L'apnée est comprise comme un arrêt involontaire de la respiration associé à des causes internes du corps. Le syndrome est caractérisé par des symptômes dangereux et nécessite une aide urgente, car la maladie survient le plus souvent pendant le sommeil, lorsqu'une personne ne peut pas se contrôler ni contrôler les processus du système respiratoire. L'apnée chez les nouveau-nés peut survenir pendant la petite enfance, immédiatement après la naissance, et dans certains cas, elle se développe également chez un enfant des années plus tard.
Les bébés prématurés sont plus sujets à l'apnée du sommeil
Qu'est-ce que le syndrome d'apnée
Qu'est-ce que l'apnée chez les nouveau-nés - arrêt respiratoire de plus de 20 secondes ou 10 secondes avec bradycardie concomitante. Cette période est suffisante pour que le bébé développe une hypoxie, ce qui provoque des lésions cérébrales.
L'apnée chez les nourrissons prématurés est le symptôme le plus courant, car ils ont un système respiratoire et un centre de régulation respiratoire sous-développés. Les crises commencent à passer plus près de 40 à 45 semaines de la vie d'un bébé, à mesure que son système nerveux mûrit.
Important! Si le syndrome est survenu, vous ne devez pas diagnostiquer et traiter à domicile. Toutes les manipulations nécessaires doivent être effectuées par un spécialiste et les mesures nécessaires doivent être prescrites pour l'amélioration ultérieure de l'état.
Les enfants de plus d'un an subissent un arrêt respiratoire pendant le sommeil en raison d'une obstruction des voies respiratoires: il s'agit d'une pathologie ou d'un trouble congénital. Ici, il est nécessaire de surveiller et d'éliminer les causes probables.
Dans la zone à risque, les bébés avec des blessures à la naissance, nés prématurément et avec des troubles du système nerveux central.
Types
La respiration interrompue chez un nouveau-né est particulièrement effrayante pour les parents, car il est possible de ne pas remarquer que l'enfant a une crise. Malgré le fait que pendant la nuit au début, la mère se réveille plusieurs fois pour nourrir les miettes, elle n'a peut-être pas le temps de fournir les premiers soins pour l'apnée.
Les types suivants sont distingués:
- Central. Dans ce cas, l'activité du centre respiratoire principal est perturbée. Au moment du syndrome, les muscles ne reçoivent pas d'impulsion qui stimule leur activité motrice. Souvent, ce type se trouve chez les enfants qui ont subi un traumatisme à la naissance.
Traumatisme à la naissance d'un bébé
- Obstructif. Ce type se produit lorsque les voies respiratoires sont obstruées, que l'air circule de manière inégale, c'est pourquoi la poitrine du bébé se déplace d'une manière d'attaque caractéristique. L'apnée est plus fréquente chez les enfants présentant une fente labiale.
Lèvre de bébé lièvre
- Mixte. Cela commence par une centrale, puis l'attaque devient obstructive. C'est l'une des catégories les plus difficiles à diagnostiquer et à traiter.
Remarque! Les crises obstructives sont plus fréquentes chez les enfants âgés de 2 à 8 ans.
Causes de la pathologie
L'arrêt respiratoire chez les nouveau-nés se produit dans diverses circonstances.
Causes de l'apnée obstructive chez les nouveau-nés prématurés:
- Langue anormalement élargie ou macroglossie.
- Le muscle du larynx se contracte involontairement - laryngospasme.
- La croissance du cartilage et des os est ralentie - achondroplasie.
- Paralysie ou blessure des muscles postérieurs du larynx.
- Les amygdales sont élargies.
- Obésité d'un enfant ou d'un adulte.
- Sous-développement congénital de la langue.
Bébé en surpoids
S'il s'agit d'une vue centrale, les raisons sont les suivantes:
- Naissance prématurée - prématurité.
- Blessures au cerveau et à la moelle épinière pendant l'accouchement.
- Faible taux de glucose sanguin.
- Troubles des échanges gazeux dans les alvéoles.
- Épilepsie.
- Infections virales ou bactériologiques.
- Anémie.
- Arythmie.
- État septique.
Septicémie néonatale
Information additionnelle. Le diagnostic d'apnée chez les nouveau-nés de type idiopathique est fait très rarement, si la cause du syndrome ne peut être identifiée.
Causes du type d'apnée mixte:
- Maladies cardiaques pathologiques.
- Hypothermie ou surchauffe du corps.
- Manque de calcium ou de glucose.
- Les conséquences de la consommation d'alcool ou de drogues par la mère pendant la grossesse.
Symptômes
Ce qu'est une attaque d'apnée nocturne chez les nourrissons est la réaction du corps dans le contexte d'une relaxation musculaire générale. Habituellement, l'enfant se réveille immédiatement, car il ressent une hypoxie à court terme. Il a très peur, il y a donc une poussée d'adrénaline qui, à son tour, affecte négativement le repos et le système nerveux.
