Symptômes et traitement de la trachéite chez les enfants

Une variété de maladies peut entraîner le développement de la toux chez les enfants, dont la trachéite. Comment cette maladie se manifeste chez les bébés et comment elle peut être dangereuse, cet article le dira.

Ce que c'est?

L'inflammation des muqueuses qui recouvrent l'intérieur de la trachée est appelée trachéite. Cette pathologie est assez courante, en particulier chez les bébés. Un enfant et un adulte peuvent avoir une trachéite. Les garçons tombent malades aussi souvent que les filles. Un enfant vivant dans n'importe quel pays peut contracter une trachéite.

Cette pathologie peut être indépendante ou se produire en conjonction avec d'autres maladies des voies respiratoires supérieures. Très souvent, les bébés ont tout un «bouquet» de maladies similaires en même temps: pharyngite, laryngite et trachéite. Une pathologie se transforme en une autre, ce qui perturbe considérablement le bien-être et l'état général de l'enfant.

La durée de la période aiguë de trachéite peut être différente. En moyenne, il est de 5 à 10 jours.

Après une période aiguë de la maladie, un temps de récupération assez long se produit - convalescence. Elle se caractérise par la persistance de symptômes résiduels de la maladie, qui disparaissent progressivement en 1 à 2 semaines. La période de récupération est très importante. Le respect de toutes les recommandations des médecins à ce stade empêchera la transition d'un processus aigu vers un processus chronique et réduira également la probabilité d'apparition d'effets indésirables à long terme de la maladie.

Les bébés qui fréquentent des établissements d'enseignement ont un risque élevé de contracter des formes infectieuses de trachéite. C'est connecté avec un taux élevé de propagation d'agents pathogènes d'un enfant malade à un enfant en bonne santé.

Les jeunes enfants, en raison du travail insuffisamment actif du système immunitaire, sont beaucoup plus sensibles à cette maladie que les enfants plus âgés.

Rarement, la trachéite survient chez les nouveau-nés. Si un bébé d'un an est allaité, le risque d'infection par diverses infections conduisant à des pathologies des voies respiratoires est faible.

Les causes

Une variété de facteurs causaux conduisent au développement d'une inflammation de la trachée chez les enfants. Ils peuvent agir isolément ou simultanément. L'effet combiné de plusieurs facteurs causaux conduit au fait que le bébé présente une variété de symptômes indésirables, ce qui est mauvais pour son bien-être général. Les raisons suivantes contribuent au développement de l'inflammation de la trachée:

Les bactéries... Les infections bactériennes figurent en tête de liste des causes à l'origine de diverses pathologies des voies respiratoires. Ils sont très courants dans la pratique des enfants. La trachéite bactérienne est contagieuse. Il est facilement transmis par les gouttelettes en suspension d'un enfant malade à un enfant en bonne santé.

Virus... Ce sont les agents responsables de la trachéite un peu moins fréquemment que les bactéries. Les virus grippaux et parainfluenza, les rhinocéros et adénovirus, les virus Coxsackie et Epstein-Barr et bien d'autres peuvent conduire au développement de la maladie. La trachéite virale est généralement plus bénigne que la trachéite bactérienne. Tous les symptômes indésirables dans le contexte d'un traitement correctement sélectionné disparaissent généralement dans les 5 à 7 jours.
Pathologies allergiques... Ils se montrent déjà chez les enfants de moins d'un an. Divers allergènes deviennent des facteurs provoquant l'apparition de symptômes défavorables de la maladie. Ils se caractérisent par un parcours ondulé: les périodes d'exacerbation sont remplacées par une rémission assez stable. La pénétration d'allergènes dans le corps de l'enfant provoque à chaque fois une détérioration du bien-être de l'enfant et l'apparition de la maladie.
Inhalation d'air trop froid. Les impuretés et déchets industriels contenus dans l'atmosphère ont également un effet néfaste et irritant sur les muqueuses délicates du larynx. Selon les statistiques, les enfants âgés de 2 à 3 ans sont les plus sensibles à cette variante de la maladie. Cette caractéristique est due au travail insuffisamment efficace de l'immunité locale.

