Après la naissance du bébé, les conditions de vie du bébé changent radicalement. L'enfant doit s'adapter à un environnement inhabituel, apprendre à respirer et à manger seul. En conséquence, le corps passe par certains processus.
Nouveau-né
Caractéristiques du processus
Dans la pratique médicale, l'ensemble des réactions cliniques du corps de l'enfant, causées par le passage de la vie intra-utérine à la vie extra-utérine, est un état limite du nouveau-né. De tels processus se produisent chez les nourrissons pendant l'accouchement et dans un proche avenir après eux. Ils passent rapidement, ils ne sont donc pas considérés comme un écart par rapport à la norme chez un nouveau-né. Les conditions limites des nouveau-nés sont l'adaptation physique du corps à des conditions inhabituelles.
États limites les plus courants
Du système respiratoire
Lors de la naissance du bébé, celui-ci est instantanément immobilisé pendant quelques secondes, puis une profonde respiration apparaît. Dans les 5 à 6 prochaines minutes. l'enfant est actif. La fréquence respiratoire d'un nouveau-né au cours de la première semaine varie de 30 à 60 respirations par minute.
Des reins
Les états limites des nourrissons, qui caractérisent l'adaptation des organes du système urinaire à des conditions inhabituelles, comprennent l'oligurie transitoire, l'albuminurie et l'infarctus d'acide urique. Avec l'oligurie transitoire, caractéristique de tous les nouveau-nés en bonne santé au cours des 3 premiers jours de la vie, il y a une diminution du débit urinaire. Les raisons de ce phénomène sont considérées comme une diminution de l'apport hydrique dans le corps, ainsi que des caractéristiques hémodynamiques.
La protéinurie est causée par une augmentation de la perméabilité de la barrière de filtration, des capillaires et des tubules rénaux, une hémolyse accrue des érythrocytes. La pathogenèse de l'infarctus d'acide urique est associée au dépôt de sels d'acide urique dans la lumière des tubules rénaux, ce qui entraîne une coloration rougeâtre de l'urine et l'apparition de taches brun-rouge sur les couches. Dans l'étude de l'analyse générale de l'urine, des cylindres granulaires et hyalins, de l'épithélium, des leucocytes sont trouvés. En cas d'infarctus d'acide urique, il est nécessaire de surveiller un apport hydrique et un débit urinaire adéquats chez les nouveau-nés. Si cet état limite chez un nouveau-né ne disparaît pas de lui-même, à partir du 10ème jour environ, les modifications de l'urine sont considérées comme pathologiques, nécessitant la consultation d'un urologue pédiatrique.
Important! L'évolution défavorable de ces états limites chez les nouveau-nés peut servir de base au développement ultérieur de néphropathie dysmétabolique, d'infections des voies urinaires, de lithiase urinaire et de problèmes du tractus gastro-intestinal.
Du côté du métabolisme
L'environnement dans lequel tombe un nouveau-né est inférieur d'environ 13 ° C à celui de l'utérus. Par conséquent, en une heure, la température corporelle d'un nouveau-né peut chuter (hypothermie) à 35,5-36 ° C, en particulier sur les membres. Cependant, après 12 heures, la température revient à la normale.
Le travail immature du centre de thermorégulation peut provoquer le développement d'une hyperthermie, qui augmente de 3 à 5 jours. Les marques du thermomètre atteignent parfois 38-38,5 ° C, avec un apport hydrique insuffisant dans le corps, une déshydratation se produit, une concentration accrue de sodium et de protéines dans le sang.
Le traitement consiste en l'introduction de liquide supplémentaire sous forme de boisson; dans les cas graves, des injections intra-goutte sont administrées. Il est également important de normaliser le régime de température dans la pièce où vit le bébé et d'éviter la surchauffe due à un emballage excessif. Avec des soins appropriés, l'hyperthermie ne survient pas plus souvent que dans 0,5% des cas.
Le jeûne dans les premiers jours de la vie, les changements dans les processus d'échange gazeux, les changements dans le fond hormonal - tout cela affecte le métabolisme.
Vérification de l'état physiologique de l'enfant
Autre
Les conditions limites d'un nouveau-né comprennent une perte de poids physiologique dans les 2-3 premiers jours, un érythème cutané. Ils sont normaux, principalement en raison du fait que la lactation vient de s'établir. De plus, le méconium sort le premier jour, l'urine est excrétée.
À la fin de la première semaine, le poids d'origine est rétabli, il devient encore plus. Les attachements précoces au sein, ainsi que les tétées à la demande, sont la clé d'une bonne prise de poids. Si la perte de poids à la sortie était supérieure à 10%, on parle de malnutrition du nouveau-né. Dans ce cas, la principale recommandation est de consulter un néonatologiste.
En plus des états limites ci-dessus, certains nouveau-nés ont une immunodéficience transitoire, ce qui affaiblit les forces protectrices des miettes.
Remarque! Le bébé devient vulnérable à l'infection au cours des 3 à 4 premiers jours de sa vie. Pour cette raison, la stérilité est si importante dans les maternités.
Prendre soin d'un bébé pendant la période d'adaptation
Dans les services de pédiatrie néonatale, les ambulanciers paramédicaux fournissent une aide inestimable dans les soins aux nouveau-nés, qui offrent un court cours de formation sur les soins aux nourrissons pour les jeunes mères. Le travail infirmier comprend une surveillance attentive du nouveau-né dans les premiers jours de sa vie, diverses manipulations médicales, la prévention des infections nosocomiales, ainsi que l'organisation du régime et l'aide à la mère pour établir l'allaitement, si nécessaire au développement sain du bébé.
Pour la détection précoce des pathologies et leur traitement réussi dans les maternités, le dépistage néonatal est effectué partout. À l'aide de tactiques spéciales, des maladies telles que la phénylcétonurie, la galactosémie, la fibrose kystique, la cyanoticité, l'hypothyroïdie, le syndrome adrénogénital sont détectées.
Tous les états de transition observés chez les nourrissons au cours des premières semaines de vie sont considérés comme une norme absolue et ne nécessitent aucun traitement. Dans le processus d'adaptation du nouveau-né à la vie extra-utérine, ils passent indépendamment.
Remarque! Si un bébé naît en mauvaise santé ou prématurément, à la suite d'une grossesse compliquée, des conditions limites peuvent évoluer vers un processus pathologique qui nécessite des soins médicaux qualifiés.
Aide du personnel médical dans les premiers jours après la naissance
L'accouchement est un stress inconditionnel pour un bébé qui vient de naître. Le bébé subit un grand effort physique lors des contractions, après la naissance, le travail de tout son corps se reconstruit rapidement. En conséquence, des états limites se développent chez le nouveau-né.
