La situation où un petit enfant jette sa tête en arrière et se cambre
Comme le montre la pratique, dans 60 à 70% des cas, les situations dans lesquelles l'enfant jette la tête en arrière et se penche ne nécessitent pas d'intervention médicale, car elles sont complètement physiologiques. Mais les parents, bien sûr, sont préoccupés par les causes de ce symptôme. Ce symptôme est particulièrement inquiétant si, à ce moment, le bébé commence à pleurer, devient agité.
Cela se produit-il chez les bébés en bonne santé?
Oui, et très souvent. C'est juste que certaines mères suivent de près les enfants et remarquent les moments où l'enfant se cambre, tandis que d'autres, moins attentives, ne le font pas. Pourquoi un enfant en parfaite santé peut-il faire un tel tour acrobatique?
Les raisons de ce symptôme sont les suivantes:
- augmentation physiologique du tonus musculaire des fléchisseurs chez les enfants de moins de 6 mois. Il est considéré comme la norme, car la myélinisation des fibres du système pyramidal dure jusqu'à un an;
- une tentative de maîtriser une nouvelle compétence sous la forme de rouler sur le ventre. Dans ce cas, le bébé se couche sur le côté et jette sa tête en arrière;
- hystériques. Si les pleurs habituels n'ont pas suscité l'intérêt de la mère, le bébé, essayant d'attirer son attention, peut se plier ainsi;
- ballonnements et coliques. Ce problème est souvent observé chez les nouveau-nés jusqu'à 3-4 mois en relation avec le développement de la microflore et du péristaltisme. Dans ce cas, la cambrure est accompagnée de jambes tordues, de cris. Pour éviter que de telles situations ne se produisent, il est nécessaire pendant cette période de la vie de l'enfant tout en mangeant de lui donner de la Siméthicone, qui supprime la formation de gaz;
- position de sommeil confortable. Pendant qu'ils sont dans l'utérus, les enfants sont obligés de se trouver dans des positions non naturelles auxquelles ils s'habituent au cours du dernier trimestre de la grossesse, afin de pouvoir les copier inconsciemment;
- l'enfant veut examiner les jouets, au-dessus de la tête ou des démangeaisons à l'arrière de la tête ou du cou.
Si, après avoir tenté d'éliminer les coliques ou de rassurer un enfant, il se présente toujours comme un «pont», alors c'est une raison de demander une aide médicale afin d'exclure le fond neurologique de ce symptôme.
Mécanismes pathologiques du comportement
Parmi les mécanismes de situations dans lesquelles l'enfant jette la tête en arrière, on peut distinguer:
- l'apparition d'impulsions pathologiques émanant des foyers de neurones endommagés. Se produit avec la paralysie cérébrale infantile, l'encéphalopathie hypoxique-ischémique des nouveau-nés, etc.
- action d'hyperdéchargegénéré par les sites d'épileptogenèse;
- étirement des fibres nerveuses à la suite d'une irritation des membranes du cerveau avec une augmentation de la pression intracrânienne et l'influence de substances toxiques (méningite, hydrocéphalie).
Augmentation de la pression intracrânienne
En raison de l'évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement, ainsi que des maladies qui surviennent au cours des premières semaines de la vie d'un bébé, la pression intracrânienne peut augmenter. La condition est très grave et nécessite une attention médicale immédiate, car il existe un risque de développer un œdème cérébral.
Les symptômes de l'hypertension du liquide céphalo-rachidien, en plus de rejeter la tête et de se cambrer, sont:
- anxiété, irritabilité;
- réaction accrue à la lumière vive, au bruit;
- pleurs monotones déraisonnables;
- convulsions;
- régurgitation répétée après avoir mangé;
- courtes périodes de sommeil;
- cyanose du triangle nasolabial;
- tremblement de la langue et des lèvres en criant;
- bombement de la grande fontanelle et, dans les cas avancés, divergence des coutures avec changement de la forme du crâne;
- augmentation trop rapide du volume de la tête par rapport à d'autres indicateurs;
- troubles oculomoteurs sous forme de strabisme;
- perte d'appétit.
Une augmentation de la pression intracrânienne est souvent le signe de pathologies potentiellement mortelles, par exemple la méningite, qui chez l'enfant est atypique dans 45% des cas.
Enfant "sur le pont" avec hypertonie musculaire
L'hypertonicité musculaire est le plus souvent observée dans le contexte d'une hypoxie fœtale pendant la période prénatale ou avec un travail difficile prolongé. Le résultat est une encéphalopathie, une paralysie cérébrale. Une tension musculaire excessive peut être unilatérale ou affecter les deux moitiés du corps. Jusqu'à l'âge de six mois, même les médecins ont parfois du mal à déterminer le degré bénin de la maladie.
