Le paracétamol, selon de nombreux pédiatres et mères, est l'agent antipyrétique le plus sûr dans l'enfance. S'il est nécessaire de donner un médicament pour une température à un enfant jusqu'à un an, les médecins le choisissent généralement. Et comme la fièvre est assez fréquente chez les enfants, un tel médicament doit être conservé à la maison en cas d'urgence.
L'une des formes les plus populaires de paracétamol est la suspension. À quel âge peut-il être administré aux enfants, à quelle dose est-il prescrit et pendant combien de temps est-il autorisé à prendre ce médicament? Est-il possible de donner une suspension à un bébé, quels effets négatifs peut-elle provoquer et quels médicaments ayant un effet similaire peuvent être remplacés? Vous trouverez des réponses à ces questions dans cet article.
Forme de libération du médicament et sa composition
Le paracétamol en suspension est produit par des sociétés pharmaceutiques:
- Pharmstandard-Leksredstva (ce médicament est appelé paracétamol pour enfants);
- Synthèse («Paracetamol for Children» est inscrit sur l'emballage de ce médicament).
Un tel médicament est un liquide mince homogène, de couleur grise ou gris-jaune. Pour rendre la suspension plus facile à avaler pour l'enfant, le médicament a été rendu sucré au goût, il sent l'orange ou la fraise.
La suspension est placée dans des flacons en verre, vendus avec une seringue graduée ou une cuillère en plastique. Un flacon peut contenir 100, 150 ou 200 grammes du médicament, ce qui correspond à 16, 24 ou 32 doses du médicament.
Une dose est considérée comme 5 ml de suspension. De cette quantité de liquide, le patient reçoit 120 mg de paracétamol, et les substances auxiliaires dans un tel médicament sont le saccharose, le sorbitol, la gomme de xanthane, le propylène glycol et d'autres composés.
Mécanisme d'action
Le paracétamol affecte les enzymes appelées «cyclooxygénases» qui se trouvent dans les cellules cérébrales. La conséquence du blocage de ces enzymes affectera les centres qui régulent la température corporelle et sont responsables de la douleur.
Dans le même temps, le médicament n'affecte pas les cyclooxygénases dans les tissus périphériques (cela est empêché par l'apparition de peroxydases cellulaires au site de l'inflammation), par conséquent l'effet anti-inflammatoire du paracétamol est très faible. Cependant, en raison de ce mécanisme, le médicament n'affecte pas non plus la membrane muqueuse du tube digestif et l'échange de sodium et d'eau.
Après ingestion, les ingrédients de la suspension sont absorbés assez rapidement et atteignent leur concentration maximale dans le sang après 0,5 à 2 heures.
Si nous parlons d'effet antipyrétique ou analgésique, cette forme de paracétamol commence à agir en 15-30 minutes.
En outre, la substance active pénètre dans le foie et est convertie en métabolites, qui sont excrétés du corps de l'enfant par les reins. Si un enfant a des maladies de ces organes, le métabolisme du paracétamol est altéré, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires.
Les indications
La raison la plus courante d'utilisation de la suspension est une augmentation de la température corporelle. Le médicament est prescrit pour la grippe, la rougeole, la scarlatine, les oreillons, la varicelle, les ARVI et d'autres infections causées à la fois par des virus et des bactéries nocives.
Le médicament aide à éliminer la fièvre avec bronchite, angor, otite moyenne et d'autres maladies, mais dans de tels cas, il est certainement prescrit avec un autre traitement qui affecte la cause (agents antibactériens).
La prise de paracétamol est également recommandée pour les enfants qui ont de la fièvre après la vaccination. Étant donné que la suspension a également un effet analgésique, un tel remède peut être pris:
- avec mal de dents, y compris des sensations douloureuses lors de l'éruption des dents de lait;
- avec maux de tête, s'ils sont modérés ou légers;
- avec un mal de gorge, par exemple, causé par une amygdalite;
- avec douleur à l'oreille causée par une otite moyenne;
- pour la douleur causée par des ecchymoses, des étirements ou d'autres blessures.
À quel âge les enfants sont-ils prescrits?
Le paracétamol en suspension ne doit pas être administré aux nouveau-nés. Bébés âgés de un à trois mois un tel médicament est prescrit de manière limitée:
- il ne peut être administré que selon les directives d'un médecin;
- le plus souvent, la raison de la prise est une augmentation de la température après la vaccination;
- l'agent est administré une fois à une dose calculée par le pédiatre.
