"Utrozhestan" pendant la grossesse: mode d'emploi

Certaines femmes enceintes sont confrontées à des changements hormonaux, ce qui peut entraîner une menace de fausse couche ou même d'interruption de grossesse. Dans de nombreux cas, ils sont dus à un manque de progestérone, une substance qui assure le port normal d'un bébé. Une telle hormone doit être produite par le corps jaune pendant tout le premier trimestre et à partir de la 16e semaine obstétricale, sa production devient l'une des fonctions du placenta.

Si, pour une raison quelconque, le corps féminin est incapable de synthétiser la progestérone, les médecins prescrivent ses substituts, par exemple, "Utrozhestan". La tâche principale de l'utilisation de ce médicament est reconstitution de la progestérone naturelle. C'est grâce à cela que le cours assigné aide à maintenir la grossesse.

Caractéristiques du médicament

La seule forme posologique de «Utrozhestan» est la capsule. Ce médicament n'est pas disponible sous forme de gel, de comprimés ou de solutions. L'ingrédient principal du médicament est la progestérone micronisée. Son dosage dans chaque capsule est de 100 ou 200 mg. La quantité d'ingrédient actif affecte à la fois la forme de la capsule et l'emballage.

Préparation avec un dosage de 100 mg se distingue par une forme ronde et est vendu 28 pièces par paquet (14 capsules dans une plaquette). L'enveloppe du médicament est faite de glycérol et de gélatine avec l'ajout de dioxyde de titane. Il est brillant et jaunâtre, et à l'intérieur se trouve un liquide huileux blanc homogène qui, en plus de la progestérone, comprend de la lécithine de soja et de l'huile de tournesol.
Préparation avec un dosage de 200 mg a la même composition et est également représentée par des capsules de gélatine molle jaune pâle, à l'intérieur desquelles une suspension blanchâtre est placée. La différence entre ce médicament est la forme des capsules - elles sont ovales. De plus, le médicament est conditionné en 7 gélules dans un blister et vendu en 14 pièces dans une boîte en carton.

Le médicament appartient aux médicaments sur ordonnance, il n'est donc vendu en pharmacie qu'après présentation d'une ordonnance, ce qui exclut l'utilisation de l'hormone à d'autres fins. Le prix moyen d'un paquet, quel que soit le dosage, est de 400 roubles. Conserver "Utrozhestan" à la maison pendant toute la durée de conservation (3 ans à compter de la date de fabrication) dans un endroit caché des jeunes enfants. La température de stockage recommandée par le fabricant est jusqu'à +25 degrés Celsius.

Comment ça marche?

Étant donné que le composant principal de l'Utrozhestan est complètement identique à la progestérone naturelle, les gélules peuvent remplacer l'hormone naturelle produite par le corps jaune. Une telle substance est nécessaire pour:

préparer la muqueuse de l'utérus pour l'adoption de l'ovule;
réduire l'excitabilité et l'activité de la membrane musculaire de l'utérus et des trompes de Fallope, empêchant ainsi le rejet de l'œuf;
soutenir le développement du fœtus jusqu'à ce que le placenta soit complètement formé;
influencer les processus métaboliques dans le corps de la femme, contribuant au port normal du fœtus;
préparer les glandes mammaires à l'allaitement en activant le développement des canaux lactifères.

La biodisponibilité de la substance active «Utrozhestan» est également élevée pour toute méthode d'application, mais après l'introduction dans le vagin, l'hormone est absorbée plus rapidement et après 1 heure, sa concentration dans le plasma devient maximale. Une augmentation de la quantité de progestérone dans le sang après administration orale se produit dans les 1 à 3 heures. Le médicament est excrété presque complètement dans l'urine.

