Le cœur est un organe complexe composé de 4 chambres. Il se trouve qu'après une échographie du cœur, un enfant a une notocorde supplémentaire dans le cœur. Ceci est transmis par la lignée maternelle et par le mode dominant d'hérédité.
Selon des études, un accord supplémentaire se produit dans 22% des cas parmi la population enfantine. Mais ce n'est que chez les personnes examinées par échocardioscopie.
Une telle corde supplémentaire est posée même dans le cœur intra-utérin du bébé à la 5ème semaine de grossesse.
Une anomalie mineure dans le développement du cœur ou, comme les médecins aiment l'écrire, MARS est un groupe d'anomalies dans le développement des structures cardiaques avec des écarts par rapport à la structure normale qui ne conduisent pas à des perturbations du travail. Par conséquent, il n'y a pas de problèmes de santé.
Notre article vous expliquera les caractéristiques des structures cardiaques, pourquoi une notocorde supplémentaire apparaît dans le cœur d'un enfant et comment continuer à vivre avec.
Anatomie des structures cardiaques
Le cœur se compose de chambres - les oreillettes et les ventricules, entre lesquels se trouvent des valves. Des valves sont nécessaires pour empêcher le sang de circuler dans la direction opposée. L'ouverture et la fermeture des vannes sont contrôlées par des filetages spéciaux ou des cordes.
La corde normale est attachée à la valve sur les deux bords et participe à son travail. La corde supplémentaire diffère en épaisseur et en structure des autres cordes et, en règle générale, n'est pas complètement attachée à la valve et peut ne pas participer à son travail.
Comment un tel accord peut-il être dangereux? Il peut contenir des voies supplémentaires et provoquer des troubles du rythme cardiaque tels que la fibrillation auriculaire, l'extrasystole. Peut modifier le débit sanguin vers le cœur.
Un échographe doit indiquer dans la conclusion quelle corde est hémodynamiquement significative et comment elle affecte la contraction des structures cardiaques.
Si vous n'effectuez pas de dépistage échographique pour un enfant, vous risquez de ne pas connaître un tel diagnostic.
Types d'accords
Par emplacement:
ventriculaire droit (trouvé dans 2 à 5% des cas);- ventriculaire gauche (jusqu'à 95% de tous les cas).
ventriculaire droit (trouvé dans 2 à 5% des cas);Par structure:
- fibreux;
- fibromusculaire;
- musclé.
Par placement dans le cœur:
- diagonale;
- longitudinal;
- transversal.
En nombre:
- célibataire (dans 70% des cas);
- multiple (dans 30% des cas).
Pour participer à la circulation sanguine dans les cavités cardiaques:
- hémodynamiquement significative. Ils affectent la circulation sanguine, peuvent perturber le travail du cœur;
- hémodynamiquement insignifiant. Habituellement considérés comme une variante de la norme, ils ne nuisent pas au travail du cœur.
À la réception se trouvait un enfant de 7 ans, un garçon. À l'échographie du cœur, une corde a été trouvée dans le ventricule gauche. Maman a dit qu'elle avait également reçu ce diagnostic, tandis que la grand-mère avait également cette anomalie cardiaque.
De plus, l'apparition d'un accord supplémentaire contribue à:
- maman qui fume pendant la grossesse;
- mauvaise situation écologique;
- mauvaise nutrition de la mère;
- stress.
Manifestations cliniques
Habituellement, les enfants ne présentent aucune plainte en présence d'une corde anormale dans le ventricule gauche.
En présence d'un accord dans le ventricule droit, plusieurs symptômes sont possibles:
fatigue;- maux de tête, étourdissements;
- il existe un risque de troubles du rythme cardiaque;
- douleurs de couture dans la région du cœur;
- instabilité émotionnelle;
- intolérance aux pièces étouffantes.
fatigue;Il convient également de garder à l'esprit que ces symptômes apparaissent dans la plupart des cas lors d'un effort physique.
Expérience personnelle.En règle générale, il y a 1 enfant avec une notocorde supplémentaire pour une visite à part entière chez un cardiologue. Dans le même temps, aucune plainte particulière n'est présentée et l'accord supplémentaire est une découverte accidentelle. Il y avait même un joueur de hockey garçon avec une activité physique quotidienne pendant 3 à 4 heures avec LVH (corde supplémentaire du ventricule gauche) et parfaitement toléré de telles charges. Mais il faut garder à l'esprit qu'il s'agit d'un accord dans le ventricule gauche. Une corde anormale dans le ventricule droit n'a pas été rencontrée dans ma pratique.
Komarovskiy EO à propos des «accords célèbres dans le cœur»: «Dans ma pratique, j'ai rencontré de tels enfants qui ont été identifiés au hasard des accords dans le cœur à l'échographie. Si ce n'est pour l'échographie, alors cliniquement, ce sont des enfants en parfaite santé. Vous n'avez pas besoin de les traiter comme des enfants malades et de limiter leur activité physique. Ils peuvent devenir athlètes de la réserve olympique sur un pied d'égalité avec tous les autres. La seule chose qui leur est déconseillée est de sauter avec un parachute et de travailler comme plongeurs ».
Diagnostique
Une notocorde supplémentaire est détectée lors du dépistage échographique à 1 mois de la vie de l'enfant.
En outre, des accords supplémentaires créent un souffle cardiaque spécifique, qui, en règle générale, est bien entendu en position couchée et disparaît lorsque la position du corps change. Dans tous les cas, si un souffle cardiaque est détecté, le médecin enverra l'enfant pour une échographie de cet organe.
En outre, s'il existe un risque de développer une arythmie, il est nécessaire d'effectuer une surveillance ECG chaque année. Si des modifications de l'ECG sont détectées, il convient de procéder à un examen détaillé - surveillance quotidienne de l'ECG.
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique.
Aucune intervention chirurgicale n'est requise pour une corde supplémentaire.
1. Si l'enfant se plaint, le traitement est symptomatique. Préparations de magnésium; nootropiques; médicaments pour améliorer la circulation sanguine, qui réduisent la demande myocardique en oxygène et normalisent les processus métaboliques dans les cellules cardiaques.
2. Pour une fonction cardiaque normale, une activité physique quotidienne est requise:
promenades en plein air;- cyclisme, patin à roues alignées;
- le jogging;
- durcissement.
promenades en plein air;3. La nutrition doit consister à saturer l'alimentation avec des aliments riches en potassium, magnésium, calcium:
- Abricots secs;
- les produits laitiers;
- pomme de terre au four;
- les fromages;
- raisins secs, fruits secs;
- bananes;
- des noisettes.
4. Il est nécessaire d'exclure tout contact prolongé avec des ordinateurs, des téléphones.
5. Un sommeil sain de l'enfant pendant 8 heures la nuit est important.
Un tel enfant devrait subir annuellement une échocardioscopie, un ECG et consulter un cardiologue pédiatrique.
La corde supplémentaire du ventricule gauche appartient à la variante normale et ne nécessite pas de correction médicale sans aucune manifestation clinique. Il n'y a pas lieu de paniquer si une telle conclusion est écrite sur l'échographie, mais il est préférable de contacter un cardiologue pédiatrique qui vous dira en détail quoi faire avec un accord supplémentaire.
