Le cordon ombilical relie fermement le bébé au placenta, à travers lequel le bébé reçoit la nutrition et l'oxygène de la mère et donne les produits de sa propre activité vitale pour l'excrétion. Après la naissance du bébé, le cordon ombilical est coupé, mais le lien spirituel étroit demeure. Nous vous expliquerons dans cet article comment le cordon ombilical est traité à la maternité et que faire de la plaie ombilicale après le retour à la maison.
Structure
Le cordon ombilical est très similaire à un tuyau en caoutchouc élastique. Sa longueur est supérieure à un demi-mètre et il est capable de supporter de lourdes charges. Un côté du cordon ombilical est adjacent au ventre du bébé et l'autre à la partie centrale du placenta.
À l'intérieur du cordon ombilical se trouvent deux artères et une veine. Le sang saturé de dioxyde de carbone et de produits métaboliques circule dans les artères vers le placenta, et du sang pur riche en oxygène, en nutriments et en minéraux circule dans la veine jusqu'au bébé.
Les artères ombilicales sont très sensibles à l'ocytocine. Lorsque son niveau dans le corps d'une femme enceinte atteint un maximum, et cela se produit lors de l'accouchement, elles rétrécissent, se mobilisent. C'est le rejet naturel du cordon ombilical au niveau cellulaire, mais physiquement le cordon ombilical est coupé par les obstétriciens qui accouchent. Après la naissance du bébé, il commence à respirer avec les poumons, à se nourrir - à travers le tractus gastro-intestinal, il n'est donc plus nécessaire de recourir au cordon ombilical.
À la maternité
Pendant l'accouchement, les obstétriciens commencent à traiter le bébé avant même son apparition complète. Dès la naissance de la tête, le mucus est aspiré avec une poire stérile, qui remplit le nez et la bouche du bébé. Lorsqu'un garçon ou une fille naît dans son ensemble, les médecins continuent de diriger le processus de naissance, car la mère doit encore donner naissance au placenta et le bébé doit passer par plusieurs étapes de traitement du cordon ombilical.
Le traitement primaire du cordon ombilical du nouveau-né doit être effectué rapidement - littéralement 10 à 15 secondes après la naissance du bébé, le cordon ombilical est serré avec des pinces de Kocher. L'une des pinces est appliquée sur le cordon à dix centimètres du nombril du bébé, de son anneau ombilical. La seconde pince est appliquée à quelques centimètres du premier en direction du placenta.
Une partie du cordon ombilical est située entre les pinces, le long desquelles la coupe sera effectuée. Il est traité avec de l'alcool et coupé avec des ciseaux chirurgicaux stériles. Ce n'est qu'après cela que le bébé «libéré» est montré à la nouvelle mère, les obstétriciens disent le sexe du bébé et l'emmènent sur une table à langer spéciale avec chauffage et une couche stérile. C'est là que commence l'étape du traitement secondaire.
Les restes du cordon ombilical doivent être traités avec de l'alcool, puis épongés avec une serviette stérile sèche. L'algorithme des actions du personnel médical en la matière a été élaboré dans les moindres détails, tout se fait rapidement. Le cordon ombilical traité est pressé avec les doigts et une attelle de Rogovin est appliquée à 20-30 mm de l'anneau ombilical. Environ 2 centimètres s'en éloignent et le cordon ombilical est à nouveau coupé, traitant la coupure avec une solution à cinq pour cent de permanganate de potassium.
Auparavant, le nombril était noué avec un nœud, maintenant il est pratiqué pour l'enfant de rester avec une pince à linge (attelle de Rogovin) jusqu'à ce qu'il tombe complètement. Dans le service pédiatrique de la maternité, le médecin examinera quotidiennement l'état du reste du cordon ombilical et de l'anneau ombilical. Le nombril du bébé sera traité tous les jours. Si le personnel médical ne viole pas les exigences et instructions sanitaires, les risques d'infection de la plaie ombilicale seront minimes.
Si l'algorithme SOP (procédures opératoires standard) n'a pas été violé et que le bébé est né sain et né à terme, il n'y a pratiquement aucune chance de développer une hernie ombilicale, une infection grave ou une septicémie. Les complications commencent là où se termine l'attitude responsable des médecins envers leur travail.
À la maison
Après la sortie de l'hôpital, la responsabilité du traitement de la plaie ombilicale incombe aux jeunes parents. Et ici de nombreuses questions se posent. Le pédiatre local peut apprendre à la mère à bien gérer la plaie ombilicale, qui rendra visite à l'enfant à la maison le premier jour après la sortie. Mais il est conseillé aux parents d'avoir une note de service sur les procédures d'hygiène liées au nombril avec eux en tout temps.
En fait, il n'y a rien de difficile à traiter. Il doit être inclus dans les toilettes du matin du bébé.