Caractéristiques d'application à des moments différents

«Utrozhestan» fait référence aux médicaments qui peuvent être utilisés tout au long de la période gestationnelle, il est donc prescrit à la fois au 1er trimestre et à une date ultérieure. Très souvent, un tel médicament est prescrit même lors de la préparation à la conception, si la grossesse ne se produit pas en raison d'un taux de progestérone insuffisant ou de maladies de l'utérus (endométriose, fibromes).

Dans le même temps, le traitement par Utrozhestan doit être sous surveillance médicale. Il est inacceptable de l'attribuer à vous-même et de l'utiliser au cas où. Le spécialiste doit s'assurer que la femme a une carence en progestérone et l'utilisation d'une telle hormone est vraiment justifiée, car la menace de fausse couche n'est pas toujours causée par un déséquilibre hormonal. La cause peut être des pathologies génétiques et les médicaments à base de progestérone n'aident pas.

Dans les premiers stades, «Utrozhestan» est le plus souvent administré par voie vaginale. Cette méthode réduit la charge sur le tube digestif de la femme enceinte et permet une action plus rapide du médicament. De plus, l'utilisation par voie orale au cours des premiers mois de grossesse est souvent impossible en raison de nausées sévères ou de vomissements fréquents. L'utilisation de capsules aide à éliminer l'hypertonicité et réduit le risque de fausse couche due à une carence en progestérone.

Dans ce cas, le médicament n'a pas d'effet négatif sur le fœtus.

Au 2ème trimestre, "Utrozhestan" est utilisé dans les cas où la production de progestérone par le placenta est insuffisante. À ce stade, les femmes enceintes qui portent le bébé après une FIV, ainsi que les patientes souffrant d'insuffisance cervicale, reçoivent le médicament. Les indications pour prendre des gélules à une date ultérieure sont également divers problèmes avec une grossesse précédente, par exemple, si une femme a fait une fausse couche, a subi des manipulations chirurgicales sur le col de l'utérus ou a eu une naissance prématurée.

Pour certaines femmes enceintes, le médicament est prescrit au 3ème trimestre. L'utilisation de "Utrozhestan" pendant une telle période est nécessaire, si le col de l'utérus est raccourci et ramolli à l'avance et que l'enfant est trop bas. Ces signes d'un risque élevé de naissance prématurée sont la principale raison de prescrire des gélules au troisième trimestre, cependant, en raison du risque d'effets secondaires, le médicament n'est utilisé que dans des situations dangereuses pour les femmes et les bébés, lorsque les avantages du traitement l'emportent sur les dommages possibles.

Contre-indications

Les raisons du refus de prendre «Utrozhestan» sont les problèmes suivants:

la femme a tendance à des caillots sanguins, une thrombophlébite ou des pathologies thromboemboliques (y compris dans le passé) ont été identifiées;
a révélé un saignement vaginal, mais sa cause n'a pas encore été établie;
un avortement incomplet a eu lieu;
il y a une suspicion de tumeurs des organes génitaux, des glandes mammaires ou un néoplasme malin a déjà été diagnostiqué;
le patient a développé une porphyrie;
le foie d'une femme est endommagé en raison d'une hépatite ou d'une autre maladie grave;
a révélé une hypersensibilité à la progestérone ou à tout ingrédient inactif des gélules.

En plus des contre-indications indiquées, il existe également de nombreuses maladies et conditions pathologiques dans lesquelles les gélules sont utilisées avec prudence. Ceux-ci comprennent le diabète sucré, les maladies cardiaques, l'asthme bronchique, l'épilepsie, l'insuffisance rénale, l'hypertension artérielle et de nombreuses autres affections.

Si la femme enceinte souffre de maladies concomitantes, cela doit être pris en compte lors de la prescription d'un traitement hormonal.

Mode d'emploi

Les capsules peuvent être utilisées de deux manières:

avaler avec de l'eau;
injecté dans le vagin sous forme de suppositoires.

