Tout changement sur la peau du bébé attire immédiatement l'attention des parents. Et si tout est plus ou moins clair avec des boutons et des éruptions cutanées, alors l'apparition de taches rouges soulève de nombreuses questions et préoccupations. Nous parlerons de ce qu'est l'érythème et pourquoi il apparaît dans cet article.
Ce que c'est?
Le mot «érythème» a des racines grecques. Traduit du grec signifie «rouge». Cela reflète pleinement l'essence du phénomène. Une forte rougeur apparaît sur la peau de l'enfant, associée à une expansion pathologique des capillaires.
L'érythème n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme indiquant le développement d'une inflammation ou des raisons plus inoffensives.
L'érythème peut apparaître sur la peau d'un enfant après une brûlure, après une exposition à un acide ou à un alcali, et également en raison de processus se produisant à l'intérieur du corps, par exemple lors d'une réaction allergique.
La rougeur de la peau n'est pas toujours un signe de maladie.
Ainsi, un érythème physiologique peut être causé par une exposition au soleil, si l'enfant a pris un bain de soleil et joué au soleil, en visitant un bain ou un sauna, lorsque l'expansion des capillaires est temporaire. Même avec une honte ou un stress intense, une personne peut rougir. Et en médecine, une telle rougeur de la peau est également considérée comme un érythème, cependant, un réflexe.
Les causes
La principale cause de rougeur est l'expansion des capillaires. Chez les enfants, l'érythème n'est pas rare en raison des caractéristiques structurelles de la peau. Les vaisseaux sanguins chez les bébés sont situés près de la surface, de l'épiderme, de sorte que tout facteur provoquant peut provoquer une expansion rapide des petits vaisseaux et, par conséquent, une rougeur de la peau.
Par conséquent, de nombreux érythèmes ont des causes totalement sûres et naturelles, fournies par la nature elle-même. Ainsi, chez les enfants, la rougeur de la peau apparaît comme une réaction au massage, à une forte pression. Les capillaires se dilatent en réponse à la température élevée de l'extérieur - dans le bain, dans le sauna. Si un enfant fait du sport, joue à des jeux de plein air, court et saute, l'apport sanguin devient plus intense, les capillaires se dilatent sous la pression artérielle.
Un fait intéressant - l'érythème le plus souvent, le corps humain de tout âge réagit à la suggestion d'un psychothérapeute lors d'une séance d'hypnose.
Les causes pathologiques de rougeur peuvent être associées à:
- une maladie infectieuse;
- brûlure thermique ou chimique;
- toute maladie qui survient dans un contexte de température élevée;
- une réaction allergique;
- maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
- changements post-traumatiques de la peau.
Il y a aussi des rougeurs cutanées, dont les médecins ne peuvent pas établir la cause, ces érythèmes sont appelés idiopathiques.
Types et symptômes
Tous les érythèmes sont divisés en plusieurs types, qui diffèrent par les manifestations externes et la cause de l'expansion capillaire.
Annulaire
Cette espèce est également appelée érythème persistant. Avec lui, des taches en forme d'anneau se forment sur la peau. Elle affecte généralement le torse et les joues ainsi que les épaules de l'enfant. Une telle rougeur annulaire peut survenir avec un rhumatisme, une maladie virale ou bactérienne.
Il existe également une forme particulière d'érythème annulaire - érythème de Darrieus, dans lequel, pour des raisons inconnues, des taches annulaires roses apparaissent sur la peau, qui s'élèvent au-dessus de la peau et ont tendance à se développer constamment. Une rougeur sous forme d'anneaux peut se décoller ou ne pas porter atteinte à l'intégrité de la peau. Parfois, un érythème apparaît soudainement et disparaît après quelques heures.
Il peut être héréditaire, l'anneau érythémateux accompagne également des maladies telles que l'amygdalite, la sinusite chronique et la cholécystite, la perturbation du tractus gastro-intestinal et même certains processus tumoraux dans le corps.
Un tel érythème est le plus souvent chronique et s'aggrave de temps en temps.
Exsudative multiforme (polymorphe)
Cette variété se caractérise par l'apparition de rougeurs non seulement sur la peau, mais également sur les muqueuses de la bouche, du nez et de la gorge. Le plus souvent, des éruptions cutanées apparaissent sur les bras (mains) et les jambes (pieds), des rougeurs arrondies apparaissent sur la plante des pieds, les jambes, sur les avant-bras et sur le côté extenseur des coudes. Cet érythème ressemble à une éruption cutanée rose foncé en relief avec des bords bien définis.
Au début, les papules sont petites - seulement 2 à 3 mm de diamètre, mais elles se développent rapidement et peuvent atteindre 3 centimètres de diamètre. Il y a un petit trou au centre de la formation - un naufrage. Pour cette raison, la papule semble légèrement bleuâtre.
