Le faux croup chez les enfants est une condition dangereuse qui nécessite une parentalité correcte. Le croup peut se développer chez n'importe quel enfant, c'est pourquoi le célèbre pédiatre et présentateur de télévision Yevgeny Komarovsky recommande vivement à tous les parents d'étudier les signes et les règles pour aider les bébés atteints de faux croup.
À propos de la maladie
En parlant de croup, de nombreuses personnes se souviennent du dangereux croup de la diphtérie, qui a coûté la vie à de nombreux enfants avant que la vaccination contre la diphtérie ne soit mise à grande échelle. Un tel croup est appelé vrai. Et c'est précisément la raison qui le distingue du faux, ce qui conduit au rétrécissement du larynx.
Dans la diphtérie, le larynx se rétrécit en raison de l'accumulation de films de diphtérie. Un faux croup peut se développer dans le contexte d'une variété d'enfance typique et pas seulement de maladies virales, qui s'accompagnent de symptômes respiratoires.
Le croup est une complication de l'ARVI, la grippe, qui se développe en raison d'un gonflement des tissus du larynx dû à une inflammation. Le larynx chez les enfants et dans un état normal est toujours beaucoup plus étroit que chez un adulte, mais pendant le croup, il se rétrécit encore plus, et à un certain endroit - dans la zone des cordes vocales.
Il n'y a pas de vaccination contre une telle complication; il est presque impossible de prédire dans lequel des enfants une infection virale saisonnière commune causera le croup, et dans lequel tout sera limité à un écoulement nasal et à une toux. En l'absence d'une assistance appropriée et en temps opportun, l'enfant peut suffoquer.
Les cas les plus courants de faux croup sont enregistrés dans l'enfance: de la naissance à trois ans. Les risques diminuent vers l'âge de 6 à 7 ans et après 9 à 10 ans, la probabilité de développer un croup est généralement minime, car la trachée, les cordes vocales et le larynx grandissent avec l'enfant, ce qui réduit le risque de sténose.
Les causes
Si nous parlons des maladies qui développent le plus souvent la maladie du croup, il convient en premier lieu de mettre les infections causées par le virus parainfluenza. Il est suivi des virus grippaux des souches A et B, les adénovirus.
Dans la grande majorité des cas, il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais d'une complication.
Plus l'immunité du bébé est faible, plus le bébé tombe souvent malade, plus la probabilité qu'une autre infection virale soit compliquée par un faux croup est élevée. Les enfants nés avant la date d'accouchement (prématurée), les enfants souffrant de rachitisme et souffrant d'autres maladies chroniques congénitales ou acquises sont plus sensibles à la maladie.
Dans un premier temps, le corps de n'importe quel enfant essaie de compenser en quelque sorte les inconvénients (dans ce cas, la sténose), et sous une forme compensée, la maladie n'est pas trop dangereuse. Mais le croup a tendance à augmenter et, par conséquent, simultanément à la croissance des poches, le stade décompensé commence, lorsque le corps de l'enfant commence à souffrir d'une carence en oxygène. La mort peut survenir par asphyxie ou insuffisance cardiaque.
Classification
À propos de l'agent pathogène spécifique qui a conduit à l'inflammation et au gonflement du larynx, les experts parlent d'informations secondaires. Il est beaucoup plus important de distinguer le type en fonction du tableau symptomatique, en fonction du degré et de la gravité des symptômes.
Ce sont ces informations qui répondront à la question de savoir quoi et comment faire, aller à l'hôpital ou être soigné à domicile.
- Croupe initiale - toujours compensé, l'enfant ne commence à souffrir d'essoufflement qu'après avoir bougé activement, éprouvé certaines charges. Il est plus difficile d'inspirer que d'expirer.
- Croupe du deuxième degré appelé modéré. Avec lui, les capacités compensatoires du corps sont réduites, l'essoufflement est perceptible non seulement après un effort physique, mais également dans un état calme.
- Faux croupe du troisième degré - lourd. Prenez-le déjà, il y a des signes de carence systémique en oxygène: les lèvres de l'enfant deviennent bleues, l'essoufflement est fort et constant, la peau devient pauvre, la respiration du bébé est difficile.
- Complications du quatrième degré - le plus dangereux et le plus difficile, avec lui, l'hypoxie devient systémique, susceptible de devenir mortelle à tout moment. Les organes et les systèmes subissent une privation d'oxygène, en particulier le système nerveux et le cerveau, ce qui peut entraîner certaines conséquences de nature neurologique, même si l'enfant survit.
Signes et symptômes
Le Dr Komarovsky exhorte les parents à se concentrer sur la triade de symptômes qui accompagne toujours l'état de faux croup: une respiration difficile, une toux aboyante et une voix rauque.
