Parfois, la grossesse s'accompagne de complications, ce qui oblige les médecins à recourir à des médicaments puissants qui peuvent sauver la vie de la femme enceinte ou du bébé dans son ventre. L'un de ces médicaments peut être appelé «dexaméthasone». Son utilisation est demandée dans des situations potentiellement mortelles, ainsi qu'en cas de troubles hormonaux dans le corps d'une femme enceinte et au risque de naissance prématurée du bébé..
Chaque cas de traitement par «Dexamethasone» pendant la grossesse est individuel et nécessite la supervision de professionnels de la santé. Il vaut la peine d'examiner plus en détail les subtilités de la prise de «dexaméthasone» pendant la grossesse.
Caractéristiques du médicament
Plusieurs formes de «Dexaméthasone» sont présentées en pharmacie, parmi lesquelles comprimés, injections et collyres. Ce médicament est produit par de nombreuses sociétés pharmaceutiques, est vendu sur ordonnance dans toutes les pharmacies et à un prix abordable.
Son ingrédient principal est également appelé dexaméthasone et se présente sous forme de phosphate de sodium. Chaque millilitre de solution injectable le contient à une dose de 4 mg, un comprimé - à une dose de 0,5 mg, un millilitre de collyre - à raison de 1 mg. Les substances inactives diffèrent à la fois sous des formes différentes et de différents fabricants.
Principe de fonctionnement
«Dexaméthasone» fait référence à hormones glucocorticoïdes synthétiquespar conséquent, un tel médicament a un puissant effet anti-inflammatoire. Il est capable bloquer la sécrétion et l'activité des substances qui soutiennent le processus inflammatoire... De plus, il inhibe les cellules immunitaires, réduit la perméabilité des capillaires et des membranes cellulaires, participe aux réactions métaboliques et est important pour le fonctionnement des organes endocriniens.
Est-ce autorisé pendant la grossesse?
Les médecins prescrivent de la «dexaméthasone» aux femmes en situation de situation lorsque vous ne pouvez pas vous passer de l'utilisation d'un tel médicament. Cet outil est utilisé dans la pratique des gynécologues depuis longtemps, mais uniquement pour des indications strictes.
L'hormone est capable de pénétrer dans le placenta, ce médicament n'est donc pas prescrit "au cas où". Il est également demandé pour le traitement des femmes qui n'ont pas été aidées par des médicaments considérés comme plus sûrs pendant la grossesse. Avant d'utiliser «Dexamethasone» chez un patient particulier, un spécialiste doit évalue tous les risques et bénéfices attendus. Si la raison est lourde, le médecin s'assurera qu'il n'y a pas de contre-indications et prescrira un médicament à la femme enceinte, mais en même temps surveillez attentivement son état pendant le traitement.
Par conséquent, ne vous inquiétez pas si «Dexamethasone» est prescrit à une femme qui attend un enfant. Un tel médicament permettra d'accoucher avec succès le bébé et de sauver la vie du bébé et de sa mère.
Quand est-il prescrit aux femmes enceintes?
L'utilisation de "Dexamethasone" pendant le port d'un enfant est possible dans différentes situations.
- Le médicament est utilisé dans les cas où il est nécessaire de supprimer le système immunitaire de la femme enceinte. Il est attribué si le corps féminin tente de rejeter l'embryon, le percevant comme un corps étranger. En outre, l'hormone est prescrite aux femmes enceintes atteintes d'une pathologie auto-immune, par exemple le syndrome des antiphospholipides. Dans de telles situations, le traitement par "Dexamethasone" arrêtera les réactions immunitaires et empêchera les anticorps d'affecter négativement le fœtus, et préviendra également la pré-éclampsie, l'interruption de grossesse et l'insuffisance placentaire.
