Nystatine est un médicament antifongique abordable qui est souvent prescrit aux adultes atteints de candidose. Est-il permis de traiter les enfants avec ce médicament, pour quelles maladies et à quel dosage?
Formulaire de décharge
La nystatine est produite par de nombreuses sociétés pharmaceutiques russes sous les formes suivantes:
- Des comprimés enrobés. Un paquet de cette nystatine contient 10 à 20 petits comprimés ronds jaune-verdâtre qui ont une odeur de vanilline.
- Suppositoires rectaux. Ils ont une forme de torpille et une teinte jaune, et un paquet comprend 10 suppositoires sous blisters de 5 pièces.
- Suppositoires vaginaux. Ils sont également vendus en paquets de 10 et sont allongés et de couleur jaune.
- Pommade. Une telle nystatine est représentée par une masse épaisse jaune placée dans des tubes d'aluminium de 15, 25 ou 30 grammes.
La nystatine n'est pas disponible en gouttes, capsules, ampoules pour injections, suspensions et autres formes.
Composition
Toutes les versions du médicament contiennent de la nystatine comme ingrédient principal, dont la quantité est mesurée en unités efficaces. Un comprimé, un suppositoire rectal ou un suppositoire vaginal contient 250 ou 500 000 unités, et la posologie d'une telle substance dans un gramme de pommade est de 100 000 unités.
De plus, la forme de comprimé de nystatine comprend le carbonate de magnésium, l'hydroxypropylméthylcellulose, l'amidon de pomme de terre, la vanilline, le tween 80, le lactose, la paraffine liquide et certains autres composés. Dans la composition des suppositoires (à la fois vaginaux et rectaux), en plus de la nystatine, il y a de l'acide citrique, du witepsol, de la paraffine liquide et d'autres composants pour la commodité d'utiliser cette forme. Les ingrédients auxiliaires de la pommade Nystatin sont uniquement de la vaseline et de la lanoline.
Principe de fonctionnement
La nystatine a la capacité de détruire les cellules fongiques, car sa structure comprend des doubles liaisons qui la rendent similaire aux membranes cellulaires. Grâce à ces liaisons, les molécules de nystatine sont noyées dans les membranes et y forment de nombreux canaux à travers lesquels passent les électrolytes, l'eau et d'autres substances. En conséquence, la cellule fongique devient vulnérable aux influences externes osmotiques, ce qui entraîne sa mort.
La nystatine s'est avérée efficace contre les levures et les champignons de levure (en particulier le candida) et l'aspergillus. Le médicament résiste bien aux lésions des intestins, de la peau, de la bouche ou du vagin, affectant localement les champignons. Cependant, le traitement n'altère pas la composition de la flore normale de l'intestin.
Prise en interne, la nystatine n'est pas absorbée dans le tube digestif et est excrétée dans les fèces, pratiquement inchangée. Avec un traitement externe, le médicament n'est pas non plus absorbé. La tolérance au médicament chez les champignons qui y sont sensibles se développe lentement. Cependant, le médicament n'affecte pas les protozoaires et les bactéries (en particulier, il est inefficace contre le gardnerel et les trichomonas), ainsi que les virus.
Les indications
La nystatine est utilisée dans le traitement de la candidose de la peau, des muqueuses, des intestins ou des organes internes. En outre, le médicament peut être prescrit à des fins prophylactiques, par exemple avec une antibiothérapie prolongée.
À partir de quel âge est-il utilisé dans le traitement des enfants?
Il n'y a pas de restrictions sur l'utilisation dans l'enfance dans les instructions pour les médicaments, mais seul un médecin doit prescrire de la nystatine aux enfants, et de préférence après avoir déterminé la sensibilité des champignons à son ingrédient actif.
Contre-indications
Le traitement par Nystatin est interdit:
- Avec une hypersensibilité à n'importe quel composant de la forme sélectionnée.
- Avec des lésions ulcéreuses du duodénum ou de l'estomac.
- Avec pancréatite.
- Pour des problèmes de foie.
Effets secondaires
La prise de comprimés de Nystatin en comprimés peut provoquer des nausées, des selles molles ou des vomissements. Le médicament sous n'importe quelle forme peut provoquer une réaction allergique, par exemple des démangeaisons cutanées. Dans une telle situation, le médicament est annulé et un autre agent antifongique est sélectionné.
Une utilisation à très long terme peut conduire au développement d'une résistance des cellules fongiques, c'est pourquoi une autre thérapie doit être prescrite.
Mode d'emploi
La forme de nystatine est choisie en fonction de la raison pour laquelle le médicament est prescrit. Par exemple, si un médicament est nécessaire pour prévenir la candidose en raison de l'utilisation prolongée d'un antibiotique, il est alors prescrit sous forme de comprimés. La forme de comprimé est également utilisée pour la défaite des organes internes par le candida.
