Que faire si un enfant est piqué par une abeille? Conseils d'un allergologue pédiatrique

Pendant la période été-printemps, demander de l'aide médicale pour les piqûres d'abeilles à un allergologue-immunologiste est loin d'être rare. Une allergie aux piqûres d'insectes est très insidieuse et dangereuse pour sa vitesse fulgurante et la gravité des conséquences pour le corps de l'enfant. Par conséquent, tous les parents doivent avoir les compétences nécessaires pour fournir les premiers soins.

Les abeilles appartiennent à l'ordre des hyménoptères, la famille des apidés. Les femelles ont une piqûre barbelée qui reste dans le corps de la victime après avoir été piquée. Les abeilles ne piquent que lorsqu'elles se défendent.

Le poison avec des allergènes est absorbé dans la circulation sanguine et se propage rapidement dans tout le corps, provoquant une réaction toxique ou allergique chez les personnes sensibles. La mortalité dans les réactions anaphylactiques atteint 80%. Les causes de décès sont une forte baisse de la pression artérielle, un collapsus, un choc anaphylactique.

Le venin d'abeille comme allergène

Les abeilles produisent du venin contenant des composés de faible poids moléculaire - apamine, mélittine, phosphatases, estérases, amines.

Ces derniers augmentent la perméabilité de la paroi vasculaire et provoquent le développement d'un œdème. Les composés protéiques du poison provoquent une réaction toxique. Les enzymes améliorent le processus allergique. Plus de la moitié des résidus secs de venin d'abeille sont de la mélittine.

Même à petites doses, cette substance peut endommager les nerfs et les cellules. Le peptide MCD provoque la libération d'histamine à partir de cellules malades. L'apamine bloque les impulsions nerveuses.

Les principaux allergènes comprennent:

• les phospholipases A et B;
• hyaluronidase;
• mélittine;
• apamine;
• Peptide MCD.

Comment une réaction allergique à une piqûre d'abeille se manifeste-t-elle chez un enfant?

Il faut comprendre que la réaction à une piqûre d'abeille peut être à la fois locale et systémique. Les réactions systémiques sont particulièrement graves et imprévisibles.

Avec une réaction locale prononcée, l'enfant développe un gonflement de plus de 10 cm de diamètre au site de la piqûre, le bébé peut être gêné par les démangeaisons et la douleur du site de la morsure.

Les réactions systémiques sont classées en 4 degrés de gravité:

• au premier degré, une urticaire accompagnée de démangeaisons sévères se produit, se propageant rapidement dans tout le corps de l'enfant. L'enfant est très effrayé, léthargique et faible;
• second degré. En plus de l'urticaire (cloques qui démangent), il y a un gonflement du visage, des lèvres, des paupières et des mains. L'enfant peut ressentir un essoufflement, des nausées. Il peut y avoir des troubles du système digestif sous forme d'amincissement et de selles fréquentes, de douleurs abdominales;
• avec le troisième degré de gravité des allergies aux insectes, un essoufflement, une respiration bruyante due à un œdème laryngé;
• le degré le plus grave de réaction allergique systémique est caractérisé par une baisse de la pression artérielle, une perte de conscience.

Parfois, des réactions inhabituelles sont observées sous forme de vascularite hémorragique, de maladie sérique, de lésions du cœur, des reins et du système nerveux.

Dans les tests sanguins, une diminution du taux de plaquettes, des troubles du système de coagulation, une anémie peut être détectée.

Que faire si un enfant est mordu par une abeille?

1. Si un enfant a été mordu par une abeille, la première étape consiste à retirer la piqûre le plus rapidement possible.

   Retirez la piqûre avec soin, sans la serrer. Pour cela, vous pouvez utiliser un clou, une épingle.

2. En cas de piqûre dans un membre, un garrot peut être appliqué au-dessus du site de la morsure pour empêcher le poison de pénétrer dans la circulation sanguine.
3. De plus, vos actions dépendent du fait que votre enfant a déjà eu des manifestations d'allergies aux insectes, si l'enfant est allergique.
4. Avec une histoire chargée, vous devez immédiatement appeler l'équipe d'ambulance.
5. Avant l'arrivée d'une ambulance, les parents doivent suivre les recommandations de l'allergologue traitant en cas de piqûre d'abeille.

