Développement

Que devez-vous savoir sur le premier trimestre de la grossesse?

Le premier trimestre de la grossesse, sans exagération, est considéré comme le principal, jetant les bases de l'existence du bébé. C'est pendant cette période que tous les organes et systèmes du nouvel homme se forment, le reste des trimestres ne fournit qu'une opportunité de grandir et de devenir plus grand. Par conséquent, les trois premiers mois de la grossesse nécessitent des soins particuliers, de la discrétion, de l'attention et le respect des recommandations de la femme enceinte.

Au début de la grossesse, la femme enceinte peut souvent être gênée par des nausées, des vomissements, de la diarrhée - des symptômes appelés collectivement toxicose. Dans de tels cas, l'entérosorbant est généralement prescrit, mais tout le monde n'est pas recommandé pendant la grossesse. Smecta est un sorbant à base d'argile et les analogues ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes, ainsi que pour l'allaitement et les enfants de moins de 2 ans en raison de la détection de plomb dans les matières premières pour leur fabrication. Le plomb peut pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer des anomalies du développement chez un enfant. Cela a été annoncé par le régulateur ANSM, France. La Société russe des obstétriciens et gynécologues, en réponse à ce message de l'ANSM, a émis une recommandation: ne pas prescrire Smecta aux femmes enceintes, allaitantes et aux nourrissons de moins de 2 ans. Utiliser des entérosorbants domestiques dans la thérapie de ces groupes de personnes qui ont fait leurs preuves depuis des décennies. Ce sont Enterosgel et similaires. Une différence avantageuse entre Enterosgel et les sorbants en poudre est une formule saturée de molécules d'eau, qui minimise le risque de constipation pendant le traitement des femmes enceintes. La structure hydrogel d'Enterosgel est sélective en adsorption, c'est-à-dire qu'elle ne supprime pas les substances utiles du corps de la femme enceinte. La formule du gel sorbant favorise la cicatrisation des microtraumatismes de la muqueuse gastro-intestinale et la croissance d'une flore bénéfique. Enterosgel est sans danger pour l'enfant à naître: il ne fonctionne que dans la lumière intestinale.

Quand commence-t-il et finit-il?

Toute la période de portage d'un bébé est divisée en trois grandes phases, appelées trimestres., puisqu'ils comprennent exactement trois mois. Et seule la première période se compose de plusieurs périodes - préimplantatoire, embryonnaire, fœtale... Autrement dit, en trois mois, le bébé passe par un chemin incroyable, changeant et se transformant presque toutes les heures, passant de deux cellules parentales à une cellule indépendante, puis à un organisme multicellulaire complexe.

En obstétrique, l'âge gestationnel n'est pas pris en compte dès la conception, car il n'est pas toujours possible de déterminer ce moment le plus important.

Les personnes adultes en bonne santé sur le plan de la reproduction mènent une vie sexuelle normale et riche, et il est donc pratiquement impossible d'établir, à la suite de quels contacts sexuels le bébé a été conçu. Par conséquent, pour simplifier le compte à rebours, le calendrier obstétrique est utilisé. Il y a des semaines et des mois obstétricaux dedans. Chacun de ces mois compte exactement quatre semaines. donc les mois obstétricaux pendant la grossesse sont dix et non neuf.

La première semaine de grossesse, selon la compréhension des obstétriciens, n'est pas telle en fait - une femme a une autre menstruation et ce n'est qu'à la fin de la deuxième semaine que l'ovulation et la conception d'un enfant peuvent être attendues. Une femme ne peut concevoir un bébé aucun jour du cycle, cela ne se produit que lorsque son ovule mûrit et quitte le follicule. L'ovocyte n'est viable que pendant un jour et, par conséquent, la conception peut effectivement avoir lieu le jour de l'ovulation ou dans les 24 heures qui suivent. Mais l'ovulation elle-même peut être retardée sous l'influence de facteurs externes et internes.

C'est pour cette raison que la grossesse n'est pas considérée à partir de l'ovulation, ni à partir de la conception, mais du premier jour du dernier au début de la «position intéressante» de la menstruation... En fait, l'âge gestationnel réel diffère de celui d'obstétrique de deux semaines. Il faut savoir que toutes les analyses, examens, tableaux d'étalons échographiques, etc. sont toujours présentés en semaines obstétricales.

Termes du premier trimestre - 1-13 semaines grossesse (encore une fois en termes obstétricaux). Pendant ce temps, beaucoup de choses intéressantes arrivent à la fois à la femme et au bébé.

Qu'arrive-t-il au bébé: les principales étapes

Pour imaginer ce qui arrive au bébé chaque jour du premier trimestre, vous devez avoir une imagination développée et une bonne imagination. Si nous considérons le développement des miettes par semaine, il convient de noter les principales étapes de sa formation.

