Développement

Conjonctivite chez les enfants

La conjonctivite est très fréquente chez les jeunes bébés. Les scientifiques ont plus d'une centaine de raisons qui conduisent à son développement. La conjonctivite est considérée comme une maladie assez grave. Si le traitement n'est pas opportun, le bébé peut avoir des complications dangereuses.

Qu'Est-ce que c'est?

La conjonctivite est une maladie incluse dans la Classification internationale des maladies CIM-10. Cette maladie affecte souvent les deux yeux. Dans environ un tiers des cas, l'inflammation ne peut être qu'unilatérale. Dans les statistiques des maladies, la conjonctivite occupe une place de premier plan parmi d'autres maladies de l'œil et de l'appareil visuel.

Cette maladie est due à une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. Après une exposition à des facteurs externes, l'inflammation commence dans l'œil, donc la maladie commence. La maladie envahit très rapidement toute la membrane muqueuse.

Dans les cas plus graves, si le traitement correct n'a pas été prescrit, le processus peut même se déplacer dans la sphère interne de l'œil ou provoquer une inflammation du cerveau.

Le plus souvent, la maladie est plutôt bénigne. La conjonctivite purulente, accompagnée de la sortie de pus de l'œil, est beaucoup moins fréquente. Ils sont souvent causés par des bactéries. Beaucoup moins souvent, une variante purulente de la maladie est provoquée par des virus.

Causes d'occurrence

Une variété d'agents externes peut provoquer une conjonctivite... La science moderne divise tous les facteurs qui déclenchent la maladie en plusieurs catégories:

  • Bactérien. Dans ce cas, les bactéries nocives sont à l'origine de la maladie. En pénétrant sur la membrane muqueuse de l'œil, ils provoquent une inflammation sévère. La conjonctivite bactérienne est assez difficile. Les bébés peuvent même avoir des variantes purulentes de l'évolution de la maladie. Le traitement nécessite la nomination d'agents antibactériens spéciaux.
  • Viral. Classé premier en fréquence parmi les autres variantes de la conjonctivite. On les retrouve chez un enfant sur deux qui se tourne vers le médecin avec suspicion d'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. La maladie se déroule souvent sans écoulement de pus. Cette option est caractérisée par un larmoiement sévère. En moyenne, la maladie dure 10 à 14 jours. Pour le traitement, il est nécessaire de prescrire des médicaments antiviraux spéciaux sous forme de collyre et, dans les cas graves, même de comprimés.
  • Allergique. Si un enfant a des allergies, la conjonctivite est également assez courante. Dans ce cas, le bébé présente tous les signes d'une réaction allergique: la température corporelle augmente, des éléments de démangeaisons apparaissent sur la peau et une congestion peut apparaître lors de la respiration. Le comportement de l'enfant change. Les bébés deviennent moins actifs, somnolents. Les jeunes enfants peuvent être méchants et refuser de manger.
  • Traumatique. Un enfant peut se blesser par inadvertance dans la vie quotidienne normale. Les enfants jusqu'à trois ans explorent activement le monde. Tout goûter ou tout toucher est leur passe-temps favori. Si une substance étrangère pénètre dans l'œil, des lésions de la membrane muqueuse peuvent survenir et une inflammation sévère peut commencer. Dans ce cas, vous devez montrer d'urgence l'enfant à un ophtalmologiste.
  • Chimique. Si divers liquides ou substances pénètrent dans l'œil, une inflammation peut également commencer. La cause la plus fréquente de conjonctivite chimique est l'ingestion de produits chimiques ménagers. Chez certains bébés, cette inflammation peut survenir après le bain avec un shampooing. La mousse ou le gel douche, s'il entre en contact avec vos yeux, peut déclencher une conjonctivite.
  • Conjonctivite, qui survient dans d'autres maladies. Ils sont plus fréquents chez les bébés atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'oreille. L'exacerbation de l'otite moyenne, de la sinusite et d'autres maladies des organes ORL provoque une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. Cela est dû à la proximité des organes les uns aux autres, ainsi qu'à l'apport sanguin des mêmes vaisseaux sanguins. Dans de tels cas, avant le traitement de la conjonctivite, l'exacerbation de la maladie chronique à l'origine du processus inflammatoire doit être guérie en premier.
  • Conjonctivite congénitale. C'est assez rare. Dans ce cas, le bébé est infecté dans l'utérus, par la mère. Si une femme enceinte contracte une infection virale ou bactérienne pendant la grossesse, elle peut facilement infecter son bébé. Les virus et les bactéries sont très petits. Ils pénètrent facilement dans le placenta et se propagent rapidement dans tout le corps de l'enfant avec la circulation sanguine. Une fois sur la membrane muqueuse de l'œil, ils provoquent également une conjonctivite.

