Santé de l'enfant

Qu'est-ce que la dysbiose, quels tests de dysbiose chez les nourrissons doivent être passés et comment y remédier?

La dysbactériose chez les nourrissons est un phénomène très courant. De nombreux parents s'inquiètent du fonctionnement normal des intestins et de l'estomac du bébé. Cependant, beaucoup ne connaissent pas les principaux signes des manifestations de la maladie. Et ils paniquent souvent en vain.

La dysbactériose est tout trouble de l'équilibre sain de la microflore intestinale qui interfère avec l'équilibre naturel entre les micro-organismes pathogènes et bénéfiques, ce qui provoque une perturbation du fonctionnement normal des intestins.

Dysbactériose chez les nourrissons

Microorganismes intestinaux humains divisé en deux sous-espèces:

Flore obligatoire

Les micro-organismes de cette catégorie sont tout simplement vitaux pour le bon fonctionnement du système digestif. Ils sont essentiels au processus de digestion et au fonctionnement optimal du système immunitaire.

Ce groupe de micro-organismes comprend les lactobacilles, les bifidobactéries et E. coli. La microflore saprophyte, qui n'affecte pas la santé humaine, qu'elle soit positive ou négative, fait également partie de la flore obligatoire. Ce groupe est le plus large et forme environ 96% de la microflore intestinale.

Microflore facultative

Les micro-organismes de cette classe sont présents dans les intestins en petites quantités et dans des conditions défavorables, telles qu'une diminution de l'immunité, un stress, un traumatisme, une alimentation malsaine, ils commencent à se multiplier dynamiquement.

Mais après avoir atteint un point critique, cette microflore pathogène conduit souvent à de nombreuses infections intestinales. La microflore conditionnellement pathogène comprend des micro-organismes tels que le staphylocoque, le proteus, les champignons du genre Candida.

Chez les adultes, la présence d'une telle microflore ne provoque pas toujours de maladie. Chez les nourrissons, cependant, dont le système immunitaire n'est pas encore pleinement fonctionnel, toujours.

Le rôle d'une microflore saine

La présence de bactéries bénéfiques (lactobacilles, bifidobactéries) dans le corps de l'enfant, comme mentionné ci-dessus, est obligatoire.

1. Avec un nombre suffisant de ces micro-organismes dans l'intestin, tous les agents pathogènes sont déplacés. Cela est dû au fait que les déchets de ces bactéries créent un environnement dans lequel la vie d'organismes pathogènes est tout simplement impossible.

2. Un autre rôle non moins important des micro-organismes bénéfiques est de maintenir le fonctionnement normal du système immunitaire. La présence de bifidobactéries et de lactobacilles stimule la production d'anticorps qui protègent le nourrisson de divers agents pathogènes pénétrant dans l'organisme. Ce n'est pas en vain que lorsque la microflore d'un enfant échoue, un affaiblissement significatif du système immunitaire se produit si souvent.

3. Les lactobacilles et les bifidobactéries sont responsables de la production de vitamines telles que:

  • vitamine B6;
  • acide folique;
  • cyanocobalamine.

Ces vitamines sont essentielles à la croissance d'un enfant et au fonctionnement de son système immunitaire. En outre, ces micro-organismes sont responsables de l'absorption complète de la vitamine D, du calcium et du fer.

4. En outre, une autre fonction importante de la microflore est de stimuler la motilité intestinale. Un péristaltisme normal est nécessaire pour éviter la constipation chez un enfant.

En comprenant tout cela, il devient clair l'importance du bon équilibre des bactéries dans l'intestin du nourrisson. Si le rapport n'est pas respecté, le risque de développer un rachitisme, une hypovitaminose et une anémie ferriprive augmente. Le risque d'infections intestinales est également considérablement augmenté.

Comment se forme la microflore?

Un bébé naît avec un intestin complètement stérile.

  • le point de départ de son acquisition par un bébé est l'accouchement;
  • dès qu'il apparaît, le bébé entre en contact avec le monde extérieur et son corps continue à ce moment-là d'être colonisé par des micro-organismes;
  • après un traitement élémentaire, le bébé est allongé sur le ventre de la mère. L'enfant reçoit une autre portion de microflore, qui est donnée par la peau de la mère, empêchant ainsi la colonisation initiale de la microflore étrangère;
  • De plus, le moment le plus important de la vie d'un enfant est peut-être le premier allaitement. Une fois le mamelon de la mère placé dans la bouche du nouveau-né, le bébé prend la première gorgée de colostrum précieux. À ce stade, la première pierre est posée dans les fondements de la santé. En plus du fait que le colostrum contient une énorme quantité de divers nutriments dont un enfant a besoin, il comprend des facteurs qui influencent la formation de la microflore intestinale naturelle.