Si les trois signes sont présents, le bébé est plus susceptible d'avoir un croup.
Si un enfant tombe malade d'une infection virale, cela ne signifie pas du tout que cette condition dangereuse et menaçante apparaîtra. Le plus souvent, les premiers symptômes de l'œdème laryngé commencent à se faire sentir le deuxième ou le troisième jour après le début d'une infection virale. Le premier est généralement une toux sèche qui s'aggrave la nuit. Ensuite, l'enrouement de la voix apparaît. Si le bébé commence à pleurer, la toux qui aboie deviendra plus forte - et c'est un signe diagnostique important.
Inspirer et expirer devient bruyant. Au début, les changements sont à peine discernables, mais ensuite, en fonction de l'étroitesse du larynx, le sifflement pendant la respiration deviendra plus perceptible.
Si le faux croup atteint l'extrême quatrième degré, deux des signes diagnostiques disparaissent: la toux et la respiration sifflante. Mais la pression diminue, un syndrome convulsif peut se développer. En l'absence d'aide, un coma hypoxique commence.
Si l'enfant se sent mal le soir, souligne Komarovsky, alors la nuit, cela s'aggravera certainement, car c'est la nuit que les crises de croup les plus graves se produisent. Les parents doivent être prêts à aider.
Comment puis-je vous aider?
En état de crise, l'enfant a besoin d'une aide urgente.
Les parents doivent immédiatement appeler une ambulance, sans oublier d'informer le répartiteur par téléphone que l'enfant a une fausse croupe - cela accélérera l'arrivée de la brigade.
Ensuite, vous devez prendre l'enfant dans vos bras, essayer de le calmer - il n'a pas besoin d'excitation excessive maintenant, car cela conduit à des spasmes du larynx. Il suffit que le bébé soit effrayé par son état très inhabituel, dans lequel il ne peut pas, comme toujours, respirer profondément.
L'appartement a un besoin urgent d'organiser l'accès aérien - pour ouvrir tout ce qui peut être ouvert, quels que soient le temps et la saison. Si possible, il vaut mieux emmener l'enfant dans la rue et y attendre l'arrivée de «l'ambulance».
En cas d'œdème sévère, un antihistaminique lié à l'âge peut être administré. Suprastin fera l'affaire. Il y aura moins d'œdème laryngé pendant un certain temps
Vous devez comprendre que les attaques répétées sont généralement plus graves et plus rapides et que l'aide d'un médecin est donc nécessaire.
Comment traiter?
Partout dans le monde, selon Evgeny Komarovsky, ils essaient de traiter le faux croup à la maison. L'hospitalisation en tant que telle est un grand stress pour un enfant, surtout s'il est transporté à l'hôpital sans mère et que le bébé est calme. En Russie, une approche légèrement différente, même si récemment, elle a commencé à changer, de plus en plus proche de la pratique mondiale.
Yevgeny Komarovsky affirme que les médecins de notre pays prescrivent trop de médicaments inutiles, ignorant parfois ceux qui sont vraiment nécessaires.
Ainsi, l'utilisation d'antibiotiques, d'antiviraux est déraisonnable et inefficace, et les expectorants ne sont d'aucune utilité. Mais les agents hormonaux anti-inflammatoires sous forme de gouttes pour inhalation aident très bien. Il est très efficace, en quelques minutes seulement, pour soulager la sténose laryngée par inhalation d'adrénaline.
À la maison, les parents doivent créer les conditions les plus appropriées pour que l'enfant se rétablisse. À tout prix, Komarovsky demande instamment d'humidifier l'air à 60-70% et de s'assurer que la pièce est fraîche (pas plus de 20 degrés). L'inhalation est acceptable, mais avec de la vapeur ou une solution saline.
Ni les substances essentielles aimées par les mères, ni les remèdes à base de plantes ne doivent être utilisés: ils peuvent aggraver la condition.
Avec un diplôme moyen dans un hôpital, des hormones corticostéroïdes sont utilisées. L'inhalation d'adrénaline contribue également à atténuer le danger.
Les formes sévères nécessitent souvent des soins intensifs dans une salle spécialement équipée d'un hôpital. Dix pour cent des enfants de 3e et 4e année nécessitent une intubation endotrachéale. Dans de rares cas, une opération est nécessaire - une trachéotomie. Il est à noter que tout ambulancier paramédical peut effectuer une trachéotomie directement à la maison avec des moyens improvisés pour sauver une vie.
Le Dr Komarovsky explique comment traiter le faux croup dans la vidéo suivante.