Hypothermie. Un refroidissement local et général peut entraîner le développement de la maladie. Marcher par temps froid sans foulard et bonnet ou nager dans un étang insuffisamment chauffé en été - deviennent souvent les raisons de l'apparition de pathologies respiratoires chez les enfants.
Long séjour dans une pièce très fumée. Les plus petits composants de substances toxiques libérés lors du tabagisme ont un effet négatif sur les cellules des muqueuses de la trachée. Pour le développement de la maladie chez un enfant, même un court séjour dans une pièce enfumée suffit. Les adultes doivent se rappeler qu'en aucun cas ils ne doivent fumer dans la pièce où se trouve l'enfant!
Inhalation d'air sec... Pour une respiration normale, les paramètres physiologiques du microclimat sont nécessaires. Pour éviter que l'air inhalé n'endommage ou ne «raye» les délicates muqueuses des voies respiratoires, vous devez surveiller attentivement l'humidité dans les chambres d'enfants. L'inhalation d'air trop sec entraîne souvent une irritation sévère de la trachée, ce qui contribue finalement au développement des symptômes de la trachéite.

Affaiblissement de l'immunité. Les enfants souvent malades et affaiblis sont plus sensibles à diverses pathologies infectieuses. Cela est dû à une diminution pathologique de l'immunité.

Les bébés souffrant de problèmes d'immunodéficience courent également un risque accru. Si un enfant souffre de rhumes et de maladies infectieuses plus de 5 à 6 fois par an, c'est une raison importante pour contacter un immunologiste pédiatrique.

Types

Le processus inflammatoire dans la trachée peut être différent en durée et en intensité. Cela est dû à diverses raisons qui ont conduit à son développement. On dit que la trachéite aiguë survient lorsque la maladie apparaît chez un bébé pour la première fois de sa vie. Dans plus de 90% des cas, il s'agit d'une forme infectieuse.

Très souvent, une trachéite aiguë est enregistrée chez les nourrissons et les enfants dans les toutes premières années de la vie.

Les virus sont la cause la plus fréquente d'inflammation trachéale aiguë chez les enfants. Un peu moins souvent, le développement de la maladie est causé par la flore bactérienne - streptocoques et staphylocoques. Les microorganismes anaérobies provoquent une trachéite dans pas plus de 5% des cas. Le processus aigu est caractérisé par l'apparition d'un œdème trachéal sévère, son infiltration par des cellules immunitaires inflammatoires, ainsi que la formation d'une quantité suffisamment importante de mucus. Ces caractéristiques morphologiques conduisent au fait que le bébé présente des symptômes cliniques caractéristiques de la maladie.

La trachéite chronique est dans la plupart des cas un stade aigu séquentiel. En pratique pédiatrique, on le trouve principalement chez les bébés qui ont un fonctionnement du système immunitaire altéré et des maladies chroniques compliquées des organes internes. À l'adolescence, le développement de la forme chronique de trachéite est significativement affecté par tabagisme à long terme ou occasionnel.

Les bébés atteints de pathologies pulmonaires sévères et de maladies congestives du système cardiovasculaire risquent de développer une forme prolongée persistante de pathologie trachéale. Dans certains cas, les maladies des sinus paranasaux conduisent au développement d'une variante chronique.

Morphologiquement, au cours de la chronisation du processus sur les muqueuses de la trachée, des changements hypertrophiques et atrophiques peuvent être observés. L'hypertrophie se manifeste par une circulation sanguine accrue dans les vaisseaux sanguins et une prolifération de la paroi interne de l'arbre respiratoire. Ces changements provoquent l'apparition chez l'enfant toux avec beaucoup de mucosités. La quantité de mucus sécrétée augmente également considérablement.

Avec l'atrophie, la membrane muqueuse change de couleur. Il devient gris, une brillance inhabituelle apparaît. La membrane muqueuse devient nettement plus mince et peut saigner facilement.

Dans certains cas, des croûtes denses apparaissent sur la paroi épithéliale interne de la trachée. Ils aggravent la toux. Il devient plus dur et intolérable.

Symptômes

Les symptômes indésirables de la trachéite infectieuse n'apparaissent pas immédiatement chez un enfant. Avant l'apparition des signes cliniques de la maladie, la période d'incubation passe d'abord. Cela peut être de durée différente.

Pour les formes virales de trachéite, la période d'incubation est généralement de 2 à 5 jours. Les symptômes indésirables des infections bactériennes apparaissent généralement après 3-7 jours.