Si la température a augmenté chez un enfant de plus de 3 mois, la suspension peut être administrée sans crainte, mais un examen par un pédiatre est souhaitable, car le paracétamol n'est qu'un agent symptomatique et, dans de nombreux cas, la prise d'une suspension seule ne suffira pas.
Si l'enfant a 6 ans, le paracétamol liquide peut déjà être remplacé par une forme solide, mais certains patients de plus de six ans sont plus pratiques pour continuer à administrer la suspension, car il est plus facile à avaler.
En règle générale, cette forme de médicament est prescrite jusqu'à l'âge de douze ans, car les adolescents ont besoin d'une dose plus élevée et il n'est pas pratique de prendre un grand volume de sirop sucré à la fois.
Quand est-il prescrit pour la fièvre?
L'élévation de la température corporelle est avant tout une sorte de protection du corps de l'enfant contre les agents infectieux, grâce à laquelle le corps combat la maladie. Pour cette raison, il ne vaut pas la peine de donner du paracétamol à un enfant avec une légère augmentation de la température.
Selon les médecins, antipyrétique les médicaments ne sont pas nécessaires si l'enfant a de la fièvre normalement... Chez la plupart des bébés, la condition s'aggrave avec une augmentation du thermomètre à + 38,5 + 39. C'est à cette température que l'utilisation du paracétamol en suspension sera justifiée.
Mais il existe des situations où le médicament doit être administré même à des nombres inférieurs, par exemple, si le bébé a déjà eu des crises fébriles avec fièvre ou a une pathologie neurologique dans laquelle le risque de crises est accru. De plus, même une légère augmentation de température est difficile pour certains enfants. Dans ce cas, la suspension peut être donnée plus tôt et ne pas attendre que les chiffres sur le thermomètre dépassent 39 degrés.
Notez également que le paracétamol doit être administré à n'importe quelle lecture du thermomètre si la fièvre est causée par une surchauffe ou une vaccination. Dans ces situations, la réaction thermique n'agit pas comme une défense, il n'est donc pas nécessaire d'hésiter à prendre la suspension.
Contre-indications
La suspension n'est pas prescrite si l'enfant présente une hypersensibilité au paracétamol et à tout ingrédient auxiliaire. De plus, un tel médicament ne doit pas être administré:
- avec des modifications érosives de la paroi du tube digestif ou un ulcère gastro-intestinal;
- avec des saignements qui ont commencé à partir de la paroi de l'estomac ou des intestins;
- avec une carence en enzymes appelées «glucose 6 phosphate déshydrogénase» et «isomaltase»;
- avec intolérance au fructose;
- avec malabsorption du glucose-galactose.
En outre, il existe de nombreuses maladies dans lesquelles la suspension n'est autorisée que sous la surveillance d'un médecin. Tout d'abord, il s'agit des maladies des reins, du sang et du foie, ainsi que de l'asthme bronchique et des allergies. Par conséquent, l'utilisation de paracétamol chez un enfant atteint d'une maladie quelconque n'est autorisée que selon les directives d'un médecin.
Effets secondaires
À la suite de la suspension, l'enfant peut développer:
- Réaction allergique. Le plus souvent, il s'agit d'une éruption cutanée ou d'une démangeaison de la peau, mais parfois des manifestations d'allergies peuvent également être dangereuses, par exemple lorsque le paracétamol a provoqué un œdème de Quincke ou de l'urticaire. Si l'un des symptômes d'allergie apparaît après avoir pris une ou plusieurs doses du médicament, le paracétamol doit être annulé immédiatement et l'enfant doit être montré au médecin.
- Dans de rares cas, le traitement affecte négativement le nombre de cellules sanguines (le médicament affecte leur formation), ce qui se manifeste par une anémie ou une diminution du taux de plaquettes dans le test sanguin général. Cet effet négatif est typique pour l'administration à long terme de la suspension, par conséquent, le médicament a des limites sur la durée d'utilisation.
- Si l'enfant a déjà présenté une intolérance à d'autres AINS (par exemple, l'acide acétylsalicylique), après avoir pris du paracétamol, un tel patient peut développer un bronchospasme.
- Très rarement, un médicament affecte négativement le travail du foie (cela peut être vu par les indicateurs de l'analyse biochimique). De plus, le système digestif de certains bébés réagit à la suspension avec l'apparition de nausées, de selles molles et d'autres symptômes désagréables.
Mode d'emploi
Comment administrer correctement le médicament?