Première et deuxième semaines

La femme n'est pas encore enceinte, le fœtus n'existe pas, mais tout se prépare activement à sa naissance dans le corps féminin. La prochaine menstruation passe, sous l'influence des hormones sexuelles l'œuf commence à mûrir... Plusieurs d'entre eux arrivent à maturité, mais un seul deviendra «choisi». Ce follicule sera dominant et poussera jusqu'à la fin - jusqu'à l'ovulation, la croissance du reste au niveau hormonal sera gelée.

À la fin de la deuxième semaine éclats de follicule et libère en liberté, plus précisément, dans la partie ampullaire de la trompe de Fallope du côté droit ou gauche (selon l'ovaire qui a produit l'ovocyte) un ovule mature, qui est tout à fait prêt à attendre la rencontre avec le sperme. Sur les millions de cellules mâles, une seule gagne.

Elle parvient à percer les membranes de l'ovocyte, après quoi l'ovule renforce les membranes jusqu'à l'imperméabilité, de sorte que les autres spermatozoïdes ne peuvent pas y pénétrer.

Le sperme se débarrasse de la queue, dont il avait besoin exclusivement pour le mouvement, et commence fusion d'informations génétiques gamètes femelles et mâles. Le résultat est une nouvelle cellule. C'est elle qui est - votre futur enfant.

Déjà maintenant, au niveau chromosomique, il contient beaucoup d'informations importantes - le sexe de l'enfant, sa taille, les traits du visage, la couleur des cheveux et des yeux, la couleur de la peau. Et déjà à ce stade, lorsque les futurs parents ne soupçonnent même pas la présence d'une nouvelle vie, cette cellule «sait» exactement quelles maladies l'enfant empruntera aux ancêtres, quelles capacités et talents il aura.

Après la conception l'ovocyte devient zygote... Le zygote commence à se séparer. Il n'augmente pas en taille, mais augmente rapidement le nombre de petites cellules à l'intérieur de la principale. A partir du même moment, le long voyage du zygote dans la cavité utérine commence, là où la grossesse doit se développer.

Troisième semaine

Cette semaine, il y a des processus très importants que les femmes ignorent souvent: le bébé est implanté dans l'utérus ou non implanté, et la grossesse en tant que telle ne se produit pas. La miette a déjà été brisée à l'état de morula, et maintenant est devenu blastocyste... Et cette structure cellulaire ronde et large flotte dans l'utérus dès la troisième semaine à la recherche d'un havre de paix. Dès qu'elle parviendra à adhérer à l'endomètre, elle se mettra immédiatement au travail - les coquilles externes libéreront des villosités qui sécréteront une enzyme et dissoudront les cellules de l'endomètre.

Ainsi, l'embryon pourra «s'enfouir» plus profondément dans l'endomètre. Ce processus s'appelle implantation, survient généralement 7 à 8 jours après l'ovulation et ne dure pas plus de quarante heures. À la fin de l'implantation, la grossesse devient réelle, l'embryon commence à se nourrir de substances utiles et à consommer de l'oxygène du sang de la mère - les villosités très externes se connecteront aux vaisseaux sanguins, puis elles deviendront chorion et placenta.

Quatrième et cinquième semaines

Les processus sont subtils, principalement biochimiques. L'embryon prend pour la première fois un poids plus ou moins distinct, et maintenant nous pouvons affirmer avec certitude que même avant le retard de la mère, son bébé pèse déjà environ un demi-gramme. Dans ce cas, la miette n'atteint même pas un millimètre de longueur.

La différenciation des pétales embryonnaires commence - des groupes de cellules qui ont un objectif similaire. Maintenant le cœur est formé, il y a des rudiments de la moelle épinière, des reins, du foie et des intestins, des cellules sexuelles... Mais jusqu'à présent, ce ne sont pas des organes, mais seulement des groupes de cellules, à partir desquels l'organe souhaité sera alors formé.

On ne peut pas dire la même chose uniquement du cœur - c'est maintenant qu'il se forme activement jusqu'à deux chambres, mais un peu plus tard, il deviendra quatre chambres.

Dans la cinquième semaine le cœur commence à battre, et déjà une semaine après le début du retard, la mère peut visiter le bureau du médecin en échographie et écouter comment elle bat, mais jusqu'à présent, cela n'est possible qu'avec un capteur transvaginal. Simultanément au rythme cardiaque, des cellules germinales commencent à se former chez l'enfant. Maman se demande toujours si elle est enceinte ou non, et l'enfant «sait» déjà avec certitude s'il est un garçon ou une fille.

