La mésadénite est une maladie assez courante chez les enfants qui provoque des douleurs dans l'abdomen. Dans de nombreux cas, le problème est résolu sans traitement. Il est parfois difficile à diagnostiquer car les symptômes sont similaires à ceux de l'appendicite. Une infection mésentérique signifie une inflammation des ganglions lymphatiques de l'abdomen. Comment et pourquoi cela se produit-il?
Bébé a mal au ventre
Pourquoi les ganglions lymphatiques sont-ils enflammés?
Les glandes lymphatiques, également appelées ganglions lymphatiques, sont présentes dans tout le corps. Ils font partie du système immunitaire. Lors d'une infection, les ganglions lymphatiques grossissent et deviennent douloureux en raison de la lutte du corps contre les bactéries et les virus. Une fois que le corps a éliminé l'infection, les ganglions lymphatiques reviennent à la normale.
Important! Avec l'adénite mésentérique, les ganglions lymphatiques de la membrane (mésentère) qui entourent le gros intestin et les boucles de l'intestin grêle deviennent enflammés et les relient à la paroi abdominale. Cela se produit généralement avec des infections intestinales, moins souvent d'autres infections.
L'infection mésentérique chez les nourrissons est rare, elle est plus souvent diagnostiquée chez les enfants de plus de 2 ans, mais de tels cas se produisent.
Le concept d'adénite mésentérique
Le mésentère, en plus de fixer les intestins à la paroi abdominale, remplit un certain nombre d'autres fonctions. Voici les vaisseaux sanguins, les neurorécepteurs et les ganglions lymphatiques.
Important! En raison de la structure complexe et de l'importance des fonctions qui lui sont assignées, de nombreuses pathologies de la cavité abdominale surviennent précisément dans le mésentère. L'un d'eux est la lymphadénite mésentérique (un autre nom est l'adénite mésentérique).
Les symptômes de la lymphadénite mésentérique peuvent survenir sur plusieurs jours, moins souvent sur des semaines (forme chronique). Ceux-ci inclus:
- douleur abdominale, souvent dans le coin inférieur droit;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques;
- hausse de température;
- faiblesse générale;
- respiration et rythme cardiaque rapides.
Il arrive que des nausées et des vomissements, des selles molles soient observées.
Facteurs inflammatoires
La pénétration d'infections est la principale cause d'inflammation des ganglions lymphatiques dans les intestins chez un enfant. Les micro-organismes conditionnellement pathogènes qui vivent dans la flore intestinale (staphylocoques, streptocoques) peuvent également être des agents pathogènes directs. Lorsque leur nombre dépasse la norme en raison du développement de maladies infectieuses et d'une immunité insuffisante, les micro-organismes opportunistes peuvent provoquer un dysfonctionnement intestinal et enflammer les ganglions lymphatiques de la paroi abdominale.
Ganglions lymphatiques mésentériques
Maladies infectieuses qui peuvent rendre les ganglions lymphatiques des intestins enflammés chez un enfant:
- gastro-entérite;
- infections intestinales;
- pneumonie;
- otite moyenne;
- pyélonéphrite;
- amygdalite;
- infections respiratoires;
- la vaginite;
- cystite.
Types de lymphadénite mésentérique
Si les ganglions lymphatiques mésentériques sont hypertrophiés chez un enfant, cela peut signifier qu'il y avait une pathologie primaire et que l'adénite mésentérique est secondaire. Cependant, son cours n'est pas toujours le même. Il existe une forme aiguë de la maladie, caractérisée par des symptômes nettement plus prononcés (tout d'abord, des douleurs abdominales aiguës et crampes). L'évolution chronique de l'adénite mésentérique est plus prolongée, mais aussi moins douloureuse pour le patient.
Les experts subdivisent la maladie en plusieurs types, déterminés par l'agent pathogène:
- Non spécifique. Elle est provoquée par Escherichia coli, staphylocoques et autres agents pathogènes. Il survient avec une immunité réduite et peut être purulent et simple;
- Spécifique. Elle est causée par l'influence du bacille tuberculeux (tuberculose), des bactéries Yersinia enterocolitica (yersinia) et Yersinia pseudotuberculosis (pseudotuberculose).
Il existe également des types d'adénite mésentérique, qui sont déterminés par la manière dont l'infection pénètre dans les ganglions lymphatiques: par le tractus gastro-intestinal ou elle est transportée par le sang et la lymphe.
Méthodes de diagnostic
Lorsqu'il y a un soupçon que les ganglions lymphatiques de l'estomac de l'enfant peuvent devenir enflammés, diverses méthodes de diagnostic sont utilisées.
Pour poser un diagnostic, le médecin devra probablement:
- Collectez des données sur les antécédents médicaux de l'enfant. En plus des informations sur les symptômes actuels, vous aurez besoin d'informations sur les maladies antérieures, la nutrition du bébé, les voyages et les maladies des proches;
- Palper l'abdomen du bébé pour détecter la présence d'un gonflement, sentir que les ganglions lymphatiques du mésentère ont augmenté de taille;
Palpation de l'abdomen
- Envoyez le patient au laboratoire pour une recherche. Vous aurez besoin d'un test sanguin (biochimique et général) qui peut aider à identifier la présence d'une infection chez le bébé et son type. Dans certains cas, des études sur les matières fécales et l'urine seront nécessaires;
- Planifiez un test visuel si nécessaire. Étant donné que les ganglions lymphatiques mésentériques ne sont pas accessibles pour examen, des méthodes de diagnostic spéciales sont nécessaires, telles que l'échographie des organes abdominaux et la tomodensitométrie.