Stades de la maladie

Dans tout processus inflammatoire, certaines étapes sont successivement remplacées:

  1. Contact du facteur provocateur sur la membrane muqueuse de l'œil. Cela peut se produire de plusieurs manières. Le plus souvent - par contact direct ou avec le flux sanguin. Une fois sur la membrane muqueuse, l'agent étranger agit sur les cellules et déclenche une inflammation.
  2. Développement des principaux symptômes cliniques de la maladie. Les cellules du système immunitaire y participent activement. Après avoir reçu un signal indiquant qu'un agent étranger est entré dans le corps, ils commencent rapidement leur travail. En jetant des substances biologiquement actives, les cellules de la défense immunitaire tentent de limiter le processus uniquement dans la cavité oculaire, empêchant la propagation dans tout le corps. La plupart des conjonctivites surviennent sous forme folliculaire, sans complications dangereuses.
  3. Le processus de guérison. Pendant cette période, toutes les manifestations cliniques de la maladie commencent progressivement à s'estomper. Les symptômes de l'inflammation sont effacés et le bébé se rétablit lentement. Cependant, cette variante de l'évolution de la maladie n'est caractéristique que d'un développement favorable de la maladie. Les bébés faibles ou les enfants avec de faibles niveaux d'immunité peuvent avoir des complications dangereuses. Pour éviter cela, même aux première et deuxième étapes, la nomination de médicaments spéciaux est nécessaire.

Période d'incubation

Le temps écoulé entre le moment où une bactérie ou un virus pénètre dans l'organisme et le développement des principaux symptômes de la maladie peut varier. Cela dépend de l'agent pathogène qui est devenu la source de la maladie. Pour la plupart des conjonctivites bactériennes, la période d'incubation dure 7 à 10 jours. Dans certains cas, même jusqu'à deux semaines.

Avec les variantes virales de la maladie, la période d'incubation est, en règle générale, de 5 à 7 jours. Passé ce délai, le bébé devient contagieux et la maladie se transmet facilement d'un enfant malade à un enfant en bonne santé. Les virus sont très petits et se propagent facilement. Si les enfants vont à la maternelle ou vont à l'école, la probabilité d'infection augmente considérablement. Dans les équipes surpeuplées, les médecins notent une augmentation notable du nombre de cas de conjonctivite.

Comment reconnaître: premiers signes et symptômes

Après la période d'incubation, le deuxième stade de la maladie commence. À ce moment, la maladie est déjà évidente et présente tous les symptômes caractéristiques.... La conjonctivite présente généralement les symptômes suivants:

  • Lachrymation. La caractéristique la plus frappante et la plus classique. Elle survient chez 98% des enfants malades. Le lacrymation inquiète le bébé tout au long de la journée. Il diminue légèrement la nuit et après l'instillation de gouttes. Dans les trois premiers jours, le larmoiement peut être insupportable. En règle générale, la décharge de l'œil est légère. Dans certains cas, il peut être sanglant ou jaune.
  • Rougeur des yeux. Les vaisseaux situés à la surface du globe oculaire deviennent très rouges et deviennent très visibles à l'examen. Chez les bébés avec une évolution sévère de la maladie, les rougeurs peuvent être très prononcées. Les yeux semblent fatigués. Dans les cas graves, tout l'espace blanc de l'œil autour de l'iris devient rouge.
  • Photophobie. En relation avec une inflammation de la membrane muqueuse, ce symptôme plutôt désagréable apparaît. L'enfant ne peut pas ouvrir les yeux pendant la journée. Des rayons de lumière brillants provoquent de la douleur chez l'enfant et augmentent le larmoiement. Les bébés se sentent beaucoup mieux dans l'obscurité ou lorsqu'ils rident une pièce.
  • Écoulement de pus. Cette fonction est facultative. Elle est plus fréquente chez les bébés atteints de conjonctivite bactérienne. En règle générale, les deux yeux sont touchés en même temps. L'écoulement de pus se produit tout au long de la journée. Dans ce cas, la nomination obligatoire de gouttes oculaires antibactériennes est requise. Pour les maladies graves, les médecins peuvent prescrire des antibiotiques sous forme de pilules ou même d'injections.
  • Augmentation de la température corporelle. Avec une évolution bénigne de la maladie, elle augmente à 37-37,5 degrés. Dans les cas plus graves ou lorsque les premières complications apparaissent, la température monte à 38-39 degrés. La santé du bébé se détériore, la faiblesse augmente. Les enfants deviennent plus capricieux, essayez de ne pas ouvrir les yeux. Le sommeil nocturne et diurne procure un soulagement temporaire.
  • Sensation d'un objet étranger ou "sable" dans les yeux. C'est également un signe diagnostique important de la conjonctivite. Elle survient dans plus de 80% des cas.
  • Manifestations d'une réaction allergique. Se produisent en cas d'allergies. Les bébés ont de la fièvre, il peut y avoir un nez qui coule ou une congestion lors de la respiration. Les enfants atteints de dermatite atopique développent des plaques rouges qui démangent sur la peau. Le bien-être de l'enfant se dégrade considérablement. L'enfant devient léthargique, ne mange pas bien.