Sixième - septième semaines

Seulement 2-3 semaines s'écoulent depuis le début du retard et le bébé a déjà accompli beaucoup de choses. Imaginez - il a grandi jusqu'à 4 mm et pèse jusqu'à un gramme et demi à la fin de la septième semaine.

Le tube neural se forme activement, il faut alors qu'il s'agisse du cerveau et de la moelle épinière. Le système immunitaire important pour la vie humaine est en train d'être mis en place... Les structures de la petite tête sont formées: les points sombres sur les côtés de la tête "marquent" maintenant les endroits où seront les yeux et les fossettes sur les côtés - les futures oreilles.

Il y a encore de petites mains sans doigts. L'enfant a une ressemblance avec des nageoires et une queue. La capacité de bouger n'apparaît qu'à la fin de la septième semaine, lorsque les premières fibres nerveuses se forment.

L'intestin, qui n'en est encore qu'un, est divisé en plusieurs sections. Ils deviendront bientôt l'estomac, le pharynx, le gros et le petit intestin. Le cœur fonctionne déjà plus facilement et alimente en sang les organes et les systèmes des miettes, et sur le site de fixation des villosités choriales, le premier placenta, jusqu'à un centimètre d'épaisseur, apparaît. Un autre cercle de circulation sanguine apparaît - l'utéroplacentaire. C'est souvent pourquoi à la semaine 7, la toxicose commence.

Huitième et neuvième semaines

Votre bébé a maintenant un cerveau et une moelle épinière - le tube neural a terminé cette séparation. Les organes génitaux externes commencent à se former, mais jusqu'à présent, vous ne pouvez même pas torturer le médecin lors d'une échographie - le sexe de l'enfant n'est pas visible. Il n'y a qu'un tubercule génital commun aux garçons et aux filles, qui deviendra bientôt soit un clitoris, soit un pénis, mais jusqu'à ce moment-là, vous devez encore attendre.

Dans la neuvième semaine, le bébé a toutes les parties du corps. Et les processus de ponte sont presque terminés. À la fin de la semaine, votre bébé n'est plus un embryon et c'est l'événement le plus important de sa vie. Cela deviendra un fruit. Le bébé n'a presque plus de queue, mais en général, il ressemble toujours à un petit dinosaure fantastique - avec une tête énorme par rapport à un veau, avec de petites jambes et de grandes mains.

Imaginez, déjà à ce moment, votre enfant arrache sa bouche, de futures dents (rudiments à l'intérieur des gencives) s'y forment, dont vous attendez ensuite l'éruption.

De plus, il sait déjà serrer les poings. Il a votre propre groupe sanguin, votre facteur Rh, des lymphocytes sont produits, le foie et les reins formés ont commencé à fonctionner. La miette pèse environ 5 grammes.

Dixième et onzième semaines

Maintenant, l'enfant, après avoir terminé la période la plus importante de formation des organes, commence à grandir. Et cette croissance deviendra bientôt très active. Déjà, peu avant la fin du trimestre, il pèse environ 10 grammes et est passé à 7 mm.

Cerveau de bébé divisé en deux hémisphères. Mais si le cerveau vit par lui-même, il ne contrôle pas les mouvements du corps, ne coordonne pas le travail des organes internes. Pour cela, un réseau nerveux développé doit être formé, ce qui se produit maintenant.

À la fin de la semaine 11 pour la première fois, un enfant pourra atteindre son visage avec sa main et essayez de le toucher. Le bébé avale du liquide amniotique, puis vide la vessie dans l'environnement aquatique dans lequel il se trouve, mais ne vous inquiétez pas - les eaux sont propres, stériles, elles sont renouvelées toutes les trois heures.

Le visage de l'enfant acquiert des lèvres, des paupières, un nez et des oreillettes, mais tout cela est encore très petit. Les premiers cheveux poussent les premières sensations tactiles cutanées sont apparues. Il y a un diaphragme, et maintenant la poitrine et l'abdomen sont séparés. Les parties des yeux et du nerf optique se développent.

À la fin de la 11e semaine, les miettes deviennent d'excellents gourmets - elles distinguent le goût du liquide amniotique. Le poids atteint 15 grammes et la hauteur - jusqu'à 8 centimètres. Les enfants à cette époque ne sont pas de mauvais nageurs - ils nagent, poussent avec leurs jambes, se retournent. Ils savent bâiller.

Douzième et treizième semaines

L'enfant atteint la taille d'un gros citron. Sa hauteur est de 9 à 11 centimètres et son poids est d'environ 20 à 22 grammes. Les yeux des surfaces latérales de la tête se sont déplacés là où ils sont censés être - à l'avant de la tête, mais jusqu'à présent, le bébé ne sait pas comment les ouvrir et les fermer. Le nez qui émerge rend le bébé charmant. Maintenant, même les échographies en noir et blanc montrent un joli relief de la tête du fœtus.

