L'une des formes les plus courantes de stomatite chez les nourrissons est la candidose. Dans la vie de tous les jours, on l'appelle muguet, c'est l'un des types de stomatite les plus courants dans la petite enfance. Surtout souvent, une telle inflammation de la muqueuse buccale apparaît chez les nourrissons. Pourquoi une telle stomatite peut-elle se développer dans la bouche du bébé, comment se manifeste-t-elle et comment est-elle traitée?
Symptômes
Chez les bébés de moins de 12 mois, la stomatite causée par une infection fongique se manifeste par l'apparition de plaies sur la muqueuse buccale. Ils sont douloureux et recouverts d'un enrobage blanc qui ressemble à du fromage cottage. La plaque peut être enlevée avec de la gaze, puis une plaie est visible en dessous, qui saigne. En raison de la grande douleur de ces ulcères, un enfant atteint de stomatite se comporte de manière agitée, ne veut pas manger et pleure beaucoup quand il veut le nourrir.
Il est également important que les parents apprennent qu'une couche blanchâtre sur la langue n'indique pas toujours une stomatite et peut être trouvée chez les bébés en bonne santé qui mangent à la fois du lait maternel et des mélanges artificiels. Avec le muguet, la plaque se trouvera non seulement à la surface de la langue, mais également sur d'autres parties de la muqueuse buccale, et lorsqu'elle sera retirée, la surface saignera. Si la plaque est laiteuse, elle s'enlève facilement et ne laisse pas de plaies. De plus, avec la stomatite, il y aura des symptômes tels que des démangeaisons et des douleurs, et la plaque de lait ne dérangera en aucun cas le bébé.
Les causes
L'agent causal d'une telle maladie chez les nourrissons est le candida. C'est le nom de la levure qui se trouve dans la bouche, les intestins et sur la peau de nombreuses personnes sans provoquer de maladie. Il ne sera donc pas possible de protéger complètement le bébé du candida à l'aide de mesures d'hygiène.
Cependant, les champignons ne provoquent une inflammation que dans les cas où l'immunité du bébé est réduite (le bébé a un rhume, une dysbactériose, des poussées dentaires, a dû prendre des antibiotiques, le bébé est né prématurément) ou que la mère ne respecte pas les règles d'hygiène (le muguet est souvent transmis par la mère). Des blessures à la membrane muqueuse, ainsi que des régurgitations fréquentes, peuvent également entraîner un muguet.
De plus, les champignons se multiplient plus activement en présence de sucre, de sorte que le risque de muguet augmente si la mère donne au bébé de l'eau sucrée ou un mélange très sucré, et consomme également de grandes quantités de bonbons pendant l'allaitement.
Développement de la maladie
Les premiers signes de la maladie sont des rougeurs sur la membrane muqueuse de la bouche, qui peuvent passer inaperçues. Après deux à trois jours, une fleur blanche apparaît sur eux et les éléments de la stomatite deviennent comme des taches blanches. Ils augmentent en taille, peuvent devenir grisâtres et jaunâtres et se propager à des zones assez grandes de la membrane muqueuse.
Plus les lésions sont nombreuses, plus elles causeront d'inconfort chez le bébé. Si la maladie commence, la plaque couvre une grande surface de la membrane muqueuse, l'enfant peut avoir de la fièvre et, à cause de la douleur, le bébé ne peut ni téter ni avaler.
Formes
Selon l'évolution, la stomatite causée par le candida est:
- Poids léger. La plaque dentaire est présente en petites quantités, l'état général du bébé n'est pas perturbé, l'enfant peut se comporter de manière agitée et s'attacher souvent au sein ou au mamelon. Le refus de manger est possible.
- Gravité moyenne. La température corporelle peut monter jusqu'à subfébrile, l'enfant est léthargique, refuse de manger. La plaque est très courante et ressemble à un film recouvrant la membrane muqueuse.
- Forme sévère. La température de l'enfant monte, il est somnolent, léthargique, refuse de manger. Il y a aussi une augmentation des ganglions lymphatiques et l'apparition d'une mauvaise haleine. La plaque devient plus dense, devient jaunâtre, occupe une grande surface.
Diagnostique
Étant donné que la maladie a un tableau clinique assez caractéristique, seul un examen médical est nécessaire pour le diagnostic. Si le pédiatre a des doutes, un frottis de la cavité buccale du bébé aidera à confirmer la présence d'une stomatite fongique, à l'aide de laquelle le candida sera détecté.
Comment traiter?
Avant l'alimentation, les lésions de la membrane muqueuse doivent être traitées avec des agents qui donnent un effet analgésique. Il peut s'agir de gels anesthésiques spéciaux, utilisés pour la dentition des dents de lait.
Le traitement de la bouche du bébé avec une solution de soude est très efficace contre le muguet dans la bouche, dont le but principal est de créer un environnement alcalin dans la bouche:
- Une cuillère à café de soda se dissout dans un verre d'eau bouillie chauffée.
