Se faire vacciner contre la coqueluche et 4 autres infections sans fièvre? Facile! Le pédiatre raconte tout sur la vaccination Pentaxim

Il y a littéralement 20 ans, nos parents et grands-parents ne pensaient même pas que vous pouviez choisir quel vaccin pour votre bébé. Les parents modernes, contrairement à eux, ont le choix. Une gamme assez large de vaccins est apparue sur le marché pharmaceutique actuel. Vous pouvez choisir un vaccin domestique ou importé pour votre enfant, le protégeant ainsi de certains agents pathogènes.

L'un de ces médicaments étrangers est le vaccin pentaxime produit par le leader français Sanofi Pasteur S.A .. En Russie, il a été enregistré en 2008, de sorte que le vaccin peut être qualifié de relativement nouveau. En conséquence, il n'y a pas beaucoup d'informations à ce sujet et le pédiatre à la réception n'a souvent tout simplement pas assez de temps pour expliquer les avantages de ce vaccin par rapport aux autres médicaments. Les parents ont de nombreuses questions: à partir de quelles infections ce vaccin est fait, il vaut mieux faire avec le DTC bien connu, ou faire un nouveau pentaxime, est-il possible de développer des effets secondaires, est-il possible pour tout le monde d'être vacciné avec. Nous essaierons de répondre à ces questions.

Contre quelles maladies le vaccin au pentaxime protège-t-il?

Pentaxim est un polyvaccin. Lors de la vaccination avec ce médicament, le corps humain développe une protection contre les cinq maladies les plus menaçantes:

coqueluche;
diphtérie;
tétanos;
poliomyélite;
Infections à HIB.

HIB ou Hib est une infection causée par Haemophilus influenzae de type b. Ce microorganisme est dangereux en ce qu'il provoque des maladies telles que pneumonie, méningite, épiglottite, septicémie, ostéomyélite, otite moyenne, arthrite.

Les enfants atteints de diverses conditions pathologiques sont les plus sensibles à l'infection à HIB:

immunité réduite;
divers types d'anomalies et de malformations;
patients oncologiques et hématologiques;
les maladies associées à un traitement à long terme avec des médicaments qui réduisent l'immunité;
né d'une mère infectée par le VIH;
les enfants qui ont reçu un diagnostic d’infection par le VIH;
prématuré;
les bébés qui prennent mal du poids;
enfants souvent malades;
les enfants atteints de maladies chroniques graves et à long terme;
enfants nourris au biberon.

Ces conditions et maladies chroniques étaient auparavant considérées comme des contre-indications absolues à tout type de vaccination. Mais la science ne reste pas immobile et les nouveaux vaccins développés sont des produits de qualité. En conséquence, il est devenu possible pour ce groupe d'enfants de créer une barrière contre les infections précisément en pratiquant la prévention vaccinale. Ces bébés sont à risque et, selon le calendrier de vaccination généralement accepté, sont certainement vaccinés contre l'Haemophilus influenza de type b.

Il convient de souligner que Haemophilus influenzae de type b n'est pas le seul agent causal de la méningite. Par conséquent, après la vaccination avec le médicament Pentaxime, il existe un risque de développer une méningite causée par d'autres agents pathogènes.

Comment le pentaxime est-il produit et que contient-il?

Nous ouvrons la boîte en carton dans laquelle le vaccin est emballé.

Il contient:

La seringue est un tube au contenu blanchâtre et trouble. Ceci est une suspension de pentaxime. Il contient des composants provenant de quatre infections: la diphtérie (anatoxine diphtérique), la coqueluche (anatoxine coquelucheuse), la poliomyélite (virus 1,2,3 inactivé), le tétanos (anatoxine tétanique) et l'hémagglutinine felamenteuse. La composition contient également des substances auxiliaires telles que l'hydroxyde d'aluminium, l'aldéhyde formique, le phénoxyéthanol, l'hydroxyde de sodium.
Flacon transparent avec poudre légère. Il contient un composant de l'infection à Hib (polysaccharide Haemophilus influenzae type b). Et à partir des excipients, il y a le trométamol et le saccharose.

Les antibiotiques (streptomycine, néomycine et polymyxine B) sont utilisés dans la production industrielle de vaccins. Bien qu'ils ne soient pas présents dans le produit final, les enfants allergiques à ces substances doivent être prudents. Puisqu'il existe un concept de «réaction croisée».