Le cerveau se développe rapidement et acquiert non seulement des sections, mais commence également à recevoir les premières impulsions intelligibles des muscles, c'est-à-dire le contrôle du cerveau sur les fonctions du corps est établi. Les premières contractions réflexes de l'intestin commencent. Les organes sexuels apparaissent chez les enfants des deux sexes, mais jusqu'à présent, il est assez difficile de les considérer - il existe une forte probabilité d'erreur d'identification du sexe à l'échographie.

Le bébé commence à développer activement ses tissus musculaires.

Il y a des réflexes de base - sucer et avaler. L'enfant bouge activement. Les muscles du visage sont mieux développés à ce stade, et donc le bébé a déjà une variété d'expressions faciales - fronce les sourcils, plie ses lèvres en un arc et crache même.

Extérieurement, les enfants à cette époque sont complètement différents des beaux enfants dodus des cartes postales. Votre enfant est toujours très fin, rouge vif, car sa peau est le parchemin le plus fin à travers lequel tous les vaisseaux sanguins sont visibles. Au fur et à mesure que le bébé prend de la masse, accumule une couche de tissu adipeux sous-cutané, sa peau deviendra plus claire et sa forme deviendra plus arrondie et mignonne.

À la fin du premier trimestre, les bébés peut entendre, mais pas encore comme toi et moi. Ils n'ont formé que l'oreille moyenne et les processus les plus fins dans l'oreille interne sont toujours en cours. Mais il est capable de capter les vibrations des ondes sonores. Il ne commencera à entendre pleinement qu'après quelques mois, lorsque la formation du nerf auditif, la cochlée, sera terminée.

Chez les petites filles à cette époque, les glandes sexuelles de la cavité abdominale descendent dans le petit bassin, et chez les garçons, les testicules restent toujours dans l'abdomen, leur chemin vers le scrotum commencera beaucoup plus tard. L'enfant commence prendre activement du calcium du corps de la mère - les os de son squelette se durcissent. À la fin du premier trimestre, les cordes vocales du bébé se forment.

Le bien-être de la femme

Premier trimestre - pas d'exagération le plus difficile et le plus dur pendant toute la grossesse. Porter un enfant, bien sûr, n'est toujours pas difficile, il est très petit, mais le corps doit s'habituer et s'adapter au nouveau mode de travail, car les changements y sont importants.

Immédiatement après la conception, une grande quantité est excrétée dans le corps progestérone, puis son niveau est maintenu par la gonadotrophine chorionique, qui est produite par les villosités choriales. C'est la progestérone qui est importante pour porter le fœtus, car elle subit de nombreux changements dans le corps de la femme - pour préparer la muqueuse utérine à l'implantation, adoucit toutes les muqueuses du corps, retient le liquide et favorise l'accumulation de graisse, élimine le tonus de l'utérus, supprime l'immunité de la femme, ce qui peut rejeter un embryon qui n'est pas à cent pour cent lié au génome d'une femme (l'enfant possède 50% de l'ADN paternel).

L'action de l'hormone s'étend au système nerveux et à la psyché.

C'est avec de si larges pouvoirs de progestérone que sont déterminées les caractéristiques du bien-être de la future mère pendant les trois premiers mois de grossesse. Aux symptômes les plus courants et signes du premier trimestre peut être attribué:

  • la faiblesse;
  • maux de tête réguliers;
  • augmentation de la température jusqu'à 37,0 degrés sans signes visibles de maladie ou de froid;
  • léger gonflement des lèvres, des organes génitaux, du visage, de la congestion nasale;
  • insomnie, irritabilité accrue, larmoiement, instabilité extrême des émotions et de l'humeur;
  • constipation et brûlures d'estomac (dues à une diminution de l'activité contractile du tractus gastro-intestinal);
  • douleur dans les glandes mammaires, hypertrophie mammaire (la poitrine fait mal en raison de l'activation d'autres hormones sous l'influence de la progestérone, qui sont responsables de la préparation des glandes mammaires à l'allaitement - les lobes augmentent, de nouveaux canaux lactifères se forment).

Les sentiments des femmes sont différents. Certains ne se sentent pas particulièrement lourds, ne souffrent pas de toxicose et n'ont pas de maux de tête douloureux. Ils peuvent être appelés chanceux. Mais environ 8 femmes sur 10, selon les statistiques médicales, ont une forme de progestérone. Leur intensité et leur gravité dépendent directement de la sensibilité individuelle, de l'état de santé initial, de l'immunité et même de l'état psychologique et émotionnel de la femme enceinte.

