Les troubles respiratoires surviennent chez les bébés à presque tous les âges. Même les nouveau-nés peuvent tomber malades. Un diagnostic opportun et un traitement prescrit en temps opportun conduisent à un rétablissement complet.
Ce que c'est?
L'inflammation de la muqueuse bronchique, provoquée par quelque raison que ce soit, est appelée bronchite aiguë. De nombreuses raisons contribuent au développement de la maladie. La particularité de la structure de l'arbre bronchique contribue à l'apparition de cette maladie chez les bébés.
Le plus grand nombre de cas de la maladie est généralement enregistré pendant la saison froide. On note également une augmentation de l'incidence de la bronchite aiguë lors d'épidémies de grippe ou de rhume infectieux. Les garçons tombent malades aussi souvent que les filles. L'incidence maximale survient à l'âge de 4 à 10 ans.
Les causes
Chaque enfant peut avoir une bronchite. Cela est dû à de nombreuses raisons qui causent cette maladie. Dans certains cas, il existe même plusieurs facteurs provoquant différents agissant simultanément et provoquant la maladie.
La bronchite aiguë peut être causée par:
Infections virales. Ils sont la cause la plus fréquente de maladie. Parmi les agents pathogènes actifs: virus grippaux, parainfluenza, adénovirus, virus RS. Ils persistent bien dans l'environnement extérieur et peuvent se propager rapidement. En pénétrant sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, les microbes provoquent une inflammation et l'apparition de symptômes indésirables de la maladie.
Les bactéries. Les staphylocoques, les streptocoques, la moraxelle, le Pseudomonas aeruginosa, ainsi que les micro-organismes anaérobies sont souvent les agents responsables de la bronchite. Ces formes de la maladie sont généralement beaucoup plus graves que les formes virales. Une prescription d'antibiotique est requise.
Exposition à des substances toxiques. Les émissions des installations industrielles et des usines contribuent aux dommages bronchiques et au développement de la bronchite. Les plus petits composants des produits toxiques peuvent rester dans l'air pendant une longue période. Lorsqu'elles pénètrent dans les bronches, elles provoquent des traumatismes et donnent lieu à une obstruction bronchique.
Malformations congénitales dans la structure des bronches. Les organes respiratoires cessent de se former au troisième trimestre de la grossesse. La maladie détectée à ce moment chez la femme enceinte contribue au sous-développement du système respiratoire de l'enfant.
Pénétration de corps étrangers... Un blocage soudain de la lumière bronchique entraîne le développement de symptômes indésirables de bronchite.
Infection fongique. Il survient chez les bébés affaiblis ou les enfants présentant des déficits immunitaires.
Comment cela se produit-il?
Dans l'enfance, les bronches sont très étroites et ont un petit diamètre. Cela facilite la pénétration de l'infection, ce qui provoque un fort processus inflammatoire.
À l'extérieur, l'épithélium des bronches est recouvert de cils. Ils aident à nettoyer l'arbre bronchique de diverses particules qui peuvent pénétrer à l'intérieur. Chez les bébés, les cils ne fonctionnent pas encore assez bien, ce qui contribue également au développement de la bronchite.
Pendant la maladie, un excès de mucosités est produit. Cela est largement dû au fait que le nombre de glandes qui produisent du mucus dans les bronches est beaucoup plus important chez les bébés que chez les adultes. L'inflammation les active, provoquant des mucosités et une toux violente.
La faiblesse des muscles respiratoires entraîne une diminution de la respiration active pendant la période aiguë de la maladie. Un petit volume des poumons favorise la reproduction active d'agents pathogènes et une augmentation du processus inflammatoire. Plus l'enfant est jeune, plus la maladie est grave.
La période d'incubation peut varier. Cela dépend en grande partie de la cause de la maladie. Pour les infections virales, cela dure 3 à 5 jours. Pour la bronchite bactérienne, il est généralement de 7 à 10 jours. Les effets toxiques peuvent se manifester de différentes manières: de plusieurs jours à 1 mois. Chez les nourrissons, la maladie est beaucoup plus grave et la période d'incubation peut être plus courte.
Classification
Toutes les formes de bronchite aiguë peuvent être classées selon leur gravité et leurs formes cliniques. Cette division aide les médecins à choisir le bon traitement qui contribue au rétablissement complet du bébé en peu de temps.
Sous forme clinique, la bronchite aiguë peut être une bronchiolite. Dans ce processus, les plus petites bronches et bronchioles sont endommagées. La maladie est la plus grave. Se produit le plus souvent chez les bébés à 2 ans. Lors d'une exacerbation de la maladie, le bébé est hospitalisé dans un hôpital équipé d'une unité de réanimation et de soins intensifs.
Par gravité:
Poumons... Ils procèdent avec des symptômes légers. Il n'y a pas de complications. Dure 7 à 14 jours. Ils sont bien traités. Après une thérapie de haute qualité, ils passent sans laisser de trace.
Moyen. Ils s'accompagnent d'une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés et de l'apparition d'une toux sévère et débilitante. Le bien-être de l'enfant en souffre grandement. Le traitement est long, il y a des complications. Si la thérapie est inefficace, une hospitalisation dans le service de pédiatrie est nécessaire.