Les bienfaits du colostrum

Le colostrum est saturé d'éléments bifidogènes qui stimulent la croissance et le développement des bifidobactéries. Une fois dans le corps de l'enfant, cette substance crée un environnement propice à la vie des bifidobactéries et des lactobacilles. De plus, un grand nombre d'immunoglobulines du colostrum constituent une sorte de bouclier biologique contre un grand nombre de maladies.

C'est pourquoi les bébés attachés au sein dans les 2 premières heures de la vie sont en meilleure santé et plus forts que leurs pairs, qui ont été séparés du sein de la mère dès la naissance. Dans les premiers, la croissance de la flore bactérienne normale a été constatée, les cas de dysbiose sont beaucoup moins fréquents, ils se développent harmonieusement et prennent du poids.

  • au cours des 3 à 5 jours suivant la première tétée, le bébé est exposé à une variété de micro-organismes intestinaux. Et parmi les organismes pénétrant dans les intestins, il y a pas mal de microflore opportuniste et pathogène. Par conséquent, au cours de la première semaine de vie, les symptômes suivants sont souvent observés - selles aqueuses avec du mucus et des stries de couleur verte, des douleurs abdominales, des régurgitations;
  • à la fin de la première semaine, l'enfant entame la phase suivante de colonisation intestinale par des micro-organismes. À ce moment-là, les bifidobactéries et les lactobacilles, qui ont été obtenus immédiatement après la naissance, se multiplient rapidement et commencent à expulser les micro-organismes pathogènes.

La prolifération de bactéries transitoires n'est pas en soi une maladie. À moins qu'elle ne soit associée à une prématurité profonde, à la prise d'antibiotiques et à la présence de maladies infectieuses.

Exigences principales

Pour réussir cette étape en toute sécurité, un certain nombre d'exigences spécifiques doivent être remplies:

  • allaitement précoce, de préférence dans les 2 premières heures après la naissance du bébé;
  • allaitement à la demande tout le temps. Le fait est que l'allaitement d'un enfant atteint de dysbiose ne devrait même pas être discuté. S'il y a du lait maternel, ce n'est que le sein;
  • constatation conjointe de l'enfant et de la mère.

Si ces règles simples ne sont pas respectées, les chances de développer une dysbiose intestinale initiale augmenteront considérablement. En conséquence, il y aura une violation du fonctionnement normal du système digestif et du processus de défécation. Les symptômes de dysbiose chez un enfant apparaîtront assez rapidement.

Qu'est-ce qui peut influencer la colonisation d'une flore bénéfique, le maintien d'un microclimat gastro-intestinal équilibré et sain dans le corps d'un nourrisson?

Il s'agit d'une combinaison de facteurs, notamment la microflore maternelle, l'alimentation maternelle, la voie d'accouchement, la méthode d'alimentation et l'utilisation d'antibiotiques. La violation de la microflore intestinale entraîne la multiplication des micro-organismes pathogènes et une altération du développement du système immunitaire.

Une dysbiose intestinale peut survenir chez un enfant en raison de la naissance par césarienne, de la prise d'antibiotiques pendant l'allaitement et des modifications dysbiotiques associées dans le corps de la mère, de l'attachement tardif au sein ou du manque d'alimentation naturelle, pathologie hypoxique-ischémique du système nerveux central de l'enfant (ischémie cérébrale 2 diplôme).

Parfois, les parents ne savent même pas que l'enfant a une dysbiose. Cela ne se produit pas à cause de la négligence de la santé du bébé, mais à cause de l'ignorance de la façon dont la dysbiose se manifeste chez les nourrissons. De plus, de nombreux bébés souffrent de coliques pendant les trois premiers mois. Leurs intestins ne se sont tout simplement pas adaptés à la nouvelle situation. La météo a également un impact. Surtout négatif.