Premiers signes de grossesse

Beaucoup se demandent s'il est possible de reconnaître une grossesse en soi avant même qu'il soit possible de faire un test ou de donner du sang pour analyse. Officiellement, la médecine estime que de tels signes n'existent pas. il y a menstruation retardée et c'est le premier signe objectif d'une éventuelle grossesse, qui devrait être le début de l'examen: les tests donnent des résultats très précis avec un délai de 1-2-3 jours, et test sanguin d'une veine pour hCG peut être passé quelques jours avant le début du délai - avec une implantation rapide, il y a une chance que le test soit déjà positif.

Mais beaucoup de personnes qui planifient une grossesse s'inquiètent exactement de ces 14 jours qui séparent leur ovulation du premier jour de retard, et la question de savoir s'il était possible de concevoir un bébé ou non devient l'une des plus importantes.

Les signes avant le retard peuvent être présents ou non.

Tout dépend encore une fois des caractéristiques individuelles du corps de la femme. Il n'est pas rare que les femmes se sentent enceintes en toute confiance plusieurs jours avant le début du retard. Au plus tôt (malheureusement, indirectement), seuls ceux sensations et signes, que les femmes elles-mêmes décrivent le plus souvent dans les cycles «enceintes»:

  • somnolence, envie irrésistible de dormir la nuit et le jour;
  • sensation de "plénitude" dans le bas de l'abdomen;
  • saignements faibles et courts environ une semaine après l'ovulation (soi-disant saignement d'implantation);
  • une sensation de froid et de chaleur, se remplaçant parfois plusieurs fois au cours de la soirée;
  • rêves vifs et colorés qui commencent après l'implantation, quelques jours avant le début d'un retard de la menstruation;
  • changement d'appétit.

Très souvent, une femme se sent malade - elle a des frissons, des maux de tête, la température augmente légèrement. Cela peut être dû à la fonction immunosuppressive de la progestérone. Chacun de ces signes peut ne pas être une grossesse, mais un rhume ou des symptômes prémenstruels. Mais aussi souvent les symptômes peuvent être de nature psychogène - si une femme veut vraiment être enceinte, elle commence à rechercher les signes les plus légers et parfois complètement absurdes d'une «situation intéressante» dans son état.

Toxicose

L'intoxication corporelle ou toxicose gestationnelle est un phénomène mal compris, bien qu'il soit répandu. Étant donné que certains facteurs internes agissent sur une femme, la toxicose des femmes enceintes est appelée conditions endogènes. Les raisons ne sont pas bien comprises, mais il existe une version, et jusqu'à présent considérée comme la plus convaincante, que la même hormone, la progestérone, est à blâmer pour tout. Il, en plus de ce qui précède, peut stimuler centre de vomissement du cerveau.

Mais le mécanisme principal est l'immunité, qui est supprimée par la progestérone. La défense immunitaire «émeute», résiste à la suppression, et provoque donc des symptômes d'intoxication.

Le plus souvent, les premiers symptômes se font sentir à 5-6 semaines ou une semaine plus tard, à 7 semaines de grossesse. C'est à la formation du placenta que de nombreux médecins associent les crises de toxicose les plus douloureuses. Il semble nausées, vomissements, intolérances alimentaires, certaines odeurs, maux de tête, diarrhée et parfois une éruption cutanée.

Chez la plupart des femmes, la toxicose précoce se termine entre 13 et 14 semaines de grossesse.

C'est à ce moment que la formation du placenta est terminée. Autrement dit, la toxicose dure parfois un trimestre entier. Mais la plupart des femmes notent que la condition est sensiblement soulagée à la 12e semaine.

En cas de toxicose, il est important de passer des tests et de s'assurer qu'il n'y a pas de changement dans la formule des leucocytes dans le sang et que l'acétone n'est pas élevée dans l'urine. S'il y a des changements, il est important que la femme aille à l'hôpital et reçoive un traitement de soutien.

À une toxicose légère en obstétrique, il existe une condition dans laquelle les vomissements ne se répètent pas plus de 3 à 4 fois par jour et la perte de poids est insignifiante, ne dépassant pas trois kilogrammes. Moyenne par gravité, une condition avec vomissements jusqu'à 8 fois par jour est considérée, avec des signes d'acétonémie, une augmentation de la fréquence cardiaque. Lourd la toxicose s'accompagne de déshydratation, d'un pouls altéré, de palpitations, de vomissements plus de 15 fois par jour, d'une perte de poids de plus de 8 kilogrammes. Cette condition peut nécessiter non seulement un traitement, mais également une interruption de grossesse pour des raisons de santé.

