Antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les enfants

L'amygdalite aiguë ou l'amygdalite est une maladie très dangereuse et est le plus souvent causée par des bactéries. Les organismes nuisibles sont généralement les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, les mycoplasmes, la chlamydia, les champignons pathogènes. Les antibiotiques font face à tous ces agents pathogènes avec succès. Cette approche est utilisée par les médecins dans le traitement de l'angine de poitrine chez les adultes et les enfants.

Le mal de gorge peut être une complication d'une infection virale respiratoire aiguë ou d'une grippe. Les bactéries pathologiques dans ce cas commencent à se multiplier activement dans le contexte d'un système immunitaire affaibli, et un tel mal de gorge nécessitera également un traitement antibiotique.

L'angine est le cas même lorsqu'il faut choisir le moindre de deux maux: malgré l'effet plutôt agressif des médicaments antibactériens sur le corps de l'enfant, effets secondaires possibles, il est presque impossible de guérir l'angor sans antibiotiques. Et ses conséquences peuvent tuer l'enfant ou le rendre invalide.

Si un mal de gorge est causé par un virus, il sera appelé mal de gorge herpétique. C'est le seul mal de gorge qui ne peut pas être guéri avec des antibiotiques, car les antibiotiques ne fonctionnent pas du tout sur les virus: leur cible est les bactéries.

La mauvaise prescription d'un antibiotique pour un tel mal de gorge ne fera qu'aggraver la situation. La dysbactériose, la diarrhée, les vomissements ou une réaction allergique s'ajouteront au mal de gorge et à la mauvaise santé générale de l'enfant. Avec l'herpès mal de gorge, un traitement antiviral complexe et compétent avec l'utilisation d'antiseptiques est nécessaire pour empêcher le développement de «mauvaises» bactéries dans la gorge.

Diagnostic du mal de gorge

Selon le célèbre médecin pour enfants Yevgeny Komarovsky, l'angine telle que comprise par le médecin et le mal de gorge tel que compris par maman et papa sont deux choses complètement différentes. Pour les parents, toute «gorge rouge» est déjà un mal de gorge. En fait, dans la plupart des cas, la cause de la rougeur de la gorge est le virus, pas la bactérie.

Vous pouvez regarder la vidéo du célèbre médecin ici:

Pour répondre à la question de savoir si un enfant a besoin d'antibiotiques pour l'angine de poitrine, le médecin doit effectuer un test de culture bactérienne. Un écouvillon des amygdales et du larynx sera envoyé au laboratoire bactériologique.

De plus, la recherche montre que le médecin saura exactement quel agent pathogène a causé la maladie et pourra choisir un antibiotique ciblé efficace. L'inconvénient est qu'il faut beaucoup de temps pour attendre le résultat du bakseeding - environ deux semaines. Par conséquent, le médecin prescrira très probablement un antibiotique à large spectre à l'enfant.

Un bébé malade aura certainement des échantillons de sang et d'urine prélevés pour des tests.

Un ORL ou un pédiatre expérimenté peut assez facilement déterminer un mal de gorge viral (herpétique) "à l'oeil" et sans tests spéciaux. Il diffère dans les endroits caractéristiques de localisation des papules et diffère visuellement du mal de gorge bactérien.

Quand le médecin prescrira-t-il des antibiotiques?

Si le mal de gorge de l'enfant n'est pas causé par un virus.
Si la température corporelle d'un bébé malade a dépassé 38 à 39 degrés, dans certains cas, la température peut dépasser 40 degrés.
Si, à l'examen visuel, le médecin découvre dans une gorge gravement rougie, sur la langue, sur les amygdales une plaque blanche, jaune ou purulente, qui aura une structure pelliculaire ou fromagère.
Si l'enfant a des ganglions lymphatiques hypertrophiés, en particulier le sous-maxillaire.
Si un enfant se plaint d'un mal de gorge sévère, il lui est difficile d'avaler et de parler.
Si l'enfant se sent «douloureux» dans les articulations.
Si le bébé est léthargique, somnolent, inactif, son état est grave.

Les antibiotiques à base de pénicilline résistent le plus efficacement à l'angine de poitrine. Ils sont suivis des céphalosporines et des macrolides.

Le médecin prescrira des fluoroquinolones en dernier recours si l'enfant a une allergie prononcée aux médicaments des groupes précédents ou pour une raison quelconque, ils ne l'aident pas. Ce sont des antibiotiques «artificiels» qui n'ont pas d'analogues dans la nature, ils sont produits en laboratoire. Les fluoroquinolones sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 12 ans, mais même après 12 ans, les médecins essaient d'utiliser les fluoroquinolones avec beaucoup de prudence.

Vous ne pouvez pas poser la question franchement. Le médecin décidera quel antibiotique est le meilleur pour traiter votre enfant, en outre, chaque groupe d'antibiotiques a ses propres avantages.

Les pénicillines sont douces, mais de courte durée et pas aussi fortes que nous le souhaiterions. Les macrolides sont légèrement plus puissants, mais prennent plus de temps à être excrétés par l'organisme. Les médicaments à base de céphalosporine sont plus toxiques, mais très efficaces.