Formes de la maladie

Il peut y avoir une grande variété de variantes différentes de la maladie. Si le processus s'est produit pour la première fois, il est appelé aigu. C'est le tout premier cas d'une maladie particulière dans la vie. Si, après le traitement, la maladie réapparaît après un certain temps, un tel processus est déjà appelé chronique.

En règle générale, la conjonctivite apparaît souvent encore et encore. L'exacerbation de la maladie dans la variante chronique de l'évolution de la maladie est appelée processus récurrent. La conjonctivite peut se reproduire très souvent. De nombreux bébés de moins de 7 ans peuvent avoir des exacerbations chaque année.

Le plus souvent, la conjonctivite a une cause infectieuse. Les virus et les bactéries figurent en tête de la liste des agents responsables de l'inflammation des yeux.

Cependant, la conjonctivite peut également être chlamydia ou fongique la nature. De telles variantes de la maladie se retrouvent chez les enfants affaiblis ou les enfants immunodéprimés.

Chez les bébés ayant une faible immunité ou des maladies chroniques des organes internes, la conjonctivite peut être constante et prolongée. Souvent, l'inflammation se produit également à l'intérieur de la paupière supérieure, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile.

Diagnostique

La conjonctivite a des manifestations cliniques assez vives. Il est difficile de le confondre avec d'autres maladies oculaires inflammatoires. Cependant, tous les bébés ne développeront pas la maladie selon le scénario classique. Parfois, les médecins utilisent des méthodes auxiliaires pour poser un diagnostic.

Si les parents remarquent que le bébé a de graves larmoiements ou une rougeur des yeux, l'enfant doit être emmené chez un ophtalmologiste. Seul un médecin à l'aide de lampes et d'appareils spéciaux peut diagnostiquer et prescrire le traitement approprié.

Pour identifier l'agent pathogène, les ophtalmologistes peuvent prescrire des tests de laboratoire spéciaux. Le test le plus courant et le plus courant est une formule sanguine complète. Il peut montrer la gravité de la maladie et identifier la cause de la maladie. Un test sanguin peut déterminer si une conjonctivite est apparue - virale ou bactérienne.

Dans les cas où la maladie n'est pas tout à fait normale, des tests supplémentaires sont nécessaires. Le prélèvement sanguin pour la détermination des anticorps contre diverses infections est également souvent utilisé en ophtalmologie pédiatrique. Avec ce test, vous pouvez identifier la chlamydia, les protozoaires et même les champignons.

Chez les bébés aux premiers stades de la maladie, le liquide lacrymal ou les écoulements oculaires peuvent être prélevés pour analyse. En laboratoire, le matériel est examiné et la cause de la maladie est établie.

Avec l'aide de la culture bactérienne, il est possible non seulement d'établir l'agent causal de la maladie, mais également de déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Cela aidera à prescrire un traitement plus efficace.

Traitement

Le traitement médicamenteux de la conjonctivite est prescrit par un ophtalmologiste. Après avoir examiné l'enfant et mené des recherches supplémentaires, il choisit le schéma et la combinaison de médicaments nécessaires.