Facteurs qui augmentent la probabilité de développer une toxicose gestationnelle, les circonstances suivantes sont considérées:

  • trop jeunes femmes enceintes - jusqu'à 19 ans et «âge» - plus de 35 ans;
  • maladies des reins, des glandes endocrines, des troubles immunitaires;
  • maladies des organes reproducteurs;
  • la présence de mauvaises habitudes chez une femme enceinte;
  • toxicose lors de la première grossesse, toxicose chez sa propre mère;
  • le changement climatique peu avant la grossesse;
  • anémie.

Avec la toxicose, il est nécessaire de consulter un médecin afin d'évaluer en temps opportun et correctement son degré et pour qu'une femme reçoive les soins médicaux nécessaires, si elle en a besoin. En général, la nutrition fractionnée, le thé à la menthe et l'églantier, l'eau avec du jus de citron, l'inhalation d'huiles aromatiques de conifères et d'agrumes peuvent soulager la condition avec une toxicose légère. Il est important pour une femme atteinte de toxicose de garder l'esprit tranquille et de se protéger du stress - ils aggravent une condition déjà difficile.

Allocations

La décharge doit être surveillée pendant tout le premier trimestre avec une attention particulière, c'est le changement de caractère qui peut en dire long. L'état d'une femme en bonne santé avec une grossesse normale n'implique la présence d'aucun autre écoulement, sauf clair, blanc ou jaunâtre... La couleur jaune leur est donnée par la progestérone. Jusqu'à 7 à 8 semaines de gestation, les pertes sont généralement peu nombreuses, rares. Puis progressivement leur nombre commence à augmenter.

Très souvent, au premier trimestre de la grossesse, les femmes sont confrontées au muguet.

Elle se manifeste principalement chez ceux qui ont déjà souffert de candidose au moins une fois. C'est la réponse du corps à une diminution de l'immunité. Traiter la candidose suit sans faute - le tractus génital doit être propre à tout moment, et en particulier au début de la grossesse et dans ses dernières semaines.

Il est également difficile de considérer les écoulements bruns comme normaux - ils indiquent un mélange de vieux sang qui a été libéré il y a quelque temps. Cela se produit avec un hématome rétrochorial (accumulation de sang sur le site de décollement de l'ovule), avec une menace de fausse couche, avec un manque de progestérone dans le corps, ce qui en soi crée une menace d'interruption de grossesse.

Si dans la décharge il y a du sang, puis ils peuvent être colorés de manière très différente en fonction de la quantité de sang - rouge, rose, crème, orange, marron et noir. Si la décharge est de couleur grise ou verte et une odeur désagréable de poisson, il s'agit d'un processus infectieux bactérien.

Toute décharge qui est même légèrement diffèrent de la norme, s'ils tirent le bas de l'abdomen, il y a des douleurs dans le bas de l'abdomen, tire le bas du dos, devrait être une raison pour une visite précoce chez le médecin. S'il s'agit d'un jour de congé ou de vacances, vous devez appeler une ambulance, car très souvent une grossesse avec une menace réelle de fausse couche peut être sauvée.

Estomac

Le ventre des femmes minces et minces apparaît plus tôt et en surpoids - plus tard. Mais au premier trimestre, presque personne ne peut voir l'abdomen. La seule exception peut être les femmes enceintes minces avec un bassin étroit portant des jumeaux. Et même eux le ventre n'est délimité qu'à la fin du premier trimestre.

La croissance de l'abdomen signifie une chose - l'utérus a commencé à quitter les limites du petit bassin et à se déplacer progressivement dans la cavité abdominale, où il se développera et se trouvera jusqu'à l'accouchement. Jusqu'à 12 semaines sont considérées dormir sur le ventre est permis, si une femme est habituée à cette position, après cette période, dormir dans cette position n'est pas encouragé, tout comme dormir sur le dos, car l'utérus hypertrophié commence déjà à serrer progressivement la veine cave, qui est lourde de perte de conscience et de circulation sanguine altérée, ainsi que d'hypoxie fœtale.

Quand s'inscrire?

Selon la loi, une femme a le droit d'être enregistrée auprès d'un dispensaire pour grossesse à tout moment lorsqu'elle le souhaite. Cela signifie qu'un médecin dans une clinique prénatale n'a pas le droit de refuser l'inscription si une femme arrive à 5 semaines de grossesse, ou si elle se présente pour la première fois en consultation uniquement au huitième mois de grossesse.

Mais la mise en scène avant 12 semaines est considérée comme la meilleure, car le premier trimestre est très instructif en termes de tests et d'examens.

C'est une période très favorable, qui permet au médecin d'en apprendre le plus possible sur l'état du bébé et de sa mère. Si les femmes sont enregistrées jusqu'à 12 semaines, puis elle recevra un certificat qui lui permettra de recevoir une allocation unique pour la mise en place précoce.

