Les maladies purulentes-septiques des nouveau-nés sont comprises comme un groupe de maladies infectieuses, qui se caractérisent par la présence d'un foyer primaire et d'une circulation dans le sang des infections. Étant donné que le tableau clinique de ce type de maladies peut être très ambigu, il sera utile que chaque parent en apprenne davantage à leur sujet.
La septicémie néonatale est un test effrayant pour tout parent
Formes de septicémie
La septicémie chez un nouveau-né peut se manifester sous diverses formes.
Généralisé
La forme généralisée de maladies septiques purulentes des nouveau-nés signifie un processus infectieux général, qui est causé par la pénétration de microflore pyogène et pathogène à partir de foyers locaux directement dans la circulation sanguine. Ce type de maladie s'accompagne de manifestations systémiques graves.
Le développement d'une forme généralisée de septicémie chez les nouveau-nés est en grande partie dû à l'évolution pathologique de la période périnatale, à la difficulté de diagnostiquer les conditions septiques chez les nouveau-nés aux premiers stades et à un indicateur insuffisant de la formation du système immunitaire et des mécanismes de protection du corps du nourrisson.
Localisé
Les maladies pyoinflammatoires localisées chez les nouveau-nés ont généralement une étymologie bactérienne. Ils peuvent être causés par des staphylocoques, des Proteus, des Escherichia coli, des streptocoques ou des mélanges.
Les formes cliniques de maladies septiques purulentes des nouveau-nés peuvent présenter les éléments suivants:
- peau (infection native, pyodermite);
- inflammation du tissu sous-cutané (phlegmon, paronychie);
- glandulaire (lymphadénite, mammite);
- d'autres (otite moyenne purulente, ostéomyélite, conjonctivite, etc.).
Stade précoce
Le stade précoce de développement de la septicémie est également appelé toxémie. C'est à ce stade que les agents pathogènes quittent le foyer principal de la maladie. Les symptômes de la septicémie au premier stade de développement peuvent différer et dépendent à la fois du pathogène spécifique et de l'état général de l'immunité du bébé.
Dans le cas des nouveau-nés, l'apparition de la septicémie est principalement aiguë et s'accompagne des symptômes effrayants suivants:
- il y a des accès de fièvre qui ont un caractère ondulé;
- des frissons apparaissent, alternant avec la transpiration;
- la peau est couverte d'une éruption cutanée.
Aucun médecin ne peut prédire l'évolution de la septicémie chez un nouveau-né
Stade tardif
À un stade avancé de l'évolution d'une maladie telle que la septicémie, le fonctionnement des organes et des systèmes vitaux est perturbé, une hypotension se développe. Si vous ne fournissez pas une assistance adéquate au bébé à temps, un choc septique s'ensuivra. Avec ce dernier, le travail des organes d'approvisionnement en sang est perturbé et un résultat mortel est presque inévitable.
Causes de la septicémie
Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles un nourrisson peut développer une septicémie. Le plus souvent, nous parlons de ce qui suit.
Infection intra-utérine
Le processus purulent-inflammatoire intra-utérin se développe avant même la naissance de l'enfant. L'infection se produit au stade de la formation de l'organisme, ce qui signifie l'emplacement du foyer purulent à l'extérieur du fœtus. Cette forme d'infection se produit dans le contexte de certaines maladies chroniques et aiguës chez une femme enceinte. Il peut s'agir de processus purulents-inflammatoires de diverses étymologies ou infections.
Infections par le cordon ombilical
Le bébé est souvent infecté par le cordon ombilical ou par de petites blessures. Cela s'avère presque inévitable si la maternité ne respecte pas les normes sanitaires de base. En présence de l'agent pathogène chez la mère du bébé, la septicémie peut pénétrer dans le corps du nouveau-né et avec son aide.
Important! La stérilité des locaux dans lesquels l'enfant est gardé à la maternité est le meilleur moyen de protéger le bébé d'un processus purulent-inflammatoire.
Infection générique
Les bactéries peuvent pénétrer dans le corps du nouveau-né, à la fois pendant la grossesse et pendant l'accouchement. Le plus souvent, le problème est causé par:
- infection du placenta ou de l'utérus;
- état fébrile de la mère pendant l'accouchement;
- rupture prématurée de la vessie fœtale.
Symptômes et diagnostic
Dans la plupart des cas, la septicémie chez les nouveau-nés survient soudainement et présente des symptômes prononcés. La médecine connaît de nombreux cas où la maladie se développe imperceptiblement et les symptômes sont attribués à d'autres problèmes chez les nourrissons.