Souvent, une éruption cutanée aqueuse ou un autre type d'éruption cutanée apparaît sur et autour de ces éruptions cutanées, c'est pourquoi le terme «multiforme» est présent au nom de l'érythème. L'apparition de telles éruptions cutanées est généralement précédée d'une forte fièvre, d'une intoxication et d'un malaise général sévère. L'érythème exsudatif accompagne de nombreuses maladies virales et bactériennes, ainsi que des réactions allergiques.
L'érythème lui-même, se développant et augmentant en surface et en taille, affaiblit considérablement l'immunité de l'enfant. Il commence à tomber malade plus souvent, il lui faut beaucoup plus de temps pour se rétablir.
Le plus souvent, cette forme de maladie survient comme un effet secondaire lors de l'utilisation de divers médicaments.
Toxique
Il s'agit d'une rougeur allergique de la peau. Le plus souvent survient chez les nouveau-nés (jusqu'à 70% des bébés sont sensibles à cette forme d'allergie). L'érythème toxique se manifeste par une réaction aux allergènes des aliments, des médicaments, du contact avec des substances allergènes, des produits chimiques ménagers, des produits de soins corporels, des cosmétiques.
Cette rougeur est légèrement chaude au toucher. Il commence immédiatement ou 2-3 jours après le contact avec l'allergène (réaction allergique retardée). L'apparence de la peau ne change pas, l'intégrité de la peau n'est pas compromise. Des taches rouges solides de taille assez grande sont le plus souvent situées sur les joues et le menton de l'enfant, sur le ventre, les cuisses, les fesses.
Sur la plante des pieds et les paumes d'un enfant, un érythème toxique ne se produit jamais.
Après un certain temps, de petits nodules et des bulles se forment sur le site de la rougeur. Cela augmente la probabilité d'infection, l'ajout d'une infection bactérienne. Les garçons nouveau-nés sont les plus sensibles à ce type de lésions cutanées; chez les filles, l'érythème toxique survient plusieurs fois moins souvent.
Infectieux
Elle est causée par le parvovirus B 19. Cet agent est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le plus souvent, ce virus est transmis aux enfants.
La maladie commence comme l'ARVI le plus courant - l'enfant éternue, il commence un nez qui coule, la température augmente. Après 4-5 jours, des éruptions cutanées apparaissent sur la peau. Au début, ils ressemblent à de petites taches rouges sur les joues. De l'extérieur, cela ressemble à une nouvelle gifle au visage.
Ensuite, une rougeur similaire apparaît sur les jambes, les bras, les avant-bras, les genoux, le cou.
Les taches rondes se développent progressivement et commencent à ressembler à un motif de dentelle sur la peau. Habituellement, ces lacets roses et rougeâtres disparaissent en une semaine. S'ils se font sentir plus tard, alors seulement occasionnellement, avec un coup de soleil, par exemple. Ils réapparaissent pendant un moment et passent d'eux-mêmes.
Érythème infectieux de Chamer
Une maladie infantile typique. Avec lui, il n'y a pas de température élevée et le rougissement de la peau des joues dans les plus brefs délais devient similaire à celui des ailes d'un papillon. Pour de nombreux enfants, cet érythème soudain peut survenir sans aucun symptôme. Et qu'il est transféré, une personne apprend beaucoup plus tard, lorsque des anticorps contre B19 se retrouvent dans son sang. À propos, l'immunité est développée pour la vie.
Nodulaire (noueux)
Cette forme de la maladie a des manifestations visuelles caractéristiques - des nodules. Ils ne se forment pas à la surface de la peau, mais dans ses couches les plus profondes. Les causes sont encore à l'étude, cependant, la plupart des chercheurs ont tendance à croire qu'une réaction allergique est à l'origine de la formation d'une éruption nodulaire. Nous parlons d'une réaction allergique aux déchets de certaines bactéries, par exemple le streptocoque.
Habituellement, des nodules apparaissent dans le processus de scarlatine, de maux de gorge streptococciques, d'otite moyenne bactérienne. En outre, l'érythème noueux peut devenir un symptôme de la tuberculose. Une telle éruption cutanée peut accompagner des processus inflammatoires se produisant dans les intestins et certains cancers.
Les nœuds eux-mêmes sont assez denses, profonds, de taille variable - de quelques millimètres à 5 centimètres de diamètre. Les nodules s'élèvent un peu au-dessus de la peau, la peau au-dessus d'eux est légèrement rougie, il n'y a pas de limites claires, car il y a un léger gonflement.
Les nodules atteignent une certaine taille et commencent à inverser le développement - au début, la rougeur devient brune, puis jaunâtre. Les ecchymoses suivent généralement la même séquence de couleurs.
