La grossesse biochimique après FIV (fécondation in vitro) se produit assez souvent dans la pratique clinique du monde entier. Dans ce cas, nous pouvons dire que la grossesse a eu lieu: l'ovule a été implanté avec succès dans la paroi de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus), mais en même temps, il ne peut pas se développer, car un avortement spontané se produit à des stades très précoces de la gestation.
Une femme peut ne pas être au courant du début de la grossesse et de son interruption ultérieure. Si la conception se produit naturellement, le risque de grossesse biochimique est extrêmement faible.
Qu'est-ce que la grossesse biochimique
La grossesse biochimique ne diffère du naturel que par une interruption précoce. L'avortement spontané se produit presque immédiatement après l'introduction de l'ovule. La grossesse est interrompue jusqu'à ce qu'il devienne possible de l'enregistrer pour une échographie ou un examen médical. La BCB se développe initialement comme une forme naturelle, mais en raison d'une certaine perturbation des mécanismes physiologiques, elle ne se transforme pas en une forme clinique. Au lieu de cela, vos règles commencent. Avec le sang menstruel, l'ovule sort.
Selon les statistiques, plus de la moitié des femmes en âge de procréer sont confrontées à un phénomène similaire. Dans le même temps, seules quelques personnes savent que la grossesse a eu lieu. L'interruption spontanée de grossesse survient avec le début des règles. Au début de la gestation, une femme ne connaît pas sa position, donc les saignements vaginaux ne lui causent pas d'anxiété. Ils peuvent être inhabituellement lourds ou accompagnés de douleurs inhabituelles. Seule une femme qui prévoyait de concevoir peut alerter cette situation.
Après une grossesse biochimique, le corps féminin se rétablit tout seul. Compte tenu de tous les facteurs, il n'est pas surprenant que la plupart des femmes n'aient aucune idée de la grossesse biochimique. Les experts en santé génésique ont discuté activement de ce problème relativement récemment - avec le développement et la vulgarisation de la procédure de FIV. Cela aide de nombreux couples à résoudre le problème de l'infertilité, mais après une telle manipulation, une grossesse biochimique se produit assez souvent.
Avec la fécondation naturelle, la grossesse biochimique est extrêmement rare en raison des difficultés de détermination. Avec la FIV, il est plus facile à reconnaître. Au plus tard 14 jours après la replantation des embryons, une analyse est effectuée pour l'hCG (hormone chorionique humaine). Sur la base des indicateurs de son contenu dans le corps de la femme, il est possible de déterminer si une grossesse a eu lieu et, en cas d'avortement spontané, de la classer comme conception biochimique.
Causes de grossesse biochimique à la suite de la FIV
La grossesse peut ne pas évoluer vers une forme clinique en raison de plusieurs facteurs.
- Déséquilibre endocrinien. L'hormone sexuelle féminine, la progestérone, est responsable de l'implantation sûre de l'embryon et de sa préservation ultérieure. Son contenu dans le corps d'une femme diminue avec une activité fonctionnelle réduite du corps jaune. Dans ce cas, la femme enceinte développe des symptômes de menace d'avortement spontané ou de fausse couche.
- Mutations chromosomiques de l'embryon. Ils peuvent apparaître à tout moment, mais il y a des périodes extrêmement critiques. Dans les trois premiers jours après la fécondation, la division des cellules zygotes est effectuée en raison du matériel génétique de l'œuf et à partir du quatrième jour, le propre génome de l'embryon apparaît. S'il n'y a pas différents types de défauts, l'embryon continue à se développer en toute sécurité. Par conséquent, lors de la replantation de morula de trois jours, la probabilité de grossesse est de 39 à 41% et pour la morula de cinq jours, elle est d'environ 42 à 48%.
- Processus auto-immuns dans le corps de la mère et autres anomalies de son système immunitaire. Dans ce cas, l'immunité de la femme perçoit l'embryon comme un objet étranger, de sorte que les cellules du système immunitaire commencent à l'attaquer de toutes les manières. Par exemple, avec le syndrome des antiphospholipides, des anticorps dirigés contre les phospholipides sont produits, qui sont produits lors de l'introduction de l'ovule dans l'endomètre. Cette pathologie est caractérisée par la menace de formation de thrombus, qui peut entraîner une malnutrition de l'embryon et, par conséquent, une interruption précoce de la grossesse.
