Une cicatrice laissée après un accouchement chirurgical peut gâcher considérablement l'apparence de l'abdomen d'une femme, et on veut être belle et attrayante à tout âge, quel que soit le nombre d'enfants. Par conséquent, l'un des problèmes d'actualité des femmes est le problème de l'enlèvement d'une cicatrice, de la masquer.
Comment la suture externe guérit-elle?
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une femme subit une césarienne. Les circonstances dans lesquelles l'opération a lieu sont également différentes, d'où les différentes incisions sur la paroi abdominale.
La chirurgie élective consiste généralement à pratiquer une faible incision horizontale le long de la ligne pubienne. Il est relativement petit et situé dans une zone où la tension cutanée est minimale. Cette incision permet de réaliser une suture cosmétique, qui sera plus laborieuse pour le chirurgien et nécessitera une technique particulière d'application du matériau sur les bords de la plaie chirurgicale, mais elle cicatrise plus rapidement puis devient invisible. Aujourd'hui, ces incisions représentent plus de 90% de toutes les opérations de livraison.
Lors d'une opération d'urgence, lorsque surviennent des circonstances qui empêchent la naissance normale d'un bébé déjà en train d'accoucher, une césarienne peut être pratiquée avec une incision verticale: du nombril vers le bas perpendiculairement à la ligne pubienne. Une telle incision nécessite moins de temps, vous permet de retirer rapidement l'enfant, ce qui est inestimable dans les situations où le retrait rapide des miettes est une question de vie ou de mort.
Cette dissection s'appelle caporal. Une telle couture guérit plus difficile, plus longtemps, diverses complications ne sont pas exclues. Après l'opération, il reste assez brillant et perceptible, souvent bâclé, gâche l'apparence de l'abdomen. Si la cicatrisation d'une cicatrice horizontale dans le bas de l'abdomen prend en moyenne environ 20 jours, la suture verticale guérira pendant environ 60 jours.
Le mécanisme de guérison est assez simple. Les bords de la plaie, serrés avec un matériau de suture ou des agrafes spéciales en alliage médical, sont rapprochés en raison de la formation de nouvelles cellules du tissu conjonctif. Progressivement, non seulement l'intégrité du tissu est restaurée, mais également les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses traversés au moment de l'accouchement chirurgical.
Types de cicatrices
Plus le processus de rééducation était doux et correct, plus la cicatrice sera lisse. La présence de zones inflammatoires, de lieux de rejet immunitaire des fils, rend la couture inégale, laide et parfois même chéloïde, si une femme a une tendance individuelle à une prolifération excessive du tissu conjonctif. Cette tendance pourrait bien être héritée.
Après la chirurgie, au cours du premier mois, la cicatrice est généralement brillante, douloureuse et dense. Peu à peu, il pâlit. Le collagène étant produit par de nouvelles cellules apparues à la place de celles endommagées lors de l'opération, la cicatrice devient plus douce, ses bords sont lissés, ne dépassent pas. Une telle cicatrice discrète est généralement appelée normotrophe. Il ne provoque aucune anxiété prononcée, ne gâche pas l'apparence de l'abdomen.
En présence de facteurs aggravants, à la fois internes et externes, la cicatrice peut guérir avec difficulté, avec des complications, puis l'une des variétés de cicatrices pathologiques se forme: chéloïde, hypertrophique ou atrophique.
Comment enlever une cicatrice pathologique?
Si la cicatrice externe guérissait à temps, ce processus n'était pas accompagné d'inflammation, de suintement, de formation d'adhérences, de fistules, de hernies, puis après 3-4 mois, il sera à peine distinguable. La cicatrice est nette, ne dépasse pas de la surface de la peau, est uniforme et s'étire bien.
Les cicatrices normotrophes n'ont pas besoin d'être enlevées - il suffit de les traiter pendant un certain temps avec des onguents spéciaux, des gels ou d'appliquer des patchs résorbables à la maison.