Le taux de mortalité des nouveau-nés atteints de septicémie est d'environ 30%
Le plus souvent, vous pouvez comprendre qu'un enfant a une septicémie par les symptômes suivants:
- peau pâle ou jaunie;
- augmentation ou diminution de la température corporelle;
- des frissons;
- fièvre;
- gain de poids trop lent;
- vomissements ou régurgitations fréquents;
- augmentation de l'anxiété;
- larmoiement excessif;
- manque d'appétit;
- l'apparition d'une érythème fessier;
- éruptions pustuleuses.
Important! Dans un contexte de septicémie, un bébé peut développer une pneumonie ou une autre maladie inflammatoire. La forme la plus dangereuse est la septicémie fulminante, caractérisée par des troubles de la défécation, un œdème et une diminution significative de la température corporelle. Ce type de maladie est souvent mortel.
Dans la dernière étape, la septicémie d'un nouveau-né est très difficile à guérir
Les parents doivent prendre en compte une condition importante: si un enfant présente plusieurs signes de septicémie en même temps, il doit être immédiatement montré à un médecin - dans certains cas, cela dure des heures, voire des minutes.
La détection précoce d'un processus purulent-inflammatoire est très importante - cela augmente les chances d'un résultat positif de la maladie, à la fois à court et à long terme. Le problème est qu'il est souvent difficile de confirmer le diagnostic en raison d'une présentation clinique non spécifique ou légère ou de symptômes atypiques.
En cas de suspicion de septicémie, la première chose à faire est d'identifier la source d'infection la plus probable et d'identifier un facteur de risque de développer une maladie septique. Le diagnostic repose initialement sur une évaluation clinique par un spécialiste. Ensuite, des tests de laboratoire sont effectués, tels que des biomarqueurs ou des tests sanguins bactériologiques.
Méthodes de traitement
Si la septicémie se développe à une vitesse fulgurante, un traitement intempestif est fatal. En cas d'infection bactérienne, un traitement antibiotique doit être instauré dans l'heure qui suit l'apparition des premiers signes. Si cela n'est pas fait, l'infection se propage instantanément dans tout le corps et entraîne des complications.
Premièrement, il est permis d'utiliser des médicaments à large spectre, après avoir reçu les résultats de l'ensemencement bactérien, des antibiotiques étroitement ciblés seront nécessairement inclus dans la thérapie.
Important! Tous les médicaments sont administrés par voie intraveineuse aux nouveau-nés aux doses maximales acceptables pour leur âge.
Pour le traitement des nourrissons, des antibiotiques de groupes tels que les macrolides, les aminopénicillines, les céphalosporines ou les aminosides conviennent. En aucun cas, les fluorochilones ne doivent être utilisées en raison de leur indice de toxicité trop élevé.
Parallèlement à la suppression de l'agent causal de la septicémie dans le sang, dans un certain nombre de cas, il est nécessaire d'ouvrir les abcès et les abcès, suivi d'un lavage avec des composés antibactériens et de l'imposition obligatoire de pansements stériles. De plus, des procédures physiothérapeutiques sont souvent prescrites: plasmaphérèse, hémosorption, UHF, etc.
Pour éviter la déshydratation, le bébé doit injecter des solutions de glucose et de chlorure de sodium, en cas de refus du sein, injecter le lait exprimé à travers une sonde.
Remarque. La thérapie par immunosubstitution (interférons, immunoglobulines) est efficace dans la septicémie, ce qui permet au système immunitaire de lutter plus efficacement contre les agents pathogènes.
Au cours du traitement, les signes vitaux de base du bébé sont surveillés sans faute: tout d'abord, il s'agit de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Un électrocardiogramme est régulièrement effectué, l'état du sang et du plasma est examiné.
Caractéristiques de la prévention
L'alerte précoce de la probabilité de développer une maladie est la meilleure prévention. Cela devrait commencer avant même de porter un enfant. Une femme doit guérir complètement les maladies infectieuses, le cas échéant, manger correctement et de manière équilibrée et mener un mode de vie exceptionnellement sain.
À l'hôpital, cela dépend beaucoup du personnel médical. Les médecins, afin de prévenir les infections nosocomiales, doivent désinfecter les instruments, les mains et suivre les règles d'hygiène personnelle. Les parents doivent également faire attention après la sortie.
Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir
En cas d'écarts, même mineurs, dans le bien-être du bébé, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pour minimiser la probabilité des conséquences désastreuses de la septicémie, il est très important de l'identifier le plus tôt possible. Même si l'anxiété au sujet de la santé de l'enfant s'avère finalement sans fondement, c'est exactement la situation où jouer à nouveau la sécurité deviendra la seule bonne décision.