Signes de dysbiose

Les principaux signes de dysbiose chez les nouveau-nés comprennent:

  • des ballonnements. Lorsque vous le sentez, vous remarquerez que le ventre est très serré, comme un ballon gonflé;
  • flatulence. Si vous tenez votre main sur le ventre de l'enfant, vous pouvez ressentir un grondement constant, un gargouillis, qui s'accompagne de la libération de gaz. De plus, juste avant ce moment, le bébé peut geler et pleurer;
  • douleur abdominale. Un enfant plus âgé peut montrer où ça fait mal, mais le bébé n'est pas capable de le faire. Par conséquent, le principal symptôme est la douleur abdominale. Mais il y a un autre signe par lequel vous pouvez découvrir ce qui vous dérange exactement. En pleurant avec un spasme, l'enfant recourbe ses jambes. Et jusqu'à ce que la douleur disparaisse, il sera dans cette position;
  • mauvaise haleine. Tout le monde est habitué au fait que les petits enfants doivent sentir bon. Mais avec le développement de la dysbiose, une mauvaise haleine apparaît;
  • salivation. Si chez les enfants de plus de 4 mois, une salivation abondante est considérée comme normale, car les glandes salivaires commencent à travailler dur et les dents éclatent, pour les groupes d'âge plus jeunes, une salivation accrue peut indiquer une maladie;
  • dermatite. Les parents dont les enfants souffrent de dysbiose observent très souvent une éruption cutanée sur la peau des enfants. Cela peut se produire à partir de l'introduction de nouveaux aliments, ou sans raison apparente;
  • constipation. Vous devez être prudent si l'enfant n'a pas de selles pendant plus de deux jours, car cela entraîne une intoxication, ce qui est extrêmement dangereux. Cela est dû au fait que la teneur en bifidobactéries dans les intestins du bébé est considérablement réduite. Ils contrôlent le péristaltisme, qui est absolument nécessaire pour les selles normales de bébé;
  • la diarrhée, ne s'arrête pas pendant plusieurs jours, même après le traitement. Il y a une violation de l'absorption des nutriments dans l'intestin grêle;
  • mauvaise prise de poids. Les indicateurs peuvent être inférieurs à la normale d'une livre ou pas du tout;
  • la présence de mucus dans les selles. Cela absorbera presque tout le contenu des excréments, et un tel tabouret sent plutôt étrange et désagréable.

Types de dysbiose

En fonction de la cause de la dysbiose, les médecins distinguent les types de maladies suivants:

Dysbiose compensée

Avec cette forme, l'enfant ne présente aucun signe externe de la maladie. Les parents pensent que le bébé va bien.

Il se déroule sans perturbation de la digestion ou sans changements dans les selles. Et la dysbactériose elle-même chez un nourrisson se trouve, en règle générale, complètement par accident, lors de l'analyse des matières fécales.

Et, en règle générale, la raison de cette recherche est toute autre maladie ou simple examen. Une analyse de la dysbiose chez les nourrissons est rarement l'objectif.

Dysbiose non compensée

Le type de dysbiose non compensé entraîne de nombreux problèmes de santé. Tous les signes ci-dessus de cette maladie nécessitent un traitement. Le traitement de la dysbiose chez les nourrissons doit être instauré immédiatement, en évitant toute aggravation.

En fin de compte, la négligence des manifestations de la dysbiose entraînera une aggravation de l'état de l'enfant et un traitement plus difficile et prolongé.

Avec une forme compensée de dysbiose, une bonne prise de poids et aucune plainte, les parents refusent souvent le traitement des enfants de moins d'un an, estimant qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Une telle inattention à la dysbiose peut être montrée si le bébé a plus d'un an. Mais la dysbiose chez un bébé d'un mois nécessite une attitude sérieuse, qu'elle soit compensée ou non.

Chez les jeunes enfants, le concept de compensation est très instable. Le matin, tout va bien et le soir, une dysbiose non compensée se développera, qui se déroulera sous une forme très sévère. C'est pourquoi le bon traitement est nécessaire.

