La grossesse avec le premier enfant après 30 ans n'est pas rare aujourd'hui. Beaucoup de femmes reportent délibérément l'accouchement à un moment plus favorable, lorsque leurs études seront terminées, il y aura un emploi stable et un logement apparaîtra. Cependant, la première naissance après trente ans a ses propres caractéristiques, et il vaut mieux les connaître à l'avance afin de peser raisonnablement tous les risques et avantages face aux problèmes de planification familiale.
Tard ou juste - l'avis des médecins
La perception qu'ont la société et les médecins de la naissance tardive a changé à plusieurs reprises. Au début, l'âge de 20 à 22 ans était considéré comme le moment normal de la naissance du premier enfant, et les filles de 25 ans qui venaient s'inscrire pour la première fois pour une grossesse étaient considérées comme des grossesses tardives.
Au début des années 90 du XXe siècle, les femmes qui décidaient d'avoir leur premier enfant entre 27 et 28 ans étaient comptées parmi les personnes âgées. Un peu plus tard, on croyait que l'accouchement après 30 ans était déjà un accouchement tardif. Mais la vie ne s'arrête pas, les femmes changent de statut social, s'efforcent de faire carrière, d'obtenir une éducation décente, de trouver un bon emploi, et donc les dates de naissance des premiers-nés sont à nouveau reportées. Aujourd'hui, personne ne regardera avec étonnement une femme de trente ans qui va donner naissance à son premier enfant. C'est une situation courante.
Les médecins en Russie considèrent que les femmes qui viennent chercher leur premier enfant après 36 ans sont en retard dans le travail.
L'évaluation de l'âge de la catégorie des femmes en travail n'existe «de mémoire ancienne» que dans notre pays. Nulle part dans le monde la division des femmes enceintes et des femmes en travail en catégories par âge n'est plus utilisée, et par conséquent, ni les femmes qui tombent enceintes pour la première fois à 37-38 ans, ni celles qui viennent à la clinique pour leur premier enfant à 41-42 ans ne sont considérées en retard.
Néanmoins, les médecins du monde entier reconnaissent que la grossesse et l'accouchement acquièrent leurs propres caractéristiques avec l'âge. Mais ces caractéristiques ne sont pas tant associées à l'âge de la femme en travail, mais à ces problèmes et changements corporels qu'elle a acquis au fil des ans, car après 30 ans, certaines maladies extragénitales et gynécologiques chroniques sont souvent révélées pour la première fois.
Cependant, après 30 ans, les risques sont nettement plus faibles qu'après 40 ans. Et dans la plupart des cas, la grossesse se déroule bien et se termine par la naissance d'un bébé en bonne santé et beau pour le plus grand plaisir de maman et papa.
Est-il dangereux d'accoucher après 30 ans, vous ne pouvez répondre que dans chaque cas spécifique, connaissant l'histoire exacte de la femme, ses conditions de vie, ses conditions sociales et de vie, ses caractéristiques génétiques et sa prédisposition.
Dangers et risques possibles
L'âge civil d'une femme enceinte et d'une femme en travail décide peu en termes d'évaluation des risques éventuels. Les conditions dans lesquelles elle vit, quel est son mode de vie, s'il y a de mauvaises habitudes, des maladies chroniques sont plus importantes. Souvent, c'est après 30 ans que les maladies chroniques qui auparavant «somnolaient» s'aggravent pour la première fois. Et c'est la grossesse qui peut agir comme un facteur de provocation, car porter un fœtus est un travail difficile pour tous les organes et systèmes du corps féminin.
Le seul aspect qui a une incidence sur l'âge concerne les risques de base estimés d'avoir un bébé avec des anomalies chromosomiques. Par exemple, le syndrome de Down le plus répandu au monde (trisomie 21) peut être dû à l'âge. Une femme à 25 ans a une probabilité de donner naissance à un bébé avec un tel diagnostic n'est pas supérieure à 1: 1500. Et à 30 ans, le risque augmente et, selon les statistiques médicales, est déjà de 1: 1000. A 34 ans, les risques d'une femme de donner naissance à un bébé «ensoleillé» sont estimés à 1: 350. À 35–36 ans, le risque de base est encore plus élevé - 1: 214. Après 40 ans, les risques sont assez élevés: 1: 19 à 40 et 1: 14 à 43.