Avant de donner le médicament à un enfant pour la première fois, le flacon doit être secoué afin que tous les ingrédients soient uniformément mélangés. Une agitation est également nécessaire à chaque utilisation suivante, car le paracétamol et d'autres composants se déposent dans l'eau et, sans remuer, l'enfant peut recevoir le médicament à la mauvaise dose.
Il n'est pas nécessaire de diluer la suspension avec de l'eau car cela augmentera le volume du médicament et peut être difficile à avaler pour certains enfants. Il est préférable pour le bébé de boire du paracétamol non dilué, puis de le laver avec de l'eau dans un volume d'au moins 100 ml. Le médicament est recommandé avant les repas ou 1 à 2 heures après que l'enfant ait mangé.
Une seringue doseuse est utilisée pour distribuer la suspension. Lorsque l'enfant avale le médicament, une telle seringue doit être rincée à l'eau et séchée, puis placée dans une boîte.
Si, au lieu d'une seringue, il y a une cuillère en plastique dans l'emballage, 2,5 ml de suspension peuvent être collectés d'un côté et 5 ml de l'autre. Après avoir donné le médicament à partir d'une cuillère, il doit également être lavé et laissé sécher, puis mis dans une boîte au flacon.
Dosage
Pour un enfant en particulier, le médecin calcule généralement la dose unique requise pour son poids. Pour cela, le poids corporel en kilogrammes est multiplié par 10 à 15. Le nombre résultant sera le nombre de milligrammes de paracétamol que vous devez donner à votre bébé en une seule fois.
Par exemple, un médicament doit être administré à un enfant dont le poids est de 12 kg. En multipliant 12 par 10, on obtient une dose unique de 120 mg, ce qui correspond à 5 ml de suspension.
La dose maximale par jour est calculée de la même manière. Pour déterminer la quantité de médicament maximale autorisée pour un enfant, vous devez multiplier son poids en kilogrammes par 60. Par exemple, pour le même enfant d'un poids corporel de 12 kg, la posologie de la suspension par jour ne doit pas dépasser 720 mg (12x60). Cette quantité de paracétamol est contenue dans 30 ml de suspension, c'est-à-dire qu'en cas de prise quatre fois, le bébé ne doit pas recevoir plus de 7,5 ml d'un tel médicament.
Si vous regardez l'annotation fournie avec la bouteille, vous pouvez voir tableau des doses approximatives... Dans l'une de ses colonnes, le poids de l'enfant est indiqué et en face de la dose du médicament qui peut être administrée avec un tel poids corporel est indiquée. Pour l'enfant de notre exemple, vous devez trouver la valeur "8-16 kg", et en face, vous verrez "5 ml" (dose unique du médicament).
À quelle fréquence pouvez-vous donner?
La suspension peut être administrée une fois par jour ou plus souvent, mais la fréquence de prise d'un tel médicament ne doit pas dépasser 4 fois. De plus, la pause entre les doses du médicament doit être longue - la dose suivante peut être administrée au plus tôt quatre heures après la précédente.
Si après avoir pris la température ne s'égare pas, il est préférable de consulter un médecin, surtout si l'enfant n'a pas encore un an.
Combien de temps pouvez-vous prendre?
Comme mentionné ci-dessus, il existe des limites pour la durée de prise de paracétamol:
- si le médicament est prescrit comme antipyrétique, il peut être administré jusqu'à 3 jours;
- si le médicament est administré à un enfant afin d'éliminer ou de réduire les sensations douloureuses, une prise plus longue est autorisée - jusqu'à 5 jours.
Si le patient prend du paracétamol pour la douleur pendant 5 jours et pour la fièvre pendant 3 jours, mais que ces symptômes sont toujours troublants, il est impossible de continuer à administrer la suspension sans l'autorisation du médecin qui observe l'enfant. Une utilisation plus longue doit être surveillée par un pédiatre, car elle nécessite des tests de laboratoire supplémentaires.
Surdosage
Si un enfant reçoit accidentellement une surdose de la suspension, cela entraînera de la diarrhée, des crampes abdominales, des vomissements et d'autres signes négatifs du système digestif.
Lorsqu'une dose importante est prise, le médicament peut affecter le foie, mais une telle réaction ne se développe pas immédiatement.Par conséquent, un enfant en surdosage doit être examiné par un médecin, même si sa santé n'est pas perturbée.