Quels sont les symptômes caractéristiques:
- ronflement abondant;
- la respiration est absente pendant 10 secondes ou plus;
- le bébé respire par la bouche;
- transpiration abondante;
Transpirer les bébés pendant le sommeil
- sommeil agité;
- maux de tête pendant la journée;
- réduction de la dynamique de développement.
En conséquence, le bébé manque constamment de sommeil, des sautes d'humeur et de l'irritabilité se développent. À l'avenir, l'appétit, le poids et l'activité de l'enfant diminuent.
Remarque! Les crises de maintien de la respiration se manifestent souvent pendant la phase de sommeil paradoxal, par conséquent, elles peuvent ne pas être remarquées. Dans ce cas, il vaut la peine de surveiller le comportement de l'enfant pendant la journée et de ronfler la nuit.
Complications de l'apnée:
- hyperactivité et déficit d'attention de l'enfant;
- crises hypertensives;
- attaques d'arythmie;
- pathologies du cœur, en particulier souvent maladie ischémique, insuffisance cardiaque, dans leur contexte - crise cardiaque et accident vasculaire cérébral.
Premiers secours pour une crise d'apnée
Si le syndrome persiste pendant une longue période, cela peut entraîner l'asphyxie de l'enfant, ce qui menace sa vie. Dans cette situation, les parents doivent agir rapidement et en douceur.
Une ambulance est appelée d'urgence si:
- les jambes et les bras de l'enfant, le nez et le bord des lèvres sont devenus bleus (en médecine, cette caractéristique est appelée cyanose);
- pouls inférieur à 90 battements par minute;
- les membres pendent involontairement.
La cyanose est la preuve que le corps manque d'oxygène. Tout d'abord, vous devez essayer de toucher l'enfant avec votre doigt sur le dos, toucher les lobes d'oreille, masser les bras, les jambes et la poitrine. Si toutes les manipulations n'apportent pas de résultats favorables, la respiration artificielle est lancée.
Instruction étape par étape:
- Posez l'enfant sur une surface plane horizontale.
- Les voies respiratoires sont vérifiées, si la langue est fusionnée, puis soulevez le menton et ramenez la tête en arrière.
- Les lèvres sont enroulées autour du nez et de la bouche.
- Une inhalation est prise et 2 coups doux sont effectués, qui ne durent pas plus de 2 secondes.
- S'il n'y a pas de mouvements dans la poitrine, les points 2 à 4 sont à nouveau exécutés, mais cela vaut la peine de changer la position de la tête.
- Si la poitrine bouge, le pouls se fait sentir, alors tout est fait correctement.
- S'il y a une impulsion, la manipulation se poursuit.
S'il n'y a pas de pouls, ils commencent à masser le cœur. L'index et le majeur sont appliqués au milieu de la poitrine, juste en dessous de la ligne du mamelon, une forte pression est faite 5 fois en 3 secondes. Dans ce cas, la poitrine doit se plier de 1,5 à 2 cm Après avoir alterné 1 soufflage - 5 clics.
Massage cardiaque du nouveau-né
Un ensemble de mesures est mis en œuvre jusqu'à l'arrivée d'une ambulance, après quoi l'enfant doit être hospitalisé.
Prévention des troubles respiratoires chez un bébé
Tout d'abord, la femme enceinte doit exclure la consommation de drogues, d'alcool et de tabac pendant la grossesse. Tous les médicaments doivent être utilisés uniquement selon les instructions d'un médecin et dans des cas exceptionnels. La nutrition de maman est également importante: elle doit être équilibrée, avec une abondance de vitamines et de micro-éléments. N'oubliez pas la santé émotionnelle: évitez le stress et la surcharge nerveuse.
Si un enfant reçoit un diagnostic de syndrome d'apnée, vous devez:
- Contrôlez son poids;
- Traiter en temps opportun le système respiratoire, les troubles endocriniens et neurologiques, les manifestations allergiques;
- Ne mangez pas d'aliments lourds 3 heures avant le coucher;
- Préparez un endroit optimal pour dormir, le matelas doit être semi-rigide;
- Le sommeil de l'enfant est sur le côté, essayez de garder la tête et la colonne vertébrale au même niveau autant que possible;
- Humidité de l'air dans la chambre des enfants - 50-60%;
- Créer des conditions optimales pour une activité physique avec une prédominance de charges aérobies: vélo, jeux de sport, natation, marcher beaucoup au grand air.
Si l'apnée se développe activement et que l'enfant ne reçoit pas le traitement nécessaire, il existe un risque élevé de croissance de symptômes supplémentaires entraînant une invalidité à l'âge adulte.
Avec un traitement approprié et rapide, l'apnée chez les bébés commencera à passer assez rapidement, à condition que toutes les recommandations des spécialistes soient suivies et que les premiers soins soient fournis. Les conséquences d'actions incorrectes peuvent menacer la vie ou la mort du bébé.
