Souvent, les parents entendent le diagnostic de laryngite des pédiatres. Cependant, la pratique montre que toutes les mères n'imaginent pas ce que c'est vraiment et pourquoi cette maladie survient. Mais l'approche correcte du traitement en dépend directement. Le célèbre médecin Evgeny Komarovsky explique ce qu'est la maladie et comment y faire face.
À propos de la maladie
La laryngite dans 99% des cas est une maladie virale. Les agents étrangers, pénétrant à travers le nasopharynx, se déplacent le long de celui-ci et se "déposent" dans le larynx, provoquant un processus inflammatoire des muqueuses de cet organe respiratoire. Vous pouvez souvent entendre qu'il s'agit d'une maladie du rhume. Ce n'est pas tout à fait vrai, dit Komarovsky. L'hypothermie contribue en fait au développement de la laryngite, mais les basses températures ne peuvent à elles seules provoquer une inflammation du larynx. Il doit y avoir un virus.
Si le virus est entré dans le corps, alors il sera "aidé" non seulement par l'hypothermie générale, mais aussi par l'air pollué que l'enfant respire, la respiration buccale (si, par exemple, le bébé a le nez bouché), ainsi que la surcharge du larynx et des cordes vocales (si l'enfant criait, faisait du bruit, parlait trop fort, etc.).
Parfois, le virus ne s'arrête pas seulement à la défaite du larynx et, lors de la réplication, se propage à une partie de la trachée. Ensuite, les médecins parlent d'une maladie telle que la laryngotrachéite.
Il est plus facile de reconnaître les deux maladies à la maison que plusieurs autres maladies respiratoires, car la laryngite et la laryngotrachéite présentent des symptômes caractéristiques qui ne peuvent être confondus avec rien. C'est, par exemple, une toux sèche et aboyante. Komarovsky explique cela par une inflammation dans la zone des cordes vocales, qui les empêche de s'ouvrir complètement. La toux devient rugueuse, souvent un enrouement de la voix (jusqu'à l'incapacité totale de parler) est caractéristique d'un enfant atteint de laryngite.
Et maintenant, le Dr Komarovsky nous parlera de la laryngite ou du croup des enfants dans la prochaine vidéo.
L'inflammation peut être si grave que la taille de la lumière du larynx est considérablement réduite. Cela conduit à des difficultés respiratoires. Ce phénomène est appelé «sténose» dans la littérature médicale. La laryngite, qui s'accompagne de difficultés respiratoires, de cyanose de la peau, de privation générale d'oxygène, est appelée sténose. Dans le contexte d'une maladie infectieuse (le plus souvent il s'agit d'ARVI), une telle maladie peut être qualifiée de croup.
Les parents ne devraient pas être surpris que différents spécialistes écrivent différents diagnostics au bébé dans le dossier médical. L'un indiquera que les miettes ont une laryngite, l'autre écrira qu'il a un croup. Les deux médecins auraient raison. Il s'agit essentiellement de la même maladie, exprimée uniquement à divers degrés de gravité.
La laryngite, comme la plupart des autres maladies humaines, peut être aiguë ou chronique. Le premier se développe dans le contexte des ARVI, le second - en l'absence du traitement nécessaire ou d'un traitement inapproprié de la forme aiguë de la maladie. La plus dangereuse est la laryngite sténosante, dans laquelle, en l'absence de soins médicaux qualifiés, un arrêt respiratoire peut survenir, ce qui est fatal pour l'enfant.
Dans sa forme, la laryngite est diffuse (capturant toute la membrane muqueuse du larynx) et localisée. Dans ce dernier cas, l'une des parties du larynx (épiglotte, cordes vocales) s'enflamme.
Le croup de l'enfant peut être faux et le Dr Komarovsky vous expliquera comment traiter le croup des enfants.
Avec la laryngite, l'état de l'enfant se détériorera progressivement. La température ne peut augmenter qu'un jour ou deux après l'apparition d'une toux aboyante. Il n'y a pas de fièvre intense avec cette maladie, la température est maintenue dans la région de 37,0 à 37,7. Après un jour ou deux, une toux sèche commencera à devenir productive, le mucus diminuera progressivement. Si vous suivez attentivement toutes les prescriptions du médecin, la durée moyenne de la maladie est d'environ une semaine (le plus souvent 7 à 10 jours).
Traitement
Le traitement de la laryngite doit viser à éliminer les causes de l'inflammation du larynx. Sinon, la cause profonde restera, les symptômes disparaîtront temporairement et il s'agit d'un chemin direct vers la forme chronique de la maladie. Evgeny Komarovsky rappelle que cette maladie est virale, et donc la traiter avec des antibiotiques est un véritable crime parental. Les médicaments antimicrobiens ne peuvent avoir aucun effet sur les agents viraux.
Le Dr Komarovsky vous dira quand et dans quel cas des antibiotiques sont nécessaires dans la vidéo suivante, auquel cas l'utilisation de médicaments antimicrobiens est autorisée.
Les pédiatres prescrivent souvent des médicaments antiviraux aux enfants atteints de laryngite et de laryngotrachéite (suppositoires "Viferon", "Kipferon", préparations d'immunoglobulines). Komarovsky n'y voit aucun sens, car l'efficacité des médicaments antiviraux n'a pas été cliniquement prouvée à ce jour, et de tels rendez-vous ne sont qu'une mesure prise par le médecin pour «se purifier». Après tout, peu de parents sont capables de se rapporter calmement à ce que le pédiatre prescrit à l'enfant ... de l'air frais et du thé chaud!