Le meilleur moment pour consulter un médecin est terme 6-7 semaines. A ce moment (2 semaines après le début du retard), le médecin peut déjà sur la chaise gynécologique lors de l'examen établir le fait de la grossesse, vous pouvez faire une échographie, considérer les signes de l'activité vitale de l'embryon - écouter son cœur, mesurer la taille coccygo-pariétale afin de juger de la durée de la grossesse et du rythme normes de croissance des embryons. C'est à ce moment qu'il vaut la peine de s'inscrire, cela vous permettra de vous préparer sans hâte inutile aux examens qui arrivent à la fin du premier trimestre, et également de découvrir les pathologies, le cas échéant, le plus tôt possible.

Examens et analyses

Pendant la période de naissance d'un bébé, une femme passe une variété de tests et subit différents examens. Mais ce sont précisément ces analyses et examens qui sont prescrits au premier trimestre qui diffèrent par la plus grande valeur informative et la plus grande fiabilité.

Lors de l'inscription

En recevant une carte d'échange lors de l'inscription, une femme reçoit avec elle un solide pack de références pour des tests. Il s'agit du premier examen, une sorte de connaissance d'un médecin avec une femme et ses paramètres de laboratoire. Il est à noter que tous les tests sont effectués gratuitement, le médecin n'a pas le droit de recommander des tests payants. Ce qui est requis pour réussir:

  • tests sanguins - généraux et biochimiques;
  • test de coagulation sanguine;
  • des analyses pour déterminer le groupe et le rhésus (avec un facteur Rh négatif, le père de l'enfant à naître subit un examen similaire);
  • sang pour l'hépatite B et C;
  • sang pour la syphilis et l'affiliation au VIH;
  • test sanguin pour l'infection TORCH;
  • analyse d'urine générale;
  • examen en laboratoire d'un frottis vaginal.

La femme est pesée, sa tension artérielle est mesurée - cela se fera désormais à chaque visite à la consultation.

Si nécessaire, une échographie est effectuée pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications pour le moment.

Lors de la première projection

Premier dépistage prénatal - un examen important qui termine le premier trimestre. Sur recommandation du ministère de la Santé, il est effectué de 11 à 13 semaines de grossesse et comprend deux types d'examen - une étude de la biochimie du sérum maternel et une échographie pour rechercher des marqueurs de pathologies chromosomiques. Le dépistage permet d'établir l'individu, en tenant compte de l'âge et de l'état de santé, des risques de malformations congénitales du tube neural du fœtus, ainsi que de la trisomie 21, 18 et d'autres syndromes, mieux connus sous le nom de Syndrome de Down, syndrome d'Edwards et d'autres maladies chromosomiques congénitales, dont beaucoup sont incompatibles avec la vie.

Le dépistage est déchiffré non pas par des personnes, mais par un ordinateur, qui reçoit des données sur les résultats d'un test sanguin et d'une échographie, les risques sont évalués comme une fraction - le rapport de probabilité, par exemple, 1:46 - risque élevé, qui dit qu'une femme sur 46 du même âge et du même état de santé sur 46 donnera naissance à un enfant atteint de la trisomie ou d'un autre syndrome spécifié. Risque 1: 2000 - faible, sans inquiétude.

Le risque de trisomie 21 (syndrome de Down) augmente avec l'âge de la mère et du père, comme la plupart des autres maladies chromosomiques. Si un risque élevé est identifié, la femme se voit proposer de examen supplémentaire, par exemple, faire un prélèvement de villosités choriales ou une amniocentèse (prélèvement de liquide amniotique pour analyse génétique). Les méthodes invasives sont assez dangereuses, mais elles ont une grande précision - avec une probabilité de 99%, une réponse sera reçue à la question de savoir si le bébé a un syndrome chromosomique grave.

Crevaison la paroi abdominale antérieure avec une longue aiguille pour le prélèvement de matériel est réalisée sous anesthésie locale et sous contrôle échographique. Mais il existe également des méthodes non invasives - le test NIPT, qui est effectué après 9 semaines de grossesse. Il s'agit de prendre une femme enceinte pour un test sanguin, les érythrocytes du bébé y sont isolés et on obtient d'eux un ADN qui peut répondre à toutes les questions.

L'analyse est apparue en Russie relativement récemment, elle n'est pas effectuée sur une base gratuite.

Complications et difficultés possibles

Comme vous pouvez le deviner, les semaines de grossesse les plus dangereuses tombent précisément au premier trimestre - 2-3, 4-6 semaines, 7 semaines, 8-9 semaines. Tout malentendu qui aurait pu survenir au moment de la conception au niveau chromosomique, ainsi que tout facteur externe négatif, peut conduire le bébé à un retard de développement, la grossesse sera interrompue ou un défaut grave se formera. Voici les plus problèmes communs de cette période:

  • grossesse extra-utérine;
  • anembryonie;
  • risque de fausse couche;
  • grossesse gelée;
  • présentation chorionique;
  • déformation de l'ovule.