- Maladies du sang chez une femme dues à une violation du mécanisme de coagulation (comme la thrombophilie). L'agrégation accrue (adhérence) des plaquettes entraîne le blocage des petits vaisseaux sanguins, ce qui conduit à la malnutrition de l'embryon et entraîne sa mort.
En outre, une grossesse biochimique peut survenir à la suite de la replantation d'un blastocyste de haute qualité (un stade précoce du développement embryonnaire) dans l'endomètre avec des propriétés réceptives insuffisantes. Cette condition est typique pour:
- syndrome d'hyperstimulation ovarienne (un état pathologique qui se développe après l'utilisation d'agents hormonaux afin de stimuler l'ovulation);
- hyperplasie endométriale (prolifération pathologique de la muqueuse utérine);
- concentration extrêmement élevée de progestérone;
- la présence de maladies inflammatoires concomitantes.
Afin de ne pas perdre d'embryons, la greffe peut être effectuée dans un autre cycle - lorsque l'état de la femme revient à la normale. Dans ce cas, le matériel génétique est soumis au processus de cryoconservation (stockage à basse température d'objets biologiques vivants avec possibilité de restaurer leurs fonctions biologiques après décongélation).
Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer de manière fiable les causes d'une grossesse biochimique. Le médecin peut identifier les facteurs les plus probables pouvant déclencher une fausse couche au début de la gestation. De nombreuses raisons de ce phénomène restent encore un mystère pour les spécialistes de la reproduction. Cela confirme le fait que l'avortement préclinique se produit souvent chez des femmes en parfaite santé lors de la conception naturelle.
Image clinique
Un nombre suffisant de couples est confronté au problème de l'infertilité. La FIV est souvent l'une des solutions possibles à ce problème. En acceptant cette étape, les conjoints peuvent devenir parents après 9 mois, cependant, avec cette forme d'insémination artificielle, il existe un risque de grossesse biochimique. La probabilité de développer une telle situation dépend directement de l'état de santé de la femme et de la tolérance individuelle de la procédure de FIV.
Les femmes qui ne prévoient pas de devenir mère dans un proche avenir ne remarquent souvent pas sa dégradation biochimique. Subjectivement, ils ne ressentent aucun changement avant le début de la prochaine menstruation. À leur tour, les femmes qui planifient une grossesse s'écoutent plus attentivement, de sorte que toutes sortes de déviations les posent des questions.
Symptômes biochimiques de grossesse:
- menstruation retardée;
- abondance inhabituelle de décharge ou «forfaitaire» mensuel;
- sensations douloureuses intenses.
Dans la plupart des cas, la grossesse biochimique est une raison pour un examen complet d'une femme, bien que ce phénomène soit assez souvent isolé et ne laisse pas de conséquences graves.
Vous en apprendrez plus sur les caractéristiques de la grossesse biochimique en regardant la vidéo suivante.
Traitement
La grossesse biochimique pendant la fécondation in vitro n'est pas une maladie, il n'est donc pas nécessaire de la traiter. Cette condition peut être qualifiée de conséquence de toute violation du corps de la femme, qui à ce stade doit être identifiée et éliminée avant de réintégrer le protocole de FIV.
Une FIV réussie après une grossesse biochimique est possible, mais seulement si la cause du problème peut être éliminée. Un examen et un traitement corrects aideront à augmenter les chances de grossesse lors de votre prochaine tentative de FIV.
Quand commencer à planifier
Une grossesse de routine après un échec biochimique peut être détectée rapidement. La probabilité d'une portance positive du bébé dans ce cas est assez élevée. L'avortement spontané précoce n'est pas une cause de complications qui peuvent affecter la fonction reproductrice d'une femme. De cela, nous pouvons conclure qu'il n'est pas nécessaire de reporter une grossesse tant attendue pendant une longue période.