L'ingestion est effectuée à peu près au même moment et le dosage est choisi individuellement. En règle générale, une femme doit boire la majeure partie de la dose quotidienne avant le coucher et une plus petite partie le matin après le réveil. Par exemple, si une patiente se voit prescrire 300 mg de progestérone par jour, elle en prend 100 mg le matin et 200 mg la nuit. La réception avec de la nourriture n'est pas recommandée, par conséquent, les gélules se boivent avant ou après les repas.

Insérez la capsule dans le vagin simple et indolore... Après avoir lavé les mains, le médicament est retiré du blister, puis injecté dans une position pratique pour le patient. Pour que "Utrozhestan" se dissolve mieux et pénètre rapidement dans les tissus du vagin, après la procédure, vous devez vous allonger un peu ou vous asseoir tranquillement.

La dose du médicament, ainsi que pour l'administration orale, est déterminée individuellement.

Durée de l'utilisation orale ou vaginale de «Utrozhestan» dépend de la situation clinique et de la portabilité de l'agent... Par exemple, avec un avortement habituel ou menaçant, le médicament ne doit être bu que pendant 1 trimestre, annulant de 16 à 20 semaines. Si les gélules sont prescrites pour la prévention de la naissance prématurée, elles sont insérées dans le vagin à 30-37 semaines de gestation.

L'annulation de "Utrozhestan", comme les autres agents hormonaux, doit se faire en douceur. Il est effectué selon le schéma prescrit par le médecin, en réduisant la posologie tous les quelques jours et en observant l'état de la femme. Si des changements alarmants apparaissent, revenez aux doses précédentes et retardez l'annulation pendant un certain temps. Comment arrêter correctement de prendre des gélules, assurez-vous de vérifier auprès de votre obstétricien-gynécologue.

Effets secondaires

Pendant le traitement par Utrozhestan, les réactions négatives suivantes peuvent apparaître:

somnolence;
inconfort dans les glandes mammaires;
vertiges;
augmentation de la température corporelle;
maux de tête;
la dépression;
vomissement;
la nausée;
ballonnements;
la peau qui gratte;
acné;
allergie sous forme d'urticaire;
la diarrhée;
changement de poids;
chute de cheveux;
sensations douloureuses dans les articulations;
augmentation de la transpiration la nuit;
insomnie et autres.

L'apparition d'étourdissements et de somnolence est souvent notée après avoir pris «Utrozhestan» à l'intérieur. Souvent, une surdose du médicament se manifeste de cette manière, par conséquent, une diminution de la posologie aide généralement à éliminer ces symptômes désagréables. De plus, vous pouvez vous en débarrasser en passant à une utilisation vaginale. Cette méthode de traitement est également recommandée pour les patients qui peuvent se sentir mal après avoir avalé des gélules.

Au cours du deuxième au troisième trimestres, le médicament peut provoquer une stase biliaire.

Si le médicament est pris pendant une longue période, il est nécessaire de surveiller les performances du foie afin de remarquer l'effet négatif du médicament sur cet organe à temps.

Notez également qu'avec l'introduction de «Utrozhestan» dans le vagin, dans la plupart des cas, les femmes remarquent un changement dans la nature de l'écoulement. Ils deviennent souvent un peu plus abondants et de couleur jaunâtre. Ceci n'est pas considéré comme un effet secondaire et constitue une réaction normale au médicament. Si l'utilisation intravaginale de la capsule provoque des démangeaisons, des brûlures, des rougeurs ou d'autres symptômes inconfortables, il est recommandé de consulter un médecin.

Une consultation est également nécessaire en cas de changements prononcés dans la couleur ou la consistance des sécrétions vaginales, par exemple, si l'écoulement s'écoule hors de l'eau, devient fromage, rouge vif, verdâtre ou jaune avec une odeur désagréable.