La pommade régénérante "Contractubex" aide dans la plupart des cas à réduire l'apparence d'une cicatrice déjà discrète.
Une cicatrice hypertrophique, qui dépasse au-dessus du niveau général de la peau, fait d'abord mal et même s'écaille, mais avec le temps elle peut diminuer d'elle-même ou rester de la même taille, mais elle a tendance à s'estomper.
Dans la lutte contre les cicatrices hypertrophiques, les remèdes locaux et les procédures cosmétiques sont généralement recommandés. La pommade seule ne peut pas faire face à une telle cicatrice - il est plus efficace d'appliquer un ensemble de mesures.
Les sutures atrophiques sont rares. Une telle cicatrice a l'air enfoncée, enfoncée, pâle. Son niveau est inférieur au niveau général de la peau. Les techniques qui favorisent la production de collagène et comblent les lacunes aident à éliminer la vilaine ligne sur l'estomac.
Comme pour les cicatrices hypertrophiques, les traitements de beauté, les traitements topiques et les procédures médicales mineures telles que les injections d'acide hyaluronique dans la zone de la cicatrice aident.
La cicatrice chéloïde est sujette à une prolifération excessive. La cicatrice, même six mois après l'opération, reste brillante, violette ou rouge, saturée, elle se développe progressivement dans les tissus voisins complètement sains. La surface de la cicatrice est fortement saillante, les bords sont inégaux, à la palpation, la cicatrice est douloureuse, dense. Un tel défaut nécessitera une correction médicale, parfois même une excision chirurgicale, et au stade de la récupération après le traitement - procédures cosmétiques.
Il faut bien comprendre que la question même de savoir comment se débarrasser d'une cicatrice est fausse. Il est totalement impossible de s'en débarrasser, mais il est tout à fait possible de rendre la suture postopératoire plus précise et moins visible.
Méthodes de correction des cicatrices fraîches
Plus la cicatrice est jeune, plus les remèdes topiques conservateurs peuvent être efficaces. Les pommades et les gels, bien sûr, ne garantissent pas un effet dans la plupart des cas, mais cela vaut la peine d'essayer. Une cicatrice est considérée comme jeune si elle a moins de 1 an.
Si la cicatrice est présente depuis plus de 12 mois, le traitement conservateur est considéré comme inefficace. Les produits à base de silicone, les hormones et les préparations contenant des enzymes sous forme de gels, de pommades et de patchs conviennent pour corriger une jeune cicatrice.
Il est catégoriquement contre-indiqué d'utiliser des réactifs locaux jusqu'à ce que la plaie postopératoire soit complètement guérie. S'il y a des problèmes, les écoulements proviennent de la cicatrice, son intégrité est violée, le traitement local ne doit pas être utilisé.
Une femme peut utiliser des préparations locales dans un délai d'un mois et demi à deux mois après l'opération, s'il n'y a pas de complications. Un médecin vous aidera à choisir un médicament. Les pharmaciens proposent une large gamme de ces produits. Les meilleurs réactifs contenant du silicone sont Dermatiks, Regivasil, Zeraderm.
Parmi les agents hormonaux, selon les critiques, les glucocorticostéroïdes et les hormones stéroïdes osseuses donnent les meilleurs résultats - ils empêchent non seulement le développement de l'inflammation, mais également au niveau hormonal suppriment la production d'excès de collagène et la croissance du tissu conjonctif. Ils ne doivent pas être pris sans prescription médicale, en particulier pour les femmes qui allaitent.
Les préparations enzymatiques n'ont pas autant de contre-indications que les hormonales, et sont donc plus largement utilisées. Ceux-ci comprennent "Kontaktubex", ainsi que "Fermencol" et la "pommade à l'héparine" habituelle.
Il existe un autre sous-groupe de préparations enzymatiques: les produits à base d'huiles et de vitamines. Ils n'ont pas d'effet prononcé et seront probablement totalement inutiles en présence d'une cicatrice rugueuse et bâclée, mais ils peuvent bien être utilisés par les heureux propriétaires de cicatrices cosmétiques soignées.