Une grande partie de la prescription d'un médicament spécifique dépendra de la gravité du mal de gorge, de son type et de son type.

L'angine chez les enfants est différente: primaire aiguë, somatique secondaire (si elle accompagne une maladie infectieuse dans le tableau clinique, par exemple, la scarlatine), spécifique (fongique).

Chez les tout-petits, le mal de gorge catarrhal (modérément prononcé, avec des lésions aux amygdales) est assez courant. Lors du traitement du mal de gorge catarrhal, les médecins prescrivent souvent des pénicillines et des macrolides.

L'enfant peut avoir une amygdalite folliculaire (plus prononcée, avec une modification des valeurs normales des leucocytes dans le sang, la présence de protéines dans l'urine). Dans le traitement d'un tel mal de gorge, les macrolides sont particulièrement efficaces.

Si le médecin diagnostique une «angine lacunaire», il prescrira généralement des céphalosporines, car une telle angine est plus prononcée et peut survenir à une température corporelle d'environ 40 degrés avec des «changements» importants des leucocytes et de l'ESR dans le test sanguin.

Le plus dangereux est l'angine nécrotique. Il s'agit d'une forme très grave de la maladie avec nécrose de certaines zones des amygdales, qui se propage à la langue, au larynx et à la voûte plantaire. Lors du traitement d'un tel mal de gorge, le médecin peut immédiatement recourir à des médicaments du groupe des fluoroquinolones.

Plus la maladie est grave, plus les antibiotiques puissants et à action rapide nécessiteront un traitement.

Les noms des pénicillines prescrites à un enfant souffrant d'angine

Les noms des antibiotiques - macrolides, qui sont prescrits à un enfant souffrant d'angine

Les noms des céphalosporines prescrites à un enfant souffrant d'angine

Les noms des fluoroquinolones prescrites à un enfant souffrant d'angine

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'angine de poitrine a parfois lieu à l'hôpital (avec des formes compliquées de la maladie avec une température très élevée et même des vomissements), mais plus souvent à domicile.

Rester à la maison est plus adapté aux enfants, car dans un environnement familier, le rétablissement du bébé va toujours beaucoup plus vite. Si le médecin ne s'oppose pas au traitement à domicile, toutes les prescriptions doivent être suivies et leur liste sera assez impressionnante.

Les antibiotiques prescrits doivent être pris à intervalles réguliers. Le fait est que chaque antibiotique a une durée d'action maximale et pour que le processus antimicrobien ne soit pas interrompu, la dose suivante doit être prise en temps opportun. Habituellement, avec deux doses du médicament, la pause est de 12 heures et avec quatre doses, la pause sera de 6 heures.
N'arrêtez pas de prendre le médicament antibactérien même si votre enfant se sent mieux. Assurez-vous de terminer le cours assigné. Combien de jours ce sera, le médecin décidera. Lorsque les antibiotiques commencent à agir, le bébé se sent généralement beaucoup mieux et les parents sont tentés d'arrêter le traitement. N'oubliez pas que toutes les bactéries - les agents pathogènes présents dans le corps du bébé ne sont pas détruits par les premiers lots d'antibiotiques et qu'en annulant le médicament, vous pouvez nuire à l'enfant.

Respectez strictement la dose! Lors de la prescription du médicament, le médecin calculera la posologie individuelle en tenant compte de l'âge de l'enfant, du poids corporel et de la gravité de la maladie. Cela ne vaut pas la peine de calculer vous-même tous ces paramètres.
Ne buvez pas d'antibiotiques avec du jus ou du lait. Après tout, l'acide ascorbique contenu dans le jus ou les protéines animales du lait interfèrent avec l'absorption normale de l'antibiotique par les tissus. Vous ne pouvez boire d'agents antibactériens qu'avec beaucoup d'eau potable ordinaire à température ambiante.
L'efficacité de l'antibiotique doit être évaluée 72 heures après le début de l'administration. S'il n'y a pas d'amélioration le troisième jour, la température n'a pas baissé, l'état général du bébé reste lent et tous les signes d'intoxication sont évidents, informez-en immédiatement le médecin. Probablement, l'antibiotique a été mal choisi et il est nécessaire de changer le médicament pour un autre.
Tout en prenant les antibiotiques prescrits, vous devriez commencer à prendre des bactériophages, qui aideront à protéger le corps de l'enfant contre la dysbiose. Le médecin vous indiquera le nom du médicament, le plus souvent Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte sont utilisés à ces fins. Mais les antihistaminiques, s'il n'y a pas d'allergie à un antibiotique, ne doivent pas être pris.

Parallèlement aux antibiotiques, le médecin peut également prescrire des immunomodulateurs et des vitamines.

Antibiotiques locaux

Les antibiotiques topiques sont une excellente alternative aux pilules et aux injections. C'est vrai, mais pas dans le cas de l'angine de poitrine. L'angine de poitrine est un diagnostic sérieux qui nécessite une approche thérapeutique plus systématique. Les antibiotiques locaux aideront parfaitement à soulager certains des symptômes - ils réduiront l'inflammation de la gorge, la douleur, mais, malheureusement, ils ne pourront pas guérir toute la maladie.

