Au fur et à mesure que le fœtus se développe dans l'utérus, la structure du tissu placentaire change également. L'un des indicateurs importants du placenta évalué par les médecins est sa maturité. Cet article vous expliquera plus en détail ce que signifie le deuxième degré de maturité du placenta et à quelle semaine de grossesse il correspond à la normale.
Qu'est-ce que ça veut dire?
Les médecins distinguent plusieurs degrés de maturité du placenta, qui correspondent à certains stades de la grossesse. La détermination du degré de maturité du tissu placentaire est nécessairement réalisée lors d'un examen complet de la femme enceinte au cours des différentes périodes de grossesse.
La classification générale des degrés de maturité du placenta prévoit 4 gradations - de zéro à troisième. On pense que plus le placenta est vieux, moins il peut remplir de fonctions. Cela est compréhensible, car à la fin de la grossesse, le corps de la femme commence progressivement à se préparer à l'accouchement, après quoi le placenta n'est pas nécessaire.
Le placenta n'est nécessaire au corps de l'enfant que pendant la période de sa vie intra-utérine. Après la naissance, le bébé peut déjà exister indépendamment. Au moment de l'accouchement, il avait déjà formé des organes et des systèmes internes, ce qui signifie que l'enfant peut respirer et traiter indépendamment tous les nutriments dont il a besoin pour se nourrir et grandir. Pendant la grossesse, le tissu placentaire a joué un rôle actif pour assurer ces fonctions.
Chaque étape de la grossesse doit correspondre à une certaine maturité du placenta. Si cela ne se produit pas, le cours de la grossesse physiologique est généralement perturbé. Une grande variété de causes et de pathologies observées dans le corps de la femme enceinte peut entraîner un «vieillissement» précoce du tissu placentaire. Dans une telle situation, les médecins surveillent attentivement l'état de la femme enceinte et de son bébé, et planifient également la gestion ultérieure de la grossesse.
Si le deuxième degré de maturité du placenta chez une femme a été découvert beaucoup plus tôt que la date d'accouchement, un certain nombre de recommandations sont prescrites à la future mère. Elle doit donc surveiller attentivement son état général et le bien-être de l'enfant.
Si le tissu placentaire cesse de remplir pleinement ses fonctions en raison d'un «vieillissement» excessivement précoce, alors dans une telle situation, l'enfant dans l'utérus de la mère commencera à ressentir un certain inconfort. Cela peut entraîner des changements dans la fréquence cardiaque ou l'activité physique du bébé. Dans une telle situation, une consultation obligatoire avec un obstétricien-gynécologue et un éventuel changement de tactique pour la prise en charge ultérieure de la grossesse sont nécessaires.
Dans certains cas, avec une maturation excessivement précoce du placenta jusqu'à 2-3 degrés de maturité, la femme enceinte doit être hospitalisée dans un hôpital. Une femme peut être là jusqu'à la naissance même. Cela se produit généralement si le déroulement de la grossesse est très compliqué et que la menace d'une naissance prématurée apparaît.
Norme
Le tissu placentaire qui a atteint le stade de maturité 2 est également appelé mature. Les changements caractéristiques survenus dans le placenta sont considérés comme normaux pendant une période de 34 à 39 semaines de grossesse.
Il est important de noter que ces données sont moyennées. Donc, si une future mère, qui porte un bébé pendant 32 à 33 semaines de grossesse, a un deuxième degré de maturité du placenta, elle ne devrait pas paniquer. Dans cette situation, les médecins évaluent également nécessairement comment une grossesse particulière se déroule en général. Si le fœtus se développe bien et que sa mère ne présente aucun symptôme indésirable, une maturation aussi précoce du placenta ne menace rien de dangereux.
Comment déterminer?
La détermination du degré de maturité du placenta est réalisée en effectuant un examen échographique. Les échographes modernes permettent d'étudier assez précisément le tissu placentaire chez la femme enceinte. Les indicateurs obtenus à l'issue de l'étude sont assez informatifs.