Il est important de savoir que dans l'écrasante majorité, au niveau actuel de développement de la médecine, il est possible de faire face avec succès à la menace d'interruption de grossesse. L'essentiel n'est pas de rester silencieux et de ne pas s'automédiquer, mais de consulter un médecin à temps avec toutes les douleurs douteuses, les écoulements et autres symptômes qui suscitent des inquiétudes.

Conseils utiles

Il est plus facile de survivre au premier trimestre difficile avec de simples conseils d'experts.

Médicaments et maladies

De nombreux médicaments ont un effet tératogène, ce qui est inacceptable dans la formation des organes et des systèmes du corps de l'enfant, et donc au cours du premier trimestre pas de médicament, même une valériane apparemment inoffensive, ne peut pas être pris à l'insu du médecin. Il y a des situations où un médicament est vraiment nécessaire - une femme a une infection bactérienne ou une fièvre très élevée, mais dans chaque cas, seul le médecin doit décider quels antibiotiques ou antiviraux conviennent aux femmes enceintes dans les premiers stades. Il déterminera également le dosage et la méthode d'application - inhalations, injections, comprimés, suppositoires, etc.

Chez les femmes enceintes au premier trimestre, il s'aggrave souvent les hémorroïdes... Dans ce cas, un spécialiste doit également s'occuper de la sélection des suppositoires. Avec la cystite, qui accompagne souvent les 3 premiers mois, le traitement est obligatoire et les remèdes populaires sont souvent indispensables.

ça peut être très dangereux varicelle, herpès sur la lèvre, génital, cytomégalovirus, rougeole et d'autres infections, si une femme en tombe malade au cours du premier trimestre. Dans chaque cas, ils sont triés individuellement, mais très souvent, il est recommandé d'interrompre la grossesse, car les malformations fœtales lors de l'infection au cours de l'embryogenèse sont presque inévitables.

En cas de maux de tête, de congestion nasale et d'autres «problèmes quotidiens», il n'est pas recommandé de saisir immédiatement le médicament - analgésique ou gouttes nasales, car de nombreux changements sont causés par la progestérone, ce qui signifie que les médicaments n'apporteront aucun bénéfice, sauf des dommages.

Vous pouvez traiter les dents au cours du premier trimestre, si nécessaire, mais Les rayons X et l'anesthésie ne sont pas recommandés. Selon les critiques, la plupart des femmes prévoient de visiter le dentiste au cours du deuxième trimestre, lorsque les principales menaces sont passées.

Sexe

Pas interdit, les poses peuvent être appliquées par le couple de manière arbitraire. Les restrictions ne s'appliquent qu'aux cas particuliers où des complications de la grossesse sont détectées et le médecin interdit fortement la vie intime.

De l'alcool

L'alcool au premier trimestre, ainsi que les suivants, peut avoir des conséquences totales, surtout s'il est pris systématiquement. Il faut savoir que la bière sans alcool, souvent choisie par les femmes enceintes, n'est pas totalement dénuée d'alcool. L'alcool que la femme a pris sans connaître la grossesse ne fera probablement pas de mal, car à ce moment-là, le bébé n'avait pas encore reçu de nourriture du sang de sa mère.

En volant

Tout type de transport est autorisé, une femme peut voler dans un avion sans aucun problème s'il n'y a pas de risque de fausse couche et d'interdiction individuelle d'un médecin.

Nutrition

Au cours du premier trimestre, il est important pour une femme de consommer plus d'aliments protéinés, en particulier les protéines animales. Les protéines sont le matériau structurel du bébé. Les légumes et les fruits satureront l'alimentation en vitamines et protégeront la femme de la constipation et de la diarrhée. Vous ne pouvez pas manger frit, épicé, fumé, boire du café.

Le besoin de vitamines doit être discuté avec votre médecin. Les besoins de la femme augmentent - au début de la grossesse, il faut plus d'acide folique, cela réduit de 75% la probabilité de développer des anomalies du tube neural fœtal. De 8 à 9 semaines, vous devez progressivement augmenter l'apport en calcium, et à 7 semaines, la vitamine A est nécessaire, car les organes de la vision sont formés. Sur la base d'un test sanguin biochimique, le médecin sera en mesure de déterminer les substances qui manquent à la femme enceinte et de prescrire exactement celles multivitamines ou des préparations vitaminées individuelles qui aideront à éliminer la carence et ne causeront pas d'hypervitaminose.

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