À quel âge le pentaxime est-il vacciné?

Notre pays a un calendrier national de vaccination. Selon lui, le diagramme ressemblera à ceci.

Vaccinations:

le premier - à 3 mois;
le second - à 4,5 mois;
le troisième - à 6 mois de la naissance.

Revaccination:

à 18 mois.

La suspension est diluée avec du lyophilisat juste avant la vaccination.

Si, pour une raison quelconque, l'enfant n'a pas été vacciné avant 6 mois (le plus souvent en raison d'un arrêt médical), les intervalles entre les vaccinations demeurent et lors de la troisième vaccination, le pentaxime est administré sans dilution préalable du léophilisat, c'est-à-dire sans composant hémophile. Mais la revaccination est effectuée avec les cinq composants.

Si un enfant est vacciné depuis plus d'un an, lors de la première vaccination, le médicament est injecté en totalité, et déjà le deuxième, le troisième et la revaccination - sans le composant Hib du vaccin pentaxime.

Il y a une limite d'âge pour la vaccination - elle peut être utilisée jusqu'à 6 ans.

L'infirmière en procédure injecte une dose de vaccin pentaxime profondément dans le muscle. Si le bébé n'a pas encore 2 ans, le site d'injection sera le tiers moyen de la région antérieure de la cuisse, s'il est plus âgé - l'épaule (correspond anatomiquement au muscle deltoïde).

Se préparer à la vaccination

Comme pour tout vaccin, le bébé doit être préparé avant l'administration du pentaxime.

La condition la plus importante pour la vaccination avec le pentaxime est l'absence de toute maladie aiguë ou l'exacerbation d'une maladie chronique chez le bébé.

Bien sûr, c'est le travail du pédiatre de décider si votre bébé est en bonne santé ou non. Pour ce faire, le médecin procédera à un examen, l'infirmière mesurera la température. Si nécessaire, il prescrira des méthodes de recherche supplémentaires (analyse générale du sang, de l'urine), ou enverra pour consultation à un spécialiste étroit. Mais le rôle de la personne la plus importante pour le bébé n'est pas exclu - la mère. Quelle que soit la subjectivité de cette évaluation, seule la mère sentira que quelque chose ne va pas avec le bébé. Par conséquent, le médecin doit être informé de tout changement survenant chez l'enfant.

Une condition importante est que toutes les personnes autour de l'enfant doivent être en bonne santé. Maman, papa, frère, sœur, grand-mère - tous ceux qui vivent dans le même appartement avec un enfant ne doivent pas présenter de signes de maladie infectieuse, tels que des symptômes catarrhales, des selles molles et des vomissements. Parce qu'ils peuvent infecter un enfant.

Vous ne devez pas introduire de nouveaux aliments à votre enfant. Si le bébé reçoit déjà des injections d'aliments complémentaires, il ne faut pas autoriser quelques jours avant la vaccination à essayer de nouveaux aliments. Ne suralimentez pas le jour de la vaccination, vous devez bien boire.

Aidez les personnes allergiques avec des médicaments. Les enfants sujets aux allergies peuvent recevoir des suppléments de calcium et des antihistaminiques sur recommandation d'un médecin. Les maladies allergiques doivent être en dehors de la phase d'exacerbation.

Après la vaccination pendant environ 30 minutes, il est nécessaire de s'asseoir avec l'enfant à côté de la salle de vaccination, car des conditions pathologiques peuvent survenir et nécessiter une attention médicale immédiate, telles qu'un choc anaphylactique, un œdème de Quincke, de l'urticaire. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez contacter immédiatement un spécialiste.

Aussi, ce jour-là, il vaut mieux renoncer aux longues promenades, aux visites, aux magasins, aux centres de divertissement pour enfants. Le bain de votre bébé ne vaut pas non plus la peine. Gardez une trace de son état général. Buvons beaucoup. Pendant 3 à 5 jours après la vaccination, faites plus attention à l'enfant que les jours normaux.

Effets secondaires du vaccin

Il existe 2 types de réactions vaccinales: locales et générales.

