Le nombril des bébés est une question de soin et de préoccupation particulière pour les parents. Elle nécessite des soins particuliers après la sortie de l'hôpital, une observation attentive de la part de maman et de papa, car les parents qui se respectent ne peuvent se permettre de «négliger» l'apparition d'une hernie ombilicale. Si vous voulez savoir à quoi ressemble une hernie ombilicale chez les enfants, consultez cet article.
Où est-elle?
Une hernie ombilicale (le cas échéant) n'est pas toujours située directement à l'intérieur du nombril du bébé. Parfois, le sac herniaire peut faire saillie dans la région ombilicale - au-dessus ou en dessous de l'endroit où se trouvait la plaie ombilicale après l'hôpital. Dans tous les cas, il ne faut pas rechercher une pathologie là où elle n'existe pas (sur toute la surface de l'abdomen). Parce que la sortie du sac herniaire se fait toujours exclusivement par l'anneau ombilical.
La recherche doit commencer là où le cordon ombilical était attaché pendant la grossesse. Après avoir coupé le cordon ombilical, tous les enfants n'ont pas resserré l'anneau avec du tissu conjonctif pendant 30 jours établi par un médicament. En conséquence, c'est à cet endroit qu'une sorte de formation convexe se forme généralement.
A quoi elle ressemble?
Une hernie chez les jeunes enfants est une hernie en forme de boule ou légèrement irrégulière. Dans une partie, il a un volume plus important que dans l'autre. Le plus souvent, la taille d'une hernie chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an est petite - de 0,5 à 3,5 centimètres de diamètre. Moins fréquemment, une hernie peut atteindre 5 centimètres de diamètre.
Ensuite, tout dépend du contenu réel du sac herniaire. Si des anses intestinales y pénètrent, la hernie dans un état de stress aura une couleur légèrement grisâtre et bleuâtre, à travers la fine peau de bébé, il sera facile de voir la paroi intestinale.
Si le sac contient une partie d'un autre organe interne, la hernie sera plus rougeâtre ou blanche. Il peut y avoir un ou plusieurs plis cutanés autour de la "boule" - selon la taille de la poche.
Symptômes et diagnostic
La hernie ombilicale des enfants n'est pas toujours perceptible. Vous pouvez faire attention à la balle qui dépasse lorsque l'enfant pleure beaucoup, crie, pousse avant d'aller à la selle ou de tousser. Avec toutes ces actions en décubitus dorsal, les muscles de la paroi abdominale sont fortement sollicités. Avec leur tonus, le sac herniaire glisse librement à travers l'anneau ombilical, qui est incapable de le contenir en raison de sa faiblesse ou de sa lente prolifération.
Si à ce moment vous appuyez légèrement la boule de votre doigt sur la "boule", elle retournera librement dans la cavité abdominale et restera de l'autre côté de l'anneau ombilical - jusqu'au prochain cri ou toux.
Les parents ne devraient pas penser qu'une telle hernie fait mal à un enfant. Non, cela ne le dérange pas du tout, cela n'affecte en rien le rythme de son développement.
Certains experts attribuent un effet vraiment destructeur à la hernie ombilicale d'un enfant - elle ne laisse pas dormir, devient la cause de cris et de caprices constants et perturbe la digestion. Une hernie effrénée ne fait rien de tel, il n'est donc pas tout à fait correct de considérer un mauvais rêve ou un appétit inutile d'un bébé à la suite de l'apparition d'une hernie.
S'il y a une atteinte à la hernie (le sac herniaire est soudainement clampé avec un anneau ombilical), il n'est pas nécessaire de rechercher des symptômes. Cette condition est toujours associée à une douleur intense et soudaine. L'enfant va crier, garder les jambes repliées dans le ventre, sans les plier. Des vomissements peuvent survenir.
La hernie elle-même à ce moment paraîtra "enflée", très tendue, bleuâtre, comme si elle était sur le point d'éclater. Avec une légère pression du doigt, le sac herniaire ne rentrera pas à l'intérieur, comme il l'a toujours fait, et la douleur augmentera.
Comment définir une rechute?
La plupart des hernies ombilicales non retenues et non compliquées chez les enfants disparaissent d'elles-mêmes - à mesure qu'elles grandissent. Si, à l'âge de cinq ans, l'anneau ombilical de l'enfant reste ouvert, il est alors décidé de procéder à une opération chirurgicale.
Avant cet âge, l'enfant ne peut subir une intervention chirurgicale que si la hernie est pincée. L'intervention est réalisée avec des méthodes modernes et sobres, à l'aide d'un laser, de sorte qu'aucune cicatrice ou terrible cicatrice après une telle manipulation par des chirurgiens ne reste sur le corps de l'enfant.
Le nombril, bien sûr, après l'opération ne sera plus rond et uniforme, mais cela en vaut la peine. Les opérations de retrait ou de repositionnement d'une hernie ombilicale (même celles qui ont très bien réussi) ne garantissent pas, cependant, que l'enfant n'aura pas de rechute - la réapparition d'une hernie.
Voici à quoi ressemble une rechute après une chirurgie. Une hernie apparaît légèrement au-dessus ou légèrement sur le côté de l'anneau ombilical opéré.
Que faire en cas de détection?
Si une hernie nombril est trouvée (même s'il n'y a pas de certitude absolue que c'est elle), il est impératif de montrer l'enfant à un chirurgien pédiatrique. Il pourra dissiper les doutes en prescrivant des études complémentaires - échographie de la cavité abdominale et examen aux rayons X des organes abdominaux.
Cela aidera à établir les dimensions exactes, l'emplacement de la hernie et le contenu du sac herniaire. Il peut s'agir des anses intestinales, des épiploon et des parties de la vessie, ainsi que du foie. Il est extrêmement important pour le chirurgien de prendre une décision sur le traitement, de se renseigner sur les risques possibles d'infraction.
Ce qu'il ne faut pas faire:
- Il est catégoriquement impossible de fixer la hernie par vous-même et de la coller avec un plâtre ou d'y appliquer une pièce de cinq roubles. La décision de réduction est prise uniquement par le médecin et il le fait lui-même, s'il le juge opportun.
- Vous ne pouvez pas essayer de corriger la hernie si l'enfant a un pincement. Un tel enfant a besoin d'une hospitalisation urgente dans une ambulance d'un hôpital chirurgical, lors d'une opération urgente. Le temps perdu peut entraîner une nécrose des tissus des organes internes piégés dans le sac herniaire. Ils ne recevront pas de sang, même la gangrène est possible.
Dans ce numéro du Dr Komarovsky, l'un des sujets abordés est précisément lié à la hernie ombilicale.