La maladie s'accompagne des symptômes suivants:

Toux sévère. Ce symptôme est très caractéristique de la trachéite. La toux peut être sèche ou humide. Il inquiète le bébé de jour comme de nuit. L'intensité de la toux peut être différente et dépend de la cause qui a causé la maladie.
Difficulté à tousser... La présence d'une grande quantité de mucus et de mucosités rend difficile la toux de l'enfant. Lors d'une quinte de toux, il se tend, son visage devient rouge. Certains bébés ont des larmes sur le visage. C'est une réaction au syndrome douloureux qui survient avec une toux sévère.

Douleur dans la poitrine. Le syndrome de la douleur augmente considérablement pendant la toux. Certains bébés se sentent "bouchés" dans leurs seins, ce qui est très difficile pour eux. Cette situation peut conduire au fait que la respiration du bébé devient plus superficielle, instinctivement le bébé commence à épargner la poitrine et à limiter l'amplitude des mouvements respiratoires. Très souvent, ce symptôme est présent chez les bébés âgés de 5 à 12 ans.
Douleur dans l'oropharynx. Apparaît après avoir toussé. Dans la très grande majorité des cas, une trachéite aiguë survient en conjonction avec une pharyngite, ce qui contribue également à l'apparition de douleurs persistantes dans le pharynx. Cela rend difficile d'avaler de la nourriture. Les aliments solides, lorsqu'ils sont avalés, provoquent une augmentation marquée de la douleur.
Changer le timbre de la voix. Il devient généralement rauque. Le bébé peut avoir une respiration sifflante lorsqu'il prononce des mots. Chez les nourrissons, ce symptôme se manifeste lors des pleurs.

L'apparition de mucosités. Dans certaines formes de trachéite, ce symptôme peut être absent. Habituellement, les expectorations sont suffisamment épaisses, il est difficile de tousser. La quantité de sécrétion pathologique peut être différente: d'une cuillère à café à 50-100 ml par jour.

Les expectorations sont généralement de couleur grisâtre ou jaune et peuvent contenir des stries sanglantes.

Une augmentation de la température corporelle. L'évolution bénigne de la maladie s'accompagne d'un état subfébrile. Dans ce cas, la température corporelle monte à 37-37,5 degrés. Les formes plus sévères de la maladie s'accompagnent de valeurs fébriles. Avec l'ajout de complications, la température corporelle dépasse 38 degrés.

Intoxication. À la suite du processus infectieux inflammatoire, un grand nombre d'une grande variété de produits de désintégration toxiques s'accumulent dans le corps de l'enfant. Leur accumulation dans l'environnement interne entraîne l'apparition des signes cliniques suivants: l'apparition d'un mal de tête modéré, une augmentation de la faiblesse, de l'apathie et un changement d'humeur.
Trouble du comportement de l'enfant. Dans la période aiguë de la maladie, le bébé peut devenir plus léthargique, il perd tout intérêt à jouer avec ses jouets préférés. Une toux violente perturbe considérablement le sommeil des enfants. L'enfant peut être très endormi pendant la journée et peu dormir la nuit. Une diminution de l'appétit conduit au fait que le bébé commence à perdre du poids.

Diagnostique

Si l'enfant présente les premiers symptômes de la trachéite, assurez-vous de montrer le bébé au médecin.

Si vous avez une température corporelle élevée, vous ne devez pas vous rendre seul à la clinique. Dans ce cas, il est préférable d'appeler le pédiatre à domicile. Le médecin examinera le bébé et procédera à l'examen clinique nécessaire. Dans certains cas, le pédiatre référera le bébé pour une consultation à oto-rhino-laryngologiste pédiatrique.

Pour établir le bon diagnostic, un simple examen clinique ne suffit pas. Pour établir l'agent causal de la maladie, des tests de laboratoire supplémentaires sont nécessaires.

Tous les bébés malades doivent subir des tests cliniques généraux. Dans un test sanguin général pour la trachéite infectieuse, le nombre de leucocytes augmente et l'ESR est considérablement accélérée. Des changements dans la formule des leucocytes indiquent qu'il y a une infection virale ou bactérienne dans le corps de l'enfant.

Cela aide également à identifier la source de la maladie. analyse bactériologique. Le matériel pour cet examen est des expectorations des voies respiratoires. La recherche est menée dans des conditions de laboratoire. Le résultat de l'analyse montre la présence d'un pathogène spécifique.

Ce test de laboratoire est assez répandu et est utilisé avec succès en pratique pédiatrique pour détecter diverses pathologies respiratoires.