Les réactions courantes comprennent:

Augmentation de la température corporelle. Le phénomène n'est pas rare. Il est nécessaire d'effectuer une thermométrie pendant trois jours. Si la température est basse, vous pouvez vous limiter à boire beaucoup de liquides, à aérer et à nettoyer la pièce à l'eau. Si la température corporelle de l'enfant dépasse 38 degrés, il est nécessaire d'utiliser des antipyrétiques. Ils doivent être dans l'armoire à pharmacie de la maison à l'avance. Dans le cas où la température est supérieure à 39 degrés, ne se confond pas avec les médicaments, l'état de l'enfant s'aggrave, vous devez alors donner un médicament antipyrétique et demander immédiatement une aide médicale d'urgence. Si un enfant a déjà eu des convulsions fébriles qui n'étaient associées à aucune vaccination, alors ce bébé nécessite plus d'attention. Il est nécessaire de mesurer périodiquement la température, ne lui permettez pas de monter à des nombres élevés. Mais le plus souvent, lors de l'utilisation du médicament pentaxime, la température corporelle augmente généralement légèrement ou n'augmente pas du tout.
L'enfant peut être capricieux, pleurer sans raison (vous devez être vigilant s'il pleure sans vous arrêter pendant plus de deux heures). On observe parfois de la léthargie, de l'irritabilité, de la somnolence ou, au contraire, des troubles du sommeil. Tout cela est temporaire. Vous devez donner plus de temps à votre enfant, se calmer, jouer avec lui. En cas de refus de manger, ne pas forcer à manger, mais plutôt donner à boire.
Dans de rares cas, des vomissements ou une diarrhée à court terme peuvent survenir. Il est nécessaire d'arroser le bébé souvent et de manière fractionnée, de ne pas le nourrir de force. Si ces symptômes ne s'arrêtent pas, mais augmentent, consultez un pédiatre. Et assurez-vous de l'informer du fait de la vaccination, afin de ne pas être induit en erreur, car les infections intestinales, les intoxications et autres maladies conviennent à cette symptomatologie.
Des éruptions cutanées, de l'urticaire peuvent survenir. Dans ce cas, le bébé doit recevoir un antihistaminique et consulter un médecin pour clarifier d'autres tactiques.

Les réactions locales se manifestent sous la forme de rougeur, gonflement, induration, douleur au site où l'injection a été administrée. Légère rougeur, indolore, pas chaude au toucher - ce n'est pas grave. Pas de pommades, des crèmes doivent être appliquées. Il vous suffit d'observer cet endroit, de ne pas frotter lors du bain, de s'assurer que l'enfant ne se peigne pas. Si un petit joint se produit, ce point doit également être pris en compte. Mais il ne faut pas non plus paniquer. Vous pouvez appliquer un maillage iodé. L'application de chaleur sèche aide parfois.

Si la rougeur et le gonflement se développent, qu'un gros phoque est apparu et que la douleur s'est jointe, le bébé pleure et épargne cet endroit, il est préférable de consulter un médecin.

Des effets secondaires peuvent survenir après l'administration de tout vaccin. Les parents qui vaccinent leurs enfants doivent connaître ces informations afin d'exclure en temps opportun le développement de complications redoutables. Ils ne doivent pas apparaître. Ensuite, nous énumérons les avantages du pentaxime, qui minimisent les effets secondaires probables.