Le plus souvent, des nœuds apparaissent sur les jambes, sur la surface avant des jambes. Mais parfois, des nœuds se forment sur le visage, sur les hanches et sur les fesses de l'enfant. Chez les enfants, cette forme de la maladie peut se manifester sur une base nerveuse en raison d'un stress intense, de la peur, en particulier chez les bébés très impressionnables.
Traitement
Tous les types d'érythème peuvent être traités à domicile. Mais ce fait n'annule pas la nécessité de montrer l'enfant à un dermatologue, un pédiatre.
Une étude diagnostique approfondie est nécessaire pour exclure le cancer, les troubles graves du système cardiovasculaire et d'autres maladies nécessitant un traitement urgent chez l'enfant.
L'enfant peut également devoir consulter un allergologue, car une grande partie de l'érythème est, d'une manière ou d'une autre, associée à des réactions allergiques d'un type ou d'un autre.
Pour l'anneau érythémateux, des médicaments sont prescrits qui peuvent affecter la cause sous-jacente des anneaux rouges et roses sur la peau. Le plus souvent, des antihistaminiques et des complexes vitaminiques sont prescrits. S'il y a une infection associée, des antibiotiques peuvent être recommandés. Cette forme assez simple de la maladie se prête bien aux traitements locaux par aérosol avec du thiosulfate de sodium. Parfois, un dermatologue considère qu'il est nécessaire d'utiliser des pommades hormonales avec une faible teneur en hormones glucocorticostéroïdes - "Advantan", "Triderm".
Un traitement est nécessaire pour éviter que l'érythème annulaire ne devienne chronique. L'enfant est observé au dispensaire par un dermatologue pendant 1 an.
Avec l'érythème exsudatif polymorphe, le traitement hormonal n'est indiqué que dans le cas d'une forme complexe chronique. Si un enfant a une telle maladie pour la première fois, les hormones ne lui seront pas prescrites, mais seront limitées aux antihistaminiques - "Tavegil", "Suprastin" et d'autres. Il est important d'éliminer le plus rapidement possible du corps ce qui a provoqué les phénomènes cutanés.Par conséquent, l'enfant se voit immédiatement prescrire des sorbants et des diurétiques, ainsi que des préparations à base de calcium.
Le traitement local comprendra l'utilisation d'antiseptiques. Etant donné que les vésicules et les pustules accompagnent souvent cette forme de la maladie, l'alcool salicylique, le peroxyde d'hydrogène et les colorants aniline, par exemple, "Fukortsin", sont recommandés.
Pour les lésions étendues, le médecin peut prescrire des pommades hormonales.
L'érythème toxique nécessite un traitement antihistaminique et l'utilisation topique de médicaments similaires, par exemple "Fenistila". Moins fréquemment, les médecins prescrivent des onguents hormonaux.
Avec érythème infectieux les antibiotiques ne peuvent être pris, car l'agent causal de la maladie est le virus B 19. Un bébé avec un tel diagnostic peut être hospitalisé, car son immunité est faible. On montre à ces patients une administration intraveineuse de médicaments antiviraux en milieu hospitalier sous la surveillance constante de médecins. Les traitements spéciaux à domicile ne sont pas nécessaires, on montre que l'enfant boit beaucoup de liquide et se repose au lit à des températures élevées.
L'érythème noueux est traité à la chaleur sèche. Il est utile de faire des compresses sèches sur les jambes, surtout s'il y a un symptôme supplémentaire - des douleurs articulaires. Cela suffit généralement. Si la durée de la manifestation de l'érythème est supérieure à 2 semaines, le médecin peut prescrire des préparations de calcium, des vitamines, des pommades hormonales à usage local, ainsi que des antihistaminiques à la fois localement et systémiquement.
Conséquences et prévisions
La plupart des prévisions sont positives. L'érythème s'en va et ne revient jamais. Sous une forme chronique, elle peut se reproduire en cas de maladie, avec surchauffe, mais elle n'aura aucun effet sur l'état général de l'enfant.
L'érythème en lui-même n'est pas dangereux. Les maladies peuvent être dangereuses, un symptôme dont elle est devenue.
Si l'enfant n'est pas examiné, vous pouvez perdre du temps sur le traitement de certaines causes graves - tuberculose, oncologie.
L'érythème infectieux après la guérison laisse l'enfant avec une immunité à vie contre le virus B 19.
Une personne ne pourra pas tomber malade une deuxième fois. Le polymorphisme de l'érythème exsudatif a tendance à devenir chronique, mais un traitement rapide réduit ce risque d'environ 40%.
L'érythème noueux, même sous forme chronique, n'interfère pas avec la vie et ne cause pas beaucoup de problèmes. L'érythème en forme d'anneau a également un pronostic positif.
Pour plus d'informations sur la maladie, vous pouvez le découvrir en regardant la vidéo ci-dessous.