Dans certaines situations, les médecins prescrivent en plus Radiographie des poumons. Elle est réalisée en cas de suspicion de pneumonie. Cette pathologie des poumons se développe dans une trachéite sévère et peut en devenir une complication assez dangereuse.

La radiographie chez les très jeunes patients n'est pas réalisée, car cette méthode de recherche a une exposition aux radiations suffisamment élevée. Pour exclure la pneumonie dans ce cas, les médecins effectuent une auscultation de la poitrine à l'aide d'un phonendoscope conventionnel.

Complications

La complication la plus courante d'un processus aigu est sa transition vers une forme chronique. La chronisation se produit principalement chez les bébés plutôt faibles. Les états d'immunodéficience contribuent également à la transition de la trachéite aiguë vers une forme prolongée. La trachéite chronique est suffisamment épuisante pour un bébé et nécessite un traitement complexe.

La pneumonie est l'une des complications les plus dangereuses. Il se développe lorsque le processus inflammatoire se propage de la trachée le long de l'arbre bronchique. La pneumonie purulente est dangereuse par le développement d'abcès et de septicémie. Le traitement de cette dangereuse complication est effectué uniquement en milieu hospitalier.

Le danger d'une trachéite allergique prolongée est qu'elle peut provoquer le développement de l'asthme bronchique chez l'enfant. Le risque est particulièrement élevé chez les bébés allergiques à prédisposition héréditaire. Des exacerbations fréquentes de la trachéite allergique contribuent à l'apparition d'une insuffisance respiratoire persistante.

L'exposition à des facteurs allergènes sur le corps de l'enfant dans le contexte d'une inflammation chronique de la trachée peut provoquer des symptômes d'obstruction bronchique.

Traitement

Vous pouvez guérir la trachéite à la maison. Cependant, cela ne devrait être fait qu'avec la supervision obligatoire du médecin traitant.

Même les formes bénignes de la maladie, avec le mauvais traitement, peuvent entraîner des complications assez dangereuses chez un enfant.

La durée du traitement de la trachéite est généralement de 7 à 10 jours. Dans certains cas, le traitement peut être plus long.

Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement en tenant compte de l'âge du bébé et de la présence de pathologies chroniques concomitantes des organes internes. Pour éliminer les symptômes défavorables de la maladie, la nomination de tout un complexe de divers médicaments est nécessaire.

La phytothérapie contribue également à améliorer le bien-être de l'enfant, ce qui est particulièrement efficace chez les plus petits patients.

Pour éliminer les symptômes indésirables de la maladie, les éléments suivants sont utilisés:

Respect du repos au lit... Si le bébé a une température corporelle élevée, il doit rester au lit pendant toute la période de chaleur et de fièvre.Il s'agit d'une simple mesure obligatoire pour éviter le développement de complications dangereuses à l'avenir.
Régime de consommation suffisant... Pour éliminer les toxines bactériennes et virales du corps d'un enfant, vous devez boire beaucoup de liquides. L'eau bouillie ordinaire convient comme détoxifiant principal. Un enfant malade doit boire au moins 1 à 1,5 litre par jour. Les boissons aux fruits et les boissons aux fruits à base de baies et de fruits seront également une excellente option pour les boissons.
Respect d'un régime. Pour reconstituer la force nécessaire pour lutter contre la maladie, l'enfant doit recevoir une quantité suffisante de nutriments vitaux. La teneur quotidienne en calories de l'alimentation des enfants les jours de maladie doit être légèrement augmentée. Les aliments doivent être cuits de la manière la plus douce - ragoût, cuire au four ou bouillir. Tous les repas doivent être suffisamment hachés pour ne pas augmenter la douleur lors de la déglutition.

Médicaments antiviraux. Prescrit pour la trachéite virale. La durée de leur utilisation est de 5 à 7 jours. La posologie et la fréquence d'application sont choisies par le médecin traitant. L'utilisation de médicaments antiviraux chez les bébés a reçu des critiques positives de la part des parents. Ils notent que la prise de ces médicaments contribue à améliorer le bien-être du bébé dans un délai plus court.
Les antibiotiques Prescrit pour les formes bactériennes de trachéite. Sont écrits pendant 7 à 10 jours. Lors de la prescription de médicaments antibactériens, l'efficacité de leur action doit être surveillée. Pour cela, le bien-être général de l'enfant est évalué et l'amélioration des indicateurs dans le test sanguin général.
Antitussifs. Aide à soulager la toux et à améliorer les expectorations. Ils peuvent être prescrits sous forme de comprimés, de sirops sucrés ou de solutions pour inhalation. «Sinekod», «Lazolvan», «Gedelix», «Mukaltin» et d'autres médicaments aideront à faire face à une toux hachée et à améliorer le bien-être de l'enfant. Lorsque des signes d'obstruction bronchique apparaissent, des bronchodilatateurs spéciaux sont prescrits, par exemple "Berodual".

