Les contractions ne seront pas si effrayantes pour une femme en travail si vous en apprenez plus à leur sujet. C'est la peur et l'incertitude d'une femme qui rendent parfois la période de travail si douloureuse et difficile.
Dans cet article, nous vous dirons quelles étapes vous devez traverser pendant l'accouchement, combien de temps dureront les contractions et comment les contractions utérines sont ressenties à différents stades.
Ce que c'est?
Les contractions des muscles utérins, qui se produisent périodiquement et augmentent constamment de manière dynamique, sont appelées «contractions» pour la nature de la douleur. Elle «saisit» le dos, la taille et le ventre de la femme en travail, puis «lâche» progressivement. L'accouchement normal commence toujours par l'apparition de telles sensations. Bien sûr, il peut y avoir plusieurs options. Pour certains, l'eau laisse d'abord, pour certains, l'effusion de liquide amniotique et les contractions se produisent simultanément. Mais ces options sont considérées comme des complications et n'ont rien à voir avec la norme. Le mécanisme des contractions est très complexe. Ainsi, ils ne peuvent démarrer que si un certain nombre de conditions importantes sont remplies:
- dans le corps de la femme enceinte, suffisamment de relaxine et d'ocytocine sont produites et le niveau de progestérone, qui a aidé à maintenir la grossesse, a diminué;
- les cellules du tissu utérin ont accumulé une quantité suffisante de protéine - l'actomyosine, qui confère une capacité contractile au niveau cellulaire;
- le col de l'utérus est assez "mature", ramolli et élastique.
Les contractions commencent dans une partie du tissu musculaire de l'utérus et se propagent progressivement aux zones voisines, jusqu'à ce que tout le corps de l'utérus, ainsi que le col de l'utérus, soit impliqué dans la contraction.
Ce muscle serré et rond est très fort, son ouverture est donc longue. Les fibres du cou se raccourcissent à chaque contraction, le cou lui-même s'ouvre. Lorsque le dépliage est terminé, il sera possible pour le bébé de quitter l'utérus.
Périodes et étapes
Une femme ne peut pas contrôler les contractions. Ils commencent et se développent indépendamment de sa volonté.
Les premières contractions utérines sont dites latentes (latentes). Vous pouvez les distinguer des faux par la fréquence de répétition. Les fausses contractions qui étaient présentes dans la période des «précurseurs» étaient peu fréquentes et n'étaient généralement pas très douloureuses. Et s'ils causaient des inconvénients, ils étaient plus psychologiques.
De vraies contractions se produisent dès le début à intervalles réguliers. Les premières contractions peuvent être assez courtes et peu fréquentes. Une contraction est généralement répétée toutes les 30 à 40 minutes et ne dure pas plus de 20 secondes. Si cela se produit, il n'y a aucun doute - le travail a commencé.
Mais vous ne devriez pas paniquer et courir dans votre appartement à la recherche d'un téléphone pour appeler une ambulance à ce stade. La période latente de contractions est la plus longue, une femme a au moins 4-6 heures pour se préparer calmement et non moins sereinement se rendre à la maternité, sans oublier les documents et les choses importantes pour l'hospitalisation.
Une femme doit se rendre à la maternité lorsque les contractions sont répétées toutes les 10 minutes et à la deuxième ou troisième naissance un peu plus tôt, car chaque étape du travail avec une grossesse répétée se déroule plus rapidement.
La continuation est la phase active des contractions. Il est généralement déjà sous la supervision de médecins. On pense que cela commence après que le col de l'utérus a ouvert trois centimètres. Les contractions s'intensifient, chacune durant au moins 40 à 50 secondes, elles sont répétées toutes les 4 à 5 minutes. Après cette période, le stade des contractions les plus fortes commence.
Les contractions utérines pendant la période de transition avant de pousser sont répétées toutes les 1 à 2 minutes et durent au maximum 60 à 70 secondes. Le col de l'utérus est complètement ouvert, la dilatation est de 10 à 12 centimètres.
Ensuite, les tentatives commencent, dans lesquelles le bébé est «poussé» dans le canal génital et les traverse. Une femme peut déjà partiellement influencer ce processus, en faisant certains efforts pour accélérer le travail. Vous devez pousser uniquement sur ordre de l'obstétricien. L'accouchement ne se terminera pas avec la naissance d'un enfant, mais avec la naissance du placenta. Habituellement, l'étape suivante du travail est moins douloureuse.