Le degré de dysbiose chez les enfants

Il y en a quatre. Et chacun a ses propres caractéristiques:

  • premier degré. Il se développe généralement lorsqu'un enfant souffre de malnutrition et a une réaction allergique à certains aliments, en particulier avec l'introduction d'aliments complémentaires. En ce qui concerne les symptômes, peu de personnes se comportent comme elles le font toujours. Une perte d'appétit, des flatulences et une décoloration des selles sont présentes. Il y a un manque de régularité dans l'augmentation du poids corporel;
  • second degré. Elle se caractérise par la présence de bactéries dans les intestins, qui affectent négativement la flore. Les symptômes sont beaucoup plus prononcés et incluent des problèmes de selles (constipation ou diarrhée), des flatulences sévères, des douleurs abdominales, des selles malodorantes et la présence de mucus et de parties d'aliments non digérés. Il convient de noter que pour les nourrissons nourris uniquement avec du lait maternel ou du lait maternisé, des selles normales, molles et jaunes. L'odeur ressemblera à celle du yogourt ou de la crème sure;
  • troisième degré. Si, lorsque les premiers signaux sont détectés, la dysbiose n'est pas correctement traitée, elle peut facilement évoluer vers un stade plus grave, qui sera caractérisé par des symptômes légèrement différents. L'enfant devient léthargique, faible, on observe souvent des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées. Les selles deviennent vertes, avec beaucoup de mucus et une odeur persistante et désagréable semblable à celle des œufs pourris. Il existe également une grande quantité d'aliments non digérés. En règle générale, dans le contexte des symptômes ci-dessus, l'enfant commence à mal manger et cesse de prendre du poids;
  • quatrième degré. C'est la forme la plus dangereuse de manifestation de la maladie, caractérisée par un empoisonnement général, des vomissements, des nausées. Il est observé en raison de la propagation de microbes nocifs dans tout le corps. La température corporelle augmente et les douleurs abdominales commencent. Au début, on peut supposer qu'il s'agit d'une infection intestinale. Les enfants arrêtent de manger, ne prennent pas de poids et une diminution du taux d'hémoglobine est observée dans les tests sanguins.

Chacun des symptômes énumérés devrait alarmer les parents, car ce n'est qu'avec leur attention et leurs soins que l'on peut suspecter une maladie à son stade initial et commencer le traitement à temps, afin d'éviter des complications pour le corps de l'enfant.

Si pendant plusieurs jours l'enfant a de la fièvre, des selles avec une odeur désagréable et que l'urine devient sombre, il est préférable d'appeler une ambulance, car cela peut nécessiter une aide supplémentaire sous la forme d'un compte-gouttes contenant des médicaments pour stabiliser l'état du bébé.

Certains parents ne sont pas pressés de consulter un médecin car ils croient pouvoir faire face à eux-mêmes. Mais la dysbiose, en particulier chez les nourrissons, est une maladie dangereuse.

Si un enfant d'un mois présente des symptômes tels que diarrhée plus de 10 fois par jour, vomissements, fièvre, il n'y a pas de prise de poids, un examen médical est nécessaire de toute urgence, car ce sont les premiers et les plus dangereux symptômes de la dysbiose.

Pour les nouveau-nés, une perte de poids de plus de 10% peut être compliquée par une défaillance d'organes multiples, et si la déshydratation, causée par la diarrhée et les vomissements, est ajoutée, le risque de décès augmente.

En aucun cas, ne retardez pas le voyage chez le médecin lorsque les premiers signes de dysbiose apparaissent, car les microbes peuvent se multiplier et se propager dans tout le corps si rapidement que le premier degré peut facilement aller directement au quatrième.

Si vous suspectez une maladie et avez identifié des signes caractéristiques de dysbiose chez les enfants (changements dans les selles, douleurs abdominales, éruptions cutanées, etc.), consultez immédiatement un médecin.

Comment identifier la dysbiose?

Pour poser un diagnostic précis, le médecin doit exécuter une série de tests pour vérifier ses hypothèses.

Plusieurs étapes sont nécessaires pour poser un diagnostic:

  1. Il est nécessaire de faire une étude bactériologique des matières fécales. Ce test peut détecter la présence de microorganismes pathogènes et identifier le pathogène. Lorsque vous étudiez la microflore à l'aide de cette analyse, vous pouvez déterminer le ratio de bactéries pour le moment. Il y aura probablement une augmentation de la flore conditionnellement pathogène - streptocoques et staphylocoques, Klebsiels et champignons. L'analyse n'est pas toujours en mesure de refléter l'état objectif de l'intestin. La microflore est individuelle et variable, soumise à des conditions différentes. De plus, l'analyse, en règle générale, ignore la microflore de l'intestin grêle, dont les changements ont un impact sur l'état du système digestif.
  2. La culture des selles doit être faite. En règle générale, l'analyse est effectuée dans un délai d'une semaine, car pendant ce temps, les bactéries se multiplient et se développent, et les médecins les examinent et découvrent une résistance aux antibiotiques.
  3. Il est important de faire un coprogramme qui montre la présence de morceaux d'aliments non digérés dans les selles et détecte des signes d'inflammation dans les produits métaboliques de la microflore intestinale.
  4. Le médecin peut prescrire des tests et des examens supplémentaires - tests sanguins généraux et cliniques, analyse d'urine, œufs d'helminthes, consultation gastro-entérologue et gastroscopie.