Comment enlever une vieille cicatrice?
Si la cicatrice reste laide après un an et que la femme souhaite la corriger, nous parlerons d'un ensemble de mesures pour corriger les anciennes cicatrices. Les fonds locaux ne sont plus en mesure de s'acquitter seuls de cette tâche - ils ont besoin d'un impact complexe. En règle générale, si nous ne parlons pas d'une cicatrice chéloïde, les médecins recommandent de commencer par l'utilisation de remèdes locaux en même temps que les procédures cosmétiques.
Pour commencer, de l'acide hyaluronique ou d'autres substances peuvent être injectés dans les couches profondes du tissu conjonctif de la cicatrice par électrophorèse ou phonophorèse - leur utilisation externe habituelle ne sera plus efficace. Avec la phonophorèse, la substance sera injectée plus profondément à l'aide d'une onde ultrasonique, et avec l'électrophorèse, à l'aide d'un courant électrique.
La mauvaise nouvelle est qu'il faudra beaucoup de temps pour guérir. Le fait qu'une femme n'ait pas à assister à de telles procédures dans une salle physique est rassurant. Il existe aujourd'hui un large choix d'appareils compacts à usage domestique qui vous aideront à traiter sans investissement de temps important.
Si un tel complexe de mesures ne donne pas d'effet, vous pouvez essayer de recourir aux services de salles et de cliniques de cosmétologie - ils peuvent offrir à une femme des procédures utiles.
- Pelage chimique de la couture. Il s'agit d'une procédure dans laquelle la cicatrice est pelée à l'aide d'acides de fruits et de matériaux abrasifs, améliorant ainsi son état et sa circulation sanguine. Plusieurs séances doivent être effectuées, le résultat n'est pas garanti.
- Resurfaçage au laser. Il s'agit d'une méthode qui implique l'élimination étape par étape et couche par couche du tissu conjonctif envahi de la cicatrice. Cette procédure est assez douloureuse, coûteuse et en nécessite un bon nombre.
- Correction d'injection. Il s'agit d'une méthode dans laquelle de l'acide hyaluronique ou d'autres substances pour dissoudre la croissance pathologique seront injectés dans la zone de la cicatrice.
Dans la lutte contre les cicatrices chéloïdes sévères, la chirurgie plastique vient à la rescousse.
Il existe différentes méthodes d'excision des cicatrices pathologiques bâclées. En substance, l'excision est une nouvelle opération. L'inconvénient est qu'aucun médecin ne peut garantir que la cicatrice chéloïde ne reviendra pas, car la tendance à la prolifération du tissu conjonctif peut être génétique et les complications postopératoires n'ont pas été annulées.
Il convient de noter qu'il doit y avoir une bonne raison pour l'excision chirurgicale. Les petites cicatrices, même si leur apparence ne convient pas trop au patient, les chirurgiens plasticiens ne les retireront pas - ils recommanderont d'autres méthodes plus douces.
Aujourd'hui, un tel type de correction comme un tatouage dans la zone de la cicatrice devient de plus en plus populaire. Un tatoueur qualifié rendra le ventre d'une femme non seulement normal, mais vraiment beau, et la cicatrice sera complètement invisible. Cette méthode ne convient pas à ceux qui vont perdre beaucoup de poids. Avec la prise de poids, la peau de l'abdomen s'étirera également, le motif deviendra laid.
Il faut ajouter que le tatouage ne convient pas aux femmes qui envisagent d'accoucher. Pendant le portage du bébé et après la prochaine césarienne, vous devrez non seulement trouver une nouvelle méthode de déguisement, mais également enlever l'ancien tatouage, qui est douloureux et désagréable.
Vous pouvez en savoir plus sur la cicatrice de césarienne postopératoire dans la vidéo suivante.
