Un peu sur l'état actuel des choses
Les médecins spécialistes des maladies infectieuses disent que les flambées de cette maladie insidieuse sont périodiques. L'augmentation de l'incidence se produit à des intervalles de 5 ou 6 ans. Ce n'est un secret pour personne qu'en Russie au cours des 2 dernières années, le nombre de personnes atteintes de rougeole a augmenté. Jusqu'en juillet 2017, 127 cas de la maladie ont été enregistrés, principalement à Moscou et au Daghestan. L'augmentation du nombre de cas est associée à de nombreux refus de vaccination.
Pour empêcher la rougeole d'entrer dans le pays, 95% de sa population doit être vaccinée. La soi-disant immunité collective est créée. Il protégera également ceux pour qui la vaccination est contre-indiquée. Et réduire la couverture vaccinale de seulement 5% triple l'incidence!
Une situation similaire est observée non seulement dans la Fédération de Russie. L'Europe souffre de la rougeole. En Italie, France, Allemagne, Belgique, Autriche, de nombreux cas d'infection ont été signalés. La Roumanie a le taux de mortalité le plus élevé parmi les cas.
Ce que vous devez savoir sur la rougeole
La rougeole est une maladie virale grave de l'enfance, dont les principales manifestations sont la fièvre et les éruptions cutanées. Le virus de la rougeole se transmet facilement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Seuls les gens attrapent la rougeole. Il commence à sécréter le virus 5 à 7 jours avant l'apparition des premiers signes de la maladie. Une fois les symptômes disparus, le virus de la rougeole sera excrété pendant 4 à 5 jours supplémentaires.
La rougeole est très facile de tomber malade! Même après une brève rencontre avec un enfant non vacciné avec ce virus, les chances de tomber malade sont de plus de 90%!
Cette maladie peut être très facile. Une semaine en moyenne après l'infection, la température corporelle de l'enfant atteint 38 à 39 degrés et sa santé est perturbée. Le gamin est méchant, ne joue pas, refuse de manger, essaie d'être dans les bras de sa mère. Il développe une faiblesse sévère, une toux, un écoulement nasal, ses yeux deviennent rouges et des larmes apparaissent. Ces symptômes peuvent être facilement confondus avec les symptômes d'une infection virale banale.
Après 2 à 3 jours après le début de la maladie, lors de l'examen de la cavité buccale de l'enfant, on peut trouver des taches blanches sur les muqueuses des joues. Et après un certain temps, une éruption cutanée apparaît sur le visage, qui se propage à tout le corps en une journée. Avec l'apparition d'une éruption cutanée, la température corporelle augmente fortement, puis il devient clair que l'enfant a contracté la rougeole. L'éruption cutanée persiste jusqu'à 7 jours.
Aucun médicament n'a été développé pour guérir la maladie. Il n'y a que ceux qui soulageront les symptômes.
Seule une vaccination rapide peut protéger contre la rougeole. Mais le respect des règles d'hygiène banales: se laver fréquemment les mains, porter des masques, etc., sont inefficaces si l'enfant vit sur le territoire de l'épidémie de cette maladie.
Pourquoi la rougeole est dangereuse
À première vue, la rougeole semble être une maladie assez bénigne. Certains opposants à la vaccination pensent même qu'elle est utile, car elle durcit le corps de l'enfant. Et les épidémies appartiennent au passé car l'hygiène s'est améliorée.
Le virus de la rougeole perturbe gravement l'immunité du bébé. La protection contre d'autres infections plus graves est diminuée. En raison de cette caractéristique, des complications dangereuses surviennent souvent.
Le système immunitaire dépense beaucoup d'énergie pour vaincre la maladie et, en fin de compte, est épuisé. Le corps de l'enfant n'aura tout simplement pas la force de résister aux complications dangereuses que causeront les bactéries. Dans des conditions normales, le bébé ne tomberait pas malade du tout, mais la force est épuisée et le corps devient sans défense.
