Lors de la planification d'une grossesse, les femmes sont généralement plus sensibles à leur bien-être et aux signes d'ovulation imminente, car c'est cette période qui donne à une femme la possibilité de devenir enceinte. Et parfois au milieu du cycle, lorsqu'un jour important est attendu, il n'y a aucun signe d'ovulation - et la température basale reste inchangée, et les tests d'ovulation produisent en permanence une seule bandelette au lieu des deux attendues.
Beaucoup à ce stade pensent que leur cycle est cette fois anovulatoire et renoncent à essayer de déterminer un moment favorable pour la conception. Mais en vain. Les femmes les plus têtues et les plus persistantes savent que parfois seulement avant la menstruation, le test d'ovulation devient soudainement positif et la libération de l'ovule lui-même est tardive.
Ce que c'est?
On pense généralement que l'ovulation féminine se produit exactement au milieu du cycle, la divisant en deux moitiés de la phase. La méthode du calendrier pour sa détermination suggère de soustraire 14pour déterminer à quel jour attendre la libération d'un ovule mature du follicule. Si le cycle dure 28 jours, l'ovulation est attendue le 14ème jour à compter du jour où la dernière menstruation a commencé, avec un cycle de 30 jours - le 16ème jour, avec un cycle de 26 jours - le 12ème jour du cycle, et ainsi de suite. Mais tout serait simple si la méthode du calendrier était précise à 100%.
L'ovulation est un processus complexe qui peut changer sous l'influence de nombreux facteurs, à la fois externes et internes. Le follicule se développe après la fin de la prochaine menstruation sous l'influence des hormones, et le fond hormonal, comme vous le savez, est très sensible à divers facteurs.
La deuxième phase du cycle féminin après l'ovulation dure généralement plus ou moins un certain temps. On considère généralement que c'est deux semaines (14 jours plus ou moins un jour). Cette durée est due à la durée de vie du corps jaune, qui se forme comme une source temporaire de progestérone au site de l'éclatement du follicule d'où est sorti l'œuf.
L'ovulation tardive dans la compréhension des médecins est une libération tardive de l'ovocyte du follicule, lorsqu'un moment important pour ceux qui planifient une grossesse survient plus tard qu'au milieu du cycle menstruel. Il est difficile de dire à quelle heure la libération de l'œuf sera tardive. Beaucoup a à voir avec la durée du cycle d'une femme en particulier.. Lorsqu'elle dure de 30 à 34 jours, l'ovulation est considérée comme tardive si elle survient après 25 jours du cycle.... Si le cycle d'une femme dure plus de 35 jours, la libération d'un œuf se produit toujours avec un retard, ce qui nécessite un examen médical et un traitement, car un tel cycle féminin ne peut pas être considéré comme normal et sain dès le départ.
Avec un cycle standard (le plus courant) de 28 à 29 jours, il faut parler de l'ovulation tardive lorsqu'elle est réellement mise en œuvre après 16 jours à compter du début du premier jour de la dernière menstruation. Parfois, il arrive également que la libération d'un ovocyte mature ne se produise que le 20e jour du cycle, c'est-à-dire peu de temps avant les règles. Vous pouvez suivre ce phénomène en établissant régulièrement un programme de température basale, et également effectuer des tests à domicile avec des tests d'ovulation en pharmacie.
Rôle des hormones
L'ovulation tardive nécessite souvent la nomination d'une femme avec certains agents hormonaux, car elle est toujours associée à une violation de l'accompagnement hormonal du processus ovulatoire. Pour comprendre pourquoi l'ovulation est tardive, vous devez clairement comprendre quels processus y conduisent. Les mécanismes de régulation hormonale de la maturation et de la libération des ovocytes sont en cinq étapes. Ils impliquent le cortex cérébral, l'hippocampe, le système limbique et l'amygdale.
Le "commandant en chef" du processus ovulatoire est l'hypothalamus. Il produit des libérines, qui stimulent la production d'hormones nécessaires au cycle féminin. La follyberine, par exemple, en tant que commandant de niveau intermédiaire, déclenche la production de FSH, une hormone folliculo-stimulante, dans le corps d'une femme, et la lulibérine est responsable de la production de l'hormone lutéinisante. La FSH permet aux follicules de croître, d'augmenter et la LH provoque la rupture d'un follicule dominant mature le jour de l'ovulation. L'hypothalamus produit également un groupe d'hormones statines, dont la tâche est de ralentir la production d'autres hormones qui ne sont pas nécessaires à l'ovulation.
La glande pituitaire, obéissant au commandement de l'hypothalamus, produit la FSH. Sous son action, les œstrogènes augmentent dans la première moitié du cycle féminin. Au bon moment, la glande pituitaire passe à la synthèse de l'hormone lutéinisante.
Glandes sexuelles - les ovaires sont impliqués dans la production de progestérone dans la deuxième phase du cycle et d'œstrogènes dans la première. La durée du cycle féminin dépend d'ailleurs de l'équilibre de ces hormones.