Avantages du vaccin pentaxim

De nombreux parents, même si leur enfant est en bonne santé, ont peur de donner à leur enfant un vaccin contenant le composant coquelucheux. Cela est dû au fait qu'après eux, le développement d'effets secondaires n'est pas rare. Ne prenez qu'une température de 38 à 39 ° C, voire inférieure à 40 ° C pendant plusieurs jours après l'administration du vaccin. Cette situation n'apporte de joie ni au bébé ni à la famille dans laquelle il grandit. Pentaxim vous permet de vous faire vacciner contre la coqueluche pratiquement sans de tels problèmes. Tout cela est dû au fait que la composante coquelucheuse du vaccin est acellulaire ou, à notre avis, acellulaire. Si nous considérons la composition du vaccin DTC, alors le même élément se transforme en cellule entière.
La propriété ci-dessus de la vaccination au pentaxime exclut presque le développement de la coqueluche après la vaccination. Ceci est une condition qui se développe chez les enfants présentant un déficit immunitaire.
Tout le monde se souvient des gouttelettes roses qui nous ont été administrées dans notre enfance. C'était le vaccin antipoliomyélitique (VPO). À première vue, un moyen très facile d'obtenir une immunité contre la maladie par la bouche. Sauf que vous ne pouviez manger qu'après deux heures. Mais ces gouttelettes sont un vaccin vivant contenant des virus de la polio vivants atténués. La poliomyélite associée à la vaccination (VAP) est une conséquence extrêmement grave d'une telle vaccination. Il se développe rarement et principalement chez les enfants à faible immunité. Pentaxim s'est à nouveau distingué par le fait qu'il contient un virus de la polio inactivé, c'est-à-dire tué. Cette fonction aide à prévenir la poliomyélite associée au vaccin (PAV).
De nombreux parents connaissent des conditions telles que l'encéphalopathie périnatale (lésion hypoxique-ischémique du système nerveux central), la dermatite atopique (diathèse, éruption cutanée allergique, allergie alimentaire), la dysbiose (dysbiose intestinale), l'immunodéficience (immunodéficience congénitale, infection par le VIH), etc. ... Il s'agit encore d'une liste incomplète de ces conditions en présence desquelles les médecins mettent un retrait médical de l'enfant de la vaccination, en particulier de la coqueluche et de la poliomyélite. Grâce à la composition spéciale du médicament pentaxim, la vaccination de ces enfants est devenue possible.

Mais il ne faut pas oublier que cela n'exclut pas la nécessité de consulter un pédiatre et, éventuellement, d'autres spécialistes (neurologue, allergologue, gastro-entérologue et autres), ainsi que la livraison de certains tests.

Toute visite à la salle de vaccination avec un enfant est des pleurs et des hurlements, en un mot, de l'hystérie. Il est rare de voir un enfant souriant joyeusement qui a reçu un «coup de feu». Heureusement pour les enfants et leurs parents, en utilisant le pentaxim pour la vaccination, un voyage dans une salle de vaccination mal aimée peut être réduit de 12 visites (soit 12 injections) à 4.

Pentaxim a été développé en 1997. Et l'étude de ce médicament se poursuit à ce jour. Des scientifiques de différents pays ont conclu que le pentaxime, au niveau approprié, favorise le développement de l'immunité contre la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite, la diphtérie et l'infection hémophile.

Quand le pentaxim ne devrait-il pas être fait?

Il existe une liste de conditions pathologiques dans lesquelles il est impossible de vacciner afin d'éviter les conséquences néfastes de la vaccination. Énumérons-les.

Dommages au cerveau, qui se caractérisent par une augmentation des symptômes, allant jusqu'à des convulsions.
Lésions cérébrales survenues dans les 7 jours et réactions prononcées sous forme de température corporelle jusqu'à 40 ° C, convulsions, pleurs anormaux prolongés de l'enfant pendant plus de 3 heures, survenant dans les 48 heures à la suite de l'utilisation de tout vaccin contenant le composant coquelucheux.
Allergie à l'administration précédente de vaccins contenant des composants de la diphtérie, de la coqueluche et du tétanos; vaccins contre la polio; vaccins contre les infections causées par Haemophilus influenzae de type b.
Allergies aux antibiotiques suivants: néomycine, streptomycine et polymyxine B.
Allergie aux excipients qui composent le pentaxime (énumérés ci-dessus).
Toutes les maladies dans la période aiguë et l'exacerbation des maladies chroniques. Le pédiatre désignera une récusation médicale, en fonction de la gravité de la maladie, pour une période de 2 à 4 semaines. Passé ce délai, si le bébé est dans un état satisfaisant, il sera possible de se faire vacciner.
Il est également nécessaire d'observer des précautions pour les enfants atteints de maladies avec des troubles de la coagulation sanguine afin d'éviter le développement de saignements après la vaccination.

Compatibilité du médicament pentaxim avec d'autres vaccinations

Non seulement le pentaxim, mais en général, tous les vaccins utilisés dans notre pays sont interchangeables et peuvent être combinés entre eux sans problème. Donc, s'il devenait nécessaire de faire plusieurs vaccinations le même jour, elles sont placées dans des membres différents.

Une exception est l'administration simultanée du vaccin pentaxime et du BCG.