Antipyrétique et anti-inflammatoire. Ils sont utilisés lorsque la température corporelle dépasse 38 degrés. Chez les enfants, des médicaments à base de paracétamol et d'ibuprofène sont activement utilisés. Ils ne doivent pas être utilisés à des fins prophylactiques et en cas de fièvre légère, car une telle utilisation peut aggraver considérablement l'évolution de la maladie et augmenter le risque d'effets secondaires.
Inhalation. Ils ne sont effectués qu'après consultation préalable du médecin traitant. Chez les enfants plus âgés, une variété d'huiles aromatiques peut être utilisée pour l'inhalation. Quelques gouttes de ce remède suffisent pour une procédure. Les huiles aromatiques de sapin, de cèdre, de pin et d'eucalyptus ont d'excellents effets anti-inflammatoires et immunostimulants.
Normalisation de l'humidité dans la chambre des enfants. Un air trop sec a un effet irritant prononcé sur les muqueuses de la trachée. L'humidité optimale dans la pépinière doit être de 55 à 60%. Des dispositifs spéciaux - des humidificateurs - aideront à améliorer les indicateurs de microclimat. Lors du travail, ils pulvérisent les plus petites particules d'eau, ce qui contribue à une bonne humidification de l'air intérieur sec.

Thérapie immunostimulante... Elle est réalisée selon des indications strictes. Les préparations d'interféron ont un effet stimulant prononcé sur le système immunitaire. Ils peuvent être utilisés sous forme de gouttes nasales ou de spray, ainsi que par ingestion ou injection. Le choix d'un médicament immunostimulant et la fréquence de son utilisation sont choisis par un immunologiste pédiatrique ou un pédiatre traitant.
Complexes multivitaminés. Pour un rétablissement rapide, l'enfant a besoin d'un apport suffisant en substances antioxydantes biologiquement actives. Les complexes de vitamines enrichis en vitamines A, C et E constitueront un excellent composant du traitement complexe de diverses formes cliniques de trachéite.
Produits apicoles. La propolis et le miel ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Ces produits aident à combattre les symptômes graves d'intoxication dans le corps de l'enfant et ont également un effet immunostimulant prononcé.

Le miel doit être utilisé avec précaution, car les bébés y ont souvent des réactions allergiques.

Massage par percussion. Il est effectué en tapotant légèrement les doigts sur la poitrine. Ce massage améliore le passage du mucus épais dans les voies respiratoires. Il doit être effectué quotidiennement, 2 fois par jour. Pour obtenir un effet positif, 10 à 12 procédures sont nécessaires.
Boire des boissons alcalines. Ils rendent les expectorations plus minces, ce qui facilite le passage des voies respiratoires. L'eau minérale et le lait fonctionnent bien comme boissons alcalines. Ils doivent être consommés 30 minutes avant les repas, 50-100 ml. Il est important de noter que le lait et l'eau minérale doivent être préchauffés à 40-45 degrés.

La prévention

Prendre des mesures préventives est très important. Le principal élément de la prévention est d'empêcher les infections de pénétrer dans le corps de l'enfant et de renforcer l'immunité.

Des marches quotidiennes actives au grand air, une activité physique optimale et une alimentation saine et appropriée aideront à améliorer le fonctionnement du système immunitaire. Lorsque vous jouez à l'extérieur, assurez-vous de choisir des vêtements chauds et confortables pour votre bébé. Le port d'un foulard ne doit pas être oublié par temps venteux.

Le traitement des foyers secondaires d'infection joue également un rôle important dans la prévention de la trachéite. Les bébés souffrant de pathologies chroniques des organes ORL doivent être observés par l'ORL. Ils devraient consulter un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique au moins 2 à 3 fois par an.

Lors d'épidémies massives de pathologies infectieuses, les enfants fréquentant les établissements d'enseignement doivent être à la maison. Le respect de la quarantaine réduit considérablement le risque d'infection possible par trachéite infectieuse.

Pour plus d'informations sur cette maladie, ses symptômes et son traitement, consultez la vidéo suivante.