- La maman enveloppe ensuite son doigt dans de la gaze ou un bandage, le trempe dans la solution de soude et frotte doucement la bouche du bébé. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire d'essayer d'enlever la plaque blanche, la mère doit simplement humidifier les zones des lésions et les essuyer doucement, sans obtenir l'apparition de plaies saignantes.
- La procédure est effectuée 4 à 5 fois par jour.
Si le bébé ne présente pas de risque de réaction allergique, les zones d'inflammation peuvent être traitées avec du miel dilué dans de l'eau. Une cuillère à café de cette délicatesse sucrée est diluée dans deux cuillères à café d'eau, puis la bouche de l'enfant est traitée jusqu'à 5 fois par jour de la même manière que le traitement à la soude.
Les agents antifongiques tels que le fluconazole et la nystatine sont utilisés dans le traitement de la stomatite fongique sévère chez les nouveau-nés et les nourrissons. Le médicament antifongique prescrit par le médecin est appliqué sur la muqueuse buccale après la tétée et le bébé n'est pas nourri pendant 30 minutes. Un tel traitement est effectué 3 à 4 fois par jour.
Conseils de traitement
- De nombreuses mères traitent la bouche des bébés avec des solutions de colorant (bleu, vert brillant). Un tel traitement ne nuira pas à l'enfant, mais n'aura pas d'effet marqué sur l'évolution du muguet.
- Il est important que la mère se souvienne que le danger de muguet chez les nouveau-nés et les nourrissons allaités est principalement associé au risque de déshydratation. L'enfant, en raison d'ulcères douloureux, refuse l'eau et la nourriture, et la sécrétion de salive dans cette pathologie augmente. Si votre mère remarque des signes de déshydratation, il est important d'agir immédiatement.
- Pour réduire le risque de récidive de la stomatite fongique, vous devez traiter les mamelons et les ustensiles utilisés pour nourrir le bébé. Le traitement consiste à faire bouillir dans de l'eau avec l'ajout de bicarbonate de soude.
- Il est également conseillé à maman de traiter ses mamelons avec une solution de soude ou de miel.
L'opinion d'E. Komarovsky
Un pédiatre bien connu estime que la principale raison de l'apparition de la stomatite fongique chez les jeunes enfants est la détérioration des propriétés protectrices de la salive en raison du dessèchement de la bouche. Selon Komarovsky, cela est causé par de rares promenades, des pleurs prolongés, un essoufflement pour le bébé, ainsi que de l'air trop sec dans la pièce.
Un médecin populaire rappelle que la présence d'une plaque blanchâtre dans la langue d'un enfant de moins d'un an est une variante de la norme et il ne faut s'inquiéter que si une telle plaque apparaît à l'intérieur des joues.
Komarovsky appelle le moyen le plus efficace de prévenir et de traiter une telle stomatite comme des actions visant à produire de la salive infantile et à restaurer ses propriétés bactéricides. Cela nécessite des promenades fréquentes et une humidification de l'air de la pièce. De plus, après le lait, le bébé doit recevoir quelques gorgées d'eau. Komarovsky appelle également l'essuyage des éléments de la stomatite fongique avec une solution de soude une méthode efficace.
Avez-vous besoin d'un régime spécial?
Les bébés qui reçoivent le lait de leur mère continuent à allaiter avec le muguet. En même temps, la mère doit corriger son alimentation en supprimant les bonbons, les aliments contenant des additifs chimiques et la restauration rapide. Si l'enfant a déjà commencé à introduire des aliments complémentaires, alors avec la stomatite, tous les aliments doivent être mous (la purée de pommes de terre serait la meilleure option), non sucrée, non aigre (les fruits acides sont interdits) et tièdes (il ne faut pas donner très chaud).
Conséquences possibles de la maladie
En plus du risque élevé de déshydratation, qui est très dangereux pour les nourrissons, la stomatite à candidose peut entraîner des infections plus graves dans le corps de l'enfant par des saignements dans la bouche. De plus, si une stomatite fongique se développe chez une fille, elle présente un risque accru d'infection à candida et à la muqueuse vaginale, ce qui menace la formation de synéchies.
La prévention
Pour minimiser les risques de stomatite à candidose, vous devez:
- Pour guérir la candidose chez la maman pendant la grossesse.
- Surveillez attentivement l'hygiène - lavez-vous les mains régulièrement, surveillez la fréquence des glandes mammaires, faites bouillir les tétines et les biberons, lavez les jouets de bébé.
- Allaitez votre bébé, soutenant ainsi son immunité.
- Après la tétée, donnez au bébé quelques gorgées d'eau bouillie.
- Limitez les sucreries au menu de la maman qui allaite et évitez de donner des boissons sucrées au bébé.