Des antibiotiques locaux pour l'angine de poitrine peuvent être prescrits en complément du traitement fondamental. Si jugé nécessaire par le médecin. La pratique courante montre que les enfants n'ont pas besoin de telles mesures supplémentaires. Par conséquent, les pédiatres utilisent souvent des antibiotiques en sprays non pas pour l'angor aigu, mais pour l'amygdalite chronique.

Lorsqu'on leur a demandé quels médicaments aidaient localement à lutter contre l'angine, jusqu'à récemment, on pouvait dire avec certitude qu'il s'agissait d'un aérosol Bioparox. Selon de nombreuses critiques de médecins et de patients, ce médicament n'a fait ses preuves que du meilleur côté.

Cependant, récemment, on a appris que "Bioparox" ... est hors de production!

Les fabricants ont cité l'énorme popularité des aérosols comme raison. «Bioparox» était si répandu, et les patients l'utilisaient quand ils le voulaient et autant qu'ils le voulaient, sans demander aux médecins. Tout cela a conduit à l'émergence d'un grand nombre de nouvelles souches de bactéries. Ils sont résistants au Bioparox. Le médicament s'est avéré inefficace.

Selon les résultats d'études menées par un groupe international d'experts, le résultat positif de l'utilisation de «Bioparox» ces dernières années dans 40% des cas était dû à l'effet placebo.

Les sprays antibiotiques qui n'ont pas encore perdu leur efficacité:

Isofra. La composition contient un antibiotique framycétine assez puissant. Le spray est recommandé pour les enfants de plus d'un an et demi.
"Polydexa". Polydexa contient deux antibiotiques à la fois: la néomycine et la polymyxine. Déconseillé aux enfants de moins de 2,5 ans.

Avant d'utiliser des sprays antibiotiques, il est nécessaire de traiter la gorge avec un antiseptique, et avant cela, rincer avec une solution de furaciline. La solution de soude et la solution saline conviennent.

Dans le traitement du mal de gorge folliculaire, les médecins sont souvent autorisés à utiliser en plus, pour la désinfection et l'anesthésie, les sprays "Orasept", "Faringo spray". "Spray anginal" "Octenisept". Ils ne contiennent pas d'antibiotiques.

Inhalation

Les inhalations à la vapeur avec angine de poitrine ne peuvent pas être effectuées, car tout chauffage de l'endroit où les bactéries vivent et se multiplient ne fera que provoquer une croissance encore plus intensive des micro-organismes.

Pour l'inhalation pendant la période de lutte contre l'angine, seuls les nébuliseurs conviennent.

L'inhalation aux premiers stades du développement de la maladie aide parfaitement à soulager le processus inflammatoire dans la gorge, mais elle ne guérit pas seule le mal de gorge, par conséquent, elles ne peuvent pas être considérées comme un traitement alternatif.

L'inhalation d'un antibiotique ne doit pas vous être prescrite. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin.

Le plus souvent, à la maison dans les nébuliseurs, des formes spéciales d'inhalation d'antibiotiques «Dioxidin», «Ceftriaxone», «Streptomycin» sont utilisées.

L'inhalation d'une solution de l'antibiotique «Tobramycine», qui «se spécialise» dans les staphylocoques, aide également efficacement à lutter contre l'angine de poitrine.

Conseils généraux aux parents

Un enfant souffrant d'angine devrait avoir ses propres plats - un bol, une cuillère, une assiette. Vous devez également éviter tout contact étroit avec d'autres enfants. Parce que l'angine est une maladie contagieuse.
Les microbes qui ont provoqué l'apparition de maux de gorge se reproduisent, se multiplient et ... chient. Ces déchets de bactéries provoquent une grave intoxication dans le corps. Par conséquent, dans le processus de traitement de l'angine de poitrine, n'oubliez pas de donner beaucoup à boire à votre enfant. Le liquide accélère l'élimination des toxines.
Ne vous efforcez pas de guérir rapidement un mal de gorge, c'est impossible. Concentrez-vous sur le respect correct de toutes les prescriptions. Habituellement, le traitement du mal de gorge dure de 10 à 14 jours.
Le repos au lit est le plus optimal pour l'enfant pendant le traitement de l'angine de poitrine.

Quelques faits intéressants

L'angine, selon les pédiatres, occupe le troisième rang en termes de fréquence d'apparition chez les enfants, seulement légèrement derrière les ARVI et ARI.
Le plus souvent, l'angine de poitrine tombe malade au cours des premier et quatrième trimestres de l'année.
Les enfants des zones rurales sont moins susceptibles d'avoir mal à la gorge que les enfants des zones urbaines.
L'angine la plus sévère touche les enfants âgés de 3 à 5 ans.
Parmi les écoliers âgés de 8 à 9 ans, les garçons sont plus susceptibles d'avoir mal à la gorge.

Pour l'avis du Dr Komarovsky sur le moment de donner des antibiotiques à un enfant, voir la vidéo suivante.