Durée
La question principale est de savoir combien de temps durent les contractions. Il est assez difficile d'y répondre sans équivoque, car beaucoup dépend des caractéristiques individuelles du corps féminin, du nombre de naissances, des complications possibles, qui sont assez difficiles à prévoir. En moyenne (ce sont des valeurs très moyennes), les contractions durent aussi longtemps dans le temps:
La femme ne peut pas régler la durée. Les professionnels de la santé ne peuvent pas influencer la durée des contractions utérines dans le temps.
Dans certains cas, il est nécessaire de stimuler, d'accélérer les contractions, si elles sont trop lentes, et la dilatation cervicale est lente. Dans ce cas, un cathétérisme vésical ou une amniotomie (ouverture mécanique du sac fœtal) est effectué. Après la perforation de la vessie, les contractions «divergent» parfois et la période suivante est quelque peu réduite.
Les contractions continueront jusqu'à ce que le fœtus soit libéré. Après cela, les contractions utérines ne sont activées qu'au moment de l'expulsion du placenta. Cette étape prend en moyenne 20 à 40 minutes; chez les femmes primipares, le placenta est généralement séparé plus rapidement que lors des naissances répétées.
Ressentir
Une femme peut ressentir le changement d'étape, en se concentrant non seulement sur la période. Les contractions initiales ressemblent d'abord à la douleur pendant la menstruation, puis elles ont une nature clairement encerclante. La douleur survient, selon les critiques des femmes, quelque part dans la région du milieu du dos, passe rapidement dans le bas du dos et le sacrum, jusqu'au bas de l'abdomen et remonte la paroi abdominale.
Après un certain temps, la douleur disparaît. Dans la phase active du travail, les contractions utérines sont plus douloureuses, fréquentes, intenses. Le passage des contractions aux tentatives est caractérisé par des sensations soudaines de forte pression en dessous, la femme en travail a le désir de pousser, de vider les intestins.
Comment faciliter les choses?
Les connaissances et les compétences qu'une femme enceinte peut acquérir dans le cadre de cours pour femmes enceintes organisés dans chaque clinique prénatale aideront à soulager la douleur.
Ainsi, la respiration correcte d'une femme en travail fournira non seulement au nouveau-né un niveau suffisant d'oxygène tout au long du processus, mais réduira également naturellement la douleur. Lorsque le corps, en particulier le cerveau, est saturé d'oxygène dans le corps féminin, plus d'endorphines sont produites. Ces hormones donnent non seulement une sensation de bonheur et une légère euphorie, mais ont également un effet analgésique prononcé.
Dans les premiers stades des contractions, vous devez pratiquer des respirations lentes profondes et calmes et les mêmes respirations. Dans ce cas, la durée de l'expiration doit être environ deux fois la durée de l'inhalation.
Lorsque les contractions deviennent fréquentes et douloureuses, la femme doit alterner une respiration calme entre des contractions avec une respiration fréquente et intense au plus fort de la douleur.
En poussant, une respiration profonde et en retenant la respiration sont utilisées au moment de la poussée, alors que gonfler les joues et tendre la tête n'est pas nécessaire pour exclure les hémorragies, pousser «vers le bas», et la poitrine remplie d'air «pousse» le bébé, pour ainsi dire, favorise son expulsion de l'utérus.
Le massage de la zone sacrée aide également. Une femme peut le faire elle-même, ou elle peut obtenir le soutien d'un partenaire si un accouchement conjoint est prévu.
Il existe également certaines postures dans lesquelles il est beaucoup plus facile de survivre aux contractions. Ils peuvent également être conçus pour des livraisons individuelles ou en partenariat.
Une douche chaude aide à faciliter les contractions, de nombreuses maternités modernes ont de telles capacités, les femmes en travail sont autorisées à prendre une douche pendant la phase initiale et active du travail autant qu'elles le souhaitent.
Vous devez essayer des poses, perfectionner une respiration correcte et pratiquer l'auto-massage même pendant la grossesse, avant l'accouchement, afin que plus tard, lorsque tout commence, vous puissiez reproduire automatiquement toutes les actions nécessaires.
Le spécialiste en dit plus sur la durée des contractions dans la vidéo suivante.