Si la maladie est bactérienne, le médecin recommandera certainement des antibiotiques. Les médicaments les plus courants et les plus fréquemment utilisés sont les suivants:

  • "Albucid". Il est utilisé dans le traitement de la conjonctivite presque dès la naissance. Le médicament tue diverses formes de bactéries, notamment actives contre les staphylocoques et les streptocoques.
  • "Levomycetin". Fait référence aux agents antibactériens. Il est utilisé pour traiter les formes bactériennes de conjonctivite. Il est souvent prescrit pour la libération de pus ou l'apparition de complications.
  • "Furacilin". Convient pour traiter et laver les yeux. Dilué dans de l'eau tiède. Les yeux affectés sont traités avec une solution faible 3-4 fois par jour. Il a un effet néfaste sur de nombreux micro-organismes. A un effet désinfectant.
  • Miramistin. C'est un bon antiseptique qui peut tuer les microorganismes pathogènes. Il est utilisé pour traiter les processus inflammatoires aigus, ainsi que pour éliminer les symptômes lors de l'exacerbation des processus chroniques. Il provoque rarement des réactions secondaires.
  • Pommade à la tétracycline. C'est un classique dans le traitement de la conjonctivite infectieuse. Il est prescrit dans la période aiguë de la maladie. L'utilisation d'une pommade à la tétracycline aide à se débarrasser de la suppuration, réduit les rougeurs oculaires et prévient le développement d'éventuelles complications indésirables.

Le traitement de la conjonctivite est complexe et nécessite la nomination de plusieurs médicaments à la fois. Avec des variantes bénignes de l'évolution de la maladie, l'homéopathie peut être prescrite. Les médicaments homéopathiques peuvent être utilisés lorsque l'inflammation disparaît (pour renforcer l'immunité et restaurer rapidement le corps de l'enfant).

Des antibiotiques sont-ils nécessaires?

La nomination d'antibiotiques est indiquée dans les cas où la maladie est causée par diverses bactéries. Toutes les cellules bactériennes sont sensibles aux médicaments antibactériens. Actuellement, tous les médicaments qui ont un effet destructeur sur les bactéries sont produits sous diverses formes posologiques. Lors du traitement de la conjonctivite, les ophtalmologistes peuvent prescrire des antibiotiques sous forme de gouttes ou de comprimés. Moins fréquemment, une pommade est prescrite.

L'application de gouttes antibactériennes est plus pratique. Maman peut facilement les utiliser à la maison. Habituellement, un cours est prescrit pendant 7 à 10 jours. Dans les cas plus graves, les médecins peuvent prolonger la période jusqu'à deux semaines.

Dans les cas difficiles, il est permis d'utiliser une combinaison d'agents antibactériens ou de choisir un médicament avec un large spectre d'action.

Pour savoir comment instiller le médicament dans les yeux d'un enfant, voir la vidéo suivante.

Seul un médecin devrait prescrire un antibiotique. L'auto-administration de médicaments de ce type est hautement indésirable. Si les agents antibactériens sont mal utilisés, au lieu d'un effet positif et d'une récupération, des complications dangereuses peuvent survenir et de nombreux effets secondaires des médicaments peuvent apparaître.

Il est tout à fait possible de guérir la conjonctivite à la maison et sans l'utilisation d'antibiotiques. Tout dépend de la cause de la maladie. Avec la conjonctivite virale, les antibiotiques ne sont pas nécessaires. Après avoir consulté un ophtalmologiste, les bébés atteints d'une variante bénigne de la maladie peuvent être traités à domicile (sous la surveillance d'un médecin).

Les bébés et les nouveau-nés sont le plus souvent hospitalisés dans un hôpital. Chez ces bébés, le système immunitaire ne fonctionne pas encore très efficacement. Cela peut entraîner des complications dangereuses. La fourniture de soins médicaux qualifiés vous permet d'accélérer la récupération et d'éviter le passage d'un processus aigu à une forme chronique.

Combien de jours sont traités en moyenne?

La durée du traitement de la conjonctivite dépend de la cause de la maladie.

En moyenne, toutes les maladies oculaires virales disparaissent en 5 à 7 jours. Pour la conjonctivite bactérienne, une période plus longue est caractéristique. La durée de la maladie est généralement de 7 à 10 jours. Tous les processus inflammatoires causés par la flore fongique prennent beaucoup de temps. Dans certains cas, la maladie se développe en un mois.

Si l'enfant est affaibli ou a une sorte de maladie chronique d'autres organes internes, la conjonctivite peut durer plus longtemps. Chez les enfants affaiblis et les bébés avec un niveau d'immunité réduit, le traitement d'une maladie inflammatoire des yeux peut prendre jusqu'à un mois.