De tels signes peuvent indiquer une infection bactérienne, des saignements, un muguet et d'autres phénomènes dangereux pour l'enfant.Ils nécessitent donc un examen immédiat par un spécialiste.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Si la femme enceinte prend des médicaments, cela doit être pris en compte lors de la prescription de «Utrozhestan», car cet agent hormonal peut affecter l'action d'autres médicaments. Par exemple, sa prise augmentera les effets curatifs des anticoagulants, des diurétiques ou des immunosuppresseurs. Certains agents antibactériens peuvent réduire l'efficacité de «Utrozhestan», par exemple les antibiotiques tétracycline et pénicilline, qui sont pris en compte lors du traitement des infections chez les femmes enceintes.

Mérite une attention particulière et utilisation conjointe de médicaments par voie vaginale, si les capsules sont également prescrites pour être insérées dans le vagin. Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament en même temps que d'autres remèdes locaux. Par conséquent, si la femme enceinte se voit prescrire un traitement avec des bougies «Terzhinan» ou «Pimafucin», «Fluomisin», «Hexicon», «Papaverine» et préparations similaires sous forme de comprimés vaginaux, de suppositoires ou de crèmes, puis entre leur utilisation et l'introduction de "Utrozhestan" il devrait y avoir Pause au moins 2 heures.

Commentaires

Il y a pas mal de bonnes critiques sur l'utilisation de "Utrozhestan" en attendant un enfant (plus de 80%). Chez eux, les femmes confirment l'efficacité du médicament contre l'hypertonie et la menace de fausse couche, ainsi qu'avec le risque de naissance prématurée d'un bébé, ce n'est pas léger. Dans la plupart des cas, la tolérance du médicament est évaluée comme normale, mais chez certaines femmes enceintes, les gélules provoquent toujours des effets indésirables, par exemple des étourdissements, des nausées ou de la somnolence.

Le coût du médicament est également appelé élevé, car il doit souvent être utilisé pendant une longue période.

Analogues

Au lieu de «Utrozhestan», le médecin peut prescrire un autre médicament, également à base de progestérone. Vous devriez lire la liste de ces médicaments.

"Iprozhin"... Ces gélules sont identiques à «Utrozhestan», car elles sont également présentées en deux dosages, sont utilisées pour les mêmes indications, ont les mêmes propriétés médicinales et peuvent provoquer les mêmes effets secondaires. Ils sont prescrits aux femmes souffrant d'infertilité endocrinienne, de menace de fausse couche, de myome utérin, d'endométriose.

"Prajisan"... Le médicament est produit non seulement dans des capsules à noyau huileux (leur dosage est également de 100 et 200 mg), mais également sous la forme d'un gel, qui est inséré dans le vagin à l'aide d'un applicateur jetable (une dose contient 90 mg de l'hormone). Le médicament est utilisé en cas de manque de progestérone, notamment pour prévenir un avortement habituel ou pour éliminer les symptômes d'une menace de fausse couche à un stade précoce.

«Kryeonon»... Ce médicament n'est qu'un gel vaginal et est le plus souvent utilisé dans le protocole de FIV. Le médicament est commencé le jour de la replantation de l'embryon et est utilisé jusqu'à la 12e semaine obstétricale. Un applicateur contient 90 mg de progestérone.

De plus, Duphaston est souvent utilisé en remplacement de l'Utrozhestan. Ce médicament est légèrement plus cher et contient un analogue synthétique d'une hormone naturelle appelée dydrogestérone. Il peut remplacer la progestérone naturelle, mais est dépourvu de nombreux effets secondaires, grâce auxquels, à en juger par les critiques, il est mieux toléré par les femmes enceintes. Les avantages de "Duphaston" comprennent également une plus petite liste de contre-indications.

Dufaston est disponible en comprimés enrobés blancs. Il n'est appliqué qu'en interne selon un schéma choisi individuellement, qui dépend du motif du rendez-vous. L'annulation d'un tel médicament est souvent effectuée après la 16e semaine obstétricale. Elle, ainsi que lorsqu'elle arrête de prendre «Utrozhestan», doit être prudente et lente.