Le plus souvent, les complications de la rougeole surviennent chez les bébés de moins de cinq ans, les adolescents, les personnes âgées, les femmes à tout stade de la grossesse. Parmi les conséquences sont les suivantes:
- un enfant sur dix après la rougeole développera une otite moyenne causée par des bactéries dangereuses et perdra définitivement son audition;
- une personne sur dix qui tombe malade développera une diarrhée sévère;
- 1 enfant sur 20 qui tombe malade aura une pneumonie. À cause d'une complication aussi redoutable, les enfants meurent le plus souvent;
- une personne sur mille développe des lésions cérébrales virales graves, incurables et entraînant une immobilité complète et un retard mental;
- un ou deux enfants sur mille qui ont eu la rougeole meurent.
Calendrier de vaccination contre la rougeole
Comme vous pouvez le voir, la rougeole n'est pas une infection aussi inoffensive. Pour protéger complètement un enfant des conséquences désagréables et déplorables de cette maladie, il n'y a qu'un seul moyen: la vaccination.
Jusqu'à six à neuf mois de vie, les anticorps de la mère protégeront le bébé de la rougeole si elle-même est vaccinée ou a été malade dans son enfance. Les enfants de cet âge ne sont vaccinés que dans des cas exceptionnels. Par exemple, si tout le monde dans la famille est infecté par la rougeole. Cela se fait très rarement. À l'avenir, les vaccinations sont données dans les délais.
Selon les règles, le bébé reçoit la première vaccination contre la rougeole à un an. Et dès le début de la 2ème semaine à compter de la date de la vaccination, le corps produit la quantité d'anticorps nécessaire pour protéger de manière fiable l'enfant contre l'infection. L'immunité peut durer jusqu'à 25 ans.
Il se trouve que chez 2 à 5% des enfants vaccinés, l'immunité est insuffisante ou de courte durée en raison d'une réaction particulière du système immunitaire ou en raison d'une qualité inadéquate du vaccin (malheureusement, cela se produit). Par conséquent, à l'âge de 6 à 7 ans, l'enfant subit une revaccination contre la rougeole. Il vise à protéger les enfants qui n'ont pas développé d'immunité à la première vaccination. L'immunité après revaccination est développée chez 99% des enfants.
Si un enfant qui n'a pas eu la rougeole et qui n'est pas vacciné a été en contact avec un porteur de l'infection ou qui est malade, il est nécessaire de se faire vacciner dans les 72 heures suivant le contact. Ainsi, la probabilité de tomber malade est moindre. Lorsqu'il s'agit de femmes enceintes, de personnes immunodéprimées et d'enfants de moins de 12 mois, des immunoglobulines peuvent être administrées pour les protéger de l'infection.
Pour que le bébé soit complètement protégé de la rougeole, il est impératif d'être vacciné selon le calendrier - à 12 mois, puis à 6 - 7 ans.
Les personnes âgées doivent avoir des documents confirmant la double vaccination. S'il n'y a pas de certitude de vaccination complète, le taux d'anticorps contre la rougeole dans le sang peut être déterminé. S'il est présent, il ne vaut pas la peine de se faire vacciner. En l'absence d'anticorps contre la rougeole, il est recommandé d'administrer 2 doses du vaccin avec un intervalle de 1 mois. Ou vous pouvez simplement être vacciné une fois. La dose minimale du vaccin ne nuira pas, mais augmentera l'immunité.
Qu'est-ce que le vaccin contre la rougeole? Types de vaccins
Des vaccins secs (lyophilisés) sont utilisés pour prévenir la rougeole. Ils contiennent le virus de la rougeole sous forme vivante, mais il n'est pas capable de provoquer des maladies (il ne sera pas pathogène). Ces vaccins sont appelés vaccins atténués.
En Russie, un vaccin combiné oreillons-rougeole de sa propre production et un vaccin monovalent sont utilisés. Ce dernier ne contient que le virus de la rougeole. Le vaccin Priorix est produit en Belgique et contient en outre des virus de la rubéole et des oreillons.
Dans la production du vaccin russe, le virus de la rougeole est cultivé sur les cellules d'embryons de caille japonaise et le vaccin belge - sur les cellules d'embryons de poulet. Cette caractéristique doit être prise en compte pour les personnes allergiques aux œufs de poule.
En outre, des vaccins sont produits en Inde, aux États-Unis et en France. Il existe un vaccin qui protège immédiatement contre la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle, mais il n'est pas homologué en Russie.
