Une femme enceinte qui attend un bébé pendant sa grossesse peut faire face à divers diagnostics qui peuvent vraiment l'effrayer. L'un d'eux est l'hypoplasie placentaire.
Cet article aidera les femmes enceintes à comprendre ce que c'est, quelles sont les raisons de l'apparition de cette pathologie et quelles peuvent en être les conséquences.
Ce que c'est?
Un organe sous-développé est appelé hypoplasie. Cette condition est caractérisée par une diminution du poids, du diamètre et de l'épaisseur. En outre, les médecins appellent souvent un tel placenta "mince", soulignant qu'avec l'hypoplasie, l'épaisseur du tissu placentaire change également de manière significative.
Les médecins identifient plusieurs variantes cliniques de cette condition.
- Hypoplasie primaire. Il est associé au processus initialement perturbé d'implantation d'un ovule fécondé dans la paroi utérine pour certaines raisons. Dans cette situation, dès les premiers jours de la grossesse, le tissu placentaire est petit. Le fonctionnement de l'organe est généralement altéré.
- Hypoplasie secondaire. Dans ce cas, la formation initiale du tissu placentaire était correcte et tous les changements ne sont apparus que plus tard. Les symptômes indésirables de l'hypoplasie secondaire apparaissent, en règle générale, non pas aux premiers stades, mais déjà dans la seconde moitié de la grossesse.
Les causes
Les scientifiques identifient plusieurs groupes de facteurs causaux qui peuvent contribuer au développement de l'hypoplasie des tissus placentaires. Dans chaque cas, les raisons qui contribuent à l'apparition de cette pathologie sont individuelles.
La génétique
Dans l'hypoplasie primaire du placenta, les médecins parlent de la présence possible de causes génétiques, qui peuvent également entraîner diverses maladies chez le fœtus. Dans certains cas, l'impact de telles causes conduit au développement de pathologies combinées. Ainsi, en plus de la formation d'une hypoplasie placentaire, des défauts de la structure du cordon ombilical, ainsi que diverses anomalies du corps fœtal, peuvent se développer.
Les femmes qui ont des antécédents familiaux de maladies génétiques devraient toujours consulter un généticien pour connaître la probabilité de développer de telles pathologies pendant la grossesse.
Il est préférable de le faire même au stade de la préparation à la conception d'un bébé. En outre, si nécessaire, il peut être nécessaire de passer plusieurs tests génétiques de laboratoire.
Impact des facteurs externes
Ces facteurs agissent généralement déjà lors de la formation du placenta. Il est à noter que le tissu placentaire est assez sensible aux effets de facteurs environnementaux agressifs. Si la femme enceinte a des maladies concomitantes ou un système immunitaire fortement affaibli, l'impact des facteurs externes sur le placenta en formation active peut être extrêmement négatif.
Les conséquences de diverses infections bactériennes, virales ou fongiques transférées peuvent également conduire au développement d'une hypoplasie. Le processus inflammatoire, qui se développe dans le corps d'une femme enceinte à la suite d'une infection, affecte la formation de tissu placentaire, entraînant une possible violation de son développement. Dans ce cas, en règle générale, le placenta commence à se développer lentement et son fonctionnement complet est perturbé.
Pathologie vasculaire
La présence d'une hypertension artérielle chez une femme enceinte est un facteur aggravant qui menace le développement d'une hypoplasie placentaire. C'est particulièrement défavorable si, pendant la grossesse, la femme enceinte développe une gestose. L'évolution de la grossesse dans ce cas est considérablement aggravée par le développement possible d'une variété de symptômes indésirables.
Avec la gestose et l'hypertension artérielle persistante (pression artérielle élevée), des dommages aux parois des vaisseaux sanguins se produisent. Une telle condition lors de la formation du placenta est très dangereuse, car elle affecte la vitesse et l'intensité du développement du tissu placentaire. Une augmentation trop longue de la pression artérielle contribue également au fait que le placenta cesse de remplir ses fonctions.
Les pathologies vasculaires qui affectent la formation possible d'hypoplasie placentaire comprennent également:
- diverses vascularites;
- l'athérosclérose;
- pathologies auto-immunes à composante vasculaire;
- anomalies congénitales dans le développement du tissu conjonctif.
Diagnostique
Révéler l'hypoplasie placentaire pendant la grossesse est possible avec les méthodes modernes de diagnostic par ultrasons. Habituellement, avec cette pathologie, une échographie est effectuée plusieurs fois pendant la grossesse. Cela permet aux médecins de suivre dans quelle mesure l'épaisseur du placenta change pendant la grossesse.
Si les médecins doivent clarifier l'intensité du flux sanguin utéro-placentaire, ils prescrivent également une échographie Doppler. En utilisant cette méthode, il est également possible d'évaluer indirectement dans quelle mesure les nutriments et l'oxygène pénètrent dans le corps de l'enfant. L'échographie Doppler, comme l'échographie, est généralement prescrite au fil du temps.
Dans la pratique, il existe des cas où l'hypoplasie placentaire n'est diagnostiquée qu'après 30 à 32 semaines de grossesse. Une telle «découverte» conduit au fait que la femme enceinte est étroitement surveillée par un médecin.
En cas d'hypoplasie du placenta, les médecins doivent nécessairement évaluer l'état général du bébé dans l'utérus de la mère. Pour cela, les experts calculent la fréquence cardiaque et évaluent l'activité motrice du fœtus.
Effets
Une grossesse compliquée d'une hypoplasie placentaire peut survenir avec le développement de divers symptômes indésirables. Cette condition peut conduire au développement d'une insuffisance placentaire. Avec cette pathologie, le flux sanguin utéro-placentaire est perturbé, ce qui entraîne une croissance et un développement altérés du fœtus.
La violation du cours du développement intra-utérin du fœtus peut conduire au fait que diverses anomalies commencent à se former dans le corps de l'enfant. Si la carence en oxygène chez un enfant est prononcée, cela peut même entraîner une naissance prématurée.
Une hypoxie intra-utérine prolongée contribue au fait que le fœtus peut développer un syndrome de retard de développement. Les enfants qui se développent plus lentement ont tendance à avoir moins de poids à la naissance et peuvent également avoir un certain nombre d'anomalies congénitales. Les complications qui peuvent se développer avec l'hypoplasie du placenta dépendent en grande partie des pathologies concomitantes d'une femme enceinte. Ainsi, si le sous-développement du placenta s'accompagne d'une gestose, dans ce cas, la femme enceinte peut développer des pathologies des reins et des vaisseaux sanguins.
L'hypoplasie placentaire peut également contribuer à divers troubles de la coagulation sanguine. Dans ce cas, le risque de développer des complications thrombotiques est élevé. Une complication extrêmement dangereuse est le développement de la thrombose. Dans ce cas, une prescription urgente de pharmacothérapie est nécessaire.
Dans le traitement de l'hypoplasie placentaire, des agents améliorant le flux sanguin utéro-placentaire sont généralement utilisés. Si nécessaire, des médicaments sont également prescrits qui affectent la coagulation sanguine. Habituellement, les médicaments vasculaires sont prescrits pendant une longue période.
Leur efficacité peut être évaluée en effectuant des échographies, qui sont effectuées en dynamique. La normalisation de l'état général du fœtus est également un objectif important du traitement de l'hypoplasie placentaire.
Pour savoir ce qu'est le placenta et quelles fonctions il remplit, regardez la vidéo suivante.