Important! Tout d'abord, l'adénite mésentérique doit être différenciée de la maladie de Crohn et de l'appendicite.
Échographie de la cavité abdominale pour les bébés
Complications possibles
La lymphadénite mésentérique peut entraîner des complications dans de rares cas, uniquement si elle n'a pas été traitée à temps (mal traitée), ou si l'immunité du nourrisson est diminuée. Le plus dangereux est la suppuration des ganglions lymphatiques. Conséquences possibles de la pathologie:
- Abcès. Processus inflammatoire dans la cavité abdominale nécessitant une intervention chirurgicale;
- Déshydratation si le patient a une diarrhée sévère et des vomissements;
- Sepsis ou intoxication générale du sang. Cela est possible lorsque des agents pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine;
- Une occlusion intestinale. Cela se produit lorsque les ganglions lymphatiques mésentériques, qui sont hypertrophiés chez l'enfant, pressent les anses intestinales;
- Péritonite ou inflammation de la membrane qui entoure les organes abdominaux. Le patient meurt sans chirurgie immédiate.
Quel médecin traite le mésentère
Le traitement de l'adénite mésentérique est effectué par un gastro-entérologue ou un thérapeute, chez les enfants - par un pédiatre et dépend généralement de la cause du problème.
Thérapies
Il n'y a pas de traitement spécial pour l'adénite mésentérique, ce n'est pas toujours nécessaire.
Important! Il est nécessaire de traiter la cause première de l'inflammation des ganglions lymphatiques mésentériques, c'est-à-dire les infections bactériennes et virales.
Les thérapies sont pour la plupart symptomatiques. Les cas non compliqués d'adénite mésentérique et de maladies virales disparaissent généralement en quelques jours ou semaines.
Les médicaments utilisés dans le traitement peuvent inclure:
- Analgésiques et antipyrétiques (sauf l'aspirine, car elle augmente le risque de syndrome de Rayet chez les enfants);
- Les antibiotiques sont prescrits pour les infections bactériennes modérées à sévères;
- Médicaments nécessaires pour renforcer l'immunité, vitamines, antihistaminiques.
Dans les cas compliqués, un traitement hospitalier sera nécessaire.
À la maison, vous devez effectuer les opérations suivantes:
- Reposez-vous beaucoup. Cela aidera l'enfant à récupérer;
Bébé au repos
- Pour soulager la douleur, mettez un chiffon chaud et humide sur l'abdomen;
- En cas de diarrhée et de vomissements, il est nécessaire de boire de l'eau par petites gorgées à de courts intervalles. Le bébé peut en recevoir une cuillère à café toutes les 10 minutes.
Le médecin pour enfants E. Komarovsky dit que le meilleur moyen de prévenir l'inflammation des ganglions lymphatiques mésentériques est de prendre des mesures préventives contre les infections pouvant provoquer une adénite mésentérique. Si, néanmoins, une augmentation des ganglions lymphatiques s'est produite, dans la plupart des cas, l'œdème régresse même sans traitement spécial, car la maladie primaire est traitée. Cependant, seul un médecin peut déterminer s'il est dangereux ou non.Par conséquent, lorsque le bébé présente des signes d'infection mésentérique, il doit être observé par un pédiatre.
Nutrition pour l'adénite mésentérique
Au cours de la lymphadénite mésentérique, le bébé doit adhérer à un régime spécial:
- Les repas devraient être plus fréquents et les portions petites;
- Il est conseillé d'en exclure le lait entier et les plats. Les produits laitiers fermentés peuvent être consommés;
- Lorsque l'enfant reçoit des aliments complémentaires, il est nécessaire de ne cuisiner qu'à la vapeur, de faire bouillir les aliments dans l'eau ou de les cuire au four;
- La viande et le poisson doivent contenir un minimum de matières grasses, l'utilisation de beurre est également limitée;
- À partir de fruits et de baies, vous devez faire cuire de la gelée et des compotes et ne pas les manger frais;
- La bouillie peut être cuite à partir de flocons d'avoine, de sarrasin ou de riz. Dans le même temps, il est préférable de les cuire d'abord dans de l'eau, en ajoutant une petite quantité de lait uniquement en fin de cuisson;
Le bébé est nourri avec de la bouillie
- Il est bon de donner à votre bébé une décoction d'églantier, un thé à la camomille médicinale.
Aliments à ne pas consommer
Il est interdit d'utiliser:
- lait entier;
- les aliments gras;
- œufs à la coque et au plat (seuls les œufs à la coque sont autorisés);
- fruits et légumes frais;
- pain frais et produits de boulangerie;
- des bonbons, juste un peu de miel.
L'essentiel pour les parents
Si un nourrisson a des douleurs abdominales, les parents doivent se préparer à une visite chez le médecin pour accélérer le diagnostic et augmenter la probabilité d'exactitude.
De quelles informations le médecin a-t-il besoin:
- Une description de tous les symptômes de la maladie lorsqu'ils ont commencé. Il est conseillé de mesurer la température plusieurs fois et d'enregistrer les résultats;
- Informations sur les vaccinations effectuées, les maladies transférées;
- Les noms de tous les médicaments que l'enfant prend, leurs doses;
- Événements précédant l'apparition de la douleur.
Si nécessaire, le médecin effectuera des recherches supplémentaires. Le bébé a besoin d'une surveillance constante de la part des parents jusqu'à ce qu'un diagnostic précis soit posé et qu'un traitement approprié soit effectué.