Et si soudainement la vaccination au pentaxime n'était pas disponible, un autre médicament analogue peut être fabriqué à la place. Pentaxim peut être remplacé par les vaccins suivants (ci-dessous, nous énumérons les médicaments et les maladies contre lesquels ils sont fabriqués):

notre DPT domestique (prévention de la coqueluche, de la diphtérie, du tétanos);
French tétraxim (prévention de la coqueluche, de la diphtérie, du tétanos);
Anglais Infanrix (prévention du tétanos, diphtérie, coqueluche);
Belge Infanrix Hexa (prévention de la diphtérie, du tétanos, de la poliomyélite, de la coqueluche, de l'infection hémophilique et, en plus, de l'hépatite B) - le pédiatre vous invitera à obtenir un vaccin supplémentaire contre l'hépatite B;
Polio imovax français, polyorix belge (prévention de la poliomyélite), loi française hib, hibérix belge (prévention de l'infection hémophile b) - ces vaccinations devront déjà être faites séparément, comment et avec quoi les combiner votre médecin vous donnera des informations.

Une exception est la situation où l'enfant a été immunisé contre la poliomyélite avec un vaccin oral vivant (gouttelettes roses). Dans ce cas, une nouvelle vaccination avec Pentaxime n'est pas possible.

Existe-t-il un risque de charge antigénique excessive sur le système immunitaire de l'enfant?

Il existe une opinion selon laquelle, en raison de la composition à plusieurs composants, le vaccin donne une charge à l'immunité pas encore complètement formée de l'enfant. À la suite de nombreuses études, il a été estimé que le composant de la coqueluche à cellules entières contient environ 3000 antigènes différents, ce qui peut avoir un effet négatif sur l'immunité du bébé. Et dans le composant acellulaire (acellulaire), il n'y a que 2 antigènes. Ils sont juste engagés dans le développement direct de l'immunité contre la coqueluche et rien d'autre. Par conséquent, le pentaxime, au contraire, réduit considérablement la surcharge du système immunitaire. Par conséquent, un stress immunitaire excessif n'est qu'un mythe.

Que devraient choisir les parents?

Pentaxim est un vaccin étranger. Il est apparu en Russie il n'y a pas si longtemps, mais au cours de cette courte période, il s'est imposé comme un vaccin efficace et de haute qualité contre cinq infections évitables: la diphtérie, la coqueluche, la poliomyélite, le tétanos et l'hémophilus influenza de type b.

Le vaccin pentaxim a été développé par des scientifiques de telle manière qu'il contient un composant acellulaire, c'est-à-dire acellulaire, coquelucheux. Il est éliminé de l'excès de particules de cellules microbiennes, en raison desquels se produisent, fondamentalement, tous ces effets secondaires indésirables du vaccin sous la forme d'une augmentation de la température et d'autres manifestations indésirables caractéristiques des vaccins avec un composant cellulaire entier. C'est à cause de ces symptômes que la plupart des mères n'aimaient pas ce vaccin. Par conséquent, maintenant, s'il y a le choix entre des doses de vaccin à cellules entières ou acellulaire, alors, évidemment, la deuxième option l'emportera. Et, bien sûr, une offre aussi alléchante, de réaliser les vaccinations nécessaires pour un enfant en 4 visites au lieu de 12, ne sera pas non plus ignorée.

Le seul inconvénient de la vaccination avec le pentaxim est que pour son réglage, vous devrez faire des frais en espèces, car il n'est pas inclus dans la liste des services fournis gratuitement. La clinique pour enfants vous proposera un analogue gratuit du DPT. D'ailleurs, la préoccupation Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) a récemment commencé à établir la production du vaccin pentaxim en Fédération de Russie sur le site industriel de notre société nationale NANOLEK. C'est une société biopharmaceutique moderne située dans la région de Kirov. Cela n'affectera pas les caractéristiques du médicament, puisque la société française a organisé une formation pour nos spécialistes, introduit des méthodes modernes de contrôle de la qualité, tous les vaccins seront produits conformément aux exigences modernes des normes GMP et ISO.

Les nombreux retours positifs des mères sur la vaccination au pentaxime sont également un indicateur sérieux de la qualité du médicament. Ce sont les mères qui prennent la décision finale: faire du DTC ou du pentaxime, vacciner aujourd'hui ou plus tard, vacciner ou non leur bébé. Et cet article n'est qu'un guide pour faire le bon choix.