Les agents antiviraux homéopathiques ne causeront aucun dommage aux enfants, dit Yevgeny Komarovsky, mais vous ne devriez pas vous attendre à aucun bénéfice de leur part. Seules les personnes qui croient sincèrement et inconditionnellement à la possibilité d'une telle guérison peuvent être guéries avec de l'eau chargée de particules de glucose, car c'est dans ces situations que l'effet placebo fonctionne.
Si la température dépasse 38,0 (ce qui n'arrive pas très souvent avec la laryngite, mais cela peut quand même arriver), Evgeny Komarovsky recommande aux parents de donner à leur enfant "Paracetamol" ou "Ibuprofen". Aucun autre antipyrétique ne doit être utilisé.
Le repos est le principal facteur contribuant au rétablissement rapide de la laryngite et de la laryngotrachéite. Un enfant ne doit pas parler, chanter, crier pendant 5 à 6 jours, il doit s'abstenir de jeux actifs, d'entreprises bruyantes. Tous les aliments susceptibles de provoquer une irritation supplémentaire d'un larynx déjà enflammé doivent être exclus de l'alimentation du bébé. Nous parlons d'épices, d'assaisonnements, de baies et de fruits acides, de boissons froides et de glaces, de marinades et de conserves, d'aliments épicés et trop sucrés.
Si un enfant a une laryngite chronique, il devra alors devenir un invité régulier du cabinet du médecin ORL pendant une période suffisamment longue. Ces enfants se voient prescrire une thérapie de physiothérapie, des médicaments et des solutions pour irriguer le larynx. Dans les cas particulièrement difficiles, une intervention chirurgicale peut même être prescrite. Heureusement, un tel besoin survient extrêmement rarement - dans un cas pour plusieurs centaines de milliers d'enfants atteints de laryngite.
Quand appeler une ambulance?
La réponse à cette question est simple: avec la laryngite sténosante. Si l'enfant a des difficultés à respirer, une ambulance doit être appelée. Le groupe à risque est généralement les enfants de 6 à 8 ans, ce sont eux qui développent le plus souvent le croup. Cette forme de la maladie est caractéristique des enfants souffrant de diathèse exsudative. L'essoufflement survient le plus souvent au milieu de la nuit et s'accompagne d'une transpiration intense, d'une toux suffocante et aboyante et d'une pâleur. Il est difficile pour l'enfant de respirer. L'attaque dure généralement de 20 à 30 minutes.
Il n'est pas nécessaire d'attendre le second: c'est trop dangereux. Après le premier, le bébé doit être livré à l'hôpital le plus tôt possible.
Conseils
- Selon Evgeny Komarovsky, les conditions favorables à une récupération rapide sont un maximum d'air frais et beaucoup de boisson., qui ne permettra pas aux muqueuses de se dessécher et au flegme - de s'épaissir et de stagner. Avec le même bon usage dans la maison où se trouve la personne malade, il est nécessaire de surveiller la température et l'humidité de l'air. La température ne doit pas dépasser 20 degrés et il est conseillé de maintenir l'humidité de l'air à 50-70%.
- S'il n'y a pas de dispositif humidificateur spécial, ce qui est suffisant pour s'allumer et régler les paramètres souhaités, alors vous pouvez accrocher des serviettes mouillées dans la maison, mettre des bassins d'eau.
- L'inhalation, dont les avantages pour la laryngite ont beaucoup été écrits sur Internet, Komarovsky recommande de ne le faire qu'après avoir consulté un médecin. Dans de nombreux cas, l'inhalation est contre-indiquée pour cette maladie. Si le médecin traitant n'est pas contre de telles procédures, il faut se rappeler qu'aucune inhalation n'est faite à la température et que pour le traitement de la laryngite, les parents ne doivent utiliser que des inhalateurs à vapeur.
- Il est possible de rincer la gorge, mais il ne faut pas oublier que des mouvements de vibrations trop fréquents, inévitables lors du rinçage, peuvent également endommager le larynx. Komarovsky conseille d'observer la mesure.
- Les compresses chauffantes sur la gorge pour la laryngite ne doivent pas être alcoolisées, prévient Evgeny Komarovsky. Le meilleur de tous est la chaleur sèche, qui peut être obtenue en attachant simplement une écharpe en laine autour de votre cou.
- Le mode d'activité de l'enfant dans le traitement de la laryngite doit être le suivant: apparition de la maladie - repos complet, le stade final de la maladie, lorsqu'une toux humide avec séparation des expectorations commence - plus de marche et de mouvement. Avec des expectorations stagnantes, vous pouvez donner à votre enfant un massage par vibrations. Pour cela, le bébé doit être mis sur les genoux de l'adulte afin que sa tête et ses épaules soient un niveau en dessous des prêtres et des jambes. La zone bronchique est doucement tapotée du bout des doigts, puis on demande à l'enfant de se mettre debout et de tousser. Cette technique peut être répétée jusqu'à 5 à 7 fois au cours d'une session.
- La prévention de la laryngite consiste en un traitement opportun et correct des processus inflammatoires dans les sinus du nez, dans l'oreille. Il est important d'apprendre à l'enfant à parler calmement, à ne pas crier, car le mode vocal correct protégera la délicate membrane muqueuse du larynx contre les blessures. Pendant la période d'augmentation saisonnière de l'incidence de la grippe et du SRAS, il faut s'abstenir de visiter les endroits bondés, marcher plus souvent, emmener moins l'enfant dans les transports en commun et ne pas l'emmener avec vous dans les supermarchés et les marchés. Le durcissement systématique et les activités sportives réduisent également considérablement le risque de laryngite (même si l'enfant «attrape» une infection virale).