Un peu augmenté après 30 ans et le risque de donner naissance à un bébé avec les syndromes Edwards, Turner. Cela est dû au fait que l'offre d'ovules femelles s'épuise avec le temps et que la qualité du matériel génétique intégré dans les cellules reproductrices des hommes et des femmes se détériore sous l'influence de la situation environnementale et des mauvaises habitudes.
Cela complique quelque peu la conception elle-même et augmente également la probabilité d'une fusion "incorrecte et erronée" du sperme et de l'ovocyte, à la suite de laquelle l'une des trisomies ou d'autres anomalies chromosomiques incurables se produira, ce qui rendra la vie complète impossible et conduira également à une mort prématurée.
Les antécédents obstétricaux d'une femme sont très importants pour prédire la nature de la grossesse et de l'accouchement. Trente ou quarante ans est l'âge auquel une femme a généralement déjà un ou plusieurs avortements dans ses antécédents obstétricaux personnels, a des maladies inflammatoires antérieures du système reproducteur, des irrégularités menstruelles, la femme a utilisé des médicaments hormonaux pour la contraception. Tout cela, d'une manière ou d'une autre, peut affecter non seulement les caractéristiques de porter un fœtus, mais aussi la nature du déroulement du travail.
La probabilité de concevoir des jumeaux après 30 ans augmente légèrement, mais pas autant qu'après 40 ans.
Très souvent, les femmes craignent qu'en raison de leur âge, elles subiront certainement une césarienne. Parmi les indications fournies par le ministère de la Santé pour cette opération, l'âge de la femme en travail n'est pas indiqué séparément. Mais d'autres indications peuvent survenir qui se développent en fonction de l'âge et d'autres facteurs.
Les médecins croient que l'accouchement après 37 ans est plus sûr et plus sage à réaliser précisément par une césarienne, surtout s'il existe des facteurs aggravants. Les recommandations cliniques du ministère de la Santé de la Fédération de Russie indiquent une telle possibilité avec le consentement de la femme en travail et la présence de pathologies concomitantes chez elle, qui peuvent constituer un danger pour sa vie et celle du bébé lors de l'accouchement naturel.
Si la grossesse se déroule bien, une femme après trente ans est généralement autorisée à accoucher seule et l'accouchement, bien qu'avec certaines caractéristiques, se passe le plus souvent très bien.
Le processus de naissance lui-même après 35 à 36 ans peut être compliqué par la probabilité d'un décollement placentaire prématuré, ainsi que par un déversement prématuré d'eau. Ces deux facteurs compliquent considérablement l'accouchement. Avec le détachement, une césarienne d'urgence est effectuée immédiatement. Avec le passage des eaux, le travail physiologique peut être autorisé ou stimulé.
Lors de l'accouchement, les primipares de plus de 35 ans souffrent plus souvent de ruptures du col de l'utérus, du périnée, elles sont plus susceptibles de subir une épisiotomie (dissection du périnée pour éviter sa rupture spontanée). Risques plus élevés de saignement. Du fait que le tissu musculaire n'est pas aussi «jeune» que chez les jeunes de vingt ans, les complications post-partum surviennent plus souvent, par exemple, l'utérus se contracte après l'accouchement.
Le début du travail peut également être anormal. Chez les femmes âgées en travail, la faiblesse de la population active est plus souvent enregistrée, surtout si la naissance est la première. La situation peut nécessiter une césarienne d'urgence en l'absence de l'effet de stimulation du travail avec des médicaments.
Par souci d'équité, il convient de noter que tous les risques énumérés ne sont pas si courants dans la pratique. Oui, une femme qui, dans la trentaine, a décidé de donner naissance à son premier enfant, devrait être au courant des complications possibles, mais il n'y a aucune raison d'avoir peur et de refuser la perspective de devenir mère. La plupart des risques énumérés sont également présents chez les jeunes femmes en travail, ce qui ne les empêche pas du tout, ni les femmes «de plus de 30 ans et 35 ans», de donner naissance à des fils et filles en bonne santé, attendus depuis longtemps et aimés.
