anémie: un taux d'hémoglobine insuffisant à l'heure actuelle est diagnostiqué chez environ 20% des femmes enceintes.
Analyses et examens
À partir de cette semaine, une femme devra consulter un gynécologue non pas une fois par mois, comme auparavant, mais deux fois. Mais ce sera après la deuxième projection. Habituellement, il est prévu d'être effectué dans la période de 18 à 21 semaines, cette semaine, environ la moitié des femmes qui sont enregistrées devront être diagnostiquées.
Une étude approfondie comprend une échographie du fœtus et un test sanguin biochimique. "Triple test" - détermination des niveaux de hCG, d'œstriol libre et d'alpha-foetoprotéine. Ces trois substances et leur concentration sont des indicateurs importants de la santé d'un bébé.
Les résultats du laboratoire seront complétés par un protocole échographique. Le but de ce diagnostic universel complet est de déterminer le groupe à risque d'anomalies chromosomiques. Ce dépistage diffère du premier en ce que l'éventail des possibilités de diagnostic s'élargit: le médecin peut désormais tirer des conclusions sur le développement du cerveau et de la moelle épinière du bébé, s'il a des pathologies du tube neural.
Tests généraux - les tests sanguins et urinaires sont considérés comme obligatoires à la semaine 20. Si une teneur élevée en sucre y est trouvée, le médecin soupçonnera un diabète gestationnel, et si des protéines sont trouvées dans l'urine, la femme courra un risque de développer une prééclampsie.
Trucs et astuces pour les femmes enceintes
Les recommandations pour les mères restent les mêmes - air frais, nourriture de qualité, horaire de travail doux. Cependant, quelques ajustements y sont actuellement apportés: les longues promenades ne sont plus souhaitables, les promenades nocturnes dans un parc ou un jardin public devraient être limitées dans le temps à 10-15 minutes. Les autres conseils qui vous seront utiles au milieu de la grossesse sont les suivants.
- Procurez-vous un oreiller pour femme enceinte: sa forme spéciale permettra à une femme de se reposer plus facilement sur le côté gauche ou droit, de mieux dormir et de se réveiller moins.
- Pour éviter les vergetures et soulager l'inconfort dans le bas du dos et le dos, commencez à porter une attelle orthopédique prénatale.
- N'hésitez pas à dire ouvertement à vos collègues et amis pour qu'ils ne touchent pas votre ventre que cela vous déplaît: il y a plus qu'assez de personnes qui veulent toucher le ventre rond d'une femme.
- Il est temps d'apprendre à sortir du lit correctement: vous devez d'abord vous tourner sur le côté, puis baisser les jambes, vous asseoir et seulement après une courte pause, prenez une position verticale. Cela évitera les étourdissements, les évanouissements, les saignements de nez.
- Le sexe n'est pas interdit, d'autant plus que le désir sexuel d'une femme commence à grandir cette semaine. Le couple doit s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications (consultez le médecin), puis veillez à ne pas exercer de pression sur le ventre, évitez les postures avec pénétration profonde.
- Si des symptômes alarmants et des «dysfonctionnements» apparaissent, une femme doit en informer son médecin, que ce soit un nez qui coule, des mictions fréquentes ou des maux de tête.
- Maintenant, il est très important de réglementer votre alimentation - d'éviter les aliments dont l'utilisation est indésirable et de «se nourrir» d'aliments sains et nécessaires. Vous devez manger de manière fractionnée, au moins six fois par jour. Les fruits et légumes frais sont une excellente prévention de la constipation et une source de vitamines. La viande grasse, les boissons gazeuses, la farine, les aliments sucrés, salés et fumés, ainsi que les aliments marinés et les conserves ne sont pas recommandés.
Commentaires
Le principal sujet des critiques que les femmes enceintes ont laissé sur Internet sont les mouvements et les problèmes de diagnostic par ultrasons. De nouvelles sensations apparues (ou non encore apparues) en relation avec la sensation des mouvements du bébé soulèvent de nombreuses questions. Il y a encore plus de doutes et d'inquiétudes sur les résultats du dépistage. S'ils s'avèrent douteux ou insatisfaisants, les femmes se voient proposer des diagnostics invasifs - cordocentèse ou amniocentèse.
Étant donné que ces méthodes, bien qu'elles soient précises, peuvent présenter un danger pour la santé et la vie du bébé, les femmes recherchent des moyens alternatifs de savoir si le bébé est en bonne santé. Il existe maintenant de telles méthodes - ce sont des tests ADN prénataux non invasifs, pour lesquels seul le sang veineux habituel de la femme elle-même est nécessaire. Ils y trouvent des cellules sanguines fœtales et en obtiennent un ADN qui peut répondre à toutes les questions - sur la santé et le sexe du fœtus.
À propos de ce qui arrive à une femme et à un fœtus au cours de la 20e semaine de grossesse, regardez la vidéo suivante.
