Développement

Coeur élargi chez un enfant

Les maladies cardiaques sont très fréquentes non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants d'âges différents. Ils peuvent être détectés chez un nouveau-né, un bébé allaité, un écolier et un enfant adolescent. L'une des manifestations de ces maladies est une hypertrophie du cœur, également appelée cardiomégalie.

Qu'Est-ce que c'est

Une hypertrophie du cœur chez un enfant est diagnostiquée en fonction des changements de taille et de forme. Dans le même temps, une chambre du cœur ou tout le cœur peut augmenter chez un enfant. Dans le même temps, son augmentation peut se produire en raison de l'expansion des chambres, dans lesquelles les parois restent minces, et en raison de l'épaississement des parois, appelé hypertrophie.

Les causes

Les pathologies suivantes peuvent entraîner une augmentation et une expansion du cœur chez un enfant:

  • Défaut cardiaque congénital. Un cœur hypertrophié est provoqué par des défauts tels que persistance du canal artériel, anomalie d'Ebstein, sténose aortique, tétralogie de Fallot, sténose de l'artère pulmonaire, communication interauriculaire, etc.
  • Défaut acquis causé par une endocardite bactérienne ou un rhumatisme. À la suite de l'inflammation de la paroi interne du cœur, les valves sont endommagées, ce qui entraîne des problèmes dans le travail du cœur. La maladie se manifeste par de la fièvre, une faiblesse, des souffles anormaux et d'autres symptômes.
  • Myocardite. Une telle maladie assez courante est l'inflammation du muscle cardiaque causée par des virus, des bactéries ou d'autres agents pathogènes.
  • Cardiomyopathie. Il s'agit d'une maladie cardiaque génétiquement déterminée, dans laquelle il peut y avoir un épaississement de ses parois (une telle cardiomyopathie est appelée hypertrophique) ou une expansion des cavités avec un amincissement des parois (il s'agit d'une manifestation de cardiomyopathie dilatée).
  • Chirurgie cardiaque. Chez 20 à 40% des enfants ayant subi une telle intervention, il est possible de développer un syndrome de cardiotomie 2-3 semaines après l'opération. La pathologie se manifeste par une faiblesse sévère, de la fièvre, des douleurs thoraciques, des problèmes respiratoires et des souffles cardiaques.
  • Processus oncologique dans le cœur ou le développement d'une tumeur bénigne dans les tissus du cœur.
  • Raisons extra-cardiaques par exemple, sarcoïdose, amylose, hyperthyroïdie, lupus, toxoplasmose, collagénose, certains médicaments, jeûne.

Symptômes

Les manifestations cliniques de la cardiomégalie sont associées à des perturbations du fonctionnement du cœur et à une maladie qui a provoqué une augmentation de cet organe. Les symptômes les plus courants de l'insuffisance cardiaque sont notés chez les enfants. Au début, l'enfant ne tolère pas l'activité physique, il a un essoufflement et une faiblesse, des plaintes de douleurs au cœur, une fatigue accrue. En cas de maladie cardiaque grave, dans laquelle sa taille augmente, l'enfant présentera les symptômes suivants:

  • Rythme cardiaque augmenté.
  • Gain de poids insuffisant.
  • Ralentissement du développement.
  • Peau pâle ou cyanose.
  • Gonflement des veines du cou.
  • Augmentation de la taille du foie.
  • Gonflement.
  • Maladies pulmonaires fréquentes.
  • Essoufflement et toux.
  • Abaisser la tension artérielle.
  • Violation du rythme du rythme cardiaque.

Diagnostique

Le pédiatre peut suspecter une augmentation du cœur de l'enfant après avoir examiné les miettes, car avec lui, le médecin doit évaluer à quoi ressemble la poitrine, si elle est symétrique, s'il y a des zones convexes ou aplaties, si elle est agrandie et si elle a changé de forme. Ensuite, le spécialiste palpe la poitrine, recherche des points de pouls et évalue s'ils se trouvent dans des endroits caractéristiques. De plus, la percussion et l'auscultation sont utilisées dans le diagnostic.

Après avoir identifié des changements alarmants, le bébé est envoyé vers:

  • Radiographie. Dans la plupart des cas, c'est sur la radiographie que le cœur est agrandi, car sa zone d'assombrissement avec une telle pathologie devient plus grande.
  • Échocardiographie. Cet examen confirmera la présence de malformations cardiaques qui pourraient provoquer une hypertrophie.
  • Électrocardiographie. L'examen confirmera la présence d'une hypertrophie dans le cœur.
  • Biopsie du tissu cardiaque. Cette analyse vous permet de voir les changements dans le myocarde.

Le but de tous les examens sera de déterminer la cause de l'élargissement du cœur, ainsi que d'exclure les conditions qui peuvent être "déguisées" en cardiomégalie, par exemple, un excès de liquide dans le péricarde ou dans la cavité pleurale.

Que faire

Si l'enfant a une augmentation de la taille du cœur, vous devez l'accompagner chez le cardiologue et subir les examens de laboratoire et instrumentaux nécessaires. Ce n'est qu'après avoir identifié la cause de la cardiomégalie qu'il sera possible de poser le diagnostic correct, après quoi un cardiologue devra choisir le traitement pour les bébés ayant une hypertrophie cardiaque.

Selon la cause de la cardiomégalie, l'enfant peut se voir prescrire des antiarythmiques, des antiviraux ou antimicrobiens, des anti-inflammatoires, des diurétiques, des glycosides et d'autres médicaments. Dans certains cas, tels que les malformations congénitales, un traitement chirurgical est recommandé. Dans un état grave, vous devez recourir à la transplantation d'organes.

Pour plus d'informations sur ce qu'il faut faire en cas de douleur au cœur, consultez le programme du Dr Komarovsky.

Voir la vidéo: Trisomie 21: des enfants presque comme les autres - Çà commence aujourdhui (Juillet 2024).