Tous les vaccins sont livrés avec un diluant. Le stockage est effectué au réfrigérateur à une température de 2 à 8 degrés. Les rayons du soleil peuvent détruire le virus de la rougeole dans le vaccin, il est donc présenté dans des flacons en verre teinté.
Si les parents achètent eux-mêmes le vaccin contre la rougeole dans une pharmacie, ils doivent le livrer à la clinique dès que possible dans un récipient thermique spécial ou dans un thermos avec de la glace afin de ne pas violer les conditions de stockage.
Comment se fait le vaccin contre la rougeole?
À 12 mois, le bébé se rend à la première vaccination contre la rougeole. 2 semaines avant la vaccination, tout contact avec des patients atteints de maladies respiratoires aiguës et d'autres maladies infectieuses doit être exclu. Si quelqu'un est malade dans la famille, il est préférable de reporter la vaccination pendant un certain temps.
Lorsqu'un enfant n'a pas de maladies chroniques, une préparation spéciale pour la vaccination n'est pas nécessaire. Si le bébé a une pathologie concomitante, le pédiatre donnera des recommandations sur les médicaments et les mesures afin que la vaccination ait lieu avec des effets secondaires minimes.
Avant la vaccination, le médecin examinera l'enfant, mesurera sa température corporelle et informera les parents des effets secondaires et des réactions possibles au vaccin. Les données d'examen sont saisies sur la carte ambulatoire. Si, selon l'avis médical, le bébé est en bonne santé, vous pouvez vous rendre en toute sécurité à la salle de vaccination. Les parents doivent remplir un formulaire de consentement volontaire éclairé avant la vaccination.
Dans la salle de vaccination, l'infirmière remplit également les papiers nécessaires. Avant d'ouvrir l'ampoule contenant le vaccin, elle doit vérifier les dates de péremption. Le site d'injection (c'est l'épaule externe ou la région sous-scapulaire) est traité avec un antiseptique et 0,5 ml du vaccin est injecté par voie sous-cutanée ou intramusculaire.
Le virus de la rougeole contenu dans le vaccin perd son effet protecteur lorsqu'il est exposé à des alcools et des esters, de sorte que la peau au site d'injection doit se dessécher après le traitement.
Le vaccin est dilué juste avant la prise. Un vaccin pré-dilué, qui a également été conservé à température ambiante, ne peut pas être injecté - il perdra toutes ses propriétés bénéfiques.
Après la vaccination, les parents avec l'enfant doivent passer du temps à la clinique.
Dans les 30 minutes suivant l'injection, le bébé doit être sous la surveillance d'une infirmière, c'est à ce moment que des réactions allergiques aiguës peuvent se développer. La salle de vaccination dispose de tous les outils nécessaires pour l'aider dans cette situation.
Après la vaccination, le système immunitaire de l'enfant reconnaît le virus de la rougeole, la production intensive d'anticorps commence - des cellules immunitaires spéciales capables de neutraliser le virus lorsqu'elles se rencontrent à nouveau. Les anticorps se trouvent à la fois dans le sang et dans les sécrétions des muqueuses du nez et de la bouche. C'est là que le virus pénétrera en premier. À la fin de la 2ème semaine après la vaccination, le bébé est déjà protégé de la maladie insidieuse.
Souvent, la vaccination contre la rougeole coïncide avec le test de Mantoux à l'âge de 12 mois. Une telle combinaison n'est pas dangereuse pour un enfant. Selon les règles, le test de Mantoux est effectué en premier. S'il est négatif, n'importe quel vaccin peut être administré. Si Mantoux n'est pas pratiqué pour une raison quelconque, après la vaccination, elle est effectuée au plus tôt 6 semaines plus tard. Immédiatement après la vaccination, il peut y avoir un résultat faux négatif en raison d'une diminution de la sensibilité à la tuberculine.
Réactions au vaccin contre la rougeole
Après la vaccination, des symptômes désagréables pour l'enfant peuvent apparaître. Ils ne présentent pas de risque pour la santé et disparaissent facilement sans traitement.
L'enfant peut se plaindre de la douleur au site d'injection ou être capricieux à ce sujet. Ce symptôme désagréable disparaît généralement à la fin du premier jour après la vaccination.