Après avoir reçu les résultats du test, le spécialiste sera en mesure de poser un diagnostic précis. Le choix du traitement sera convenu avec les parents.

Traitement de la dysbiose chez les enfants

Une fois les craintes des parents confirmées, une question logique se pose: comment traiter la dysbiose chez l'enfant?

Avant le traitement de la dysbiose, il est nécessaire de mener une étude des matières fécales de l'enfant, pour un diagnostic précis de la maladie et la détection des infections intestinales. Après les tests, un rapport de laboratoire sera reçu confirmant la présence de dysbiose chez le bébé. Vous pouvez maintenant accéder directement au traitement.

Le traitement de la dysbiose se déroule en deux étapes:

  1. Réalisation de l'arrêt complet de la reproduction et de la croissance de la flore anormale. Pour ce faire, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux appelés bactériophages. Ces immunopréparations absorbent et éliminent tous les agents pathogènes du corps. En cas de complications, lorsque les bactériophages ne peuvent pas faire face, les médecins sont obligés de prescrire un antiseptique intestinal et, éventuellement, un antibiotique. Ces antibiotiques sont utilisés qui n'affectent que les intestins, ne sont pas absorbés dans la circulation sanguine.
  2. Prescrire un traitement qui améliore la microflore intestinale et crée les conditions favorables nécessaires à sa croissance et à son développement. À cette fin, les probiotiques conviennent - des préparations contenant des bifidobactéries vivantes, des lactobacilles et Escherichia coli. Vous ne pouvez pas recommander un médicament spécifique, le traitement est effectué uniquement par un médecin et dans chaque cas doit être individuel.

Lorsque les parents savent comment traiter la dysbiose chez les nourrissons, de nombreuses complications de cette maladie peuvent être évitées.

Prévention de la dysbiose

Bien sûr, il est beaucoup plus sage d'essayer de prévenir le développement de la dysbiose que de la guérir. Cela doit être fait le plus tôt possible, avant la grossesse. Avant la grossesse, une femme doit être pleinement examinée afin de détecter et d'éliminer les violations de la microflore du système génito-urinaire.

Dans le même cas, si une infection fongique est détectée pendant la grossesse, vous devez immédiatement commencer le traitement. La pharmacologie dispose actuellement d'un grand nombre de médicaments pouvant être utilisés pendant la grossesse.

La meilleure prévention de la dysbiose est l'allaitement correct et à long terme du bébé. Chaque enfant a besoin de l'immunité de sa mère pendant au moins la première année de sa vie.

On a dit que le colostrum est une énorme quantité de substances qui contribuent à la formation de la microflore normale. Mais le lait maternel mature n'a pas moins d'effet bénéfique sur la flore intestinale du nourrisson. Il crée un environnement sain pour la croissance et le développement de bactéries bénéfiques, aide à maintenir l'équilibre nécessaire entre les lactobacilles, Escherichia coli et les bifidobactéries, assurant ainsi non seulement une digestion saine, mais également la prévention des réactions allergiques.

Si l'allaitement est impossible, il est nécessaire d'adopter une approche responsable pour choisir une formule de lait. Il contient des composants de protection supplémentaires. Ces mélanges doivent contenir des prébiotiques. Les prébiotiques sont des substances qui créent un environnement fertile pour les bactéries bénéfiques.

Il faut garder à l'esprit que lors du choix d'un mélange thérapeutique, consultez votre pédiatre.

La dysbactériose chez les nouveau-nés est un phénomène très courant aujourd'hui. Et le problème n'est pas que les parents sont insouciants envers l'enfant, mais que la situation écologique est si difficile qu'elle peut nuire au bébé et entraîner des perturbations dans un petit corps si fragile.

Voir la vidéo: #68 Bruno Donatini n1: Le point sur notre éco-système intestinal (Juillet 2024).