Tous les organes qui ont une sensibilité naturelle aux hormones en général réagissent aux changements de soutien hormonal à différents jours du cycle. Il s'agit du sein et du tissu adipeux du corps, du tissu osseux et même des follicules pileux. Et, bien sûr, il y a une réaction de l'utérus - sa tâche est de construire l'endomètre. Si la conception a lieu, une couche suffisante de l'endomètre fournira à l'embryon une implantation réussie.Si elle n'a pas lieu, les cellules augmentées seront rejetées et éliminées lors de la prochaine menstruation.
Une fois les règles terminées, l'hypophyse commence à produire de la FSH et, à faible concentration, de l'hormone lutéinisante. Si, à ce stade, la teneur en progestérone est augmentée, l'ovulation peut ne pas se produire du tout. À l'approche du milieu du cycle, la concentration d'oestrogène augmente, ce qui provoque une forte libération de LH - c'est ce qu'on appelle le pic lutéinisant. Habituellement après cela, dans la journée, le follicule éclate et libère un ovule, prêt pour la fécondation. Et ici, le follicule est dans une position très dépendante - tout déséquilibre LH, androgènes peut conduire au fait que l'ovulation ne se produit pas au bon moment.
La concentration de progestérone dans le corps féminin commence à augmenter après l'ovulation. Sa tâche est de préparer le corps à la grossesse. Si ce n'est pas le cas, 5-6 jours avant la menstruation, le niveau de progestérone diminue, le niveau d'oestrogène augmente et les changements prémenstruels commencent, le corps s'adapte aux règles.
Il est possible de déterminer le rapport des hormones dans le sang d'une femme à n'importe quel jour du cycle à l'aide d'une étude en laboratoire du sang veineux, ce qui permet au médecin d'établir à quel stade endocrinien se produit «l'échec». La correction est effectuée avec des médicaments hormonaux qui augmentent ou diminuent le niveau de certaines hormones afin que l'ovulation soit opportune.
Les causes
Le processus hormonal en cinq étapes peut être perturbé par des facteurs externes ou internes.
Les causes les plus courantes de l'ovulation tardive sont les suivantes:
- la femme est dans un état de stress chronique, est nerveuse, a subi un deuil, un choc;
- il y a eu un changement de climat ou de fuseau horaire;
- précédé d'un avortement;
- la femme était protégée par des contraceptifs oraux avant la planification, l'abolition du CO provoque un «trouble» hormonal dans le corps;
- la période de réglage du cycle menstruel après l'accouchement - jusqu'à un an;
- l'allaitement avec un cycle rétabli;
- maladies infectieuses transférées - grippe, SRAS, rhumes et autres maladies survenues avec une augmentation de la température corporelle;
- période préménopausique;
- maladies gynécologiques survenant avec une augmentation du taux d'œstrogènes dans le sang - endométriose, hyperplasie de la couche endométriale, cancer du sein;
- maladies qui surviennent avec une augmentation du taux d'hormones sexuelles mâles dans le sang d'une femme - ovaires polykystiques, dysfonctionnement du cortex surrénalien.
Si une femme a un cycle généralement normal (28 jours), mais que l'ovulation est tardive, cela peut être le signe d'un processus inflammatoire latent dans l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires, et cela peut également être pratiquement la seule manifestation d'infections telles que la chlamydia, l'uréeplasma.
L'ovulation tardive peut survenir chez une femme atteinte de toute maladie de l'hypophyse, de l'hypothalamus, des ovaires. Souvent, la libération retardée de l'ovocyte est une conséquence de l'obésité, car le tissu adipeux est également capable de produire des hormones et, par conséquent, l'équilibre nécessaire à un cycle correct est perturbé.
Caractéristiques et signes
L'ovulation tardive a presque les mêmes signes que la libération rapide de l'ovocyte du follicule.
- La quantité de sécrétion cervicale augmente... Les pertes vaginales deviennent plus abondantes, rappelant un blanc d'oeuf de poule cru visqueux. Avec un retard d'ovulation, l'apparition de petites stries sanglantes dans la sécrétion cervicale n'est pas exclue et la décharge peut également devenir jaunâtre.
- La température basale chute fortement, et puis ça monte brusquement - le jour de ce déclin est le jour de l'ovulation.
- Il y a une sensation de tiraillement dans le bas de l'abdomen - pas une fonctionnalité obligatoire qui n'est pas commune à tout le monde.
- Les seins deviennent plus sensibles, les mamelons réagissent plus rapidement avec une tension au toucher.
- Changements d'état émotionnel, le désir sexuel augmente.
Avec une précision assez élevée, l'ovulation, même tardive, est mise en évidence par les systèmes de test d'ovulation pharmaceutiques, et il est également possible de faire une échographie des ovaires et de donner du sang pour la LH et la FSH.