Interaction avec d'autres médicaments
Vous ne devez pas donner à votre bébé du paracétamol en suspension et tout autre médicament contenant du paracétamol en même temps, car cela peut entraîner un excès de dose. Il n'est pas non plus recommandé d'utiliser la suspension avec d'autres médicaments antipyrétiques ou analgésiques, par exemple avec Ibuprofène ou Analgin... L'alternance ou la combinaison de ces médicaments n'est possible que selon les directives d'un médecin.
L'annotation de la suspension comprend également une liste d'autres médicaments, dont l'utilisation avec le paracétamol est interdite ou déconseillée. Si votre enfant prend déjà des médicaments, assurez-vous qu'ils ne figurent pas sur cette liste.
Conditions de vente
Le paracétamol liquide, comme les autres formes de ce médicament, est disponible gratuitement en vente libre sans ordonnance. Le prix du médicament est influencé à la fois par le fabricant et le volume de la bouteille. En moyenne, pour 200 g de suspension, vous devez payer 110 à 120 roubles.
Fonctionnalités de stockage
La durée de conservation du paracétamol en suspension est de 3 ans et ne diminue pas après ouverture du flacon. Le flacon scellé et le flacon déjà ouvert peuvent être conservés à température ambiante (il n'est pas nécessaire de mettre le médicament au réfrigérateur).
Pour le stockage, il est recommandé de choisir un endroit où le médicament sera caché aux enfants, car en raison de l'odeur et du goût agréables avec un accès facile, le risque de surdosage augmente.
Commentaires
La plupart des avis sur le paracétamol en suspension sont positifs. Tout d'abord, ils notent sa grande efficacité et sa sécurité pour les enfants.
Selon les mamans, il abaisse la température assez rapidement, et les douleurs diminuent ou disparaissent complètement. Cette forme de paracétamol est choisie plus souvent que d'autres, car elle est facile à doser et le goût du médicament est sucré, de sorte que la plupart des petits patients avalent la suspension sans aucune difficulté.
Cependant, il existe également des critiques négatives dans lesquelles ils se plaignent de la composition du médicament, car il contient des additifs chimiques pouvant provoquer des allergies. Pour réduire le risque de réaction allergique (s'il est assez élevé), les mères doivent remplacer la suspension par des suppositoires.
Quant au coût, il s'appelle abordable, par conséquent, le paracétamol liquide est plus demandé que ses homologues. La tolérabilité du médicament, à en juger par la plupart des critiques, est généralement bonne. Dans de rares cas seulement, la prise de la suspension a provoqué des nausées, des éruptions cutanées ou une autre réaction négative.
Que remplacer?
S'il n'y a pas de suspension de paracétamol dans la pharmacie, un autre médicament liquide à base de paracétamol convient pour remplacer un tel médicament:
- Calpol. Un flacon de ce médicament contient 70 ou 100 ml de suspension rose fraise. Une cuillère est attachée à la bouteille, avec laquelle vous pouvez mesurer 2,5 et 5 ml de liquide.
- Efferalgan. Cette préparation est représentée par un sirop jaune-brun, qui a une saveur caramel-vanille. Son volume dans un flacon est de 90 ml et le fabricant suggère de mesurer le médicament avec une cuillère doseuse.
- Panadol pour enfants. Ce médicament à la fraise rose est disponible en flacons de 100 et 300 ml, auxquels une seringue doseuse est attachée.
Tous ces médicaments peuvent être administrés aux enfants. sur 3 mois, la quantité de paracétamol qu'ils contiennent est de 120 mg dans 5 ml et les indications, les effets secondaires possibles, les contre-indications et les autres nuances d'utilisation de ces médicaments sont les mêmes.
Si les préparations de paracétamol ne peuvent pas être administrées au bébé (par exemple, l'enfant a une intolérance), elles sont souvent remplacées par des médicaments à base d'ibuprofène, car ces antipyrétiques sont également considérés comme sûrs pour les enfants. L'enfant peut recevoir une suspension de Nurofen, Ibuprofen, Ibuprofen-Akrikhin.
Ces médicaments combattent efficacement la fièvre et la douleur, et leur effet thérapeutique dure plus longtemps que celui du paracétamol. Chacune de ces suspensions peut être utilisée à partir de 3 mois avec un enfant pesant plus de 5 kilogrammes.
Étant donné que les médicaments à base d'ibuprofène ont non seulement des effets analgésiques et antipyrétiques, mais également des effets anti-inflammatoires, ces analogues seront les plus préférés, si l'enfant a un processus inflammatoire prononcé, par exemple, avec une otite moyenne ou une angine de poitrine.