Pour que le médecin puisse déterminer le degré de maturité 2-3 du placenta, il doit noter plusieurs signes cliniques. Ainsi, un spécialiste en échographie évalue nécessairement la structure du tissu placentaire. Plus tôt pendant la grossesse, le placenta a une surface lisse et uniforme. Il n'y a aucun signe externe de changement dessus. À mesure que la grossesse progresse, la structure du tissu placentaire change également - elle devient plus inégale et même rugueuse.
Le placenta, qui a un degré de maturité 2, présente des dépressions et des rainures sur la surface externe. Son épaisseur commence progressivement à diminuer. Les dépressions qui apparaissent dans le tissu placentaire sont assez profondes et s'étendent dans le placenta presque jusqu'à la membrane basale. Lors de l'examen échographique du tissu placentaire, le spécialiste détermine également la présence de multiples bandes linéaires de zones échogènes.
À mesure que le placenta mûrit, des zones compactées spéciales commencent à y apparaître - des calcifications. Un placenta de maturité 2 avec des calcifications est considéré comme tout à fait normal. L'apparition de zones denses dans le tissu placentaire est associée à des modifications du placenta au cours du dernier trimestre de la grossesse.
L'apparition de calcifications dans le tissu placentaire à 34-39 semaines de gestation est tout à fait normale. Beaucoup de futures mamans commencent à s'inquiéter beaucoup à ce sujet lorsqu'elles découvrent une telle «découverte» échographique. Ils craignent que le flux sanguin de l'enfant ne soit perturbé, cependant, même avec la présence de calcifications à ce moment, le tissu placentaire est capable de remplir ses fonctions fournies par la nature.
Lors d'un examen échographique de routine, au cours duquel le médecin détermine les principaux paramètres cliniques du placenta, une échographie Doppler est également réalisée. Elle est généralement réalisée lors d'une échographie par le même spécialiste. Le but de l'étude Doppler est de déterminer le flux sanguin dans les principaux vaisseaux sanguins qui alimentent le fœtus dans l'utérus.
Avec l'échographie Doppler, le médecin peut évaluer le fonctionnement du flux sanguin utéro-placentaire. Avec le vieillissement prématuré du placenta, il peut s'aggraver, ce qui peut également nuire au bien-être du fœtus. De plus, à l'aide d'une étude Doppler, les médecins peuvent déterminer le développement d'une insuffisance placentaire - une condition dangereuse qui peut entraîner une perturbation du développement intra-utérin du fœtus. Cette pathologie peut également se développer avec une maturation trop précoce du placenta jusqu'à 2-3 degrés en début de grossesse.
La détermination du degré de maturité du placenta est un signe clinique très important.
Afin d'identifier en temps opportun divers troubles et une maturation pathologique précoce du placenta jusqu'au 2ème degré de maturité, la femme enceinte doit subir des examens échographiques prescrits par le médecin. Cela doit être fait selon les termes décrétés.
Pour évaluer l'état du tissu placentaire, il est très important d'effectuer une observation dynamique. Cela signifie qu'au cours de la dernière période de grossesse, les femmes dont la maturation du placenta est trop précoce peuvent se voir prescrire plusieurs échographies répétées. Cela est nécessaire pour que les médecins puissent identifier à temps les complications dangereuses pouvant survenir dans cette condition. Cela permettra aux médecins d'intervenir en temps opportun et de choisir les tactiques optimales pour la poursuite de la gestion de la grossesse, ainsi que de déterminer la méthode d'obstétrique correcte dans un cas particulier.
Pour que le placenta n'atteigne le 2e degré de maturité qu'à la date prévue de la grossesse, la femme enceinte doit suivre un certain nombre de recommandations et mener une vie saine. Les scientifiques ont découvert que le tabagisme actif peut entraîner une maturation précoce excessive du placenta. Toutes les mauvaises habitudes des femmes enceintes en portant leur bébé doivent être exclues.
Le fonctionnement normal du tissu placentaire sera facilité par une alimentation équilibrée, un bon sommeil, l'élimination du stress, ainsi que des promenades régulières au grand air.
À propos de ce qu'est le placenta et des fonctions qu'il remplit, voir ci-dessous.