Étant donné que le vaccin contient un virus vivant qui n'est pas dangereux pour le bébé, du 7e au 12e jour après la vaccination, l'un des six enfants vaccinés peut avoir une température allant jusqu'à 39,4 degrés. La température baisse d'elle-même en 24 heures.
Dans un des 75 vaccinés, une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires peut être observée.
Chez un bébé sur 3000, une élévation de température peut provoquer des convulsions fébriles, qui en elles-mêmes ne présentent pas de danger pour l'enfant et ne se transforment pas en pathologie chronique.
Un adolescent sur quatre vacciné et peut développer des douleurs articulaires qui lui ressemblent.
Toutes les 30 000 personnes vaccinées peuvent avoir une diminution de la numération plaquettaire.
Une réaction allergique adulte à la vaccination contre la rougeole se développe dans un cas sur un million de personnes vaccinées.
Le pédiatre tiendra certainement compte de ces effets secondaires lorsqu'il est prévu de vacciner un enfant atteint de maladies du cœur, du cerveau, du sang, des articulations et du système immunitaire.
Qui ne devrait pas être vacciné contre la rougeole?
Si le bébé a déjà subi une réaction sévère sous forme de choc anaphylactique à l'administration de l'antibiotique néomycine, est allergique à la gélatine, aux œufs de poule, au sorbitol, il ne peut pas être vacciné contre la rougeole, car le vaccin contient ces composants.
Ne recevez pas de deuxième vaccin si vous avez eu une réaction allergique grave ou générale au précédent.
Si le bébé a une immunodéficience congénitale ou acquise, il lui est interdit d'administrer tous les vaccins vivants, y compris la vaccination contre la rougeole.
Si l'enfant a reçu une injection d'immunoglobuline à des fins de prévention, la vaccination n'est effectuée qu'après 2 à 3 mois. Après une transfusion sanguine ou des perfusions d'immunoglobulines intraveineuses, cette période passe à 6-9 mois.
Un tel délai de vaccination est nécessaire pour l'élimination complète des anticorps du corps du bébé, qu'il a reçus avec ces médicaments. Sinon, ils interféreront simplement avec le fonctionnement normal du système immunitaire après la vaccination et l'enfant ne bénéficiera pas d'une protection complète contre la rougeole.
La vaccination est temporairement contre-indiquée dans les maladies virales aiguës. Cela peut être fait immédiatement après que la température a baissé et que l'état de santé s'améliore. La dermatite atopique, l'anémie, la dysbiose ne sont pas des contre-indications à la vaccination.
Comment se préparer à la vaccination contre la rougeole et comment est-il plus facile de la transférer?
Le fait que l'enfant doit être examiné par un médecin avant la vaccination est écrit ci-dessus. Le médecin déterminera si le bébé est prêt pour la vaccination, prescrira les médicaments nécessaires en cas de maladies chroniques.
Si, après la vaccination, l'enfant ressent une gêne, est capricieux, vous pouvez faire ce qui suit:
- Appliquez une compresse froide sur le site d'injection pour soulager la douleur
- donnez des médicaments qui soulagent la douleur (ibuprofène et paracétamol).
Si, après quelques jours, la température monte et que vous vous sentez mal, vous ne devez pas paniquer. Comme indiqué ci-dessus, il s'agit d'une réaction normale au vaccin. Dans ce cas, vous pouvez essuyer l'enfant avec de l'eau tiède, ventiler la pièce, ne pas l'envelopper, lui donner une boisson chaude. Si la fièvre provoque une gêne, des antipyrétiques (ibuprofène, paracétamol) sont administrés.
Les scientifiques affirment que le virus de la rougeole n'est pas mutable.
Cela signifie que grâce aux vaccinations de masse, la maladie peut être vaincue et la rougeole disparaîtra à jamais de la surface de la planète. De cette manière, des millions de vies d'enfants peuvent être sauvées. Il est important de ne pas succomber aux peurs et à la panique à propos des vaccinations et de prendre soin de l'avenir du bébé en temps opportun. Il n'est pas nécessaire d'attendre une épidémie dans votre ville ou votre pays, mais de vous protéger vous et votre enfant maintenant.
Être en bonne santé!