- Le médicament est prescrit si le niveau de testostérone ou d'autres hormones mâles dans le corps de la femme enceinte est augmenté. Un tel problème, appelé hyperandrogénie, est associé à des troubles du travail de la glande pituitaire, des ovaires polykystiques, de la naissance d'un bébé de sexe masculin, des tumeurs surrénales et d'autres conditions. Ses conséquences peuvent être des fausses couches, une insuffisance placentaire, un retard de croissance fœtale, une hypoxie fœtale chronique et d'autres problèmes. Les cours de dexaméthasone aident à réduire les niveaux de testostérone, réduisant ainsi le risque de fausse couche. À cette fin, ils sont également prescrits lors de la planification d'une grossesse, si l'hyperandrogénie interfère avec la conception normale d'un enfant.
- Au troisième trimestre, le médicament est en demande lorsque le risque de naissance prématurée augmente, par exemple si la menace est survenue à 28 ou 33 semaines. Son action dans ce cas ne sera pas dirigée vers le corps féminin, mais vers le fœtus. Sous l'influence d'une substance hormonale, les poumons du bébé se développeront plus activement.Par conséquent, immédiatement après l'accouchement, un bébé prématuré est plus susceptible de pouvoir respirer par lui-même.
- On ne peut se passer de l'utilisation de la «dexaméthasone» si la femme enceinte a développé des conditions aussi graves que le choc anaphylactique, l'œdème cérébral, l'état d'asthme, le choc toxique, le coma hépatique, etc. Toutes ces pathologies sont la raison de la nomination immédiate de l'hormone, car elle aide à stabiliser rapidement l'état de la patiente et à lui sauver la vie.
Contre-indications
Il existe de nombreux facteurs limitants pour la nomination de "Dexamethasone", ce qui inquiète de nombreuses femmes enceintes. Ce médicament n'est pas utilisé chez les patients présentant les caractéristiques suivantes:
- hypersensibilité aux composants du médicament;
- infections virales, parasitaires ou bactériennes;
- mycoses systémiques;
- maladie grave du foie;
- tuberculose active;
- immunodéficience;
- ulcère gastro-intestinal;
- insuffisance cardiaque;
- Diabète;
- maladie du rein.
Ce ne sont pas toutes les contre-indications possibles de l'hormonothérapie. La liste complète des conditions dans lesquelles la «dexaméthasone» peut nuire à une femme enceinte est notée dans l'annotation de la forme de médicament sélectionnée.
Avant de prescrire un corticostéroïde à une femme, le médecin doit s'assurer qu'une telle liste n'inclut pas les maladies dont souffre la femme enceinte.
Effets secondaires
Pendant le traitement par de la dexaméthasone, une femme peut présenter divers symptômes négatifs. L'effet secondaire du médicament se manifeste par ce qui suit:
- gain de poids;
- Forts maux de tête;
- changements d'appétit;
- désorientation;
- faiblesse musculaire;
- les troubles du sommeil;
- œdème périphérique;
- la nausée;
- urticaire;
- acné;
- état dépressif;
- détérioration de la vision;
- rougeur du visage;
- vergetures;
- infection secondaire d'une genèse virale ou fongique;
- le développement du glaucome;
- augmentation de la pression artérielle;
- augmentation de la transpiration;
- respiration difficile;
- démangeaison de la peau;
- rougeur, inflammation et autres réactions locales au site d'injection.
De tels changements doivent informer immédiatement le médecin traitant, afin d'annuler rapidement le médicament ou de lui trouver un remplaçant. Chez certaines femmes, le médicament entraîne des changements secondaires assez graves, par exemple une intensification des infections, un diabète sucré, une pancréatite ou une thrombose. Dans de telles situations, le patient nécessite une attention médicale immédiate.
Étant donné que la substance active du médicament pénètre dans le fœtus, alors le traitement par «Dexamethasone» peut affecter l'état de l'enfant. L'un des effets secondaires dangereux du médicament est la suppression des glandes surrénales du bébé. Elle peut se manifester chez un nouveau-né et un bébé si la mère a reçu l'hormone pendant la gestation au cours des dernières semaines, surtout si la thérapie a été longue.