Lourd. Ils nécessitent un traitement obligatoire de l'enfant dans un hôpital. Dangereux par le développement de complications défavorables et dangereuses. Se produisent souvent avec des symptômes d'insuffisance respiratoire.
Symptômes
Après la fin de la période d'incubation, les premiers signes caractéristiques de la maladie apparaissent. La gravité de ces manifestations dépend de l'immunité de l'enfant, de l'âge et de la présence de maladies chroniques concomitantes. Les jeunes enfants souffrent plus de la maladie que les écoliers.
La bronchite aiguë est caractérisée par les symptômes suivants:
Toux. Cela peut être dur et paroxystique. Dans les cas graves, il ne s'arrête pas même la nuit. Une toux prolongée peut même contribuer à des vomissements.
Une augmentation de la température corporelle à 37-39 degrés.
Rougeur de la gorge et écoulement nasal. Typique des infections virales et bactériennes.
Dyspnée. Les bébés commencent à respirer rapidement. Le nombre de mouvements respiratoires par minute augmente de 10% ou plus.
Respiration bruyante. Lorsque l'air passe à travers les bronches enflammées et bien fermées, la résistance augmente. Ce processus provoque une respiration bruyante, qui devient audible de l'extérieur. Dans certains cas, même des râles bouillonnants peuvent être entendus.
Faiblesse générale. Les bébés deviennent léthargiques, moins actifs. Ils mangent mal, ont sommeil. Une toux persistante rend le bébé très anxieux et facilement excitable.
Poitrine douloureuse en respirant. Une toux sèche fréquente et prolongée entraîne des douleurs pendant la respiration.
Transpiration excessive. C'est une manifestation d'intoxication sévère.
Diagnostique
Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, assurez-vous de montrer le bébé au pédiatre. Le médecin à l'aide d'un phonendoscope pourra écouter une respiration sifflante spécifique qui apparaît avec une bronchite. Après avoir examiné l'enfant, le médecin prescrira tout le complexe de traitement nécessaire.
Habituellement, pour établir la cause de la maladie et le diagnostic correct, ils sont prescrits:
Analyse sanguine générale... Un nombre accru de leucocytes avec une ESR accélérée indique la présence d'un processus infectieux. La modification des paramètres de la formule leucocytaire permet d'établir la cause présumée de la maladie: virale ou bactérienne.
Biochimie. Il est effectué pour clarifier les complications qui l'accompagnent. Aide à déterminer la présence de dommages aux reins ou à d'autres organes internes au cours d'une évolution sévère de la maladie.
Radiographie. Il est pratiqué sur des bébés de plus d'un an. Les images permettent de clarifier la nature des dommages, ainsi que d'effectuer un diagnostic différentiel avec d'autres maladies.
Analyse des expectorations pour identifier le pathogène. Elle est généralement effectuée dans les premiers jours de la maladie. Aide à établir la cause exacte de la maladie.
Culture d'expectorations avec test de sensibilité aux antibiotiques. L'inconvénient de l'étude est le long terme de l'analyse. Habituellement, le résultat n'est prêt qu'après 7 à 10 jours. Vous permet d'identifier avec précision le pathogène et d'établir sa sensibilité à divers médicaments antibactériens.
Détermination des gaz du sang. La mesure des indicateurs de saturation en oxygène du sang est effectuée dans les maladies graves.
Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique. Ces méthodes ne sont utilisées que dans les cas difficiles, lorsque le diagnostic est très difficile. Ces études sont très informatives et vous permettent d'obtenir avec précision le résultat. Ils sont réalisés chez des enfants plus âgés qui ne peuvent pas bouger pendant tout l'examen.
Complications et conséquences
Les formes légères de la maladie sont généralement calmes. Après un traitement adéquat, le bébé peut oublier pendant longtemps qu'il a déjà souffert de bronchite. Cependant, des complications peuvent survenir dans les cas graves. Dans certains cas, ils sont assez dangereux.
La complication la plus courante de la bronchite virale ou bactérienne est développement de la pneumonie. Elle survient généralement chez les bébés faibles et souvent malades. Un faible niveau d'immunité entraîne une propagation rapide du processus inflammatoire aux poumons. La pneumonie peut se développer rapidement. Cela perturbe considérablement l'état du bébé et aggrave la maladie.
Une autre complication non moins dangereuse est formation d'abcès - une cavité pulmonaire remplie de pus. Ils sont généralement formés avec un traitement antibactérien mal choisi, ainsi qu'avec une déplétion sévère du corps de l'enfant pendant la période de la maladie. Le traitement de cette complication est effectué uniquement en milieu hospitalier.
Avec un traitement mal choisi, la bronchite aiguë peut devenir chronique. Cette option se produit avec un traitement de suivi insuffisant. Après avoir prescrit des médicaments, le bébé commence à se sentir beaucoup mieux dès le 3-4e jour de maladie.
Certaines mères cessent de donner à leur enfant des antibiotiques ou des antitussifs à ce moment-là, ou réduisent elles-mêmes leur dose. Cela conduit à la chronisation du processus et au développement d'éventuelles exacerbations dans le futur.