Les parents font généralement attention non seulement au fait que le bébé plie le dos et rejette la tête en arrière, mais également à la flexion constante (flexion) des membres, ainsi qu'aux perturbations du mouvement dans l'un d'entre eux. Par exemple, un enfant n'utilise que la main droite ou gauche pour attraper un jouet.
D'autres conditions
Parmi les autres raisons pour lesquelles la tête de l'enfant est rejetée en arrière, on distingue également le torticolis. En même temps, le haut du corps du bébé est, pour ainsi dire, fixé dans une certaine direction, et une tentative de changer de position lorsqu'il se couche provoque de l'anxiété et des pleurs. Cette condition nécessite une intervention médicale avec un cours de massage, de physiothérapie. Dans les cas graves, il est nécessaire de prescrire des relaxants musculaires, de porter un collier spécial et parfois une intervention chirurgicale.
En outre, la cause du «pont» est souvent l'épilepsie avec crises toniques. Le bébé gèle pendant une courte période, ne réagit à rien et, après l'attaque, des selles et des mictions se produisent.
Quel spécialiste vous aidera à gérer la situation?
Certains parents, remarquant une telle cambrure chez un enfant, ne savent pas toujours quoi en faire et vers quel spécialiste se tourner. Tout d'abord, vous devez vous calmer et surveiller le bébé. Tout médecin commencera à poser des questions suggestives, sans réponses auxquelles il lui sera difficile d'imaginer pleinement le tableau clinique.
Vous devez être clair sur les points suivants:
- à quel moment l'inclinaison de la tête est-elle apparue et combien de temps dure-t-elle: depuis la naissance, une semaine, un mois, etc.?
- Cet événement a-t-il été précédé d'une peur, d'une chute, d'une maladie infectieuse?
- quand l'enfant se penche: dans un rêve ou pendant l'éveil et de quoi s'accompagne-t-il: pleurs, cyanose du triangle nasolabial?
- Le bébé réagit-il aux stimuli externes à ce moment-là?
Ce n'est qu'après une collecte et un examen détaillés des antécédents que le médecin sera en mesure de déterminer la liste minimale des mesures de diagnostic.
Si un nouveau-né a un symptôme de «pont», alors tout d'abord, vous devez visiter le pédiatre du district qui le protège. Il pourra soupçonner la pathologie du système nerveux, le cas échéant, et le référer à un neurologue pédiatrique pour un examen plus approfondi.
Quelles procédures de diagnostic sont nécessaires pour un bébé s'il cambre le dos et rejette la tête en arrière?
Pour comprendre si incliner la tête et cambrer le dos chez un nourrisson est un état physiologique ou une pathologie, le médecin doit d'abord recueillir les plaintes (elles sont présentées par les parents), un historique de la vie (pendant la grossesse, l'accouchement, la période néonatale précoce) et la maladie, et procéder à un examen physique détaillé. Si, au cours de cela, des signes de lésions du système nerveux sont détectés, les méthodes d'examen suivantes sont généralement recommandées:
- recherche en laboratoire (analyse clinique du sang, de l'urine);
- neurosonographie - Le diagnostic échographique, qui est réalisé pour les enfants de moins d'un an, car ils ont encore une grande fontanelle ouverte;
- électroencéphalographie - pour exclure l'épilepsie;
- CT et IRM - sont très rarement utilisés, malgré leur contenu informatif. Ces technologies nécessitent l'utilisation de l'anesthésie pour immobiliser un petit patient.
Vous ne pouvez pas refuser les mesures diagnostiques proposées, car dans ce cas, vous pouvez manquer une maladie grave du système nerveux.
Comment puis-je aider mon bébé?
Si, selon les résultats de l'examen, il s'avère que l'enfant est en parfaite santé et que les raisons de la cambrure sont physiologiques, les parents doivent: reconsidérer l'environnement dans lequel se trouve le bébé, le traiter plus attentivement, en prévenant le développement d'hystériques.
Un massage régulier sous forme de caresses et de gymnastique effectué par maman ou papa a un bon effet sur l'état des nouveau-nés. Les procédures de bain apaisent également le bébé: il peut s'agir de bains à la mélisse ou même de nager avec un cercle spécial.
Essayez de disposer les jouets de manière à ce que le bébé n'ait pas à rejeter la tête en arrière et à adopter des positions non naturelles. Il doit y avoir un oreiller orthopédique spécial dans le berceau de l'enfant, le mobile ne doit pas être suspendu à la tête de lit, mais au centre.
Conclusion
Jeter la tête en arrière chez les nourrissons n'est pas toujours une pathologie, le plus souvent c'est encore une variante de la norme. Mais pour ne pas manquer une maladie du système nerveux, vous ne devez pas oublier les examens mensuels programmés avec un pédiatre. De plus, si des symptômes semblent alerter les parents, il est préférable de ne pas reporter la visite chez le médecin. Plus tôt une maladie est détectée chez les enfants de moins d'un an, plus il y a de chances de la guérir sans développer de complications.