   Un enfant qui a déjà souffert d'une réaction allergique systémique à une piqûre d'insecte risque de développer un choc anaphylactique en piquant une abeille à vie. Il est généralement conseillé à ces patients de porter un stylo-seringue rempli d'adrénaline. La prescription de ce médicament est prescrite par un médecin. Les parents devraient pouvoir injecter le médicament dans le muscle droit fémoral en cas d'urgence. La dose d'adrénaline dépend du poids corporel de l'enfant et est de 0,1 ml / kg. Des doses supérieures à 0,3 ml ne doivent pas être administrées.

6. Si, devant vos yeux, un enfant commence à développer une réaction allergique à une piqûre d'abeille avec l'apparition d'un œdème et de l'urticaire, appelez immédiatement une ambulance.
7. Avant l'arrivée de l'ambulance, l'enfant peut recevoir un antihistaminique - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.

Comment apporter les premiers soins en cas de réaction allergique locale sévère?

Avec un œdème à croissance rapide au site de la piqûre, les bloqueurs locaux des récepteurs de l'histamine peuvent être utilisés sous forme de gels (Psilo-baume, Fenistil-gel).

Lorsqu'un sceau apparaît sur le site de la morsure, des crèmes contenant des glucocorticostéroïdes sont utilisées - Lokoid, Advantan, Elok. Il ne sera pas superflu de prendre des antihistaminiques en cure courte.

Indications de consultation avec un allergologue-immunologiste:

• effets indésirables locaux prononcés lorsqu'ils sont mordus par des insectes;
• épisodes de suffocation, urticaire, perte de conscience due à des piqûres d'abeilles, de guêpes et d'autres insectes.

L'allergie aux insectes est-elle guérissable?

En raison du fait que les piqûres d'abeilles et de guêpes sont souvent la cause d'affections potentiellement mortelles, une méthode de traitement a été développée qui vous permet de vous débarrasser définitivement de ce type d'hypersensibilité. Dès l'âge de 5 ans, les enfants des cliniques d'Europe et des États-Unis reçoivent une immunothérapie allergénique spécifique avec un allergène de venin d'abeille. En Russie, cette méthode de traitement n'est pas répandue, car il n'y a pas d'allergènes brevetés pour le traitement.

Pour obtenir des allergènes industriels, le venin d'abeille est obtenu par stimulation électrique avec addition d'albumine humaine pour la stabilisation. L'efficacité du traitement ASIT est de 90%.

Recommandations pour les patients allergiques aux piqûres d'insectes

1. Le traitement le plus efficace contre les allergies aux insectes est d'éviter le contact avec les insectes. Il est interdit de rester à proximité des ruchers, décharges et autres lieux de congestion des abeilles. Certes, il est assez difficile d'éviter cela pendant la période été-printemps.
2. En quittant la ville, utilisez des insectifuges, des répulsifs.
3. En été, prenez des antihistaminiques à la posologie prescrite par le médecin dans les cas d'allergies particulièrement sévères, si le contact avec des insectes ne peut être évité.
4. Vous devez avoir une trousse de premiers soins avec un ensemble antichoc (prescrit par un médecin).
5. Ayez avec vous un «Passeport d'un patient souffrant d'une maladie allergique» indiquant le type d'allergie, le diagnostic et une liste de médicaments.
6. Il est interdit de consommer du miel, de la propolis, de la gelée royale et autres produits apicoles.
7. Il n'est pas recommandé d'utiliser des antibiotiques de la série des pénicillines, des vitamines B, des préparations contenant de l'iode chez les patients allergiques aux insectes.
8. Il est interdit de marcher pieds nus sur l'herbe, de manger à l'extérieur.
9. Pendant la saison du départ des abeilles, vous ne devez pas utiliser de produits cosmétiques à forte odeur, en particulier de parfum.
10. Un enfant souffrant d'allergie aux insectes doit être sous la surveillance d'un allergologue-immunologiste pendant une longue période.

Conseil

En saison de forte activité des insectes, lorsque vous sortez, assurez-vous d'avoir avec vous:

• trousse de premiers soins anti-choc. La composition de la trousse de premiers soins: Prednisolone 25 mg en ampoules, Clemastine 2 ml, seringues, Adrénaline.
• passeport d'un patient souffrant d'une maladie allergique.

Pour éviter une rencontre désagréable avec une abeille, en marchant dans la rue, surveillez votre enfant. Surtout si le bébé mange quelque chose de sucré ou est habillé de vêtements clairs, ils provoquent surtout une piqûre d'abeille. Si votre enfant est piqué par une abeille, ne paniquez pas. Une assistance rapide est la clé de la santé de votre bébé.

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