Pour donner naissance à un bébé en bonne santé, vous devez être conscient des risques et faire tout ce dont le médecin traitant a besoin pour les minimiser.
Avantages
La grossesse après 30 ans n'est généralement pas accidentelle, non planifiée. Une femme est à l'âge où elle est bien consciente des subtilités de la contraception, elle a une expérience impressionnante de l'activité sexuelle. Après 30, 35 ans, les femmes qui ont finalement «mûri» jusqu'à la maternité et conçu l'enfant désiré viennent généralement consulter les yeux brillants de joie. Même si une femme enceinte n'a pas de mari et de partenaire sexuel permanent, la grossesse à cet âge suscite moins souvent le désir de se débarrasser du bébé, de se faire avorter, même si ce n'était pas prévu.
Les hôpitaux gynécologiques où l'interruption de grossesse est pratiquée acceptent plus souvent les filles de moins de 30 ans, enceintes pour la première fois, d'interrompre de leur propre chef une grossesse que les femmes qui tombent enceintes pour la première fois à l'âge de 30 ans et plus.
Le fait que le bébé soit toujours souhaitable et que la décision de devenir mère soit consciente change beaucoup. Les femmes sont plus calmes lorsqu'elles portent un enfant. Ils ne s'inquiètent pas du fait qu'ils n'ont nulle part où vivre, pas d'argent, car à cet âge, ils ont déjà un emploi, un logement, ils ont reçu une éducation. Les femmes conscientes de certains risques liés à l'âge sont plus sensibles aux recommandations des médecins, elles les observent strictement et se présentent à tous les rendez-vous programmés en consultation, sont responsables des tests et des dépistages prénataux.
Psychologiquement, les femmes sont plus matures et se préparent donc à l'accouchement en détail: elles suivent des cours pour femmes enceintes, maîtrisent les techniques de respiration et apprennent les subtilités de la prise en charge des nouveau-nés.
À cet âge, en passant, selon les statistiques, la dépression postnatale (post-partum) se développe moins souvent. Les jeunes femmes en travail, ainsi que les femmes après 40 ans, sont plus souvent à risque de survenue.
Les premiers-nés d'une mère après 30 ans sont entourés d'attention, de soins et d'amour. Ils ont plus de temps. Les enfants apportent à la vie d'une femme de trente ans un nouveau sentiment de bonheur jusque-là inconnu, la réalisation de soi dans le domaine de la maternité.
Les psychologues pour enfants affirment qu'en conséquence, la relation entre les parents et un enfant se forme plus confiante et chaleureuse, si les parents au moment de la naissance des miettes ont plus de trente ans.
Comment vont-ils?
Le cours même de l'accouchement naturel à cet âge n'est pas très différent de l'accouchement à tout autre âge.
Mais une femme qui accouche pour la première fois après trente ans doit se rappeler que toutes les étapes du travail peuvent durer plus longtemps. Les contractions durent généralement jusqu'à 10-12 heures chez les primipares à cet âge, la dilatation cervicale est plus lente. Les tentatives prennent jusqu'à une heure, la naissance du placenta - jusqu'à 40 minutes.
Une grande partie pendant le travail dépendra de la présence ou de l'absence de complications.
Commentaires
Les femmes qui ont accouché pour la première fois après 30 ans affirment que, même si la grossesse et l'accouchement se sont bien déroulées, la santé après eux est généralement perturbée: l'état des cheveux et des dents se détériore, des maladies chroniques apparaissent, que la mère nouvellement créée ne connaissait même pas auparavant.
La plupart écrivent sur des forums thématiques que la grossesse n'est pas venue de la première tentative, il y a eu des problèmes lors de la planification, il a fallu beaucoup de temps pour concevoir un bébé. Mais la plupart d'entre eux rapportent que l'accouchement s'est déroulé normalement et que les enfants sont nés en bonne santé et à l'heure.
Les femmes décrivent souvent qu'en raison de leur âge, elles ont dû passer des tests plus souvent, les médecins étant «réassurés», mais personne ne regrette d'avoir décidé d'accoucher après trente ans.
Pour encore plus d'informations sur la première naissance après 30 ans, regardez la vidéo suivante.