Caractéristiques de conception et de grossesse
Est-il possible de tomber enceinte avec une ovulation tardive? Oui, cela est possible, mais seulement lorsque le fait même de la libération retardée des ovocytes n'est pas associé à une maladie des ovaires polykystiques ou à d'autres maladies qui peuvent en elles-mêmes causer l'infertilité. En outre, une femme doit tenir compte du fait qu'avec une ovulation tardive, ses chances de concevoir sont réduites. S'il est opportun, la probabilité de concevoir se situe entre 11 et 30% (l'âge et la santé doivent être pris en compte). Avec un retard - environ 7-15%. Mais il y a encore une chance de grossesse.
Si vos règles n'ont pas commencé comme prévu, il est possible que vous soyez enceinte. Mais un test de grossesse le premier jour de retard, tel que recommandé par un fabricant axé sur l'ovulation normale, ne doit pas être effectué... Après l'ovulation et la fécondation, l'embryon a besoin d'environ 7 à 8 jours pour terminer l'implantation de l'ovule dans la couche endométriale de l'utérus.
Si l'ovulation elle-même était tardive, l'implantation sera tardive.
Les tests de grossesse réagissent à l'hormone hCG, qui est produite par les villosités choriales après l'implantation. Les taux de gonadotrophine chorionique augmentent tous les deux jours. Et donc les tests à haute sensibilité montreront un résultat positif 7-8 jours de règles manquées... Avant cela, les tests peuvent être négatifs en raison de la petite quantité d'hCG dans l'urine, que les systèmes de test ne capturent pas.
Les particularités de l'évolution de la grossesse, qui a eu lieu dans un cycle avec une ovulation tardive, sont que les médecins «effraient» occasionnellement la femme enceinte avec un retard possible par rapport aux normes de développement de l'enfant. Toutes les formules obstétriques impliqueront un cycle standard, avec une ovulation standard, et en fait votre bébé sera une semaine plus jeune en âge gestationnel, voire plus.
En outre, des questions peuvent survenir lors de la détermination de la date de naissance prévue - les médecins considéreront que cela devrait arriver plus tôt. Mais l'heure du début de l'ovulation n'affecte pas le sexe de l'enfant; cette question ne dépend pas du tout de l'ovule. Vous aurez un garçon ou une fille, selon que le sperme avec lequel le jeu génétique a fécondé l'ovocyte - XX (fille) ou XY (garçon).
Eh bien, si vous savez avec certitude que l'ovulation a été tardive, vous n'avez pas peur des malentendus pendant la grossesse., vous pouvez toujours expliquer au médecin que la sortie de l'ovocyte a été tardive. C'est pourquoi il est recommandé à celles qui planifient une grossesse de contrôler leur température basale, de réaliser des tests en pharmacie ou d'utiliser des méthodes symptothermiques pour reconnaître la fertilité.
Si la conception a eu lieu dans un cycle avec une ovulation tardive, une femme peut être en danger d'avortement spontané en raison d'une réduction de la deuxième phase du cycle et d'une préparation insuffisante de l'endomètre à l'implantation. Souvent, à cette occasion, il est conseillé aux femmes de prendre des médicaments à base de progestérone pour maintenir leur grossesse pendant le premier trimestre.
La durée de la grossesse, qui est devenue possible dans un cycle avec une libération d'ovocytes retardée, est déterminée de manière standard, selon les formules obstétricales, à partir du premier jour de la dernière menstruation, mais dans la carte d'échange, le médecin peut indiquer qu'une ovulation tardive a eu lieu, ce qui impliquera une correction du moment en tenant compte de ce fait ... Les demandes d'une femme de compter sa grossesse à partir du jour de son ovulation, même si elle connaît exactement sa date, ne peuvent pas être une raison pour réviser le terme.
Dois-je suivre un traitement?
Si une ovulation tardive s'est produite une ou deux fois, ce n'est pas encore une raison de traitement. Il est nécessaire d'analyser s'il y avait des facteurs d'influence - vols, voyages, stress, rhumes, fluctuations de poids, etc. Mais lorsque l'ovulation tardive répète trois cycles consécutifs ou plus, une consultation médicale est nécessaire, et seul un spécialiste connaît la réponse exacte si une thérapie est nécessaire dans chaque situation spécifique.
Dans la plupart des cas, selon les critiques, si le phénomène n'est pas associé à des maladies, il suffit d'établir une nuit de sommeil normale, de manger correctement et de manière équilibrée, il suffit de bouger, d'avoir régulièrement des relations sexuelles et d'abandonner les mauvaises habitudes. L'ovulation tardive n'est dangereuse que lorsqu'une femme ne la contrôle pas, ne connaît pas les caractéristiques de son cycle. Elle peut faire face à des fausses couches, à un manque d'implantation, même avec une conception terminée.
Vous pouvez en savoir plus sur le cycle féminin dans la vidéo ci-dessous.