Puis-je marcher?

Au milieu de la maladie, vous ne devriez pas sortir. Il vaut mieux attendre quelques jours jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux. Si l'enfant a de la fièvre ou un larmoiement sévère, marcher dans la rue est assez dangereux. La membrane muqueuse enflammée est très sensible à diverses irritations. Les rayons du soleil peuvent endommager les yeux et augmenter le larmoiement.

Une fois l'inflammation apaisée, les bébés peuvent sortir. Dans les premiers jours après une période aiguë de maladie, il est préférable d'utiliser des lunettes de soleil. Pour les bébés ou les nouveau-nés lors de promenades, une poussette avec un grand pare-soleil est parfaite. Si une promenade avec un bébé a lieu en été, assurez-vous de porter un chapeau à larges bords. Les casquettes de baseball qui fournissent de l'ombre sur le visage et protègent les yeux de la lumière du soleil conviennent.

Puis-je nager?

Dans la période aiguë de la maladie, il n'est pas recommandé aux bébés de nager. Surtout si l'enfant a une température considérablement augmentée.

Lorsque l'inflammation diminue, les bébés peuvent à nouveau nager. Un long séjour dans l'eau n'est pas recommandé:

  • Pour les bébés de moins de cinq ans, un bain hygiénique suffit.
  • Pour les enfants plus âgés, mieux vaut choisir un bain sous la douche.

Complications possibles

La conjonctivite en présence de complications est une maladie assez dangereuse. La vue peut être altérée chez les bébés. Dans certains cas, après une conjonctivite, des complications dans la perception des couleurs se produisent. Dans cet état, les bébés confondent les couleurs, ne perçoivent pas toutes les nuances de la palette. Cependant, ce résultat est rare.

Les complications les plus courantes de la conjonctivite comprennent la transition du processus vers une forme chronique récurrente ou une variante prolongée de la maladie. Dans ce cas, les bébés ont besoin d'une prescription constante de médicaments pour éliminer les symptômes désagréables.

La suppuration est également l'une des complications les plus courantes de la conjonctivite. Dans ce cas, la maladie se déroule initialement sous une forme plutôt bénigne.

La prévention

Les mesures préventives aident à prévenir de manière significative le développement de maladies oculaires inflammatoires. La conjonctivite infectieuse se transmet très rapidement d'un enfant malade à un enfant en bonne santé. Afin de ne pas être infecté, vous devez absolument vous rappeler des mesures préventives importantes:

  • Utilisez uniquement vos propres serviettes. En aucun cas, vous ne devez vous essuyer le visage avec des textiles d'autrui. Les micro-organismes pathogènes s'accumulent très souvent sur les tissus. Dans une salle de bain chaude et humide, ils se multiplient très rapidement. Lorsque vous vous essuyez le visage, les bactéries pénètrent facilement dans la membrane muqueuse de l'œil et provoquent une inflammation.
  • Effectuez régulièrement des procédures d'hygiène oculaire. Cela est particulièrement vrai pour les nouveau-nés et les bébés. Essuyez vos yeux avec des tampons de coton trempés dans de l'eau bouillie tiède tous les matins et avant de vous coucher. Si vous ressentez une irritation ou une rougeur des yeux, consultez immédiatement un médecin.
  • Renforce l'immunité. Les bébés qui ont de fortes défenses immunitaires sont moins sensibles à diverses maladies inflammatoires. Une bonne nutrition, un sommeil suffisant et des promenades à l'air frais renforcent considérablement le système immunitaire et rendent les bébés plus résistants à diverses maladies infectieuses.
  • Évitez les infections de masse. Si un enfant fréquente un jardin d'enfants ou une école, lorsqu'une épidémie de conjonctivite survient, il est impératif de protéger le bébé des visites. La durée de la quarantaine forcée est généralement de 7 à 10 jours.

Prendre toutes les mesures préventives aidera à prévenir la maladie. Cependant, il convient de rappeler que si le bébé présente des larmoiements ou des rougeurs des yeux, le traitement à domicile ne doit pas être effectué. Emmenez d'abord votre enfant chez un ophtalmologiste. Il vous prescrira la bonne thérapie pour aider votre bébé à récupérer rapidement. Cela empêchera la transition d'un processus aigu vers un processus chronique.

Pour en savoir plus, lisez le numéro du Dr Komarovsky ci-dessous.

Voir la vidéo: Conjonctivite: Comment agir? (Juillet 2024).