Dans de tels cas, l'enfant doit être régulièrement examiné par un pédiatre afin de lui prescrire un traitement de substitution si nécessaire.
Comment utiliser?
Comme déjà mentionné, la posologie quotidienne, la méthode d'application et la fréquence d'utilisation de la «dexaméthasone» pour chaque femme enceinte sont sélectionnées individuellement. Il n'y a pas d'instructions claires sur le schéma d'utilisation dans les instructions du médicament. Tout dépendra du médecin, qui tiendra compte de l'état général de la patiente et des résultats de ses examens.
Le plus souvent, les femmes enceintes se voient prescrire des médicaments par injection, car elles agissent le plus rapidement possible. Souvent, ils utilisent des schémas lorsque la dose de l'hormone est élevée dans les premiers jours, puis elle est progressivement réduite dès que l'effet thérapeutique souhaité est atteint.
Important! Il est recommandé d'annuler progressivement "Dexamethasone", en particulier lors de l'utilisation de doses élevées ou dans les cas où le médicament a été prescrit pendant une longue période. Avec une annulation nette, une réaction négative des glandes surrénales est possible.
Les médicaments par injection sont généralement prescrits dans les établissements médicaux, mais dans certains cas, les injections peuvent être administrées par des infirmières et à domicile. Le médicament peut être injecté dans une veine et par voie intramusculaire, et dans certaines maladies du système musculo-squelettique - à l'intérieur des articulations. L'administration intraveineuse est réalisée en jet (l'injection est effectuée lentement) ou goutte à goutte, en mélangeant une solution hormonale avec du dextrose à 5% ou une solution isotonique.
Certains schémas thérapeutiques impliquent de commencer un traitement avec des compte-gouttes et, après quelques jours, ils passent aux comprimés. Étant donné que la dexaméthasone peut interférer avec la prise de nombreux autres médicaments, il ne doit pas être pris avec des antiacides, des œstrogènes, des diurétiques, des paracétamols, de l'insuline, des glycosides cardiaques, des préparations de sodium, etc.
La compatibilité de l'hormone avec les médicaments qu'une femme reçoit déjà est évaluée par le médecin qui surveille sa grossesse.
Commentaires
Les femmes qui ont utilisé "Dexamethasone" en attendant un bébé en parlent comme un médicament efficace et à action rapide. Ils notent les avantages d'un tel médicament lorsque le médicament est prescrit pour ouvrir les poumons du fœtus si le risque de naissance prématurée est augmenté, par exemple à 24 ou 26 semaines. En outre, il existe de nombreuses critiques positives sur l'utilisation du médicament lorsqu'un niveau élevé d'hormones mâles est détecté chez la femme enceinte.
Les inconvénients du médicament comprennent une liste assez longue de contre-indications, l'injection, l'effet du médicament sur le fœtus. De nombreuses femmes ont noté divers effets secondaires après avoir utilisé "Dexamethasone", par exemple, elles avaient des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, un métabolisme altéré, des problèmes de vision et d'autres réactions négatives.
Cependant, dans la plupart des cas, les symptômes négatifs étaient légers, de sorte que les avantages de l'utilisation du médicament étaient plus élevés que ses effets secondaires.
Analogues
Si, pour une raison quelconque, l'utilisation de la «dexaméthasone» est impossible, le médecin prescrira à la femme un analogue, qui contient également une hormone glucocorticoïde. Ces médicaments comprennent des fonds «Deksona», «Prednisolone», «Megadexan», «Dexazon», «Metipred», «Ivepred»... Ils se présentent sous la forme d'une solution, de comprimés, de moisissures topiques pour les yeux, il est donc facile de trouver le bon remplacement. Cependant, tous ces médicaments sont puissants et peuvent traverser le placenta, ils l'utilisation pendant la grossesse n'est autorisée que selon les directives d'un médecin.