Si l'enfant a une candidose de la peau ou des muqueuses, il est plus pratique d'utiliser une pommade. Les suppositoires rectaux sont préférés lors du diagnostic des infections fongiques intestinales. Pour le muguet dans la bouche, un comprimé en poudre peut être mélangé avec une solution de vitamine B12 ou de l'eau et lubrifié avec les zones infectées.
Les comprimés de nystatine sont pris quel que soit le régime alimentaire, et la fréquence d'administration et la dose quotidienne dépendent de l'âge:
- Enfants de 1 à 3 ans le médicament est administré 1 comprimé de 250 000 UI trois ou quatre fois par jour.
- Pour un enfant de plus de 3 ans une dose unique est de 250 à 500 000 unités et la fréquence de prise de pilules est de 4 fois par jour.
- Bébés jusqu'à un an le médicament est prescrit à une dose de 100 à 125 000 unités et administré sous la surveillance d'un médecin.
Il est conseillé d'avaler le médicament sans mordre ni mâcher, mais pour les jeunes enfants, il est permis d'écraser la pilule et, en cas de candidose buccale, vous pouvez dissoudre le médicament derrière la joue. La durée du traitement sous forme solide est généralement de 10 à 14 jours.
Si nécessaire, après 7 jours, un deuxième cours est prescrit.
Si l'enfant s'est vu prescrire de la nystatine dans une pommade, une fine couche d'un tel médicament est appliquée sur la zone touchée par le candida deux fois par jour. Le traitement est effectué pendant 7 à 10 jours et, si nécessaire, complété par la prise de médicaments sous forme de comprimés. La nystatine en suppositoires rectaux pendant 10 à 14 jours est injectée un suppositoire dans le rectum le matin et le soir.
Surdosage
Étant donné que le composant principal de la nystatine n'agit que localement et lorsqu'il pénètre dans l'intestin, il n'est pas absorbé, le médicament est classé comme faiblement toxique et il n'y a eu aucun cas de surdosage jusqu'à présent.
Interaction avec d'autres médicaments
Le traitement simultané par la nystatine et l'un des médicaments clotrimazole n'est pas recommandé, car l'efficacité de ces médicaments antifongiques dans une telle combinaison est réduite.
De plus, ne combinez pas l'utilisation de la nystatine et des anticoagulants indirects, des antiacides, de la polymyxine, du rétinol et de certains autres médicaments.
Conditions de vente
Toutes les formes de nystatine sont des médicaments sur ordonnance. Le prix moyen d'un paquet de suppositoires rectaux est de 60 roubles, pour un tube avec 30 g de pommade, vous devez payer environ 70 à 80 roubles, et le coût approximatif de 20 comprimés - 35-40 roubles.
Conditions de stockage
Il est recommandé de conserver la nystatine en comprimés dans un endroit sec à température ambiante, et les suppositoires et la pommade doivent être conservés au réfrigérateur. La durée de conservation de la pommade est de 3 ans, les autres formes du médicament - 2 ans.
Commentaires
Il existe différentes critiques sur le traitement des enfants avec la nystatine. Certaines personnes louent le médicament et notent qu'il a aidé à se débarrasser de la candidose. Dans d'autres, le médicament est dit obsolète et inefficace, et la forme de comprimé est peu pratique à utiliser. Les médecins considèrent que le médicament est efficace et le prescrivent si l'agent pathogène y est sensible. À en juger par les critiques, la tolérance de la nystatine est généralement bonne et les effets négatifs sont rares.
Analogues
Un autre médicament antifongique peut remplacer la nystatine. Votre médecin peut recommander:
- Candide. Ce médicament est disponible sous forme de solution, crème, gel, poudre et comprimés vaginaux. Son action est fournie par le clotrimazole. Le médicament est utilisé à tout âge.
- Fluconazole. Cette capsule ou injection antifongique est souvent prescrite pour éviter les complications lors d'un traitement antibiotique. Il peut être administré aux enfants à partir de 4 ans.
- Pimafucin. La base de ces comprimés, suppositoires et crèmes est la natamycine. Le médicament peut être prescrit pour les infections fongiques à tout âge.
- Diflucan. Une telle suspension à base de fluconazole peut être utilisée pour la stomatite à candidose chez un enfant dès la naissance.
De plus, si la cavité buccale est affectée par la candidose, les enfants peuvent se voir prescrire des agents topiques sous forme de gel, de solution, d'extrait ou de spray, tels que Stomatidine, Hexoral, Oralsept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit et d'autres. Lubrifier les plaies ou irriguer la gorge avec ces médicaments aide à éliminer l'inflammation, réduit les douleurs et aide à combattre les champignons.
Dans la vidéo suivante, vous trouverez un examen détaillé de ce médicament par un médecin.