La bronchiolite aiguë peut également devenir chronique. Cette forme de la maladie est la plus dangereuse par le développement d'une insuffisance respiratoire persistante. À la suite de la maladie, il y a un rétrécissement fort et constant de la lumière des bronches. L'air contenant de l'oxygène dissous ne peut pratiquement pas pénétrer dans les poumons. Cela mène à le développement de l'insuffisance respiratoire... Le traitement est effectué dans un service de chirurgie.
Traitement
Selon les directives cliniques, qui fournissent une description détaillée du traitement de la bronchite aiguë, une gamme de médicaments différents est utilisée pour éliminer les symptômes indésirables.
Pour le traitement de la bronchite aiguë, les éléments suivants sont prescrits:
Médicaments antitussifs et expectorants. Ils aident à fluidifier le flegme et à améliorer son écoulement. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" aidera à éliminer la toux et à normaliser la respiration. Habituellement nommé pendant 7 à 10 jours, 2 à 3 fois par jour. La posologie et la fréquence sont choisies par le médecin traitant, en tenant compte de l'âge et de l'état de l'enfant.
Antipyrétique... Ils sont utilisés lorsque la température atteint plus de 38 degrés. Des médicaments à base de paracétamol sont prescrits. Une utilisation à long terme peut provoquer des effets secondaires indésirables.
Antiviral. Ils peuvent être prescrits sous forme de suppositoires, de gouttes nasales ou de comprimés. L'interféron est utilisé pour activer l'immunité locale. Le médicament est disponible sous forme de gouttes nasales ou d'aérosol.
Les antibiotiques Habituellement, des médicaments à large spectre d'action sont utilisés. Il est plus efficace de ne prescrire des antibiotiques qu'après la culture bactérienne des expectorations pour en déterminer la sensibilité. Les plus couramment utilisés sont: «Suprax», préparations de céphalosporine, «Sumamed», «Flemoxin Solutab» et autres. La dose du cours et la durée d'admission sont choisies par le médecin traitant, en tenant compte de la gravité de la maladie.
Bronchodilatateurs. Ils sont utilisés pour la bronchite aiguë obstructive pour éliminer l'obstruction. Les préparations à base de salbutamol soulagent rapidement les spasmes bronchiques et améliorent la respiration. Les moyens combinés «Berodual» aident à faire face même à l'obstruction la plus grave.
Les hormones... Ils ne sont utilisés que pour la bronchite allergique. Ils sont généralement prescrits par inhalation. La réception systémique peut contribuer à l'apparition d'effets secondaires. Lors de la prescription d'un traitement hormonal, il est recommandé d'effectuer régulièrement une spirométrie pour évaluer la fonction respiratoire.
Boisson chaude et abondante. Favorise une élimination plus rapide des toxines du corps. Les compotes de fruits et de baies, ainsi que les boissons aux fruits et les décoctions sont parfaites comme boissons. Le bébé doit recevoir au moins un litre de liquide par jour. Il est recommandé de compléter les bébés avec de l'eau bouillie.
Massage par percussion. Des mouvements légers de tapotements et de vibrations le long de la poitrine amélioreront l'écoulement des expectorations et la respiration. Vous pouvez masser votre enfant allongé sur le lit, la tête baissée. Cette position favorise une meilleure expectoration des mucosités et une diminution de la toux.
Exercices de respiration. Améliore la respiration et aide à réduire l'obstruction bronchique. Recommandé pour un usage quotidien. La durée de l'exercice est de 10 à 15 minutes.
La prévention
Afin de prévenir le développement de la maladie, il faut se rappeler d'observer les mesures préventives suivantes:
Renforcez l'immunité de votre bébé. Des promenades actives au grand air et une bonne nutrition, enrichies en vitamines et minéraux, amélioreront le fonctionnement du système immunitaire.
Traitez les maladies chroniques. Les exacerbations fréquentes de sinusite ou d'otite moyenne contribuent finalement au développement d'une inflammation bronchique chez l'enfant. Un traitement rapide des voies respiratoires supérieures aidera à prévenir la bronchite à l'avenir.
Utilisez des humidificateurs spéciaux. Un air trop sec dans les locaux d'habitation provoque le dessèchement des muqueuses et peut même contribuer au développement de la bronchite. Les humidificateurs aident à créer la bonne humidité et le bon microclimat dans la pièce. De tels dispositifs sont simplement nécessaires pour tous les bébés souffrant de maladies bronchiques.
Évitez le surmenage et le surmenage de votre enfant. Le corps d'un enfant affaibli n'est tout simplement pas capable de résister aux infections. Une routine quotidienne correcte et un sommeil adéquat amélioreront le fonctionnement du système immunitaire et préviendront les maladies.
Avec un traitement bien choisi, la bronchite aiguë est complètement guérie. Après quelques semaines, les bébés deviennent en meilleure santé et plus actifs. Une thérapie opportune vous permet de faire face à la maladie en peu de temps.
Pour plus d'informations sur la bronchite aiguë, consultez le programme du Dr Komarovsky.
