Les questions relatives aux crachats chez les bébés sont l'une des plus courantes chez les jeunes parents et les mamans-pères expérimentés. Et tout cela parce qu'il n'y a pratiquement pas de nouveau-nés qui ne feraient pas cela. Selon les statistiques médicales, 8 bambins sur 10 le font. La seule différence réside dans la fréquence, le volume et l'intensité du processus. Le célèbre médecin Evgeny Komarovsky dit quoi faire si le bébé «jette» régulièrement une partie de ce qu'il a mangé, s'il a besoin d'un traitement.
À propos du problème
En médecine, la régurgitation a un nom scientifique - reflux œsophagien gazeux. Pour la première fois, en tant que phénomène médical, il a été décrit au 19ème siècle. Le reflux se développe principalement après avoir mangé. Elle se manifeste par le fait qu'une partie du contenu de l'estomac est rejetée passivement dans l'œsophage, dans le pharynx et dans la bouche. De ce fait, le bébé «fait plaisir» à la mère en lui redonnant ce qui a été mangé récemment, parfois assez abondamment.
Chez un adulte, la nourriture ne peut le plus souvent sortir, car tout un mécanisme de barrière de divers sphincters de l'œsophage est déclenché. Chez les nouveau-nés, en particulier les prématurés, ces «dispositifs de verrouillage» sont peu développés. À mesure qu'ils s'améliorent, les épisodes de régurgitation se produisent moins fréquemment, puis disparaissent complètement. Le sous-développement du système digestif est considéré comme la principale cause du reflux gasoesophagien.
Dans les premiers mois de la vie, un tel phénomène est considéré comme physiologiquement justifié, normal. Chez un tiers des bébés, la digestion est normalisée à l'âge de 4 mois, la plupart des tout-petits arrêtent de cracher à 5-6 mois. Ce n'est observé que chez une petite partie des bébés après 7 mois, mais à l'année, un enfant aussi «tardif» cesse complètement de cracher.
Si l'état général de l'enfant est normal: le bébé prend bien du poids, le pédiatre ne voit aucune anomalie et le neurologue n'a pas posé de diagnostic neurologique grave, la régurgitation ne cause aucun mal aux bébés.
Traitement
Il n'y a pas de pilule magique pour ce phénomène, dit Yevgeny Komarovsky. Par conséquent, le traitement du reflux est toujours un ensemble de mesures psychologiques et pédagogiques destinées principalement aux parents. Ils, alarmés et paniqués, ont besoin de comprendre de manière accessible et compréhensible qu'il n'y a rien de pathologique dans ce processus, que l'enfant n'est pas malade, ne meurt pas de faim, ne souffre pas et n'a pas besoin d'hospitalisation.
Si cela réussit, maman et papa expliquent un autre point important. Cracher n'est pas un vomissement. Vous devez consulter un médecin de toute urgence en cas de vomissement, car ce symptôme est très dangereux pour les nourrissons. Avec des vomissements, en plus de la nourriture jetée hors de l'estomac (son grand volume), le bébé aura d'autres symptômes. Avec le reflux, rien d'autre n'arrive au bébé sauf une petite quantité de lait ou de lait maternisé qui a été libéré.
Il y a des enfants avec une activité accrue du centre de vomissement, qui peuvent réagir par des vomissements même à une légère suralimentation. De telles miettes doivent être sous-alimentées, dit Yevgeny Komarovsky, c'est-à-dire limiter le temps qu'elles passent au sein. Et si le bébé mange un mélange de lait adapté, diluez-le en moins de quantité que ne l'exige la norme d'âge.
Le traitement principal de toute régurgitation doit viser à s'assurer que l'enfant ne mange pas trop, car il «rejettera» toujours l'excédent. Dans les cas particulièrement graves, des médicaments sont prescrits pour réduire la formation de gaz - «Diflatil» ou Espumisan... Crachant souvent et abondamment un bébé, surtout si le reflux n'apparaît pas immédiatement, mais après une demi-heure voire une heure après avoir mangé, Komarovsky conseille de s'emmailloter et de s'endormir sur le côté pour que le bébé ne s'étouffe pas dans un rêve.
Si le bébé est indigné par le besoin de dormir sur le côté (et ce n'est pas du tout rare!), Vous pouvez alors mettre un oreiller adulte sous le matelas du berceau. Le dos doit être sur cette estrade, mais pas la tête du bébé. Il peut être posé sur le dos à un angle d'environ 30 degrés, dans cette position le risque d'étouffement est minimisé.
Quand un médecin est nécessaire
Si l'enfant ne prend pas bien du poids, en retard de développement, la régurgitation doit être corrigée, ce qui sera réfléchi par un spécialiste après l'examen. Il est également nécessaire de consulter un médecin si, après un épisode de reflux, le bébé se comporte de manière agitée - il commence à pleurer de manière perçante, à resserrer les jambes, à se tordre. Cela peut se produire lorsque l'œsophage est irrité par le suc gastrique. En règle générale, cela devient possible avec certaines pathologies du système digestif, avec des problèmes neurologiques.
Maman doit consulter un médecin dès que possible si le bébé rote non seulement du lait ou du mélange, mais un liquide brunâtre ou verdâtre, car cela peut être le signe d'une pathologie grave - une occlusion intestinale. Les masses jaunes de l'estomac devraient également servir de base à une visite chez le médecin, car elles peuvent parler de troubles du travail de l'estomac ou du pancréas.
Assurez-vous de consulter un pédiatre pour les mères dont les bébés n'ont pas régurgité pendant six mois, et après 6 mois, ce problème ne fait que commencer. Cracher avec une fontaine est aussi une raison pour demander l'aide d'un spécialiste qualifié.
Les conseils du docteur Komarovsky
Si l'enfant crache souvent, les parents doivent tenir compte de quelques conseils simples:
- pendant la tétée, les bébés peuvent avaler de l'air - c'est aussi l'une des raisons de cracher. Après avoir mangé, le bébé doit être tenu verticalement, appuyé contre votre épaule et en tapotant légèrement avec votre paume sur le dos jusqu'à ce que l'excès d'air quitte;
- si le bébé est nourri au biberon, après une consultation préalable avec un médecin, vous devriez lui acheter non seulement un mélange adapté, mais un produit marqué "antireflux". Il contient des épaississants sûrs spéciaux tels que l'amidon de riz;
- après avoir craché, vous ne devriez pas essayer de nourrir le bébé, son tube digestif a besoin d'un peu de repos;
- si le bébé crache par la bouche et le nez, il est impératif de nettoyer les voies nasales des restes de contenu de l'estomac afin d'éviter le développement d'une inflammation bactérienne;
- ne divertissez pas le bébé immédiatement après avoir mangé, mais vous devez le laisser seul - ainsi la probabilité de régurgitation est réduite.
La régurgitation est un problème qui affecte toutes les mères allaitantes et leurs bébés. Que faire et comment maman devrait-elle se comporter dans cette situation? Les conseils du Dr Komarovsky dans la vidéo ci-dessous vous aideront à le comprendre.