Si la pince à linge ne tombe pas
La pince à linge avec laquelle le bébé a été déchargé peut tomber avec le reste séché du cordon ombilical le 5ème jour après l'accouchement, ou peut-être seulement le 7-9ème jour. Tout est individuel ici. Si tout est en ordre avec le nombril, il n'y a aucun signe d'inflammation, il n'est pas nécessaire de le traiter jusqu'à ce que le cordon ombilical tombe. Si le médecin insiste sur le traitement, prenez ce processus de manière responsable.
Pendant que l'attelle est en place, le nombril est soigneusement traité afin de ne pas perturber le processus de momification du reste du cordon ombilical en introduisant une infection. Pour le traitement, vous aurez besoin d'une pince à épiler, de tampons de coton, d'un vert brillant et d'une pipette. Tout d'abord, maman devrait se laver les mains, traiter avec un antiseptique (mieux avec Miramistin). À l'aide d'une pipette, 1 à 2 gouttes de vert brillant sont soigneusement appliquées sur le lieu de fixation du reste du cordon ombilical à l'anneau ombilical.
Il faut se rappeler que les restes du cordon ombilical avec une pince à linge doivent toujours être secs. Essayez de ne pas les recouvrir d'une couche. Si les excréments ou l'urine du bébé atteignent le nombril, rincez-le à l'eau courante et séchez-le bien naturellement, après l'avoir séché avec une serviette propre et repassée.
Vous pouvez et devez vous baigner avec les restes du cordon ombilical du bébé; il est également étendu sur le ventre. Il est conseillé d'utiliser de l'eau bouillie uniquement pour les procédures d'hygiène. Les vêtements du nouveau-né doivent être cousus à partir de tissus naturels; il ne doit y avoir ni bandes élastiques ni attaches à pression dans la zone du nombril.
Lorsqu'il est déposé
Une fois le cordon ombilical tombé, le traitement de la plaie ombilicale doit être obligatoire et quotidien. Pendant un certain temps après la perte du reste momifié du cordon ombilical avec une attelle, l'enfant doit être laissé en position couchée avec un ventre ouvert afin que la plaie se dessèche un peu.
À l'avenir, il est important de s'assurer que la couche ne la recouvre pas et que les vêtements sont confortables.
Les parents doivent comprendre qu'une petite quantité de sang dans la plaie ombilicale, ainsi que la formation de croûtes, est normale et naturelle. Vous ne devriez pas essayer d'arracher ces croûtes à tout prix. Pour traiter la plaie, vous aurez besoin de:
- pince à épiler;
- pipette:
- tampons de coton;
- bourgeons de coton;
- vert brillant (1%);
- peroxyde d'hydrogène (3%);
- antiseptique pour traiter les mains d'un adulte.
Avec des mains propres, lavées et antiseptiques sans longue manucure, maman doit soigneusement pousser les bords de la plaie et verser quelques gouttes de peroxyde d'hydrogène à l'intérieur avec une pipette. Assurez-vous que le peroxyde n'est pas froid, sinon le bébé sera désagréable, il s'inquiétera et pleurera pendant la procédure. La température optimale pour tous les médicaments pour traiter le nombril est la température ambiante.
L'excès de peroxyde est soigneusement éliminé avec un coton-tige. Après 30 à 40 secondes, vous pouvez commencer à nettoyer la plaie. À l'aide d'un coton-tige trempé dans du peroxyde d'hydrogène, retirez soigneusement les croûtes et les autres contenus de la plaie. Après cela, la plaie doit sécher un peu et après quelques minutes, vous pouvez commencer à creuser dans la substance verte. Il est aspiré dans une pipette et 1 à 2 gouttes sont versées directement sur la plaie.
Vous devez donner un bain à l'enfant après la guérison de la blessure. Habituellement, ce processus se termine au 20e jour de la naissance, c'est-à-dire qu'à l'âge de trois semaines, le bébé peut bien se baigner. Avant cela, à partir du moment où le cordon ombilical tombe, le bébé est déshabillé avec des lingettes humides trempées dans de l'eau tiède avec une couche, évitant ainsi que l'eau ne pénètre dans la plaie ombilicale non cicatrisée.
Signes d'infection
Vous devez appeler un médecin si la plaie ombilicale commence à s'infecter, si un liquide épais verdâtre ou jaunâtre avec une odeur désagréable en est libéré pendant le traitement, si l'espace autour du nombril est enflammé, enflé, rougi et donne des sensations désagréables au bébé au toucher.
Dans ce cas, après avoir consulté un médecin, des manipulations supplémentaires associées à l'utilisation d'antibiotiques sont prescrites - localement sous forme de pommades ou par voie systémique, si l'inflammation est forte.
Vous en apprendrez plus sur les règles de traitement du cordon ombilical chez un nouveau-né dans la vidéo suivante.
